Disturbi circolatori alle gambe

Sintomi

A seconda della misura in cui il disturbo circolatorio ha già assunto e dove si trova, si possono riscontrare sintomi molto diversi di disturbi circolatori nelle gambe.

I disturbi circolatori si trovano spesso alle estremità, soprattutto nelle gambe. Disturbi circolatori acuti nelle braccia o nelle gambe portano molto rapidamente a sintomi gravi. I 6 sintomi tipici possono essere ricordati con le loro traduzioni in inglese come le 6 "P".
Che include:

  1. Perdita di polso (pulselessness),
  2. Pallore e freddo (pallore),
  3. Debolezza muscolare fino alla paralisi (paralisi),
  4. Disturbi sensoriali che si manifestano come intorpidimento (parestesia), Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Bruciore alle dita dei piedi!
  5. Dolore (dolore) e
  6. Shock (prostrazione).

Inoltre, possono verificarsi anche disturbi del sonno correlati al dolore.

I disturbi circolatori cronici degli arti sono indicati in medicina come malattia occlusiva arteriosa periferica (PAOD), colloquialmente viene spesso definita "claudicatio intermittente" quando il PAOD colpisce le gambe non sono più adeguatamente ossigenate durante l'esercizio, il che può causare dolore, a causa di questo dolore il paziente smette di camminare ad intervalli regolari per consentire ai suoi muscoli una breve pausa fino a quando le gambe non sono sufficientemente rifornite di sangue.

Il PAOD è diviso in 4 diverse fasi, che sono associate a diversi sintomi.

1 ° stadio: Questa fase è ancora asintomatica.

2 ° stadio: Qui, il dolore in realtà si verifica solo durante l'esercizio.

3a fase: Qui il dolore si manifesta anche a riposo, soprattutto quando si è sdraiati. Se qualcuno si siede o si alza in piedi, i sintomi migliorano perché il flusso sanguigno alle gambe aumenta a causa della gravità.

4 ° stadio: Ecco qui le Disturbi circolatori già così pronunciati da diventare visibili attraverso i tessuti morti, si parla anche di "La gamba del fumatore“(Scolorimento della pelle con ferite parzialmente aperte). Il PAOD al Diabete mellito Questa malattia è molto spesso associata a una ridotta sensibilità al dolore, motivo per cui la PAD viene diagnosticata solo alla fine del quarto stadio.

I disturbi circolatori dell'intestino portano a mal di stomacoche sono particolarmente evidenti dopo aver mangiato, poiché i muscoli intestinali devono lavorare qui. Poiché i pazienti perdono l'appetito a causa del dolore, questo tipo di disturbo circolatorio è spesso associato alla perdita di peso. Se l'occlusione è acuta, ad esempio a causa di un coagulo di sangue che è stato trascinato, può essere pericolosa per la vita perché il tessuto intestinale muore e l'intestino è paralizzato (Ileo paralitico).

Quando un Disturbo circolatorio nel cuore è presente, si parla di a Coronaropatia (CHD). Si manifesta come un intenso dolore nella zona del torace che si sente come costrittiva e terrificante (Angina pectoris). In alcuni casi questo dolore si irradia al braccio o allo stomaco ed è associato alla sensazione di non essere in grado di respirare profondamente. A seconda dell'entità, questi dolori si verificano solo sotto stress o anche a riposo. Nel peggiore dei casi, i disturbi circolatori nel cuore portano ad un attacco di cuore.

Quando il cervello di Disturbi circolatori è colpito e di conseguenza non viene più fornito con sufficiente ossigeno, possono insorgere sintomi molto diversi a seconda della posizione dell'occlusione dell'arteria. I più importanti sono vertigini, intorpidimento temporaneo alle estremità, difficoltà a parlare o vedere, ronzio nelle orecchie, Sbalzi d'umore, Disorientamento, confusione e disturbi della memoria. Nel peggiore dei casi, il disturbo circolatorio nel cervello porta a uno ictus.

Dolore alle gambe

Il tipo e il tempo di comparsa del dolore nel caso di un disturbo circolatorio alle gambe dipende dalla misura in cui i vasi sono già chiusi, cioè quanto sangue arriva ancora alle gambe. Meno sangue può fluire a causa del disturbo circolatorio, più velocemente si manifestano i sintomi.

Nello stadio I della malattia occlusiva arteriosa periferica non c'è dolore, ma il danno nei vasi può già essere oggettivamente dimostrato.

Nella fase II, il primo dolore si verifica durante lo sforzo. Se il paziente rimane in piedi per un po ', il dolore scompare di nuovo. Questa alternanza tra stare in piedi e camminare ha dato al PAOD il nome popolare di "claudicatio intermittente". Anche i medici si riferiscono a questa fase come Claudicatio intermittens, che significa zoppicare intermittente. La ragione di ciò è il dolore che si manifesta non appena il flusso sanguigno non è più sufficiente per l'apporto dei muscoli necessari durante la deambulazione.

A seconda dell'andamento della malattia, la distanza percorsa senza dolore è inferiore o superiore a 200 metri, corrispondenti agli stadi IIa e IIb.

Nella fase III c'è dolore che già esiste a riposo senza alcuna tensione. I pazienti riferiscono anche dolore notturno, che viene alleviato appendendo i piedi fuori dal letto.

Oltre al dolore a riposo e durante lo sforzo, nello stadio IV ci sono sintomi cutanei, ad esempio la cosiddetta cancrena, che sono causati da una circolazione sanguigna insufficiente. La localizzazione del dolore dipende dal livello in cui inizia il disturbo circolatorio.

Esistono tre diversi tipi di PAD: il tipo pelvico, il tipo della coscia e il tipo della parte inferiore della gamba. I reclami vengono visualizzati nel segmento sottostante. Ciò significa che il dolore alla coscia indica che il restringimento dei vasi sanguigni si trova in un'arteria pelvica. Nel tipo a coscia, i disturbi si verificano nella parte inferiore della gamba e nel tipo con la parte inferiore della gamba sul tallone o sul piede. Per quanto riguarda il dolore, va notato che i diabetici possono rimanere a lungo senza sintomi a causa del coinvolgimento dei nervi dovuto alla malattia e non provare dolore nonostante la massiccia costrizione dei vasi. La presenza di un disturbo circolatorio è riconosciuta in questi pazienti solo quando compaiono i sintomi della pelle.

In caso di disturbi circolatori alle gambe causati da un blocco acuto di un'arteria, il dolore si manifesta all'improvviso e senza preavviso. Non dipendono dal movimento e non migliorano a riposo. Spesso sono accompagnati da una sensazione di intorpidimento e freddo nell'estremità colpita. In tal caso, un medico dovrebbe essere consultato il prima possibile.

Un disturbo circolatorio può anche verificarsi nelle dita dei piedi. Per le informazioni più importanti sul tema "Disturbi circolatori nelle dita dei piedi", leggere anche il seguente articolo: Disturbi circolatori nelle dita dei piedi

Cosa indica una sensazione di formicolio alle gambe?

Il formicolio può essere un tipico sintomo sensibile di un disturbo circolatorio alle gambe.
Questo è un disagio causato da piccole cellule nervose sensibili nella pelle.
Se queste cellule nervose vengono fornite con troppo poco ossigeno, possono portare a sensazioni errate e, oltre al formicolio, causare spiacevoli dolori e intorpidimento.
Spesso, la sensazione di formicolio inizia nel punto con il flusso sanguigno meno naturale, le dita dei piedi.
In caso di disturbi circolatori avanzati, possono essere colpite intere gambe e le cellule nervose possono anche morire, lasciando dietro di sé disturbi sensoriali permanenti.

Una sensazione di formicolio può indicare un disturbo circolatorio? Scopri di più su questo qui.

Gambe aperte: cosa significa?

Una gamba aperta è una ferita sulla gamba che guarisce male e quindi spesso rimane cronica.

Spesso questa ferita si trova sulla parte inferiore della gamba, poiché la circolazione sanguigna è la prima a diminuire.
La causa della gamba aperta è una guarigione della ferita estremamente ridotta, causata dal disturbo circolatorio.
Sia l'afflusso di sangue arterioso che venoso svolgono un ruolo importante nel trasporto di sostanze messaggere nella guarigione delle ferite, nell'interazione del sistema immunitario e nel fornire un ambiente sano in cui la ferita può guarire.

Le gambe aperte sono malattie secondarie tipiche di fumatori, diabetici e persone in sovrappeso.
È importante nel trattamento migliorare la circolazione sanguigna intorno alla ferita ed evitare infezioni, poiché il sistema immunitario per scongiurare i patogeni è anche compromesso dalla mancanza di circolazione sanguigna.

Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento in: Gamba aperta - cause e terapia

trattamento

Nella prima fase di PAD, vengono utilizzate misure conservative, come Perdita di peso e astinenza dalla nicotina.

A seconda della causa dei problemi circolatori alle gambe diversi metodi di trattamento per uso. La causa più comune di uno disturbo circolatorio cronico nelle gambe è quello malattia arteriosa periferica (PAOD). Secondo Fontaine, è diviso in quattro fasi. Il trattamento dipende dallo stadio della malattia. La base di qualsiasi terapia per PAOD in tutte e quattro le fasi è il Eliminazione dei fattori di rischio. Questo include quello Cessazione dell'uso di nicotina, il Riduzione di peso, un trattamento coerente di malattie precedenti come Diabete mellito e ipertensione così come il Riduzione dell'aumento dei livelli di lipidi nel sangue.

Inoltre, ci sono i cosiddetti in tutte e quattro le fasi Farmaci antipiastrinici, tra le altre cose clopidogrel e CULO, per uso. Questi contrastano un'eccessiva e prematura aggregazione di piastrine e impedire così il Formazione di trombiche poi restringono i vasi sanguigni e portano a disturbi circolatori. L'ulteriore trattamento è quindi specifico per la fase.

Nel Fase II viene utilizzato in aggiunta ai trattamenti di cui sopra intensificazione della deambulazione impostato come un approccio terapeutico conservativo. Il programma di formazione dovrebbe essere strutturato in modo chiaro e articolato almeno tre mesi almeno tre volte a settimana per circa 30-60 minuti essere tirato fuori. La distanza percorribile può essere aumentata in modo significativo. Tuttavia, non tutti i pazienti sono adatti a tale trattamento. Un'altra possibilità è il cosiddetto naftidrofurile una medicina che si chiama Vasodilatatore il Vasi larghi e quindi promuove la circolazione sanguigna. Il farmaco è destinato al trattamento dello stadio II PAD.

Cilostazol agisce come clopidogrel e ASA come Inibitori della funzione piastrinica. Se i trattamenti conservativi e medicinali non migliorano i sintomi o se la malattia progredisce, il Fasi da due a quattro malattia arteriosa periferica con procedure interventistiche lavorato. Questi includono l'angioplastica transluminale percutanea, o PTA in breve, un'espansione minimamente invasiva dei vasi colpiti e il Impianto di stent. Dopo l'espansione della nave, una multa, tubo espandibile in rete metallica o plastica, chiamato stent, viene utilizzato per mantenere il vaso aperto.

Medicinale è il PAD in Fasi tre e quattro Con alprostadil, una prostaglandina. La droga migliora il dolore a riposo, assicura una guarigione più rapida delle ulcere, cioè ferite profonde e spesso piangenti, e riduce il tasso di amputazione. Inoltre, le fasi tre e quattro vengono utilizzate per trattare il PAOD cure operative con bypass così come il Thromendarterectomy, questo significa che ricanalizzazione operativa della nave intasata.

A disturbi circolatori acuti è un Ricovero immediato necessario. Là la nave chiusa viene riaperta appena possibile. siamo Tensione muscolare aiuto responsabile del disturbo circolatorio misure rilassanti come trattamenti termici e massaggi.

Come misurare un disturbo circolatorio alle gambe?

La diagnosi sospetta di un disturbo circolatorio alle gambe può già essere fatta sulla base dei sintomi e delle lamentele evidenti.
A conferma di ciò, semplici test possono corroborare il sospetto e misurazioni concrete del flusso sanguigno definiscono con precisione l'entità della malattia.

Innanzitutto, dovresti provare a sentire il polso in diversi punti della gamba.
Una misurazione della pressione sanguigna con l'aiuto di un bracciale e uno stetoscopio può anche mostrare il livello della gamba a cui è presente la restrizione e la gravità del disturbo circolatorio.

Un altro esame economico che può essere eseguito rapidamente è l'ecografia Doppler, con la quale si possono fare affermazioni più precise sul flusso sanguigno e sul grado di blocco nei vasi.

Per completare la diagnosi è possibile eseguire l'angiografia, l'imaging radiologico dei vasi sanguigni della gamba.
Questo può mostrare il flusso sanguigno e le costrizioni dei vasi in modo particolarmente preciso.
L'entità della malattia, tuttavia, dipende dai sintomi e dagli effetti sul paziente, indipendentemente dal blocco misurato, poiché i disturbi soggettivi possono variare ampiamente.

Questo medico tratta i problemi di circolazione nelle gambe

I disturbi circolatori alle gambe possono essere ricondotti a numerose cause.
Le terapie possono variare anche molto a seconda dello stadio della malattia, motivo per cui la malattia deve essere monitorata da medici di varie discipline.

Spesso ci sono molti fattori di rischio dietro la malattia che devono essere ridotti, trattati e aggiustati dal punto di vista medico da un internista.
Oltre al sovrappeso, al fumo e alla storia familiare, le malattie dei vasi sanguigni sono spesso causate anche da malattie del metabolismo dei lipidi, ipertensione e diabete.

Questi devono essere trattati dal rispettivo specialista e controllati occasionalmente per prevenire il peggioramento della malattia.
Nelle fasi avanzate, possono essere necessarie terapie chirurgiche, in cui i chirurghi plastici assumono il controllo.

Cos'è uno stent

Uno stent è una terapia interventistica che fornisce un sollievo immediato dai sintomi del disturbo circolatorio.
L'inserimento di uno stent è una terapia sintomatica dei disturbi circolatori delle gambe, che può essere eseguita in caso di costrizioni acute e rapido peggioramento dei sintomi.
È un'alternativa alla chirurgia di bypass, ma non può essere utilizzata per tutti i tipi di disturbi circolatori.

Durante la procedura, i medici spingono un catetere nel vaso bloccato sotto il controllo dei raggi X e gonfiano un palloncino nella costrizione, che espande la costrizione.
Il vaso può quindi essere tenuto aperto da un piccolo tubo metallico, lo stent.

Cos'è un bypass?

Una misura chirurgica avanzata nel trattamento dei disturbi circolatori alle gambe è l'installazione di un bypass.
Le vie vascolari vengono riposizionate in modo tale da bypassare l'area bloccata nelle arterie e le gambe possono essere completamente rifornite di nuovo attraverso il resto del sistema vascolare esistente.

In molti casi, una terapia con stent più delicata può sostituire un bypass, in alcuni casi è ancora necessaria un'operazione di bypass.
Anche qui i sintomi migliorano subito dopo l'operazione.

Tuttavia, i fattori di rischio e la malattia sottostante devono continuare a essere trattati, altrimenti ulteriori blocchi si presenteranno al bypass o in nuovi punti della gamba e causeranno nuovi sintomi.

Testare i piedi con disturbi circolatori

omeopatia

A seconda dei sintomi presenti, possono essere utilizzati diversi rimedi omeopatici per alleviare i disturbi circolatori. A cambiare i disturbi circolatori come una claudicatio intermittente, vengono Pianta di Monaco (Espeletia grandiflora) e tabacco (tabacum) usare. Quest'ultimo è adatto anche per l'uso in Intorpidimento e formicolio anche alle estremità dita delle mani e dei piedi fredde, vertigini e Debolezza circolatoria.

I disturbi circolatori vanno con ulteriori sintomi come uno Sensazione di bruciore o intorpidimento mano nella mano, è adatto Secale cornutum, in tedesco ergot, per il trattamento. Il PAD è già in uno stadio avanzato e una camminata senza dolore più lunga non è più possibile, crea regina della Notte (Cactus grandiflorus) Sollievo.

A ferite che guariscono male a causa di disturbi circolatori comuni nei diabetici Catrame di faggio (Creosoto) per un miglioramento dei reclami. Inoltre, per alleviare gli effetti collaterali di un disturbo circolatorio, il Boarwood (abrotanum), Stuzzicadenti erba / erba vescovile (Ammi visnaga) e Arsenito di rame (Cuprum arsenicosum) può essere utilizzato.

Questi rimedi casalinghi aiutano contro i disturbi circolatori alle gambe

In linea di principio, i disturbi circolatori alle gambe sono spesso malattie avanzate del sistema vascolare, la cui terapia consiste nell'aggiustamento medico urgente dei fattori di rischio.

Tuttavia, i rimedi casalinghi possono essere utilizzati anche contro i reclami acuti e alleviare i reclami attuali.
Si possono alternare bagni, docce calde ai piedi ma anche massaggi, percorsi Kneipp e saune.

Stimolano la pelle o aumentano la temperatura corporea in modo tale che i vasi sanguigni della gamba si espandano in modo riflessivo e il flusso sanguigno aumenti.
Un fastidioso formicolio o anche il dolore possono temporaneamente diminuire.

Disturbi circolatori dopo l'intervento chirurgico

I problemi circolatori alle gambe possono dopo le operazioni si verificano. La ragione di ciò può essere a danno diretto a una nave essere sulle gambe durante un'operazione, per esempio. Durante un'operazione sull'arteria principale, a Forma coaguliche poi si allenta ed entra nella gamba attraverso il flusso sanguigno. Se il coagulo è troppo grande per il vaso, può svilupparsi in uno solo Costipazione con conseguenti disturbi circolatori venire.

Necessità dopo l'intervento chirurgico tempi di posa più lunghi rispettato o sarà la gamba per una migliore guarigione per un periodo di tempo più lungo immobilizzato, il Rischio di trombosi. I disturbi del flusso sanguigno possono anche essere scatenati dalla trombosi venosa, poiché il deflusso attraverso le vene è disturbato. Come misura profilattica è quindi con prevista immobilità prolungata eparina somministrato per prevenire la trombosi.

Problemi circolatori alle gambe dovuti al fumo

Il fumo è uno dei più importanti fattori di rischio per le malattie del sistema cardiovascolare e svolge anche un ruolo importante nello sviluppo di disturbi circolatori nelle gambe.
Gli ingredienti del tabacco hanno dimostrato di portare alla calcificazione delle arterie e quindi a infarti, ictus e disturbi circolatori alle gambe. Il fumo promuove anche il diabete mellito.
Nel trattamento dei fattori di rischio per le malattie vascolari, smettere di fumare è il primo e probabilmente il più importante passo.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Disturbi circolatori causati dal fumo

Disturbi circolatori dovuti al diabete

Il diabete mellito è ciò che è noto come "diabete".
Può essere congenito o acquisito e può essere ricondotto a numerose cause.

Il frequente diabete mellito di tipo 2 deriva spesso dall'obesità, dal fumo, da un'alimentazione malsana e dalla cosiddetta "sindrome metabolica".
Tutti questi sono fattori che causano danni al sistema vascolare e, a lungo termine, possono portare a blocchi nei vasi sanguigni arteriosi.
A lungo termine, il diabete mellito modifica anche i vasi sanguigni, che si calcificano dall'interno e possono causare problemi di flusso sanguigno in diverse aree del corpo.

La terapia più importante consiste in un attento trattamento farmacologico del diabete e una riduzione dei fattori di rischio come il fumo, l'obesità e una dieta malsana.

Puoi volare con disturbi circolatori alle gambe?

La decisione di volare deve essere presa in base allo stadio della malattia in caso di disturbi circolatori alle gambe.
In linea di principio, c'è un contenuto di ossigeno inferiore in un aereo, motivo per cui i danni legati all'ossigeno ai piedi e alle gambe possono verificarsi in modo più favorevole.

Se il disturbo circolatorio è così avanzato che formicolio, dolore e intorpidimento alle dita dei piedi si verificano senza influenze esterne, la situazione può peggiorare in modo significativo durante il volo, così che alcune parti delle dita dei piedi a volte muoiono.
Se il dolore si manifesta solo dopo aver camminato per poche centinaia di metri, è probabile che si possa effettuare un volo previa consultazione con il medico.

Inoltre, deve essere discusso con il medico se è necessaria la profilassi della trombosi.
Poiché lunghi periodi di seduta in uno spazio ristretto aumentano notevolmente anche la comparsa di coaguli di sangue, è necessario prendere eventuali precauzioni in caso di disturbi circolatori.

Disturbi circolatori alle gambe durante la gravidanza

I disturbi circolatori durante la gravidanza sono nella maggior parte dei casi dovuti alla situazione del bambino e spesso sono innocui.
Man mano che il bambino cresce nell'addome, le arterie e i nervi possono essere schiacciati quando la pressione nel bacino aumenta.
Questo spesso si manifesta con dolore, formicolio e intorpidimento alla gamba molto fastidiosi.

Con la nascita, i sintomi scompaiono al più tardi.
Se ci sono sintomi aggiuntivi, ulteriori possibili cause devono essere investigate con il medico.

Quando è minacciata un'amputazione?

Un paziente su quattro che ha già dolore alle gambe a riposo a causa di disturbi circolatori è a rischio di amputazione.
In queste fasi della malattia, le persone colpite non possono più appoggiare le gambe orizzontalmente nel letto, né possono coprire distanze a piedi, poiché formicolio, dolore e intorpidimento alla gamba si verificano anche a riposo.

In moltissimi casi la malattia si sviluppa in modo tale che la cosiddetta "necrosi", la morte del tessuto, si manifesti sui piedi.
In questo caso, le aree interessate devono essere amputate per prevenire gravi infiammazioni.
Anche nelle fasi precedenti, è necessario adottare urgentemente misure preventive, poiché la malattia non può essere curata, ma solo interrotta.