Dosaggio del prednisolone

dosaggio

Il dosaggio del prednisolone dipende dalla malattia da trattare e dalla capacità di risposta individuale del paziente.
In generale, si può dire che le malattie gravi e acute vengono trattate con dosi più elevate di prednisolone rispetto a quelle più leggere e croniche.
Di norma, il trattamento con prednisolone inizia con una dose iniziale elevata e, quando il paziente migliora clinicamente, viene utilizzata una dose di mantenimento inferiore da 5 a 15 mg di prednisolone al giorno.

Sotto uno Dose di mantenimento si capisce il dosaggio più piccolo, che ha ancora un effetto. In casi estremi (ad esempio con Reazioni di rigetto dopo il trapianto) si devia da questo schema e si dà una dose elevata Terapia di shock o pulsazioni, in cui l'intera dose di prednisolone di 1000 mg viene iniettata per via endovenosa. Tuttavia, questo può essere fatto solo per pochi giorni alla volta.
Il livello di dose di prednisolone dipende dal tipo di trattamento, essendo possibile la sostituzione o la farmacoterapia.

Nelle terapie sostitutive - terapie ormonali sostitutive - vengono prescritti da 5 a 7,5 mg di prednisolone al giorno, che vengono assunti in una o due dosi singole. In caso di stress straordinari come traumi, interventi chirurgici o infezioni, la dose di prednisolone deve essere aumentata perché aumenta il turnover e quindi la richiesta di prednisolone.
In farmacoterapia, invece, l'intera quantità di prednisolone viene solitamente assunta tutta in una volta al mattino tra le 6 e le 8 del mattino.
Le eccezioni sono le dosi alte o medie, in cui la quantità totale può essere suddivisa in dosi singole da 2 a 4 (dose alta) o da 2 a 3 (dose media).
La linea guida per la farmacoterapia è che dosi elevate consistono da 80 a 100 mg di prednisolone al giorno, dosi medie da 40 a 80 mg al giorno, dosi basse da 10 a 40 mg e dosi molto basse da 1,5 a 7,5 mg di prednisolone.
Questo è diverso con la chemioterapia, in cui il livello di dose di prednisolone si basa sui protocolli chemioterapici del rispettivo cancro.
Nei bambini, la quantità di prednisolone viene calcolata in base al peso corporeo e la dose viene somministrata in modo intermittente o alternato.
Nella terapia a lungo termine con prednisolone esiste una dose limite che non deve essere superata, la cosiddetta dose soglia di Cushing. Questo è 7,5 mg di prednisolone al giorno. Se viene somministrato più prednisolone, gli effetti collaterali aumentano.

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• Sintomi della sindrome di Cushing

Va notato sia negli adulti che nei bambini che il farmaco deve essere ridotto gradualmente quando la terapia con prednisolone è terminata. Ciò significa una graduale riduzione dell'importo nell'arco di più giorni. Tuttavia, questa riduzione graduale del prednisolone non è necessaria per terapie brevi che durano solo pochi giorni.
Le compresse di prednisolone vengono deglutite intere con del liquido, con il cibo o subito dopo. In alternativa, il prednisolone può essere iniettato per via endovenosa (ad esempio, nella terapia d'urto).

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farmacocinetica

prednisolone appartiene al medio-lungo efficace glucocorticoidi e ha una durata d'azione da 12 a 36 ore.
La concentrazione massima dopo l'assunzione orale viene raggiunta nel sangue dopo 1-2 ore, dove il prednisolone si lega alle proteine ​​di trasporto (transcortina, albumina). Nel fegato il farmaco viene metabolizzato e tramite il Reni eliminato.