Infiammazione della ghiandola salivare
introduzione
Le ghiandole salivari accoppiate, in particolare le tre grandi su entrambi i lati delle orecchie, sotto la lingua e sulla mascella inferiore, svolgono numerosi compiti nella nostra vita quotidiana. Inumidiscono la cavità orale e quindi svolgono un ruolo importante nel mangiare, parlare e pulire, oltre a proteggere la mucosa orale da batteri e virus.
Come qualsiasi altro organo, le ghiandole salivari possono infiammarsi. Questa malattia è tecnicamente indicata come scialoadenite. 'Sial"è la traduzione greca per saliva",Aden"per la ghiandola e la fine -è denota l'infiammazione.
Le più comuni sono le grandi ghiandole salivari e di queste le ghiandole parotidi molto probabilmente (Ghiandola parotide) affetto da infiammazione. Viene chiamata infiammazione specificamente della ghiandola parotide, in base al suo termine tecnico parotite. Di solito solo una delle ghiandole salivari accoppiate si infiamma. L'infiammazione bilaterale delle ghiandole può essere osservata in circa il 20% delle persone colpite.
Epidemiologia
Molto spesso le persone si ammalano di età compresa tra 20 e 50 anni in a Infiammazione delle ghiandole salivari.
Tuttavia, ci sono due eccezioni che si distinguono dallo spettro di età. Questo è per uno parotite, anche colloquialmente come Peter di capra chiamato, probabilmente il più noto virale infiammazione correlata della ghiandola salivare, il soprattutto durante l'infanzia si verifica, e d'altra parte uno infiammazione purulenta e batterica delle ghiandole parotidi, di solito le persone oltre i 50 anni ammalarsi.
Cause e fattori di rischio
Come trigger di Infiammazione delle ghiandole salivari diventare infettivo e non infettivo Cause differenziate.
L'infiammazione infettiva passerà batteri o I virus condizionale, essendo l'infiammazione batterica attraverso stafilococchi o streptococchi, che anche nelle persone sane bocca- e Faringe possono verificarsi, sono più frequenti.
Al cause non infettive di infiammazione delle ghiandole salivari conteggio Malattie autoimmuni, come la sindrome di Sjogren, un'infiammazione causata dalle radiazioni nella zona della testa e del collo (Adenite da radiazioni) o come risultato di a Terapia con radioiodio a Adenomi tiroidei. La terapia con radiazioni o radioiodio danneggia la mucosa, cosa Bocca asciutta con le conseguenze già descritte.
Inoltre sono ancora acuto a partire dal cronico Forme differenziate.
Il acuto Forme di calcio entro pochi giorni o anche ad un tratto e guarire in tempi relativamente brevi, soprattutto con il trattamento. È principalmente da batteri e I virus innescato. Così sarà parotiteche è innescato dal virus della parotite e principalmente entrambe le ghiandole parotidee infetti inclusi. La parotite è l'infiammazione virale più comune delle ghiandole salivari e si verifica soprattutto in Infanzia sopra. Sono possibili altri virus, ma molto rari.
da una cronico La forma si parla quando c'è ricorrenti, spesso in spurts, porta all'infiammazione delle ghiandole salivari. Di solito è così immunocompromessi Persone o persone che hanno una malattia autoimmune come quella sopra menzionata sindrome di Sjogren soffrire, osservato. Con la sindrome di Sjogren, soprattutto Donne di età superiore ai quarant'anni sono colpiti, il corpo produce erroneamente anticorpochi il Ghiandole salivari e lacrimali attacco. Di conseguenza, le persone colpite soffrono occhi- e Bocca secca, dolore e infiammazione della saliva. Anche in questo caso, le ghiandole parotidi in particolare sono interessate da queste ultime. Questa malattia di solito si verifica in combinazione con altri disturbi reumatici.
Uno dei più importanti Fattori di rischio per lo sviluppo dell'infiammazione delle ghiandole salivari è il Diminuzione dell'umidità della bocca a causa della ridotta produzione di saliva. Come già detto pulisce del saliva la mucosa orale e la protegge dalla colonizzazione dei germi. Se la bocca è secca per molto tempo, può svilupparsi batteri e I virus moltiplicarsi e attraverso i condotti della ghiandola in Cavità orale finiscono per infettare il tessuto delle ghiandole salivari. Di conseguenza si tratta di Infiammazione delle ghiandole salivari.
Le persone anziane, in particolare, soffrono del linguaggio tecnico xerostomia (Bocca asciutta), Là la sensazione di fame e sete diminuisce con l'età. Lo farà meno fluido preso in e successivamente anche meno saliva prodotta. Esistono anche numerosi farmaci, come pastiglie per l'acqua (diuretici), quelli per problemi cardiaci (Beta bloccanti, Calcio antagonisti) e antidepressivi, che sono principalmente prescritti agli anziani e uno bocca asciutta di Inibizione della produzione di saliva favore. Anche cibi di lusso, soprattutto il consumo eccessivo di bevande alcoliche porta ad una diminuzione della produzione di saliva.
Un altro importante fattore di rischio per lo sviluppo dell'infiammazione delle ghiandole salivari è Pietre salivari. Si presentano principalmente nei dotti della ghiandola del Ghiandole salivari nel Mascella inferiore (Ghiandola sottomandibolare; Glandula = Ghiandola). I calcoli salivari sono in grado di restringere o addirittura ostruire il condotto attraverso il quale la saliva arriva dal tessuto ghiandolare alla cavità orale. Da un lato, la conseguente secchezza delle fauci favorisce la Colonizzazione di germi della cavità orale, invece, la saliva accumulata dietro la pietra salivare forma un terreno fertile ideale per il Moltiplicazione di questi germiche è descritto di seguito in a Infiammazione delle ghiandole salivari può finire. Il Ingredienti principali di pietre salivari, tecnicamente come Sialolites sono designati Fosfato di calcio e carbonato di calcio. Entrambi possono essere trovati in Denti e osso. La formazione delle sialoliti è causata da una modifica della composizione della saliva nel contesto di Malattie metaboliche o dopo aver già passato Infiammazione e / o già uno dotto ghiandolare ristretto tra le altre cose, dopo aver attraversato parotite-Malattia durante l'infanzia o come parte di a Fibrosi cistica favorita.
Tuttavia, è importante saperlo non tutti i calcoli salivari portano direttamente a un'infiammazione delle ghiandole salivari Ha. Come ho detto, alzati quasi tutte le pietre nell'area delle ghiandole salivari della mascella inferiore. Tuttavia, questo è difficilmente influenzato dall'infiammazione, a differenza delle ghiandole parotidi, nei cui condotti ghiandolari sorgono solo circa 2 calcoli su 10. Tuttavia, una pietra conosciuta dovrebbe essere guardata per evitare conseguenze peggiori o per poterle contenere in tempo utile. Un cattivo Igiene orale accelera il processo infiammatorio in ciascuno dei casi, poiché il batteri e o I virus non è necessario colonizzare prima la cavità orale.
Al Sindrome di Heerfordt, che si osserva principalmente nelle giovani donne e come la sindrome di Sjögren è annoverata tra le malattie autoimmuni, ce n'è anche una Distruzione correlata agli anticorpi del tessuto ghiandolare delle ghiandole lacrimali e parotidi. I sintomi sono simili a quelli della sindrome di Sjogren. Anche le donne con sindrome di Heerfordt ne hanno spesso una sarcoide.
Anche nel contesto di tumori nel campo della Ghiandole salivari e i dotti ghiandolari che restringono o chiudono completamente i dotti possono portare a infiammazioni ricorrenti delle ghiandole salivari.
Parotite (parotite epidemica)
parotite è il infiammazione virale più comune delle ghiandole salivari, più precisamente quello del Ghiandole parotidi nell'infanzia e nell'adolescenza ed è attraverso ciò che viene chiamato Virus Paramyxo innescato. Colloquialmente, la malattia è anche conosciuta come Peter di capra, perché il gonfiore delle ghiandole parotidi infiammate fa sporgere le orecchie in avanti durante la malattia. L'infezione si verifica aria colonizzata da germi. Ad esempio, una persona malata si separa mentre parla, Starnuto e tossire minuscolo piccole goccioline, chiamato aerosol su. Questi aerosol contengono il virus, che può eventualmente infettare altri bambini per inalazione attraverso l'aria. Per questo i bambini malati dovrebbero restare a casa; da un lato per proteggersi, dall'altro per evitare di infettare altri bambini con la parotite.
La cosa pericolosa del virus della parotite, tuttavia, è che non solo i bambini sono contagiosi che hanno già i sintomi, perché ca. una settimana prima della comparsa dei sintomi e una settimana dopo la loro scomparsa, il bambino affetto elimina il virus. Il virus di solito attacca e infetta entrambe le ghiandole parotidee. Una volta che il virus è penetrato in un corpo precedentemente sano, ci vuole un po 'di tempo per moltiplicarsi e stabilizzarsi. Questa volta è noto come periodo di incubazione. Con il virus della parotite lo è da due a quattro settimane.
All'inizio i bambini agiscono, come con altre infezioni virali, stanco e zoppicare. Hai anche Nessun appetito. Nel corso gonfiarsi le ghiandole parotidi nella maggior parte dei bambini e sono ingrandito e dolorosamente palpabile. Nel corso del bambino malato, può essere mite Aumento della temperatura venire. Tuttavia, ci sono anche meno bambini coinvolti parotite ha infettato e non ha sintomi o sensazione di malattia.
Là parotite attraverso a virus viene attivato, solo la terapia che allevia i sintomi del bambino e i sintomi della malattia ha senso. Sfortunatamente, non esiste una terapia che attacchi e distrugga specificamente il virus. Al terapia sintomatica contare tra gli altri buste freddeavvolto intorno alla testa lungo le ghiandole parotidi infiammate. febbre e Dolore può essere contenuto con l'aiuto di farmaci. Tuttavia, è comunque consigliabile consultare un medico per chiarimenti dettagliati su ulteriori terapie. Il La malattia guarisce entro sette-quattordici giorni senza conseguenze. Dopo un'infezione, ce n'è una immunità permanente, il che spiega anche che il Picco di età la malattia in Bambini e adolescenti bugie.
Sintomi
Anche le forme acute e croniche di infiammazione delle ghiandole salivari differiscono in alcuni sintomi. Le persone colpite che hanno partecipato a a scialoadenite acuta sono malati, spesso lamentano ghiandole salivari che compaiono all'improvviso, gonfie unilaterali e spesso dolenti. La ghiandola infetta si sente da ruvida a dura quando la tocchi. La pelle sovrastante può essere surriscaldata e apparire rossa a causa dell'infiammazione. C'è spesso un gonfiore significativo del viso. Se l'infiammazione acuta della ghiandola salivare è batterica, il pus può essere drenato nella cavità orale. In caso di infiammazione virale della ghiandola salivare, entrambi i lati sono spesso colpiti; nelle infezioni batteriche, di solito un lato. In contrasto con l'infiammazione batterica, non c'è secrezione purulenta, ma acquosa.
Il dolore può aumentare quando si mangia e si masturba, poiché le ghiandole salivari lavorano di più quando si mangia e producono più saliva per inumidire e utilizzare il cibo e trasportarlo nella cavità orale. Poiché il tessuto infiammato si gonfia e impedisce il deflusso della saliva, esercita una pressione aggiuntiva sulla ghiandola salivare già sensibile, che successivamente la fa gonfiare ancora di più e ferire ancora di più. Alcune persone provano un dolore così intenso che trovano difficile aprire la bocca o deglutire. I muscoli corrispondenti si trovano nelle immediate vicinanze delle ghiandole e irritano il tessuto delle ghiandole salivari infiammate durante il movimento.
Il corpo reagisce all'infiammazione con la febbre. I linfonodi circostanti possono anche gonfiarsi a causa dell'infiammazione delle ghiandole salivari e essere scambiati per loro durante la palpazione. Effettuando un esame emocromocitometrico e valutando i parametri infiammatori, come il numero di globuli bianchi, il medico curante può trovare informazioni sulla presenza di infiammazione.
L'infiammazione cronica delle ghiandole salivari può protrarsi per diverse settimane. Contrariamente alla forma acuta, l'esordio non è improvviso, ma è caratterizzato da un progressivo peggioramento dei sintomi nell'arco di settimane. Inoltre, una recidiva di infiammazione delle ghiandole salivari è tipica di una manifestazione cronica. Una volta che l'infiammazione cronica ha raggiunto il suo apice, la ghiandola salivare colpita è dolorosa, dura e palpabile.Occasionalmente secerne una secrezione lattiginosa e granulare, che può anche contenere pus.
L'infiammazione cronica delle ghiandole salivari di solito si manifesta su un lato, ma può cambiare lato da un flare all'altro. Se una pietra salivare è la causa del problema, a seconda delle sue dimensioni, occasionalmente può essere percepita come un indurimento nel condotto della ghiandola. Se senti una ghiandola salivare gonfia e gonfia, è importante consultare un medico e discutere con lui i passaggi successivi. Se si attende troppo a lungo e la causa responsabile dell'infiammazione delle ghiandole salivari non viene adeguatamente contrastata, una grave complicanza può provocare un ascesso, ovvero un accumulo purulento causato dai batteri colonizzati. Il pericolo dell'ascesso è che può penetrare nei vasi sanguigni e, nel peggiore dei casi, i batteri possono successivamente innescare un'intossicazione del sangue pericolosa per la vita.
Leggi anche il nostro argomento: Sintomi di infiammazione della ghiandola parotide
diagnosi
Il medico di solito può fare la diagnosi sulla base del sintomi clinici e in conversazione con la persona interessata o almeno lo sospetta. Un'indicazione della presenza di un'infiammazione del tessuto ghiandolare degli organi salivari è uno Gonfiore e tenerezza in questa zona e il Aumento del disagio quando si mangia. Uno precedente Irradiazione nella zona della testa e del collo e l'ingestione di alcuni Farmaco, combinato con i sintomi corrispondenti, può essere un'indicazione della presenza di un'infiammazione delle ghiandole salivari.
Inserisci l'infiammazione ancora e ancora e la persona interessata soffre anche di malattie da reumatico Forma cerchio, questo indica al medico una forma cronica di infiammazione. Durante l'ispezione del file Cavità orale può colpire alcuni malati, specialmente quelli con batterico e virale condizionale Infiammazione delle ghiandole salivari, si possono vedere aree infiammate. Se si sospetta un'infezione batterica, il medico proverà a massaggiare il pus fuori dal tessuto ghiandolare e dal sistema dei dotti per confermare il suo sospetto. UN sbavatura può essere utile in caso di infiammazione batterica delle ghiandole salivari per scoprire quale antibiotico l'agente patogeno scatenante risponde per avviare successivamente una terapia mirata.
siamo Pietre salivari Coinvolto come trigger, questo può essere fatto come parte di un file Esame ecografico può essere rilevato delicatamente. Anche tumori o possibile ascessi può essere visto con l'aiuto di questi diagnostici. Imaging mediante MRI, CT o uno esame endoscopico i dotti salivari utilizzando una piccola telecamera è stato considerato uno strumento diagnostico. Se si sospetta, è indicato un esame endoscopico Malattia autoimmune come causa scatenante, poiché durante la procedura Materiale campione può essere ottenuto ed esaminato di conseguenza. Inoltre, come parte dell'esame, il condotto della ghiandola può essere lavato e liberato da calcoli ostinati. Lo svantaggio dell'indagine è che è sotto anestesia locale deve essere fatto.
terapia
Con l'eccezione di virale condizionale Infiammazione delle ghiandole salivari È importante rilevare e trattare la causa di ciò in modo che il tessuto ghiandolare possa successivamente riprendersi e guarire. pietre deve essere rimosso dal dotto ghiandolare, se possibile, per evitare il ripetersi di infiammazioni. Sono malattie da reumatico Forma un cerchio, così sindrome di Sjogren, Causa di infiammazione ricorrente, questo dovrebbe essere trattato con farmaci se possibile.
Come già detto, a bocca asciutta la base per il Colonizzazione con agenti patogeni. Questa colonizzazione può essere sufficiente con Idratazione e Igiene orale essere contrastato. Durante la malattia si consiglia di restare cibo morbido ricorrendo in modo che masticare e deglutire non faccia troppo male. Il Produzione di saliva può anche per inclusione cibi acidicome caramelle acide senza zucchero o con l'aiuto di succhi acidi o acqua mescolati con succo di limone, e in questo modo i condotti della ghiandola e il tessuto vengono risciacquati e puliti. In molti casi, i calcoli salivari più piccoli possono anche essere trasportati dal dotto ghiandolare alla cavità orale in questo modo, il che rende la rimozione endoscopica per la persona colpita Breve anestesia salvato. Anche i massaggi della zona in cui il calcolo salivare è incastrato nel condotto ghiandolare possono aiutare ad allentarlo e di conseguenza facilitarne la rimozione.
siamo batteri Il grilletto dell'infiammazione è attivo antibiotici fatto ricorso al trattamento. In a virale infiammazione condizionale della ghiandola sta il terapia sintomatica in primo piano. Lo include tra le altre cose trattamento farmacologico del dolore e della febbre. I farmaci adatti lo sono Ibuprofene e Paracetamolo. Tuttavia, la terapia sintomatica fa anche parte del trattamento per altri fattori scatenanti sopra menzionati. È diventata una complicazione purulenta ascesso formato, questo deve essere aperto per consentire al pus di defluire e di penetrare nel Vasi sanguigni e uno possibile Avvelenamento del sangue impedire. Le costrizioni esistenti nei dotti ghiandolari dovrebbero essere rimosse, poiché queste possono anche essere la causa di infiammazioni ricorrenti.
A infiammazione ripetuta della ghiandola salivareche guariscono appena o solo dopo un lungo periodo di tempo dovrebbe avere a Rimozione della ghiandola interessata dovrebbe essere considerato.
previsione
Il previsione un acuto, una tantum Infiammazione delle ghiandole salivari è generalmente molto bene. Se il trigger viene trovato in tempo utile e viene avviata una terapia mirata e orientata ai sintomi, guarisce in pochi giorni senza problemi o conseguenze su.
Nel Rimozione delle ghiandole salivari, in particolare quello della ghiandola parotide, c'è il rischio che i nervi facciali in essa incorporati vengano danneggiati, il che è un Paralisi facciale la metà interessata del viso. Tuttavia, i nervi vengono ripetutamente controllati per la loro funzione durante l'operazione e per mezzo di strumento chirurgico speciale risparmiato il più possibile per mantenere la loro funzione.
profilassi
La profilassi dovrebbe essere su uno adeguata idratazione essere rispettato Bocca asciutta impedire. Igiene orale, soprattutto dopo aver mangiato, previene un'eccessiva colonizzazione con germi nocivi. Gomma da masticare e caramelle acide e senza zucchero stimola anche il flusso di saliva e pulito in tal modo Ghiandole salivari e corridoi di esecuzione. La gomma da masticare contribuisce anche all'igiene orale.
C'è la possibilità di bambini in combinazione con rosolia e morbillo contro il parotite-virus farsi vaccinare. Come conseguenza di vaccinazione il corpo produce anticorpi che, come dopo una passata infezione da parotite, danno al bambino vaccinato protezione e immunità contro la reinfezione.