Ipoglicemia nel bambino

Generale

L'incoscienza sopra descritta si verifica nei bambini (emergenza infantile) solo in caso di ipoglicemia molto grave. Nella maggior parte dei casi, una diminuzione della glicemia è diventata evidente sotto forma di vertigini, sudorazione fredda, difficoltà di concentrazione, mal di testa, irrequietezza, tremori e disorientamento. La cosa importante qui è il test rapido della glicemia, che può essere fatto da una goccia di sangue sul dito in pochi secondi. Se il livello di zucchero nel sangue è inferiore a 2,5 mmol, si parla di ipoglicemia.

Cause di ipoglicemia nei bambini che non hanno il diabete

Le cause dell'ipoglicemia nei bambini che non sono causate dal diabete possono essere molto diverse.
In molti casi, altri squilibri ormonali possono causare ipoglicemia. Questi includono, ad esempio, una corteccia surrenale iperattiva. Qui si formano gli ormoni cortisolo e adrenalina, che aiutano il corpo del bambino a contrastare l'ipoglicemia. In caso di difetto, danno o disfunzione congenita, questo effetto non si verifica. Poiché la corteccia surrenale non funziona in modo indipendente ma è sotto l'influenza della ghiandola pituitaria, se è danneggiata, può verificarsi anche ipoglicemia.
Inoltre, in alcuni casi sono responsabili piccoli tumori benigni del pancreas, i cosiddetti insulinomi. Producono più insulina, la rilasciano e quindi abbassano il livello di zucchero nel sangue.
Un altro ormone chiamato glucagone è prodotto nel fegato o nei muscoli e può anche fornire glucosio. Tuttavia, una carenza congenita di glucagone o che si manifesta come parte di un'altra malattia è raramente l'unica causa di ipoglicemia.
Altre cause includono una grave disfunzione epatica associata a cambiamenti nel metabolismo del glucagone, malattie in cui la conservazione del glucosio è ridotta (glicogenosi), assunzione di cibo ridotta, digiuno o dieta estremi, nonché l'uso di determinati farmaci.

Maggiori informazioni sull'argomento: Cause di ipoglicemia

Cause di ipoglicemia nel diabete

L'ipoglicemia è un problema molto comune nei bambini con qualche forma di diabete.
Nei bambini che soffrono di diabete, il problema è in realtà un livello di zucchero nel sangue costantemente alto, poiché l'insulina prodotta dall'organismo non può funzionare correttamente o non viene prodotta in quantità sufficienti.
Nei bambini con diabete di tipo 2 appena iniziato a diventare evidente, la produzione di insulina è inizialmente aumentata in modo significativo all'inizio della malattia. Questa è una contromisura avviata dal corpo del bambino per compensare l'effetto indebolito dell'insulina. Di conseguenza, dopo aver mangiato troppo zucchero viene trasportato nelle cellule e il livello di zucchero nel sangue scende al di sotto del valore normale.
La causa più comune di ipoglicemia nel diabete noto, tuttavia, è un dosaggio errato della terapia farmacologica.I pazienti che iniettano insulina devono adeguare la dose alla quantità di carboidrati consumati e all'attività fisica. Se la quantità di carboidrati nel cibo è sovrastimata e viene iniettata troppa insulina, può verificarsi rapidamente ipoglicemia.
Con molto sport o un'attività fisica eccezionalmente elevata, si verifica un calo reattivo dei livelli di zucchero nel sangue e quindi una riduzione dell'insulina necessaria. Se l'insulina viene iniettata troppo presto prima di mangiare o se lo svuotamento gastrico viene ritardato a causa di un contenuto eccessivamente alto di proteine ​​o grassi, anche il livello di zucchero nel sangue diminuirà prima che il nuovo glucosio possa essere assorbito.

Per saperne di più sull'argomento: Diabete nei bambini

Tremori come sintomo di ipoglicemia

Si osserva spesso tremore di varie parti muscolari del corpo del bambino, in combinazione con voglie acute, nausea, vomito o improvvisa insorgenza di sudorazione.
Poiché lo zucchero è un importante fornitore di energia per il corpo e anche per il cervello del bambino, quando il livello di zucchero nel sangue scende, richiede immediatamente l'apporto di glucosio affinché possa funzionare correttamente. In caso di ipoglicemia acuta, il cervello del bambino rilascia alcune sostanze messaggere che causano i sintomi sopra menzionati e rappresentano quindi un segnale di avvertimento per l'organismo. Il tremore serve quindi come un indicatore molto importante da parte del corpo che è disponibile troppo poco zucchero e che deve essere rilasciato dalle riserve rimanenti il ​​più rapidamente possibile o che deve essere reintegrato sotto forma di carboidrati.

Maggiori informazioni sull'argomento: Sintomi di ipoglicemia

Livelli di zucchero nel sangue

L'ipoglicemia nei bambini può essere pericolosa per la vita e deve quindi essere riconosciuta e trattata rapidamente. L'ipoglicemia acuta si riferisce a un calo dei livelli di glucosio nel sangue al di sotto del normale. L'ipoglicemia che richiede un trattamento è indicata come valori di glucosio inferiori a 45 mg / dl. Ciò corrisponde a meno di 2,5 mmol / l.

terapia

In questo caso al bambino dovrebbe essere somministrata un'infusione glucosio Somministrare per un breve periodo di tempo. I sintomi in questo caso si risolvono rapidamente. Per processi più innocui, come tremori o sudore freddo, spesso è sufficiente un bicchiere di cola o un pezzo di cioccolato. In caso di ipoglicemia ripetuta, tuttavia, dovresti sempre far eseguire un esame metabolico da un medico per chiarire la causa.

Conseguenze dell'ipoglicemia

Nella maggior parte dei casi si nota una nuova ipoglicemia e un trattamento mirato. Soprattutto l'ipoglicemia notturna che passa inosservata o non viene trattata in tempo può nel peggiore dei casi essere fatale per il bambino interessato.
Inoltre, con frequenti ipoglicemia, aumenta il rischio di sviluppare danni al cuore del bambino. Inoltre, vari studi hanno dimostrato che dopo eventi ricorrenti il ​​rischio di danni al cervello del bambino, insieme al rischio di sviluppare demenza, aumenta in modo significativo.