Vaccinazione contro l'epatite C.

introduzione

Attualmente non è disponibile alcun vaccino contro il virus. Per proteggersi dall'infezione del virus dell'epatite C (HCV), la Standing Vaccination Commission (STIKO) dell'Istituto Robert Koch raccomanda numerose misure preventive.
Circa 150 milioni di persone in tutto il mondo sono infette da HCV. Il virus è spesso trasmesso attraverso il sangue (ad es. Attraverso aghi per iniezione riutilizzati in tossicodipendenti, ferite da puntura di aghi in medicina o trasfusioni di sangue). Inoltre, in rari casi, il virus può anche essere trasmesso da madre a figlio durante il parto così come la trasmissione sessuale.

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Perché non esiste la vaccinazione contro l'epatite C?

Il virus dell'epatite C è caratterizzato da una crescita molto rapida. Di generazione in generazione si verificano numerose mutazioni che differenziano i singoli virus l'uno dall'altro. Un enzima che funziona in modo impreciso all'interno del virus, la RNA polimerasi, è responsabile del verificarsi delle mutazioni. Nel complesso, si distingue tra 7 tipi principali di virus dell'epatite C, che a loro volta possono essere suddivisi in numerosi sottogruppi (sottotipi).

Con la vaccinazione attiva, i patogeni uccisi o indeboliti vengono iniettati nel paziente, dopodiché il sistema immunitario forma anticorpi contro le strutture proteiche sulla superficie. In caso di infezione da virus dell'epatite C, il sistema immunitario sarebbe preparato e potrebbe combattere i virus invasori direttamente con gli anticorpi già presenti. A causa dell'elevato tasso di mutazione dei virus, i virus dell'epatite C hanno strutture proteiche alterate sulla superficie, motivo per cui il sistema immunitario non può combattere immediatamente i virus. Per questo motivo, lo sviluppo di una vaccinazione contro il virus dell'epatite C si sta rivelando difficile e la vaccinazione non è possibile in questo momento.

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In quale altro modo puoi proteggerti dall'epatite C?

La Standing Vaccination Commission (STIKO) del Robert Koch Institute raccomanda numerose misure preventive per la protezione contro l'infezione da virus dell'epatite C. Questi hanno già portato a una diminuzione delle infezioni annuali da HCV in Germania.

Il rischio di infezione da HCV è particolarmente elevato tra il personale medico. STIKO consiglia quindi numerose misure igieniche e protezione contro le punture di aghi. Ciò include l'uso di doppi guanti per interventi chirurgici o invasivi, l'uso di strumenti adeguati e l'uso di indumenti protettivi. Inoltre, tutto il personale medico viene esaminato per lo stato HCV prima di iniziare il proprio lavoro ea intervalli regolari.

Per proteggere dalla trasmissione dell'HCV attraverso i prodotti sanguigni (trasfusioni di sangue, trapianti di organi), tutti i prodotti sanguigni sono stati controllati per l'HCV dal 1991. Di conseguenza, il rischio di un'infezione da HCV associata alla trasfusione è notevolmente diminuito ed è attualmente inferiore a 1: 3.000.000.

Infine, lo STIKO consiglia anche misure speciali da adottare quando un bambino nasce da una madre positiva all'HCV. Sebbene il rischio complessivo di trasmissione dell'HCV alla nascita sia piuttosto basso, gli interventi diagnostici prima della nascita dovrebbero essere evitati e, se necessario, dovrebbe essere eseguito un taglio cesareo se si prevedono lesioni alla nascita o nascite multiple.

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È prevista una vaccinazione contro l'epatite C?

Negli ultimi anni sono state condotte molte ricerche per sviluppare un vaccino contro l'epatite C.
Molti dati hanno dimostrato che una vaccinazione contro l'HCV è possibile in linea di principio. Tuttavia, lo sviluppo di un vaccino adatto rimane difficile. La ricerca viene spesso condotta sullo sviluppo dei cosiddetti vaccini combinati, che consistono in almeno due diversi vaccini e sono efficaci contro un gran numero di virus. I singoli vaccini sono già in fase di sperimentazione clinica e finora mostrano risultati promettenti. Tuttavia, ci vorranno probabilmente diversi anni prima che venga sviluppato un vaccino comunemente usato.

Contro quale forma di epatite puoi vaccinarti?

Sebbene la vaccinazione contro l'epatite C non sia possibile, sono disponibili vaccini per l'epatite A e l'epatite B.

Una vaccinazione contro il virus dell'epatite A è raccomandata dallo STIKO per tutte le persone a rischio. Questi includono il personale medico e le persone che lavorano nell'industria alimentare. Inoltre, la vaccinazione contro l'epatite A è raccomandata anche per i pazienti con un aumentato rischio di malattia (ad es. Pazienti con malattia epatica cronica). Infine, lo STIKO consiglia la vaccinazione anche quando si viaggia in zone ad alta frequenza di malattia. Questi includono principalmente aree subtropicali e tropicali in Africa, Sud America e Sud-est asiatico. Il vaccino è un vaccino morto (virus dell'epatite A inattivato) che viene iniettato due volte ogni 6-12 mesi.

Una vaccinazione contro i virus dell'epatite B è generalmente raccomandata dalla STIKO a tutti nella prima infanzia o nell'infanzia. Inoltre, il personale medico in particolare dovrebbe essere vaccinato contro i virus dell'epatite B. Il vaccino è anche un vaccino morto (virus dell'epatite B inattivato), che viene iniettato da tre a quattro volte durante il primo anno di vita. Di solito non è richiesta una vaccinazione di richiamo.

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