Dermatologia-Online

Lipoma sulla colonna vertebrale

Generale

I lipomi sono tumori benigni dei tessuti molli che derivano dalle cellule adipose e sono particolarmente comuni sul collo, sulla colonna vertebrale, sulle cosce e sulla parte inferiore delle gambe.

La maggior parte dei lipomi cresce direttamente sotto la pelle, quindi sono rapidamente visibili dall'esterno e appaiono come piccoli grumi o noduli. Poiché molti lipomi sono dolorosi al di sopra di una certa dimensione, è consigliabile rimuoverli chirurgicamente.

definizione

I lipomi sono neoplasie innocue a crescita lenta dei tessuti molli (tumore benigno dei tessuti molli), che derivano da cellule adipose mature e sono quindi indicati anche come tumori grassi.

La maggior parte dei lipomi è racchiusa in una capsula di tessuto connettivo e si trova per via sottocutanea, cioè direttamente sotto la pelle. Sono particolarmente comuni su colonna vertebrale, collo, braccia e gambe.

Gli uomini sopra i 30 anni hanno maggiori probabilità di essere colpiti rispetto alle donne. I bambini sono colpiti anche meno spesso. Diversi tipi di lipoma sulla colonna vertebrale includono il lipoma muscolare, il lipoma subfasciale e l'angiolipoma.

I primi si trovano particolarmente spesso sul sacro e sulla colonna lombare o sulla testa tra la fronte e l'attaccatura dei capelli.
Gli angiolipomi si trovano principalmente negli uomini molto giovani, crescono sotto i muscoli e sono pieni di vasi sanguigni trombizzati.

I lipomi a cellule fusiformi sono un altro tipo di lipoma e si trovano spesso sulla colonna vertebrale o sulle spalle di uomini di età compresa tra 45 e 60 anni.
Rispetto agli angiolipomi, che sono sempre dolorosi, i lipomi a cellule fusiformi di solito non causano alcun sintomo.

Se la persona affetta ha molti lipomi contemporaneamente, si parla di lipomatosi (Guarda anche: Lipomatosi epidurale), una malattia con una maggiore tendenza ai lipomi.

causa ultima

Le cause esatte dei lipomi sono ancora sconosciuto. Ma i ricercatori presumono che oltre a genetico Anche fattori aumento dei lipidi nel sangue gioca un ruolo nello sviluppo del lipoma. Soprattutto malattie metaboliche come diabete o gotta può aumentare il rischio di lipomi e lipomatosi (tanti lipomi) accompagnato.

Sintomi

Il lipoma di solito si manifesta come a più elastico, gommoso e buono più flessibile Protuberanze sulla colonna vertebrale o sulle braccia e sulle gambe.
Di solito hanno il colore della pelle e hanno dimensioni fino a pochi centimetri.

Tuttavia, se li lasci crescere a lungo, da una certa dimensione in poi ce ne sarà uno Compressione dei nervi e Vasi sanguigni. Questo a sua volta si esprime sotto forma di Intorpidimento (parestesia) e Dolore da pressione.

Diagnosi

Poiché ogni nuova massa sulla pelle deve essere esaminata e chiarita da un medico, anche un nuovo lipoma dovrebbe essere mostrato a un medico.
Questo di solito può dire guardando e toccando se si tratta di un file lipoma innocuo, uno cisti, a Fibroma o qualcosa maligno agisce.

Quando si tocca, il medico presta attenzione all'elasticità del nodo, alla sua mobilità e alla sua consistenza. Può a Ultrasonico effettuato, per cui si possono escludere cisti o alterazioni maligne.
Se una neoplasia maligna (ad es. A liposarcoma) esistono, ne segue uno piccolo Estrazione del tessuto (biopsia), che viene quindi esaminato al microscopio, quindi a Immagine a raggi X. e a Tomografia computerizzata.

terapia

La maggior parte dei lipomi deve di per sé non rimosso diventare.
Ma poiché i lipomi sulla colonna vertebrale, sul collo o sui fianchi sono spesso esposti alla pressione dei vestiti o durante il sonno, possono essere dolorosi e stressanti per le persone colpite.
Eccone uno consigliato rimozione chirurgica del lipoma.

Questa procedura di solito si svolge sotto uno anestesia locale e richiede solo pochi minuti. Con l'aiuto di un bisturi, il chirurgo esegue una piccola incisione attraverso la quale vengono espulsi il lipoma e la capsula. In caso di lipomi molto grandi o multipli, vengono rimossi anestetico generale.

Anche i lipomi localizzati sottofasciali o nel muscolo vengono solitamente operati in anestesia generale, poiché sono chirurgici Esposizione del muscolo richiedono prima che il lipoma possa essere rimosso.
Questa operazione di solito va bene con una più grande cicatrice mano nella mano.

Come con qualsiasi procedura, la rimozione di un lipoma sulla colonna vertebrale ha complicazioni come Emorragia secondaria, infezioni o Disturbi della guarigione delle ferite essere atteso. Tuttavia, poiché la ferita è di solito solo molto piccola e non è necessaria una lunga degenza ospedaliera, questi rischi sono trascurabili.

Un'altra opzione per il trattamento del lipoma è questa Liposuzione (Liposuzione). Questa operazione viene solitamente eseguita sotto uno speciale anestetico locale, che include anche a Liquefazione del tessuto adiposo provoca.

Il chirurgo esegue quindi una piccola incisione attraverso la quale viene inserita una cannula, con la quale è possibile aspirare il grasso ormai liquido del lipoma. I vantaggi di questo trattamento sono le sue incisioni minimamente grandi, le cicatrici più piccole e più fini e il minor dolore postoperatorio. Il principale svantaggio di questo metodo, tuttavia, è che i lipomi non completamente rimosso così spesso si lasciano dei residui.
Questi possono quindi trasformarsi in un nuovo lipoma nel tempo.

Per questo motivo, la rimozione chirurgica convenzionale del lipoma (mediante estirpazione), preferibile alla liposuzione.

previsione

I lipomi tendono ad essere spesso alle ricadute, motivo per cui spesso sono necessari interventi chirurgici ripetuti.
Poiché la liposuzione promuove anche questa nuova formazione di lipomi a causa della loro rimozione incompleta, a ristrutturazione operativa liposuzione sempre preferito diventare.

Tuttavia, i lipomi hanno una prognosi molto buona, poiché raramente si trasformano in una forma maligna e quindi rimangono innocui ben curabile siamo.