Vaccinazione contro il morbillo

sinonimo

Morbillo: Morbilli

Vaccinazione contro il morbillo: vaccinazione MMR

introduzione

Il morbillo è una delle tipiche malattie infantili. La causa di questa malattia è il cosiddetto virus del morbillo, che si è evoluto dal virus della peste bovina.
Il morbillo è una malattia infettiva altamente contagiosa che si diffonde rapidamente tra coloro che non sono vaccinati. I primi segni di un'infezione da morbillo sono la comparsa di macchie rosse sulla pelle (la cosiddetta eruzione cutanea da morbillo), una febbre alta e una rapida diminuzione del benessere generale. Inoltre, se il trattamento non viene somministrato abbastanza presto, possono verificarsi polmonite potenzialmente letale e infezioni cerebrali.

Classicamente, la diagnosi viene effettuata sulla base del quadro clinico appena descritto e di un test degli anticorpi nel sangue. Una volta infettato dal morbillo, il trattamento può essere solo puramente sintomatico, ad esempio somministrando farmaci antipiretici; attualmente non esiste una vera terapia contro il virus del morbillo. In Germania, tutti i casi di morbillo che si verificano sono soggetti all'obbligo di segnalazione generale.

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Vaccini

Il farmaco noto come vaccino contro il morbillo è un farmaco morbillo, parotite, rosolia-Vaccino combinato. Ciò significa che non esiste solo una vaccinazione contro il morbillo, ma una vaccinazione combinata contro tutte e tre le malattie. Leggi su questo: Vaccinazione contro la rosolia

Il vaccino utilizzato in Germania è un cosiddetto Vaccino vivo, del virus indeboliti o agenti patogeni incapaci di riprodursi contiene. È una vaccinazione attiva in cui il sistema immunitario è stimolato a sviluppare la competenza immunitaria specifica del patogeno senza dover sopportare la malattia infettiva stessa.

Vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia (vaccinazione MMR)

Di norma, la vaccinazione contro il morbillo viene somministrata in combinazione con la vaccinazione contro la parotite e la rosolia.
La combinazione di vari agenti patogeni modificati, che non possono più causare malattie, ma possono preparare il sistema immunitario all'infezione con il germe, scoraggia ripetutamente i genitori dalla vaccinazione, che hanno la sensazione di nutrire il loro bambino con troppi germi contemporaneamente .
Tuttavia, la pratica della tripla vaccinazione significa che al bambino devono essere somministrate meno sostanze ausiliarie, i cosiddetti adiuvanti. Gli adiuvanti rafforzano l'immunizzazione e quindi riducono il numero di virus o particelle virali che devono essere somministrati nella vaccinazione.
La tempistica della vaccinazione MMR è simile alla vaccinazione contro il morbillo descritta sopra.
La prima vaccinazione deve essere somministrata all'età di 11-14 mesi, la seconda dopo 4 settimane.
Anche qui il vaccino dovrebbe essere somministrato all'età di 23 mesi.

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Vaccinazione contro il morbillo nei bambini

Di regola, la vaccinazione contro il morbillo (in realtà morbillo-parotite-rosoliaVaccinazione) Bambini anziano 12 mesi attraverso un sottocutaneo (sotto il pelle) o iniezione intramuscolare (nel muscolo).
Di da quattro a sei settimane dopo la prima iniezione diventa un seconda immunizzazione effettuata. Questa seconda vaccinazione non è, come molte altre vaccinazioni, un cosiddetto richiamo. Piuttosto, nel caso specifico della vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia, è necessario garantire la dose di vaccinazione necessaria. La protezione vaccinale completa per i bambini può essere garantita solo con questa seconda iniezione.

Se ti stai chiedendo se la vaccinazione ha senso, leggi: Devo vaccinare il mio bambino?

Quando si possono iniziare le vaccinazioni?

La vaccinazione contro il morbillo di solito comprende due vaccinazioni parziali, poiché studi hanno dimostrato che dopo la prima vaccinazione c'è un'immunizzazione del 90% contro il virus e quasi il 100% con la seconda vaccinazione.
Quindi non si tratta di un aggiornamento, ma del passo necessario verso la resistenza assoluta al patogeno.
La prima vaccinazione dovrebbe tra l'11 ° e il 14 ° mese di vita essere fatto.
In casi particolari (il fratello è contagioso o simile) la vaccinazione può essere anticipata anche al 9 ° mese.
Il la seconda vaccinazione deve essere effettuata 4 settimane dopo la prima vaccinazioneper consentire l'immunizzazione sicura contro il virus.
L'immunizzazione attraverso le due vaccinazioni parziali dovrebbe avvenire fino al 2 ° anno di vita.
Se è probabile che il bambino venga infettato, la vaccinazione può essere somministrata anche 3 giorni dopo l'infezione. Tuttavia, la vaccinazione anticipata è più consigliabile, poiché la protezione è più affidabile e la finestra temporale di 3 giorni in cui la malattia non è ancora confermata rappresenta un rischio di infezione per i genitori e altre persone non vaccinate.

Vaccinazione contro il morbillo negli adulti

Sebbene il morbillo sia una tipica malattia infantile, gli adulti che non dispongono di un'adeguata protezione vaccinale possono contrarre rapidamente l'infezione. Le persone che lavorano con i bambini negli asili, nelle scuole, negli asili nido o in altri modi sono particolarmente a rischio. La vaccinazione regolare contro il morbillo è raccomandata anche per il personale ospedaliero. A differenza dei bambini, per la maggior parte degli adulti una singola iniezione del vaccino è sufficiente per garantire un'adeguata protezione vaccinale.

Maggiori informazioni su: Morbillo negli adulti

rinfrescante

La maggior parte delle vaccinazioni garantisce una protezione completa non immediatamente dopo la prima vaccinazione, ma solo due o tre volte e altre devono essere rinfrescate a determinati intervalli per tutta la vita, come il tetano e difterite. Ma perché è così?

La risposta è nella nostra sistema immunitario. È progettato in modo tale da reagire un po 'lentamente al primo contatto con un agente patogeno e non può combattere l'intruso con la stessa efficacia e rapidità delle infezioni successive con lo stesso patogeno. A tale antigene (ciò che il corpo ha riconosciuto come "estraneo", ad es. batterio o virus), devi trovarne uno adatto anticorpo essere trovato con cui il nemico può essere combattuto. Ci vogliono alcuni giorni. Se l'agente patogeno viene sconfitto, si formano Celle di memoriache ricordano con precisione l'agente patogeno e lo riconoscono in caso di una seconda infezione. Il Risposta immunitaria ora funziona chiaramente più veloce e più forte poiché l'anticorpo giusto non deve essere cercato, ma è già disponibile. Inoltre, può essere prodotto in serie. Esattamente questa situazione diventa il corpo con a Vaccinazione di richiamo simulato.

Primo, a Immunizzazione di base effettuata (prima vaccinazione) e poi a un altro regalo dell'antigene Risposta secondaria evocato. Ciò porta al risultato che un gran numero di anticorpi si forma molto rapidamente e sono quindi disponibili per una potenziale infezione. Nel caso in cui si verifichi effettivamente un'infezione, l'intruso non ha alcuna possibilità di stabilirsi nel corpo perché il corpo lo riconosce immediatamente e può reagire a sufficienza.

Quanto spesso devo essere vaccinato?

Devi essere vaccinato due volte contro il morbillo. Il prima vaccinazione rappresenta un Immunizzazione di base dar, dopo di che già a Protezione dal 94 al 95% consiste. Questa vaccinazione è consigliata tra l'11 ° e il 14 ° mese di vita, ma può essere effettuata senza problemi anche nei bambini più grandi o negli adulti. Nel Seconda vaccinazione sarà il Risposta secondaria evocato, cioè il La risposta immunitaria è accelerata e rafforzata. Per questo sono necessarie solo piccole quantità di vaccino, poiché il corpo ha già formato cellule di memoria dopo la prima vaccinazione. Dopo la seconda vaccinazione c'è un Protezione dalla vaccinazione di oltre il 99%. Sebbene vi sia un livello di protezione relativamente alto dopo la prima vaccinazione, il richiamo è fortemente raccomandato e può essere effettuato successivamente se l'appuntamento per il richiamo viene saltato. Tra la prima e la seconda vaccinazione dovrebbe esserci una Quattro settimane di distanza essere rispettato. Non dovrebbe essere sottoquotato perché la vaccinazione contro il morbillo è una vaccinazione viva. Ciò significa che agenti patogeni vivi indeboliti vengono iniettati nel corpo e innescano la risposta immunitaria. L'intervallo di vaccinazione deve essere osservato in modo che troppi virus non entrino nel corpo a intervalli troppo brevi. Tuttavia, più di queste quattro settimane non sono necessarie, al contrario.

Dopo la seconda vaccinazione, c'è un'immunità permanente al virus del morbillo.

Effetti avversi del farmaco / effetti collaterali

Con la vaccinazione contro il morbillo, come con tutte le vaccinazioni, possono verificarsi vari effetti collaterali. Gli effetti collaterali tipici della vaccinazione contro il morbillo sono l'arrossamento nella zona del sito di puntura, che però di solito scompare da solo dopo pochi giorni. Nei primi giorni dopo la vaccinazione, potrebbero verificarsi anche gonfiore, surriscaldamento e una leggera sensazione di bruciore nell'area del sito di iniezione. Poiché la vaccinazione contro il morbillo è una vaccinazione attiva, come già accennato, i tipici segni di infezione possono comparire entro la prima settimana dopo la somministrazione del vaccino.

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Un leggero malessere, mal di testa e febbre non devono essere interpretati erroneamente come segnali di avvertimento. È una normale reazione dell'organismo, che inizia con la prevista produzione di anticorpi. Occasionalmente (circa cinque casi su cento) possono comparire eruzioni cutanee chiamate morbillo vaccino circa una settimana dopo che il vaccino è stato somministrato.

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Circa una persona vaccinata su 100 manifesta irritazione dell'orecchio medio, disturbi alle vie respiratorie legati all'infiammazione e / o disturbi gastrointestinali senza complicazioni. In alcuni casi sono state osservate convulsioni (le cosiddette convulsioni febbrili) dopo la vaccinazione contro il morbillo. Gli effetti collaterali gravi, come le reazioni allergiche, sono estremamente rari. In singoli casi (circa uno su 1.000.000), dopo una vaccinazione contro il morbillo possono verificarsi processi infiammatori nel cervello, meningi, midollo osseo o sistema nervoso. La paralisi può provocare in questi casi. In questo contesto, tuttavia, va notato che queste complicazioni si verificano molto più frequentemente (1: 1000) nel caso del morbillo.

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Febbre dopo la vaccinazione contro il morbillo

Dopo la vaccinazione contro il morbillo, come con tutte le altre vaccinazioni, potresti sviluppare una leggera febbre. Questo fondamentalmente non deve essere valutato come un effetto collaterale indesiderato, ma piuttosto a buon segno che la vaccinazione ha funzionato.
Quando vengono forniti antigeni, come i virus indeboliti nella vaccinazione MMR, il corpo reagisce con una risposta immunitaria. Ciò significa che si formano anticorpi che rendono il virus innocuo in caso di una successiva infezione subito dopo essere entrato nell'organismo.
Le cellule di difesa coinvolte nella risposta immunitaria emettono le cosiddette citochine quando vengono a contatto con il virus. Queste citochine sono anticorpi che mettono in allerta il corpo in caso di infezione, ad es. Aumenta la temperatura corporea interna per combattere gli agenti patogeni. È proprio questo processo che porta al leggero aumento della temperatura dopo la vaccinazione.
Se hai una febbre superiore a 39 ° C (misurata per via rettale), che non può essere ridotta in modo permanente anche con agenti antipiretici (come supposte di paracetamolo ogni 4-6 ore), si consiglia una visita dal pediatra o da un ambulatorio pediatrico.

Il morbillo è contagioso?

Il morbillo è un altamente contagioso e aerotrasportato (Infezione da goccioline) malattia trasmissibile, c'è quindi il rischio di infezione quando si parla, Starnuto o tossire. Chiunque entri in contatto con le persone colpite è molto probabile che si ammali.

Nel vaccinazione è questo in nessun momento dato. Come complicazione della vaccinazione, il cosiddetto "Fibre di vaccino“, Che sono visivamente simili al morbillo. Ma tu sei non contagioso, le persone che non sono state vaccinate non devono aver paura di essere infettate in qualsiasi momento.

Sei contagioso dopo una vaccinazione contro il morbillo?

Dopo la vaccinazione contro il morbillo lo sei non contagioso.
In circa il 10% dei vaccinati, la risposta immunitaria al vaccino porta ad una leggera reazione cutanea, le cosiddette fibre del vaccino. Anche in quei casi in cui si verifica il morbillo vaccino, non c'è rischio di infezione.

Vaccinazione contro il morbillo durante la gravidanza

Soprattutto durante il gravidanza può essere particolarmente pericoloso per la futura mamma e il nascituro non essere vaccinati contro il morbillo.

L'infezione acuta da morbillo durante la gravidanza porta ad un aumento del rischio di spontaneità aborti.
Possono verificarsi nascite premature o aborti spontanei. Secondo alcuni studi, le deformità nel feto non sono causate dal virus del morbillo.
Tuttavia, la futura mamma può essere pericolosa per la vita con infezione da morbillo durante la gravidanza polmoni- o Infiammazione del cervello ammalarsi.
Per questo motivo, se desideri avere figli, ti consigliamo di verificare urgentemente il tuo stato di vaccinazione.

La vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia prima della gravidanza protegge la futura mamma e il nascituro da possibili complicazioni o conseguenze di un'infezione da morbillo.

Inoltre, gli anticorpi formati dalla madre sono in grado di penetrare nel corpo del bambino tramite il cordone ombelicale e proteggere efficacemente il neonato dalle infezioni durante i primi mesi di vita.

Vaccinazione contro il morbillo durante l'allattamento

Tutte le vaccinazioni consigliate dalla STIKO (Commissione permanente per le vaccinazioni) ad eccezione di Febbre gialla mettere per le donne che allattano e per i loro bambini nessun pericolo e può essere eseguito senza problemi. Sono stati riportati casi isolati di febbre gialla in cui i bambini allattati al seno hanno sviluppato meningoencefalite (infiammazione del cervello e meningi) dopo che la madre era stata vaccinata contro la febbre gialla.

Solo durante il gravidanza proviene da vaccinazioni vive come l'MMR o Varicella fondamentalmente da considerazioni teoriche sconsigliato.

A Vaccini morti come in Influenza, tetano, difterite, Pertosse, Epatite A e B Anche la gravidanza non è un ostacolo, la vaccinazione antinfluenzale, nota anche come Colpo di influenza, è persino consigliato.

Controindicazioni / Quando non dovrei essere vaccinato?

Di norma, tutte le persone sane possono essere vaccinate contro il morbillo e una vaccinazione combinata contro parotite, morbillo e rosolia ricevere. Se al momento dell'appuntamento per la vaccinazione, lievi malattie come tossire o annusare può ancora essere vaccinato senza esitazione.

Il rinvio della vaccinazione contro il morbillo è necessario solo per i pazienti febbrili. Le donne incinte, i pazienti immunocompromessi o le persone che assumono farmaci immunosoppressori non devono essere vaccinati in nessuna circostanza. Inoltre, i pazienti che hanno avuto reazioni allergiche a una precedente dose di vaccino non devono ricevere ulteriori vaccinazioni contro il morbillo.

Pro e contro

Il MMR (parotite, morbillo, rosolia)-vaccinazione è ancora controverso. Consigliato da alcuni, rifiutato da altri, ma chi ha ragione?

Gli argomenti dei critici sulla vaccinazione sono che la vaccinazione contro morbillo non assolutamente necessario perché la malattia non è pericolosa nella stragrande maggioranza dei casi. Esatto, diventa pericoloso solo quando sorgono complicazioni. Ciò comprende Polmonite (Polmonite), infiammazione del cervello (Encefalite) e il meningi. Quest'ultimo si verifica solo raramente, vale a dire nello 0,1% dei casi, ma il 15-20% è fatale e il 20-40% ha danni permanenti al cervello.La peggiore complicazione può essere il file Panencefalite sclerosante subacuta (SSPE) si verificano. Fortunatamente, ciò si verifica solo molto raramente (1: 100.000 - 1: 1.000.000), ma è decisamente fatale dopo pochi mesi. Gli oppositori della vaccinazione continuano a sostenere che le complicanze non solo sono rare, ma possono anche essere trattate bene. Anche questo è corretto, ma bisogna essere consapevoli che le complicazioni sono ancora molto pericolose e le persone continuano a morire a causa di esse, anche se molto raramente. Stai contro di esso Complicazioni da vaccinazione in media 1:1.000.000 in su, quindi sono buoni quanto inesistenti e, soprattutto, non finiscono fatalmente. UN Complicazione del morbillo si verifica in media contro di essa 1: 10.000 sopra.

I sostenitori della vaccinazione si oppongono al fatto che la vaccinazione ha senso solo perché il morbillo è a virus patogeno puramente umano è. Ciò significa che il virus colpisce solo le persone, quindi copre l'intera area vaccinazione la malattia potrebbe essere debellata. La vaccinazione creerebbe una cosiddetta immunità di gregge, che è particolarmente importante per le persone immunocompromesse. Per loro, una vaccinazione viva come la vaccinazione MMR è troppo pericolosa, una malattia sarebbe addirittura pericolosa per la vita.

Anche l'argomento degli oppositori alla vaccinazione per proteggere i bambini da interventi non necessari come la vaccinazione MPR è incomprensibile dal punto di vista di molti professionisti medici, in quanto tengono i loro bambini lontani dagli aghi ma li espongono al rischio di morbillo per il resto della loro vita. Inoltre, è un file Complicazione del morbillo di un fattore 100-1000 in più rispetto a una complicanza della vaccinazione.

Inoltre è morbillo un' altamente contagioso Malattia. È contagioso cinque giorni prima di un focolaio visibile della malattia: chiunque venga a contatto con persone malate si ammalerà sicuramente anche lui. Quante persone sarebbero colpite e quanto spesso questo porterebbe a complicazioni va oltre l'immaginazione di molti.

Ma perché è così controverso quando la vaccinazione è utile come appena descritto? Ciò è dovuto a un articolo del 1998 di Andrew Wakefield. Il suo scopo, con il supporto dell'industria farmaceutica, era creare tre singoli vaccini dal vaccino MMR, che possono essere venduti a un prezzo molto più alto. Per raggiungere questo obiettivo, ha dovuto dimostrare che il vaccino combinato era dannoso dimostrando in uno studio che il vaccino MMR causava l'autismo. Non è affatto così, come dimostrato anni dopo da un altro grande studio americano. A seguito di questo scandalo, tuttavia, è cresciuta nella società la sfiducia nei confronti della vaccinazione, che non è stata ancora del tutto dissipata, sebbene il legame tra vaccinazione e autismo sia stato chiaramente smentito.

Quindi bisogna essere consapevoli che la vaccinazione ha avuto una cattiva reputazione a causa di uno scandalo scientifico e Nonperché sono pericolosi è.

Quali argomenti sono decisivi per te, tuttavia, rimangono lasciato a tutti, ma si dovrebbe pensarci due volte ed esaminare e mettere in discussione criticamente entrambi i lati della medaglia.

Costi di vaccinazione contro il morbillo

Il costo del vaccino Mérieux di Sanofi Pasteur MSD, mirato esclusivamente contro i virus del morbillo, è di 33,43 euro.

Chi sostiene i costi?

Come per tutte le vaccinazioni raccomandate dalla STIKO (Commissione permanente per le vaccinazioni), le spese di vaccinazione in Germania completamente coperto dall'assicurazione sanitaria legale.
Per gli assicurati privati, l'assunzione dei costi o l'assunzione di costi parziali si basa sulla tariffa selezionata individualmente.

Vaccinazione contro il morbillo nella RDT

Nella DDR la vaccinazione contro il morbillo è stata introdotta nel 1970, nella RFT solo tre anni dopo, nel 1973. Nella RDT dall'introduzione della vaccinazione - a differenza della Repubblica Federale - la vaccinazione è stata obbligatoria.
Sebbene ciò non sia stato sempre rispettato in modo coerente, ha sostanzialmente garantito alti tassi di vaccinazione e una forte diminuzione dei casi di morbillo. Tuttavia, la protezione del vaccino non è stata così efficace come lo è oggi, poiché è stata eseguita solo una vaccinazione monovalente. Ciò significa che è stato vaccinato solo una volta invece che due volte fino al 1986.
Ancora oggi si pensa di introdurre vaccinazioni obbligatorie per poter finalmente debellare il morbillo.