Morfina

Sinonimi

morfina

Inglese: morfina

Leggi anche:

• Effetti collaterali della morfina

definizione

La morfina appartiene alla classe degli oppioidi. È un forte analgesico (analgesico). Richiede una prescrizione ed è soggetto alla legge sugli stupefacenti (BtMG).

storia

La morfina fu introdotta per la prima volta nel 1804 da F. W. A. ​​Sertuner dal Oppio alcaloide estratta. Tuttavia, sono passati ancora 34 anni prima che la struttura chimica fosse decifrata. Sertüner ha chiamato il tessuto dopo il dio greco dei sogni e del sonno Morfeo. Ecco come è nato il nome morfina. In seguito, tuttavia, il nome morfina prese piede ed è ancora oggi il nome comune.

Gli oppioidi

Là Morfina il prototipo di uno Gli oppioidi ha senso spiegare le sue proprietà ed effetti all'intero gruppo. Gli oppioidi sono un gruppo di potenti analgesici. Sono fatti dal corpo stesso sotto forma di Endorfine, encefaline e dinorfine e prodotto dall'industria farmaceutica come potenti antidolorifici. Lavorano su tre diversi tipi di recettori nel corpo, che tra le altre cose hanno un effetto analgesico. Dem ?-Recettore (Parlato: sforzo), il ?-Recettore (Parlato: delta) e il ?-Recettore (Parlato: cappa). A seconda che abbiano lo stesso effetto attivante sui recettori di quello prodotto dal corpo (endogeno) Gli oppioidi, cioè agonisti o se agiscono in modo contrario agli oppioidi endogeni, cioè sono antagonisti e quindi inibiscono i recettori, gli oppioidi sono suddivisi in diversi gruppi. Ecco lo schema un po 'semplificato:

1. agonisti puri: agiscono agonisticamente su tutti e tre i recettori, cioè attivano questi recettori. A seconda della sostanza, varia la forza dell'effetto sui vari recettori. Questo gruppo include, tra gli altri

• Morfina
• tramadolo
• piritramide
• Codeina
• Fentanyl

2. agonisti / antagonisti parziali: difficilmente hanno un effetto attivante sul recettore? -, ma più o meno attivanti sugli altri recettori. Questa sottoclasse include:

• buprenorfina
• pentazocina

gli antagonisti puri contrastano gli oppioidi su tutti i recettori. Quindi annullano (se sono presenti in quantità sufficientemente grandi e possono legarsi ai recettori) il loro effetto. Il rappresentante più importante di questo gruppo è il naloxone. Questa sostanza è utilizzata in a avvelenamento con oppioidi (Intossicazione da oppioidi) utilizzato come antidoto (antidoto) e può quindi avere un effetto salvavita.

L'ingestione

Gli oppioidi possono essere somministrati in vari modi. Come tablet (per via orale), endovenosa (cioè iniettata in una vena), come supposta (rettale), come intonaco (transdermico) o come gocce.

Dipendenza e sviluppo della tolleranza

Oppioidi / morfina hanno un grande potenziale di dipendenza. Questo potenziale è più forte o più debole a seconda del tipo di ingestione e della sostanza somministrata. La fornitura endovenosa di, ad esempio, ha il maggior potenziale di dipendenza eroina (Derivato dalla morfina), poiché Heorin è estremamente veloce nel cervello allaga e quindi fornisce lo stato di intossicazione "desiderato" entro un tempo molto breve dopo l'ingestione.
I sintomi da astinenza includono sudorazione, dolore, diarrea (diarrea), Vomito e insufficienza circolatoria.
Lo sviluppo della tolleranza si verifica quando un oppioide viene assunto per un lungo periodo. Di conseguenza, molti degli effetti sono indeboliti e si sviluppa l'abitudine. Soprattutto, è l'effetto analgesico (in realtà l'unico desiderato) che svanisce. La stitichezza è la meno influenzata dallo sviluppo della tolleranza (stipsi) e il Costrizione dell'allievo (miosi), quindi si verificano ancora senza restrizioni anche dopo un'assunzione prolungata di oppioidi.

Avvelenamento (intossicazione da oppioidi)

Un'overdose di Gli oppioidi è solitamente accompagnato da una tipica triade di sintomi:

• miosi (pupille strette)
• Depressione respiratoria
• coma

La terapia deve essere eseguita il prima possibile Antagonista degli oppioidi dato per neutralizzare al meglio l'effetto del veleno. Come tale antidoto, viene solitamente utilizzato il naloxone. È importante notare che il naloxone ha un'emivita relativamente breve di un'ora, mentre la maggior parte degli oppioidi lavora molto più a lungo nel corpo, quindi il naloxone deve essere iniettato a intervalli regolari.

Potenza analgesica degli oppioidi

I diversi oppioidi hanno livelli molto diversi di effetti antidolorifici. Alla morfina è stata assegnata la forza 1 in modo che la potenza analgesica degli altri oppioidi venga misurata rispetto a quella della morfina.
Sufentanil ha il più forte effetto analgesico. Ha una potenza di 1000, che lo rende 1000 volte più analgesico della morfina (il che significa che potrebbe essere somministrato in dosi 1000 volte inferiori rispetto alla morfina per ottenere lo stesso effetto analgesico). Per citare alcuni altri punti di forza, dovrebbe seguire un piccolo elenco qui - in decrescente sollievo dal dolore:
Sufentanil <fentanil <buprenorfina <morfina <piritramide <pentazocina <codeina <tramadolo <tilidina.

Morfina - Farmacologia

Viene somministrato come compressa Morfina ben assorbito (dal Tratto gastrointestinale assorbito nel sangue), ma è soggetto a uno pronunciato meccanismo di primo passaggio (perché il sangue in quello Morfina il primo è stato assorbito dal tratto gastrointestinale fegato scorre e una grande parte della morfina è già metabolizzata qui, relativamente poco ingrediente attivo arriva nell'organismo, la biodisponibilità di Morfina è così basso). Tuttavia, questo è già stato preso in considerazione durante la somministrazione sotto forma di compresse, in modo che la dose nella compressa sia così alta da promettere ancora un effetto sufficiente anche dopo che è stata scomposta nel fegato.
Morfina ha un'emivita di circa 2-4 ore.