torcicollo

Sinonimi: Torcicollo, torcicollo spasmodico

Inglese: collo storto, loxia

Torticollis - che cos'è?

torcicollo (torcicollo) è un Termine collettivo per molti diversi innato o deformità acquisite di Colloche sono in una postura asimmetrica del Collo o des Testa risultato. Il termine torcicollo usato nella terminologia medica deriva dalle parole latine tortus per twisted e collis per collo.

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Qual è il modo migliore per trattare il torcicollo?

Il trattamento del torcicollo dipende dalla causa e dalla gravità esatta.

Molto spesso si verifica il cosiddetto torcicollo acuto (torcicollo), causato dalla tensione muscolare o da una corrente d'aria troppo forte. Di solito scompare entro poche ore o pochi giorni.

Se i sintomi sono un po 'peggiori, il trattamento del torcicollo acuto è fatto meglio da un medico esperto o da un fisioterapista, che può compensare il disallineamento con alcune tecniche di trazione e movimento. Poiché questo può essere molto doloroso, si consiglia di assumere una quantità sufficiente di analgesico, come il paracetamolo o l'aspirina, allo stesso tempo.

La terapia di un torcicollo reumatico può consistere da un lato nell'eliminare l'infiammazione con farmaci appropriati, ma dall'altro anche nella terapia manuale o in misure fisioterapiche.

Un torcicollo derivante da grandi cicatrici sul collo è chiamato torcicollo. Oltre a un'ampia fisioterapia per sciogliere il tessuto, un nuovo intervento chirurgico da parte di un chirurgo plastico è una possibile terapia.

Se il torcicollo è congenito, viene prima trattato con fisioterapia. In particolare nelle fasi più semplici della malattia, può essere sufficiente adagiare frequentemente il neonato sullo stomaco, poiché questo tende a stressare i muscoli del collo e quindi a svilupparsi in modo più uniforme e le eventuali deformità presenti scompaiono da sole.

Inoltre, è possibile indossare una sorta di gorgiera per supporto, che è appositamente adattata per risolvere il problema con precisione. Circa il 10% dei colli storti congeniti non può essere trattato con misure conservative, o solo in modo insoddisfacente, quindi l'operazione è il metodo di scelta qui.

Se un torcicollo congenito non viene trattato, la postura errata costante della testa può portare a una colonna vertebrale storta nel tempo (scoliosi). Allo stesso tempo, il lato inclinato del viso può rimanere indietro nella crescita. Pertanto, la terapia il prima possibile è sempre consigliabile.

Nel caso di un torcicollo osseo causato da malformazioni ossee nella zona del collo, la chirurgia per correggere la deformità ossea è solitamente la prima scelta. La terapia definitiva deve, tuttavia, essere valutata caso per caso, a seconda di quanto sia forte lo scostamento dal quadro normale.

Se una infezione batterica è la causa del torcicollo (torcicollo infettivo), il trattamento consiste nella terapia antibiotica.

Un torcicollo spastico è causato da un danno al cervello che provoca movimenti spastici nel collo. La terapia del torcicollo spastico è difficile, in quanto spesso si possono curare solo i sintomi, cioè il torcicollo stesso, ma non il danno al cervello.

Quanto durerà il trattamento?

La durata dei reclami e le possibilità di una cura completa dipendono fortemente dalla causa del torcicollo.

Un torcicollo acuto così come il torcicollo infettivo di origine batterica possono essere completamente eliminati in breve tempo. Il torcicollo acuto di solito scompare dopo pochi giorni. Nel caso di un torcicollo infettivo, il tempo fino al recupero dipende dalla terapia antibiotica prescritta. Questo di solito richiede circa 2 settimane.

Sfortunatamente, molte forme di torcicollo non possono essere completamente curate perché la causa sottostante non può essere risolta. Ciò include, ad esempio, il torcicollo spastico. Il trattamento può, tuttavia, contenere i sintomi al fine di ridurre il meno possibile la qualità della vita del paziente.

Sintomi di un torcicollo

In generale, i pazienti lamentano spesso un disallineamento della testa al collo. Questo disallineamento è causato organicamente, ad esempio da un muscolo troppo corto, o viene preso attivamente, ad esempio, per risparmiare un nervo irritato. Questo è il motivo per cui un torcicollo può manifestarsi con o senza dolore, ma in tutti i casi è una situazione scomoda che rende molto più difficile vedere e comunicare con altre persone.

Esistono molte diverse forme esterne di torcicollo, ciascuna con il proprio nome a seconda di come il collo e la testa si relazionano tra loro. Questi includono:

  • il laterocollo, in cui la testa è inclinata o a destra oa sinistra verso la spalla
  • il torcicollo rotatorio, in cui la testa si muove costantemente come se fosse scossa
  • l'anterocollo, con la testa e il collo inclinati in avanti
  • il retro collis, in cui la testa e il collo sono inclinati all'indietro

Classicamente, tuttavia, non si osserva una forma isolata, ma una combinazione di molti di questi movimenti.

Cause di un torcicollo

Un torcicollo può avere molte cause diverse, alcune delle quali possono essere già congenite, altre si acquisiscono solo nel corso della vita. Ecco perché esiste una distinzione generale tra forme congenite e acquisite di torcicollo.

Torcicollo muscolare congenito (torcicollo muscolare congenito)

Le cause di un torcicollo congenito non sono ancora del tutto comprese, ma si ritiene che il torcicollo congenito sia causato da una posizione errata dell'embrione nel grembo materno o da vari traumi durante il parto. Questo colpisce quasi sempre uno dei due grandi muscoli laterali del collo (Muscolo mastoideo sternocleide). Il muscolo può essere danneggiato da vari meccanismi, dopodiché viene spesso accorciato e ricostruito dal tessuto connettivo, cioè la sua funzione diminuisce.

Normalmente, entrambi i muscoli tirano la testa con la stessa forza e quindi la fissano al collo. Tuttavia, se uno dei muscoli è indebolito o accorciato a causa della lesione, si verifica uno squilibrio tra i due muscoli; si manifesta un torcicollo. Accorciare un muscolo fa inclinare la testa in quella direzione. Allo stesso tempo, la testa gira nell'altra, la direzione sana.

Anche un semplice danno a questo muscolo del collo, ad esempio a causa di un trauma durante il parto, può essere la causa di un torcicollo. Il torcicollo di solito scompare da solo quando il livido nel muscolo scompare dopo alcune settimane ed entrambi i muscoli hanno di nuovo la stessa forza. Nella maggior parte dei casi, il torcicollo non viene notato nei neonati immediatamente dopo la nascita, ma solo dopo 7-10 giorni. È particolarmente facile da vedere durante il sonno, poiché i neonati torcicollo mantengono sempre la testa nella stessa posizione durante il sonno.

Torcicollo acquisito

Il torcicollo acquisito si sviluppa nel corso della vita e può avere molte cause diverse. Le cause più comuni di un torcicollo acquisito includono:

  • disturbi ossei
  • Infiammazione delle ghiandole salivari e delle tonsille
  • diverse forme di reumatismi
  • Ascessi o
  • Tumori cerebrali
  • Torcicollo osseo

Nel torcicollo osseo, una malformazione o un disallineamento delle ossa nella zona del collo è la causa decisiva del torcicollo. Ci sono molte cause diverse per il torcicollo osseo, le più comuni delle quali sono lesioni vertebrali e fratture vertebrali, che quindi non sono dritte ma guarite in un disallineamento.

Poiché la struttura ossea assume la maggior parte della fissazione della testa al tronco, anche piccole deviazioni nella guarigione dall'asse normale possono portare a un torcicollo osseo.

  • Torcicollo infiammatorio

Se il torcicollo è dovuto a un'infiammazione dei tessuti molli del collo (laringe, tonsille o ghiandole salivari), si parla di torcicollo infettivo.

La causa di ciò è solitamente un'infezione batterica. L'infezione causa gonfiore e dolore, che spesso portano la testa a essere portata in una posizione di sollievo che è equivalente a una posizione inclinata.

  • Torcicollo spastico (Torticollis spasticus)

Con il torcicollo spastico, la testa non è permanentemente inclinata da un lato, ma i movimenti ricorrenti della testa da un lato, cioè la spasticità. Un torcicollo spastico è più comune nei bambini rispetto agli adulti.

Le cause più comuni di torcicollo spastico sono danni al cervello a seguito di un incidente o di un'infiammazione del cervello (encefalite). Questo porta poi a crampi ai muscoli del collo (crampi tonico-clonici).

  • Torcicollo acuto (torcicollo acuto)

Il torcicollo acuto, noto anche come torcicollo, può avere varie cause. Il torcicollo acuto spesso deriva da una forte tensione muscolare a causa di una cattiva postura o di forti correnti d'aria, e il torcicollo risultante è più una postura di sollievo per non sforzare ulteriormente il muscolo.

Questo di solito scompare da solo entro poche ore o giorni. Tuttavia, un torcicollo acuto può anche svilupparsi in connessione con una sindrome del rachide cervicale (sindrome del rachide cervicale). Qui, alcuni nervi (nervi meningei) sono irritati da segni di usura (alterazioni degenerative) nell'area della vertebra cervicale, il che significa che il paziente colpito inclina automaticamente il collo da un lato. Se questa postura delicata viene assunta per un periodo di tempo, c'è anche una forte tensione nei muscoli nella zona delle spalle e del collo.

  • Torcicollo reumatico (Torticollis rheumaticus)

Il torcicollo reumatico, come il torcicollo acuto, di solito si manifesta all'improvviso. La causa del torcicollo reumatico è un forte dolore alle articolazioni vertebrali dovuto all'infiammazione reumatica. Per evitare ulteriore dolore, anche qui i pazienti assumono una posizione di sollievo.

  • Torticollis (torcicollo cutaneo)

Come suggerisce il nome, le cause del torcicollo sono cicatrici nella zona del collo. Tuttavia, un torcicollo si verifica solo quando il tessuto cicatriziale costituisce gran parte del collo.

Le cause di un torcicollo possono essere ferite, ustioni o incidenti di ogni tipo con conseguenti cicatrici, ma anche importanti interventi chirurgici nella zona del collo.

  • Altre forme

Un torcicollo può spesso essere causato anche dal fatto che un paziente assume spesso la stessa postura, ad esempio con i venditori alla cassa che guardano sempre nella stessa direzione. Dopo un po ', questa postura temporanea al lavoro può trasformarsi in un malposizionamento fisso, che può causare dolore al collo e alla schiena.

Se un paziente lamenta una perdita uditiva unilaterale, spesso si manifesta un torcicollo per compensare la capacità uditiva. (Torcicollo acustico)

I disturbi visivi possono anche essere la causa di un torcicollo (torcicollo ottico). Se, ad esempio, un muscolo oculare è paralizzato ei movimenti oculari sono disturbati, la persona colpita può provare a raddrizzare il campo visivo per mezzo di un collo storto.

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