Dolore come i muscoli indolenziti: cosa può essere?

introduzione

Il dolore muscolare è normale dopo un'attività fisica intensa o insolita. Tuttavia, se questi si verificano senza sforzo fisico, a raffiche o improvvisamente, possono essere responsabili varie malattie a volte pericolose.
È necessario prestare particolare attenzione alla qualità del dolore (bruciore, lancinante, diffuso), se ci sono stati determinati fattori scatenanti e dove si manifesta il dolore (tutto il corpo, gamba, braccio, schiena, articolazioni). Se il dolore non è chiaro, specialmente senza una precedente attività fisica, è necessario consultare un medico per determinare la causa del dolore.

Cause di dolori muscolari doloranti senza sforzo

Da un lato, un insolito sovraccarico dei muscoli può essere responsabile di dolori muscolari doloranti. Il dolore muscolare senza esercizio o esercizio precedente può avere molte cause diverse.
Da un lato, la fibromialgia - una sindrome del dolore cronico dei muscoli - è una possibile causa di dolore ai muscoli senza sforzo fisico. Anche l'infiammazione muscolare (miosite) può portare a dolori muscolari. Sono spesso attivati ​​da batteri o virus che sono entrati nel tessuto quando feriti. Oltre ai dolori muscolari, la polimiosite o la dermatomiosite possono anche innescare debolezza muscolare e si verificano nei pazienti giovani principalmente a causa di infezioni virali. Un sintomo di dermatomiosite può essere sintomi della pelle rosso-bluastra sul viso e borse gonfie sotto gli occhi.
Una tiroide iperattiva o ipoattiva può anche causare dolore muscolare. Il dolore muscolare può anche verificarsi come parte dell'osteoporosi.
In rari casi, la malattia di Parkinson può anche essere responsabile del dolore, come i dolori muscolari. Questo di solito si traduce in un forte dolore nella zona della spalla e del collo, che è tipicamente sentito solo su un lato.
Inoltre, malattie muscolari rare come le distrofie sono possibili cause. Queste sono malattie ereditarie o difetti genetici che portano a mutazioni nelle proteine ​​muscolari. Questo porta a una rottura dei muscoli. Le malattie possono essere accompagnate da dolori muscolari.

Alcune delle possibili cause richiedono un chiarimento medico, poiché a volte possono essere associate a complicazioni che possono essere pericolose per la vita. Il dolore non deve avere origine nei muscoli, anche se sembra che i muscoli siano doloranti. La causa può anche risiedere nei vasi, nelle ossa o nelle articolazioni.

Le seguenti cause che possono essere responsabili del dolore sono spiegate più dettagliatamente di seguito:

• trombosi
• prolasso del disco
• sclerosi multipla
• fibromialgia
• Polimialgia reumatica
• lipedema
• Dolore simile ai muscoli durante la gravidanza

trombosi

La trombosi è un'occlusione vascolare e nella maggior parte dei casi si verifica nelle gambe. È anche nota come trombosi venosa profonda (TVP) quando le vene profonde sono interessate dall'occlusione vascolare.
Un fattore di rischio speciale per il verificarsi di una trombosi è l'immobilizzazione delle gambe, ovvero il mancato movimento delle gambe. I motivi per immobilizzare le gambe possono essere interventi chirurgici, lesioni o voli a lungo raggio.A seconda che siano colpite entrambe le gambe o solo una gamba, si verificano dolori sordi su uno o entrambi i lati delle gambe, che possono essere interpretati erroneamente come dolori muscolari. Oltre al dolore, una trombosi può anche portare a gonfiore, surriscaldamento e scolorimento bluastro-livido della gamba colpita.

Per saperne di più su questo: Rilevare una trombosi

prolasso del disco

Un'ernia del disco di solito provoca un dolore lancinante, lancinante, che può verificarsi in diverse regioni a seconda dell'area della colonna vertebrale. Se l'incidente è nella zona del collo, il dolore può irradiarsi alle braccia. Nella zona della colonna vertebrale toracica, il dolore può essere sentito nella parte superiore della schiena o nell'area delle costole posteriori. Molto spesso, tuttavia, l'ernia del disco si verifica nella regione lombare, dove il dolore può essere sentito nella parte bassa della schiena. Questo poi spesso si irradia nelle gambe.
Come con i muscoli indolenziti, anche il dolore da un'ernia del disco è aggravato dal movimento, ma nella maggior parte dei casi è molto più intenso.

Leggi di più sull'argomento qui: Cause di un'ernia del disco

sclerosi multipla

La sclerosi multipla (SM) è un'infiammazione del sistema nervoso centrale, sebbene la causa della malattia non sia stata ancora chiarita.
La sclerosi multipla può anche causare dolore ai muscoli e alle ossa. Il dolore muscolare è un sintomo comune della SM avanzata. L'infiammazione nel cervello e nel midollo spinale distrugge le regioni nervose e quindi perde la loro funzione. Questo può portare ad un aumento del tono muscolare (spasticità), che causa dolore simile a quello dei muscoli indolenziti. Come accennato in precedenza, il dolore muscolare è più probabile che si verifichi più tardi in questa malattia. I primi sintomi della SM, d'altra parte, sono esaurimento permanente (affaticamento), disturbi sensoriali o visivi.

Puoi trovare informazioni più dettagliate sull'argomento qui: Diagnosi di sclerosi multipla

fibromialgia

La fibromialgia è una sindrome da dolore cronico che si verifica spesso nelle donne di età compresa tra i 30 ei 50 anni.
La causa di questa malattia non è chiara. Si sospetta un'elaborazione del dolore disturbata. Ci sono punti di pressione dolorosi (i cosiddetti punti teneri) sugli attacchi dei muscoli e dei tendini in diverse parti del corpo. Inoltre, possono verificarsi sonnolenza diurna, disturbi del sonno e depressione. Sebbene questa non sia una malattia maligna, le persone colpite soffriranno molto dei sintomi.

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Polimialgia reumatica

La polimialgia reumatica è una malattia autoimmune, cioè il sistema immunitario è diretto contro le strutture del corpo. Questa reazione immunitaria è presumibilmente innescata da infezioni con, ad esempio, il parvovirus B19.
La polimialgia reumatica provoca dolore allo stesso lato a spalle, collo e bacino, che si verificano soprattutto di notte. Inoltre, la rigidità mattutina è possibile nelle regioni del corpo menzionate. Durante il giorno, il dolore può essere sentito nei muscoli interessati a seconda del movimento. Inoltre, possono verificarsi affaticamento, febbre, perdita di peso indesiderata e sudorazione notturna.

lipedema

Il lipedema è un accumulo di tessuto adiposo, soprattutto sui fianchi, sulle cosce e sulla parte superiore delle braccia. Il tessuto adiposo si accumula sulle braccia e sulle gambe dallo stesso lato.
Tipici sono il dolore e la tenerezza nelle aree colpite. Inoltre, compaiono rapidamente lividi. Le donne sono colpite più spesso degli uomini. Un modo per alleviare i sintomi del lipedema è il drenaggio linfatico regolare. D'altra parte, il dolore può essere migliorato attraverso il movimento. Poiché questo non può impedire la crescita del grasso, la liposuzione è l'unica soluzione per rimuovere il tessuto in eccesso.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Dieta per il lipedema

Dolore simile ai muscoli durante la gravidanza

Durante la gravidanza, è possibile avvertire dolore come dolori muscolari nell'addome e nel resto del corpo. Poiché, ad esempio, l'utero e il bacino cambiano durante la gravidanza e l'aumento di peso nella donna incinta è inevitabile, i dolori muscolari non sono rari. Per abituare il corpo ai nuovi carichi, possono essere utili gli esercizi ginnici.
Tuttavia, possono esserci anche altre cause. Pertanto, un ginecologo dovrebbe essere consultato con reclami insoliti. Ad esempio, se c'è una trazione nell'addome negli ultimi mesi di gravidanza, potrebbe anche essere una contrazione precoce. Questi dovrebbero essere esclusi come causa.

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Classificazione in base alla posizione

Nelle gambe

Oltre al sovraccarico, ci sono numerose altre malattie che possono causare dolori muscolari alle gambe.
Da un lato, può essere un'infiammazione delle vene (flebite), per cui di solito è interessato solo un lato. Il dolore ha un carattere trascinante. La pelle può anche essere gonfia e arrossata. D'altra parte, una trombosi alle gambe può essere responsabile del dolore muscolare (vedi sopra). Un'altra possibilità per il dolore muscolare è la malattia occlusiva arteriosa periferica (PAD), nota anche come claudicatio intermittente. Questa è una diminuzione del flusso sanguigno alle gambe causato dall'aterosclerosi. Il dolore muscolare si verifica durante il movimento. A causa del ridotto flusso sanguigno, i muscoli possono essere brevemente sottosviluppati durante la corsa, provocando dolore. Se la persona colpita si ferma, i sintomi migliorano.
La sindrome delle gambe senza riposo può anche causare dolore muscolare. Questo è un problema neurologico. Il dolore si manifesta principalmente di notte oa riposo, cioè quando le gambe non vengono mosse. Pertanto, le persone colpite sentono il bisogno di muoversi. I reumatismi, che possono colpire non solo le articolazioni ma anche i muscoli e i tendini, possono anche provocare dolori muscolari alle gambe. In genere, tuttavia, c'è anche dolore alle braccia. Un'ernia del disco (vedi sopra) può anche causare dolore alla trazione alle gambe, che può presentarsi come dolore muscolare lancinante.

Nella pancia

Il dolore muscolare nell'addome è causato principalmente da dolori muscolari.
Ma possono anche essere causati da uno sforzo dei muscoli addominali. Ciò si verifica principalmente negli atleti, ma può anche derivare da movimenti scorretti o eccessivo allungamento dei muscoli. Il dolore è acuto e di solito aumenta con il movimento, ma può essere avvertito anche a riposo. Tosse o starnuti possono peggiorare il dolore.

Tra le braccia

Il sovraccarico delle braccia non solo può innescare dolori muscolari, ma può anche portare a tensione e affaticamento muscolare, oltre a tendiniti. Questi sono quindi di solito sentiti solo con determinati movimenti. La trombosi venosa del braccio può anche causare dolore muscolare al braccio. Questo è relativamente raro e, se innescato da uno stress estremo sul braccio, è anche noto come "trombosi allo sforzo".
Il dolore muscolare alle braccia e alle spalle, che si manifesta soprattutto di notte, può essere causato dalla polimialgia reumatica (vedi sopra). La polimiosite, che si manifesta con dolori muscolari, debolezza muscolare e dolore, si manifesta principalmente nella zona delle spalle. La debolezza muscolare con cui spesso inizia la malattia può rendere difficile o addirittura impossibile alzare le braccia al di sopra del piano orizzontale. La polimiosite può essere innescata da virus, specialmente nei pazienti giovani, o manifestarsi insieme a una malattia tumorale esistente, specialmente nei pazienti più anziani.

Sul retro

La tensione alla schiena può essere responsabile del dolore muscolare. La tensione può verificarsi, ad esempio, dopo movimenti scorretti, dopo lunghi periodi di seduta o durante il sollevamento. Il dolore è facile da localizzare e può essere di qualità bruciante, lancinante o perforante. La maggior parte delle persone colpite adotta una postura scorretta per evitare ulteriore dolore.
Un'ernia del disco può anche causare dolore ai muscoli della schiena. Se la colonna vertebrale inferiore (colonna lombare) è interessata, il dolore può irradiarsi attraverso i glutei e nelle gambe.
La fibromialgia, una sindrome del dolore cronico (vedi sopra), può anche causare dolore muscolare alla schiena. Il dolore si manifesta soprattutto di notte ed è spesso accompagnato da rigidità mattutina. Il dolore può cambiare la sua localizzazione sul corpo e di solito si manifesta per diversi mesi.

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Sintomi concomitanti

I sintomi di accompagnamento possono essere molto diversi a causa delle molte diverse possibili cause.
In caso di trombosi, oltre al dolore nella zona interessata, possono manifestarsi gonfiore, scolorimento livido, surriscaldamento, sensazione di pesantezza e aumento delle macchie venose. La sclerosi multipla di solito inizia con un deterioramento unilaterale e temporaneo della vista, esaurimento ed è associata a disturbi sensoriali sulla pelle, ma può anche innescare molti altri sintomi come paralisi temporanea o permanente, incontinenza, disturbi della memoria e della concentrazione o depressione.
La fibromialgia può presentarsi con aumento della sudorazione, secchezza delle fauci, palpitazioni e sindrome dell'intestino irritabile, tra le altre cose. Febbre, perdita di peso indesiderata, sudorazione notturna, affaticamento e stati d'animo depressivi possono manifestarsi nel corso della polimialgia reumatica.

Oltre al dolore, un'ernia del disco può anche portare a disagio, formicolio e intorpidimento. Paralisi e incontinenza urinaria possono anche verificarsi nel corso di un'ernia del disco. Se si verificano questi sintomi, è necessario consultare urgentemente un medico poiché sono segni di danni ai nervi.

diagnosi

All'inizio della diagnosi c'è un interrogatorio del medico (anamnesi), tra le altre cose, sul decorso del dolore, sui possibili fattori scatenanti, sulla qualità del dolore e sui sintomi aggiuntivi. Questo è seguito da un esame fisico dell'area interessata.
A seconda della direzione in cui si sospetta la malattia, vengono eseguiti ulteriori esami. Ad esempio, i valori di laboratorio, come i valori di infiammazione nel sangue, possono fornire informazioni sul trigger. Se si sospetta una trombosi venosa delle gambe, viene eseguita un'ecografia delle vene delle gambe. Se si sospettano lesioni alle ossa, è possibile eseguire i raggi X. Per escludere la SM come causa, viene eseguita una risonanza magnetica del cranio se si sospetta.

Durata

La durata dei sintomi dipende anche dalla malattia sottostante.
Ad esempio, i sintomi di una trombosi potrebbero essere scomparsi pochi giorni dopo il trattamento. I sintomi di un'ernia del disco possono scomparire dopo pochi giorni o settimane, a seconda della gravità dell'incidente. Se vengono assunti ormoni tiroidei, i sintomi dovrebbero migliorare rapidamente. Se le malattie neurologiche sono la causa del dolore, è necessario seguire una terapia permanente, poiché spesso non è possibile ottenere una cura ma solo un sollievo dai sintomi e un rallentamento della progressione della malattia.

terapia

Il trattamento dipende dalla malattia di base.
Ad esempio, nella maggior parte dei casi la trombosi viene trattata comprimendo l'area interessata, esercitando e utilizzando una terapia fluidificante del sangue (anticoagulante). La terapia fluidificante con anticoagulanti deve essere continuata per almeno tre mesi. La rimozione chirurgica del trombo può essere necessaria se la trombosi è pronunciata e prolungata.
Un'ernia del disco viene trattata principalmente con antidolorifici. Anche la terapia fisica è in primo piano, ad esempio il paziente dovrebbe andare a fare una passeggiata. Il sollevamento di carichi pesanti dovrebbe essere evitato. Anche fisioterapia come fisioterapia, applicazioni di calore e massaggi possono essere utilizzati come trattamento. La chirurgia viene eseguita nei casi più gravi quando i nervi sono danneggiati dall'ernia del disco.
I sintomi della fibromialgia possono essere alleviati con un regolare esercizio fisico, esercizi di rilassamento e terapia fisica. Se il dolore è causato da una tiroide iperattiva o non attiva, è possibile assumere farmaci per regolare l'equilibrio ormonale. Per la polimialgia, il cortisone viene prescritto sotto forma di compresse e il dolore dovrebbe migliorare immediatamente.
Le malattie neurologiche come la sindrome delle gambe senza riposo, la sclerosi multipla o il morbo di Parkinson vengono trattate con farmaci speciali per fornire sollievo dai sintomi.

Per saperne di più su questo:

• Profilassi della trombosi
• Terapia per un'ernia del disco