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Cecità facciale

Cos'è la cecità facciale?

La cecità facciale, nota in medicina come prosopagnosia, descrive l'incapacità di riconoscere volti familiari.

Amici, conoscenti e persino familiari non vengono riconosciuti dai lineamenti del viso, come di solito accade, ma da altri tratti come la voce, l'acconciatura, i movimenti e così via.

Nella maggior parte dei casi, la cecità facciale è congenita. È principalmente un difetto genetico che può verificarsi da solo o come parte di una malattia sottostante.

Danni al cervello, come dopo una lesione cerebrale traumatica o un ictus, la causa della cecità facciale.

Con una frequenza del 2,5%, la prosopagnosia non è così rara.

Cause di cecità facciale

La causa della cecità facciale è una connessione difettosa nella parte del cervello che collega la percezione sensoriale del vedere con altre aree del cervello. Pertanto, le impressioni che il paziente vede non possono essere interpretate correttamente e i volti delle persone conosciute vengono visti ma non riconosciuti.

Non è quindi un disturbo psicologico in quanto è ad es. può verificarsi dopo un trauma, ma semplicemente a un difetto di mediazione nel cervello.

La cecità facciale è un sottotipo di autismo o sindrome di Asperger?

Nella forma congenita, la cecità facciale è evidente in quanto i bambini non mantengono il contatto visivo e non riconoscono immediatamente le persone che conoscono. C'è quindi spesso il sospetto di una malattia autistica.

Le abilità emotive e sociali non sono influenzate dalla cecità facciale e quindi non è una sottoforma di autismo.

Diventa più difficile distinguere con alcuni pazienti autistici che percepiscono le persone nel loro ambiente come oggetti e in cui la connessione emotiva nel cervello è disturbata quando si guardano queste persone. Anche allora, questi pazienti hanno difficoltà a riconoscere le altre persone dai loro volti.

Tuttavia, ciò non è dovuto al difetto dell'interconnessione della percezione sensoriale, che è la causa della cecità facciale, ma piuttosto alla connessione emotiva disturbata nel contesto della malattia autistica.

La cecità facciale è quindi qualcosa di completamente diverso dall'autismo o dalla sindrome di Asperger, ma può inizialmente esprimersi in modo simile.

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Come viene diagnosticata la cecità facciale?

Se la mancanza di contatto visivo ei problemi di riconoscimento sono già particolarmente pronunciati nell'infanzia, viene effettuata una valutazione medica e psichiatrica basata sui parallelismi menzionati con l'autismo.

Se i bambini mostrano un normale sviluppo emotivo e sociale, l'autismo può essere escluso e la diagnosi di cecità facciale viene effettuata dopo che le altre cause sono state chiarite.

Se i bambini non sono particolarmente evidenti, tuttavia, di solito possono compensare bene il loro handicap e la cecità facciale potrebbe non essere mai diagnosticata ufficialmente.

Quali sono i test per la cecità facciale?

La cosiddetta prosopagnosia (Cecità facciale) da testare è spesso difficile. La diagnosi inoltre non viene effettuata sulla base di un test standardizzato, ma piuttosto sulla valutazione dei sintomi e dei limiti della persona da parte del medico curante.

Tuttavia, c'è sicuramente bisogno di un tale test, poiché anche la cecità facciale è piuttosto sconosciuta tra i medici ed è spesso diagnosticata erroneamente come disturbo autistico, specialmente nei bambini.

La ricerca sta quindi sviluppando questionari e test di immagine che hanno lo scopo di differenziare chiaramente la prosopagnosia dalle malattie psichiatriche come l'autismo.

In queste procedure, ad esempio, al paziente vengono mostrati sul computer i volti di personaggi famosi o parenti stretti, che riconoscono e dovrebbero descrivere le caratteristiche riconosciute. Le persone cieche facciali hanno difficoltà a farlo e si concentrano maggiormente su caratteristiche come i capelli o la posizione della testa piuttosto che sul viso reale.

Sfortunatamente, queste serie di immagini non sono sempre significative, in quanto le celebrità in particolare sono riconosciute per le loro caratteristiche distintive nonostante siano accecate.

Risultati più precisi sono forniti da immagini di persone sconosciute in cui l'attaccatura dei capelli, il collo e il resto del corpo sono stati tagliati e si può vedere solo il viso.

Queste foto vengono mostrate più volte alle persone del test e dovrebbero reagire quando riconoscono un volto. Le persone non vedenti trovano molto difficile farlo e possono distinguere solo tra persone che, ad esempio, hanno un colore della pelle diverso o un sesso diverso. Queste immagini di persone visivamente non vedenti non possono essere distinte l'una dall'altra solo in base alle caratteristiche del viso.

Tali esami puramente visivi devono, tuttavia, essere sempre integrati da un colloquio di esperti in cui un medico esperto del quadro clinico analizzi le tipiche situazioni quotidiane, poiché devono essere escluse altre cause del problema del riconoscimento facciale.

Così ad es. il chiarimento di problemi di vista o altri disturbi della percezione con il test. Perché le persone con prosopagnosia possono percepire pienamente e anche descrivere i tratti del viso dei loro simili, ma non possono assegnare un'identità e quindi non possono riconoscerli.

Sintomi concomitanti

Se la cecità del viso esiste dalla nascita, come nel caso della maggior parte delle persone colpite, di solito non ci si accorge nemmeno dell'handicap della persona perché non mostra alcun sintomo reale.

Tuttavia, le persone non vedenti spesso soffrono di una certa insicurezza sociale e si sentono a disagio in una grande folla perché non riconoscono subito le persone che conoscono, il che può portare a situazioni imbarazzanti.

Ad esempio, spesso passano accanto ad amici e conoscenti senza salutarli perché semplicemente non li hanno riconosciuti. Di conseguenza, possono apparire ostili per errore.

Di conseguenza, soprattutto durante l'infanzia, le persone non vedenti sono più spesso vittime dell'esclusione e trovano più difficile entrare in contatto con i loro coetanei. Nel peggiore dei casi, ciò può avere un impatto negativo sullo sviluppo sociale del bambino.

Oltre a tali difficoltà sociali, le persone con prosopagnosia non hanno ulteriori restrizioni, poiché la cecità facciale congenita non ha nulla a che fare con disturbi psichiatrici o neurologici. La tua percezione, capacità di concentrazione e intelligenza sono quindi del tutto normali.

La cecità facciale può essere curata?

La cecità facciale non è una vera malattia, né è curabile. Nella stragrande maggioranza dei casi, le persone colpite hanno compensato il loro handicap nel corso degli anni e potrebbero non sapere nulla della loro condizione. Quindi, se non ci sono restrizioni dovute alla cecità facciale, non è necessario trattarla.

Se le persone colpite hanno problemi nella vita di tutti i giorni, possono imparare a identificare amici e conoscenti utilizzando altre caratteristiche, come il riconoscimento della propria voce. Tali strategie possono essere apprese e addestrate se la persona interessata non l'ha già fatto inconsciamente. Se la persona viene dal medico con i suoi problemi, queste strategie di riconoscimento indipendente dal viso sarebbero addestrate terapeuticamente.

Nel caso della rara cecità facciale acquisita, il cui fattore scatenante è, ad esempio, un trauma craniocerebrale o un ictus e il disturbo può chiaramente essere attribuito a danni alle regioni cerebrali interessate, di solito non esiste una terapia adeguata.

In questi casi, la causa esatta è nota, ma oltre alla cecità facciale, le persone colpite di solito hanno disturbi più gravi che devono essere trattati prima.

previsione

Non esiste una cura per la cecità facciale, ma rimane stabile per tutta la vita e di solito non peggiora. Attraverso strategie di compensazione individuale, la maggior parte delle persone colpite ha una vita del tutto normale e difficilmente è limitata dal proprio disturbo. La prosopagnosia viene diagnosticata solo nei casi più rari.

Solo i pazienti che hanno acquisito la cecità facciale solo nel corso di un incidente o di una malattia e improvvisamente non possono più riconoscere parenti stretti e parenti hanno problemi reali con questo.

Queste persone trovano molto più difficile apprendere le strategie di compensazione in seguito e la qualità della vita può essere fortemente limitata di conseguenza. Fortunatamente, questi casi sono molto rari.