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Prurito all'ano

introduzione

Come prurito ano, nella terminologia medica Prurito anale, Questo è il termine usato per descrivere il prurito regolare o permanente nella zona anale. È un fenomeno che colpisce molte persone con una percentuale fino al cinque per cento della popolazione, ma è ancora un argomento tabù nella società, che spesso viene evitato anche parlando con un medico di fiducia. Il prurito anale si verifica più frequentemente tra i 30 ei 50 anni e colpisce gli uomini molto più spesso delle donne.

Le sensazioni spiacevoli possono essere innescate da numerose malattie. Sebbene la maggior parte delle cause siano innocue, il prurito anale prolungato può essere un segno di una condizione cronica che richiede valutazione e trattamento medico. Ultimo ma non meno importante, il prurito dell'ano può avere un effetto significativo sulla vita di tutti i giorni e quindi sulla qualità della vita delle persone colpite e dovrebbe essere affrontato quando si visita un medico per le cause spesso facilmente curabili.

Sintomi

Come Pruritus ani (Prurito all'ano) si designa un permanente o regolarmente ricorrente fastidio pruriginoso nella zona anale. Il prurito può manifestarsi spontaneamente e scomparire di nuovo dopo un po 'senza trattamento. In alcuni casi, tuttavia, il problema si verifica più frequentemente o addirittura persiste. Il prurito dell'ano può essere di uno Bruciare o leggero dolore essere accompagnato. Se ci sono anche arrossamenti visibili e alterazioni della pelle, si parla di una terminologia medica eczema, o uno dermatite (Infiammazione della pelle). Si verifica in relazione al prurito all'ano escrescenze simili a tumori la pelle nella zona anale contrae un'infezione papillomarives umani (HPV) pensare. UN segnale di pericolo è correlato al prurito anale Perdita di sangue durante la defecazione o uno Contatta sanguinamento durante la pulizia. In questo caso, dovrebbe essere effettuato un esame approfondito per un possibile cancro.

Cause di prurito all'ano

Come già accennato nell'introduzione, le cause del prurito anale sono spesso di natura innocua. Nella maggior parte dei casi, il motivo del prurito anale è sbilanciato, ovvero scarsa o eccessiva igiene anale. La pelle sensibile della zona anale mantiene uno strato protettivo di secrezioni dalle ghiandole cutanee al fine di allontanare stimoli meccanici e chimici. In particolare, lavaggi frequenti con saponi aggressivi e lozioni detergenti possono rimuovere questo rivestimento protettivo, rendendo la pelle più secca e soggetta a infezioni e irritazioni meccaniche. Pertanto, i medici spesso sconsigliano l'uso di carta igienica umida. Spesso la causa del prurito anale è anche un'allergia da contatto a saponi o detergenti.

Se invece viene trascurata l'igiene anale, i residui di feci possono raccogliersi nelle pieghe della zona anale e, in combinazione con il sudore e il calore corporeo, formare sostanze irritanti che aggrediscono la pelle e provocano prurito. Se la Pruritus ani in connessione con la psoriasi (Psoriasi vulgaris) on, è dovuto al verificarsi di una forma speciale, il Psoriasi inversapensare nella piega glutea. La malattia più comune in relazione al prurito anale è la cosiddetta malattia emorroidaria, un ingrossamento patologico delle emorroidi (Latino plesso emorroidario), una rete vascolare all'estremità del canale intestinale. Come si arriva a un'espansione delle emorroidi, che si verifica incidentalmente in ogni essere umano come struttura anatomica, non è stato ancora chiarito in modo definitivo. Si ritiene, tuttavia, che la stitichezza frequente con una consistenza delle feci dure porti a pressioni sproporzionatamente lunghe e pesanti durante i movimenti intestinali. Ciò aumenta la pressione nella cavità addominale, provocando il ritorno del sangue nelle emorroidi, che poi si espandono. Segni di una malattia emorroidaria sono irritazione e prurito della pelle sporgente e sensibile dell'ano, drenaggio del sangue e disturbi della sottile continenza con occasionale drenaggio di muco indesiderato. Se il prurito dell'ano si verifica in relazione a diarrea frequente, deve essere considerata una malattia infiammatoria intestinale cronica. In questo caso, un medico dovrebbe essere esaminato per la presenza del morbo di Crohn o della colite ulcerosa.

Un'altra condizione cronica anche quella Pruritus ani la malattia metabolica diabete mellito. A causa di un disturbo del sistema immunitario, qui si verificano frequenti infezioni della regione anale. In caso di immunodeficienza dovuta a un'infezione da HIV o nell'ambito della chemioterapia, possono verificarsi frequenti infezioni da batteri o lieviti. Se il prurito si verifica in relazione a piccole protuberanze nella regione anale o genitale, un'infezione da papillomavirus umano (Tipi a basso rischio) pensare. Si parla di verruche genitali (Condilomi acuminati), che sono malattie a trasmissione sessuale. Anche malattie da vermi come l'infezione da Enterobius vermicularis, il pinworm, può causare prurito all'ano. Cause rare ma gravi di prurito anale sono il carcinoma anale e il carcinoma del margine anale. Il carcinoma anale si verifica nel canale anale, il carcinoma del margine anale nel passaggio dal canale anale alla pelle esterna. Entrambe le forme sono associate al papillomavirus umano (tipi ad alto rischio), che è anche responsabile dello sviluppo del cancro cervicale nelle donne.

Trattamento del prurito all'ano

Nel trattamento del prurito ano, l'obiettivo principale è il trattamento della condizione sottostante. Se l'igiene anale è esagerata o trascurata, di solito è sufficiente cambiare le abitudini di pulizia per ottenere un rapido miglioramento dei sintomi.Quando si tratta di misure igieniche, il motto è "accurato ma delicato". La pulizia dovrebbe garantire un'adeguata rimozione dei residui di feci e dello sporco, ma deve essere eseguita senza l'uso di saponi o lozioni aggressivi. In molti paesi, la zona anale viene pulita esclusivamente con acqua dopo aver usato la toilette. Rispetto alla carta igienica, questa è particolarmente delicata. Se viene diagnosticata una malattia emorroidaria, il trattamento si basa sulla gravità della malattia. Nei casi lievi è sufficiente rimediare alla stipsi cronica modificando le abitudini alimentari o somministrando agenti gonfiori per ammorbidire le feci. Nei casi avanzati, deve essere ricercata una correzione operativa.

Il trattamento della malattia infiammatoria intestinale è lungo e complicato. Tuttavia, una buona terapia può anche aiutare a ridurre la parestesia nella zona anale. Se hai il diabete, regolare bene il livello di zucchero nel sangue può aiutare a migliorare i sintomi. Nel caso delle verruche genitali, viene spesso richiesta la rimozione chirurgica mediante laser o cauterizzazione (bruciatura con cauterizzazione). La terapia standard per il cancro anale al giorno d'oggi è la radiochemioterapia combinata. Se la causa del prurito dell'ano non può essere risolta immediatamente, esistono numerosi metodi per renderlo più sopportabile. I bagni regolari Sitz o l'applicazione di creme anestetizzanti o antinfiammatorie possono fornire un rapido sollievo. A causa della sensibilità della pelle anale a qualsiasi tipo di stimolo meccanico e chimico, come descritto sopra, i bagni o le creme Sitz devono essere utilizzati solo in stretta consultazione con il medico curante.

Trattamento con unguento

Se l'ano è pruriginoso, evitare unguenti grassi come la vaselina poiché mantengono le zone colpite estremamente umide, il che rende difficile la guarigione della pelle irritata. In generale, i farmaci devono essere applicati o assunti solo dopo aver consultato il medico curante. Una preparazione comune è il tannolatto, una crema che viene utilizzata per le condizioni della pelle che causano prurito e infiammazione. Lenisce la pelle irritata, allevia il prurito e ha un effetto antinfiammatorio. L'unguento al mitosile è un preparato con un alto contenuto di zinco, che viene utilizzato per le malattie infiammatorie nella zona anale e le lacrime dolorose nella pelle anale (Ragade anale) viene usato. L'ossido di zinco ha proprietà antibatteriche e antinfiammatorie ed è disponibile anche sotto forma di unguento.

Cosa dovrei fare?

Chi a Prurito all'ano dovrebbe principalmente prestare attenzione a non graffiare. La pelle danneggiata è ulteriormente irritata e i sintomi peggiorano. Anche il prurito non dovrebbe essere motivo di ampie misure igieniche lavaggi frequenti aggravano il problema può. Se non sei sicuro di cosa stia causando il prurito anale o se noti sintomi di accompagnamento come sanguinamento o diarrea, dovresti contattare in ogni caso il suo medico di famiglia cercare. Lo stesso vale per le persone che soffrono di prurito da molto tempo o che continuano a tornare.

diagnosi

Fai luce sulla natura della malattia sottostante Prurito all'ano il medico cerca principalmente di essere accurato Presa della storia e il esame fisico, che ovviamente anche a attento esame della zona anale e del retto coinvolge il raggiungimento. Durante l'esame del retto, oltre all'esame rettale digitale con il dito, può essere necessario ispezionare il retto anche con l'ausilio di uno speculum. Se il medico rileva eventuali cambiamenti sospetti nella pelle, può essere eseguita una biopsia per chiarire qualsiasi cancro che potrebbe essere presente. Se non viene fatta alcuna diagnosi anche dopo un esame approfondito della zona anale e del retto, misure aggiuntive come il Riflessione dell'intero intestino crasso (Colonscopia) diventano necessarie. Analisi del sangue può fornire informazioni su possibili malattie metaboliche esistenti o malattie del sistema immunitario.

Quale dottore dovrei vedere?

Il primo punto di riferimento per l'ano pruriginoso dovrebbe essere il tuo medico di famiglia. Può affrontare il problema facendo un'anamnesi e un esame approfonditi e, se necessario, indirizzandolo a uno specialista. Le malattie della pelle sono responsabilità del dermatologo o allergologo, le malattie del tratto gastrointestinale sono responsabilità del gastroenterologo e il proctologo è responsabile delle malattie del retto e della regione anale.

Prurito anale nei bambini

Il prurito anale (Prurito anale) è meno comune nei bambini in generale. I fattori scatenanti sono essenzialmente gli stessi degli adulti, ad eccezione della malattia emorroidaria, che non si manifesta nei bambini. Il problema dovrebbe essere preso sul serio anche nei bambini. Una visita medica può mostrare se una malattia grave come il diabete o una malattia infiammatoria cronica è la causa, o se un adattamento delle misure igieniche è sufficiente per alleviare i sintomi.
La causa di gran lunga più comune di prurito all'ano nei bambini è enterobiasis, un'infezione da ossiuri Enterobius vermicularische può causare un forte prurito durante la notte (vedi sotto). Questo può essere trattato con farmaci speciali contro i vermi.

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Prurito notturno

La causa più comune di prurito all'ano durante la notte è un'infezione con il cosiddetto ossiuri, lat. Enterobius vermicularis.

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Un'infezione da vermi

Gli ossiuri depongono le uova sull'ano di notte e provocano prurito

Il pinworm è un tipo parassita di nematodi che vive nell'intestino umano ed è uno dei parassiti più comuni negli esseri umani. Circa la metà di tutte le persone si ammala almeno una volta nella vita. L'infezione avviene attraverso l'ingestione di polvere contaminata da uova di vermi attraverso la bocca o fecale-orale. Le uova dei vermi ingerite entrano nel duodeno attraverso lo stomaco, provocando l'ammorbidimento del guscio dell'uovo. Dopo circa sei ore, le prime larve si sviluppano e migrano attraverso l'intestino e si depositano sulla parete intestinale vicino all'appendice. Lì formano una cosiddetta commensale (comunità di alimentazione) insieme al loro ospite, l'essere umano, nutrendosi del cibo avanzato nell'intestino crasso. La vicinanza dell'intestino crasso è anche il luogo dell'accoppiamento.
Circa due settimane dopo la fecondazione, le femmine migrano verso l'ano per deporre le uova. Questo processo, per lo più notturno, crea un forte prurito nella zona anale, che può portare a disturbi del sonno, irritabilità, mancanza di concentrazione e gravi graffi nella zona anale. Le uova che si raccolgono sotto le unghie quando vengono graffiate possono portare a una reinfezione attraverso una nuova ingestione attraverso la bocca. Il enterobiasis, ovvero l'infezione da ossiuri, è nella maggior parte dei casi innocua, anche se è molto fastidiosa per il prurito a volte forte. Se si sospetta una malattia, può essere diagnosticata utilizzando una semplice procedura. Al mattino, una striscia adesiva viene attaccata sulla regione anale, immediatamente staccata ed esaminata al microscopio per la presenza di uova di vermi. Il trattamento viene effettuato con farmaci anti-vermifughi come il mebendazolo, che vengono somministrati per via orale e che sono ben tollerati anche dai bambini.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Vermi nell'intestino