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Indurre il travaglio

introduzione

In determinate situazioni può essere necessario sostenere la nascita del bambino con misure mediche. In questo modo, l'inizio del travaglio può essere determinato artificialmente o accelerato inducendo il travaglio.

Le sostanze che stimolano il travaglio vengono utilizzate per garantire che il processo del parto che è ancora assente o non è ancora sufficiente abbia davvero inizio. A seconda della situazione e del motivo dell'induzione del travaglio, sono adatti sia i farmaci che i rimedi omeopatici naturali. Alcune misure comportamentali possono anche avere un effetto positivo sull'inizio del travaglio e sul processo di consegna.

È sempre importante avere un approccio individuale per quanto riguarda la scelta di misure idonee per indurre il lavoro, nonché un esame approfondito delle indicazioni. È quindi essenziale la supervisione medica e il coinvolgimento dell'ostetrica nell'induzione del travaglio.

Il nostro prossimo articolo ti fornirà maggiori informazioni su questo argomento: Inizia la nascita

QUANDO hai bisogno di indurre il travaglio?

Ci sono numerose ragioni per le misure di introduzione al lavoro, con ragioni materne e infantili che vengono distinte. Il mancato rispetto della data di scadenza (> 41 settimane di gestazione) oi cosiddetti trasferimenti (> 42 settimane di gestazione) sono tra le ragioni più comuni per l'induzione del travaglio.

Le situazioni giustificate da parte della madre includono, ad esempio, malattie del fegato o dei reni, l'ipertensione durante la gravidanza e le possibili situazioni di rischio associate come la preeclampsia e l'eclampsia.
Anche con il diabete mellito durante la gravidanza, il travaglio è spesso indotto, non da ultimo a causa dei bambini spesso più grandi della media e di una riduzione del tasso di complicanze durante il processo del travaglio.
Se la vescica urinaria si rompe prematuramente, l'induzione del travaglio viene eseguita dopo che il parto non è iniziato naturalmente per prevenire possibili infezioni che possono insorgere nella vagina.

Le indicazioni dell'infanzia per l'induzione del travaglio possono essere, ad esempio, sia il ritardo della crescita, cioè lo sviluppo della taglia del bambino insufficiente, sia il sospetto fondato di un bambino troppo grande, cosiddetto macrosomiale. Anche l'induzione elettiva del travaglio dopo la 39a settimana di gravidanza è controversa. Il desiderio della donna incinta di accelerare il parto è soddisfatto senza rischi per la salute o ragioni mediche che rendano necessario indurre il travaglio.

Hai ulteriore interesse per questo argomento? Leggi di più su questo sotto: Rottura della vescica - il parto inizia adesso?

Durata fino all'inizio del travaglio

Il tempo necessario affinché il travaglio inizi effettivamente dopo aver preso le contrazioni è sempre individuale per ogni donna, indipendentemente dal farmaco usato. Possono essere necessarie solo poche ore, ma non è raro attendere diversi giorni per l'inizio dell'azione.

Se si tratta di un'emergenza acuta che richiede lo sviluppo immediato del bambino, le misure per indurre o promuovere il lavoro non sono più un'opzione. In tali casi, la gravidanza deve essere interrotta immediatamente mediante taglio cesareo.

Per informazioni dettagliate su questo argomento, vedere: Contrazioni

COSA indurrà il travaglio?

Il modo in cui inizi il travaglio dipende da numerosi fattori di influenza. Questi includono, ad esempio, i rischi individuali, se sono già state effettuate precedenti operazioni sull'utero, il grado di maturità della cervice o il periodo di tempo in cui si richiede il parto.

MEDICINALE

Prostaglandina: i preparati con il principio attivo prostaglandina possono essere utilizzati per la maturazione cervicale. Poiché il corpo reagisce all'accorciamento e all'apertura crescenti della cervice, il travaglio può aumentare.
Gocciolamento di contrazione: un'altra opzione farmacologica per l'induzione del travaglio è il cosiddetto gocciolamento di contrazione, che contiene l'ormone ossitocina e ha un effetto di promozione della contrazione sull'utero e quindi supporta l'espulsione del bambino.

MECCANICAMENTE

Catetere a palloncino o doppio palloncino: le misure meccaniche includono il catetere a palloncino o doppio palloncino. Questi vengono introdotti attraverso la vagina e provocano l'espansione della cervice, con il rilascio associato di prostaglandine.

Soluzione egg-pole: una soluzione egg-pole, nota anche come stripping cervicale, può supportare l'induzione del travaglio attraverso il distacco manuale delle membrane dalla cervice e il conseguente rilascio di prostaglandine. Non c'è apertura del sacco amniotico.
Rottura della vescica: un altro metodo per indurre il travaglio che è usato raramente oggi è la rottura della vescica.Il sacco amniotico viene aperto con un dito o un piccolo strumento medico. Questo stimolo può causare travaglio, ma è rischioso.

MISURE ALTERNATIVE

Cocktail del lavoro: misure mediche alternative come l'assunzione di un cocktail del lavoro possono anche stimolare il travaglio. Non è affatto raro che diverse misure per indurre o sostenere il travaglio siano combinate o utilizzate una dopo l'altra.

Vuoi saperne di più su questo argomento? Il nostro prossimo articolo fornisce ulteriori informazioni su questo per te: Promuove il lavoro

Promuovi il travaglio con le prostaglandine

L'ormone prostaglandina, che viene inserito nella vagina sotto forma di supposte vaginali, tamponi o compresse, è uno dei farmaci che innescano il travaglio.

Viene fatta una distinzione tra due isoforme comunemente usate. La prostaglandina dinoprostone E2 è approvata in Germania, mentre l'uso della prostaglandina misoprostolo E1 è "off-label". Ciò significa che non esiste un'approvazione ufficiale del farmaco allo scopo di indurre il travaglio, ma è ancora ampiamente utilizzato.

L'utilizzo delle prostaglandine per indurre il travaglio è particolarmente indicato per la cervice immatura, in quanto ciò rende la cervice morbida e la prepara al parto. A causa dell'aumentato rischio, l'induzione con prostaglandine non viene eseguita nelle donne in gravidanza che hanno già subito un taglio cesareo.

È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento sul nostro sito Web all'indirizzo: Prostaglandine alla nascita

Promuovi il travaglio con rimedi casalinghi

Vari rimedi casalinghi non medicinali possono essere utilizzati per avviare il processo di nascita.

Il cosiddetto cocktail del lavoro è uno dei rimedi casalinghi più conosciuti. Questa è una bevanda che contiene sempre olio di ricino e, a seconda della ricetta, vari succhi, spesso succo di albicocca in combinazione con succo di mandorle, che dovrebbero migliorare il gusto e stimolare il movimento intestinale. Nella maggior parte dei casi, il cocktail del travaglio ha un forte effetto lassativo e può innescare il travaglio attraverso il costante bisogno di defecare.
Tuttavia, i crampi allo stomaco e la diarrea si verificano spesso come reazioni collaterali indesiderabili. Pertanto, il consumo di un cocktail del lavoro non dovrebbe essere assunto da solo, ma sempre dopo la consultazione e il consiglio del ginecologo o dell'ostetrica.

Anche speciali infusi di erbe sotto forma di tè possono indurre il travaglio. Anche i tamponi imbevuti di olio di chiodi di garofano diluito, che vengono inseriti per via vaginale e lasciati nella vagina per circa un'ora, dovrebbero avere un effetto di induzione del travaglio. Tuttavia, è necessario osservare un'igiene rigorosa e una manipolazione corretta, altrimenti esiste il rischio di rischi per la salute sotto forma di infezioni batteriche.

Possono essere utilizzate anche misure mediche alternative per promuovere il lavoro. Questi includono l'agopuntura o un massaggio di riflessologia plantare.

Se vuoi saperne di più su questo argomento, dai un'occhiata ai nostri prossimi articoli di seguito:

Rimedi casalinghi che promuovono il lavoro
Agopuntura e preparazione al parto

Promuovi il lavoro con i tè

Si ritiene che varie erbe e spezie abbiano effetti che inducono il lavoro. Questi includono:

Combattente
Chiodi di garofano
cannella
Verbena
Zenzero

Spesso, per ottenere l'effetto desiderato, sono necessarie quantità relativamente grandi sotto forma di diverse tazze di tali miscele di tè. La preparazione può essere effettuata secondo diverse ricette, per cui si consiglia sempre di consultare il proprio medico o l'ostetrica riguardo alla corretta assunzione. Alcune farmacie offrono già miscele di tè già pronte per promuovere il travaglio, ma queste dovrebbero essere bevute solo su consiglio medico.

È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento all'indirizzo: Usa il tè per stimolare il travaglio

COME puoi indurre il travaglio da solo?

L'induzione del travaglio può essere promossa e supportata in modo indipendente attraverso varie misure comportamentali.

Attività fisica: un'attività fisica moderata, come salire le scale o camminare velocemente, può indurre il travaglio. Anche i movimenti circolari del bacino possono favorire il travaglio.
Bagni rilassanti: i bagni caldi e rilassanti così come l'aromaterapia possono avere lo stesso effetto.
Rapporto sessuale: se il sacco amniotico è ancora intatto, anche il rapporto sessuale può avere un effetto positivo sulla promozione del travaglio. L'orgasmo femminile può causare la contrazione dell'utero attraverso l'ormone ossitocina e quindi promuovere il travaglio. La prostaglandina contenuta nello sperma dell'uomo può anche supportare la maturazione della cervice durante l'eiaculazione nella vagina, rendendola più morbida e accorciandola.
Tuttavia, molte donne non hanno voglia di fare sesso, soprattutto nei giorni prima del parto. Tuttavia, la semplice vicinanza fisica e l'unione sotto forma di carezze, baci o stimolazione mirata dei capezzoli possono favorire il travaglio. Anche qui viene rilasciato l'ormone ossitocina che promuove la contrazione.
Massaggi: Anche i massaggi, soprattutto quelli dell'addome, in combinazione con oli essenziali come l'olio di chiodi di garofano possono avere un effetto positivo sul travaglio.
Rilassamento ed prevenzione dello stress: è importante non solo voler indurre il travaglio attraverso misure mirate, ma anche creare le giuste condizioni quadro per l'inizio dell'attività lavorativa e il successivo processo di consegna. Il rilassamento per il corpo e l'anima ed evitare lo stress sono essenziali per questo.

Puoi leggere ulteriori informazioni su questo argomento qui: Indurre il travaglio

Quali sono i RISCHI dell'induzione del lavoro?

Come ogni uso di farmaci, l'uso di induttori del lavoro non è del tutto privo di rischi.

Sovrastimolazione dell'utero: i possibili effetti collaterali dei principi attivi indotti dal travaglio possono essere, ad esempio, la sovrastimolazione dell'utero. Questo reagisce troppo fortemente alla voglia di travaglio e reagisce con contrazioni troppo frequenti e troppo forti, una vera tempesta di travaglio. In un contesto di contrazioni troppo veloci, il bambino può anche avere atteggiamenti scorretti, il che significa che il nascituro può adottare una postura nell'utero non compatibile con il parto vaginale. Le donne pluripare hanno un rischio leggermente maggiore di stimolare eccessivamente l'utero.

Rottura dell'utero o del taglio cesareo: in casi molto gravi, anche se fortunatamente rari, l'utero può anche lacerarsi, noto come rottura uterina. Il rischio aumenta, ad esempio, dopo un intervento chirurgico all'utero. Ciò include anche precedenti tagli cesarei. Poiché il rischio è particolarmente aumentato quando si utilizzano prostaglandine che promuovono il travaglio, questo non viene utilizzato nei pazienti con un utero precedentemente operato.

Cambiamenti nei toni cardiaci del bambino: I cambiamenti nei toni cardiaci del bambino, che possono essere rappresentati utilizzando il cosiddetto cardiotocogramma (più comunemente noto come "CTG"), possono essere innescati da misure che inducono il travaglio. A seconda della gravità di questi cambiamenti, può essere necessario un rapido sviluppo del bambino se c'è un pericolo imminente per il nascituro, che di solito può essere ottenuto solo con un taglio cesareo.
Altri rischi: altri possibili effetti collaterali quando si usano farmaci per indurre il travaglio includono nausea, vomito e disturbi digestivi, spesso sotto forma di diarrea. Può anche verificarsi un aumento della temperatura corporea fino alla febbre.

Seguendo questo argomento, leggi il nostro prossimo articolo di seguito: Complicazioni durante il parto