Strada di trasmissione o infezione di epatite C

introduzione

L'epatite C è un'infiammazione del fegato causata dal virus dell'epatite C. L'epatite C si trasmette principalmente attraverso il sangue. Ciò che conta è che il sangue di una persona con epatite C entri nel flusso sanguigno di un'altra persona. Sfortunatamente, non è ancora possibile vaccinare contro l'epatite C, poiché non è stato ancora sviluppato un vaccino efficace.

Quali sono le vie di trasmissione?

L'epatite C può essere trasmessa ogni volta che il sangue di una persona infetta entra nel flusso sanguigno di un'altra. In passato, le persone colpite venivano spesso infettate attraverso il sangue. La malattia non era ancora stata studiata al momento, quindi non era né conosciuta né testata per essa. Al giorno d'oggi, nei paesi con elevati standard igienici, l'epatite C è raramente trasmessa attraverso il sangue. Esistono altri modi per contrarre l'infezione, ad esempio durante il tatuaggio o il piercing, se l'ago utilizzato non è stato pulito a sufficienza in anticipo. Il consumo di droghe aumenta anche il rischio di infezione. La trasmissione è particolarmente probabile se più persone usano lo stesso set di iniezione. Anche pratiche sessuali rischiose che provocano lesioni lievi possono essere la causa dell'infezione da epatite C. Al contrario, l'epatite C non può essere trasmessa attraverso la normale interazione sociale con altre persone. Stringere la mano o condividere spazi come il bagno e la cucina non comporterà la trasmissione. Anche gli insetti non possono trasmettere la malattia da una persona all'altra con un morso.

Leggi anche il nostro argomento: Epatite C.

Via di trasmissione sessuale

Affinché l'epatite C possa essere trasmessa da una persona all'altra, il sangue della persona infetta deve entrare nel flusso sanguigno dell'altra persona. Questo è piuttosto improbabile durante i normali rapporti sessuali, poiché per la trasmissione sono necessarie piccole ferite. Praticare preferenze sessuali rischiose, d'altra parte, aumenta il rischio in modo significativo, poiché può portare a lesioni minori più spesso. Il rapporto anale è anche una delle pratiche più rischiose. L'infezione da epatite C di solito si verifica quando si verifica una piccola emorragia durante i rapporti sessuali non protetti. Anche il cambio frequente di partner aumenta il rischio di contrarre l'epatite C. Ciò è principalmente dovuto al fatto che aumenta la probabilità di contatto sessuale con una persona infetta. Le statistiche mostrano che circa il 5% delle persone con infezione da epatite C sono infette da rapporti sessuali. Di questo, il 2% delle persone colpite è stato trasmesso attraverso rapporti eterosessuali. Nel 3%, la trasmissione è avvenuta durante il rapporto omosessuale. Gli uomini sono particolarmente colpiti se infettati da rapporti omosessuali.

Probabilità di trasmissione con contatto sessuale

La probabilità di trasmissione dell'epatite C durante i rapporti sessuali è bassa, ma non dovrebbe essere trascurata. In caso di contatto sessuale senza pratiche sessuali rischiose, la trasmissione di solito non avviene. Per essere infettato, la persona che non è stata ancora infettata deve avere un contatto sanguigno con una persona infetta. Ciò può accadere soprattutto con preferenze sessuali ad alto rischio. L'uso del preservativo è generalmente sufficiente come misura protettiva in questi casi.

Prevenzione del contatto sessuale

Una persona infetta e una non infetta devono avere un contatto con il sangue per l'infezione. Pertanto, un preservativo è il mezzo più adatto per prevenire la trasmissione sessuale dell'epatite C. Inoltre, il rischio di contrarre l'epatite C aumenta con il numero di partner con cui qualcuno ha contatti sessuali. Il gruppo più frequentemente colpito dalla trasmissione sessuale dell'epatite C sono gli uomini che hanno rapporti omosessuali con partner alternati. Pertanto, un'altra misura preventiva sarebbe la scelta attenta di un partner sessuale stabile.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, leggi: Vie di trasmissione per l'epatite C.

Trasmissione tramite saliva / liquido lacrimale / latte materno

L'epatite C non può essere trasmessa attraverso la saliva o il liquido lacrimale. Il contatto con questi fluidi corporei di una persona infetta non è quindi pericoloso (a differenza del contatto con il sangue o del contatto sessuale). Tuttavia, si consiglia cautela in caso di lesioni alla mucosa orale, ad esempio. Ciò può causare l'ingresso di piccole quantità di sangue nella saliva. L'infezione è molto improbabile, tuttavia, poiché sia ​​la persona non infetta che quella infetta devono avere difetti della mucosa affinché avvenga il contatto con il sangue. Le madri infette possono infettare i loro figli prima o durante il parto. Il rischio di trasmissione è intorno al 4%. L'infezione attraverso il latte materno è stata ed è discussa, ma è estremamente improbabile. Finora, il latte materno delle madri infettate dall'epatite C è stato testato in diversi studi. Il virus non è stato rilevato in nessuno dei campioni, quindi la trasmissione attraverso il latte materno non è considerata possibile. Tuttavia, questo fatto non è stato definitivamente dimostrato, motivo per cui non è possibile fornire una certezza al cento per cento.

Probabilità di trasmissione di saliva / lacrime / latte materno

Si ritiene certo che l'epatite C non possa essere trasmessa attraverso la saliva o il liquido lacrimale. Pertanto, si può ipotizzare una probabilità di trasmissione intorno allo 0%. Quando si tratta di latte materno, il rischio di trasmissione è ancora in discussione. Una trasmissione non è stata ancora definitivamente esclusa, ma nessuno studio ha finora dimostrato che i virus dell'epatite C siano presenti nel latte materno. Pertanto, in base allo stato attuale delle conoscenze, esiste anche un rischio di trasmissione dell'infezione di quasi lo 0% attraverso il latte materno.

Prevenzione Via saliva / lacrime / latte materno

Poiché la trasmissione del virus dell'epatite C attraverso la saliva e il liquido lacrimale non è considerata possibile, non è necessaria alcuna prevenzione. Usare cautela solo se si mescola sangue. In caso di dubbio, è importante evitare il contatto con i fluidi corporei citati. Lo stesso vale per la trasmissione del virus attraverso il latte materno. Anche qui l'infezione è estremamente improbabile. Se la madre ha una carica virale molto elevata, è comunque consigliabile nutrire il neonato con latte sostitutivo.

Trasmissione tramite trasfusione di sangue

Fino al 1992, i prodotti sanguigni non sono stati testati per l'epatite C in Germania perché la malattia era ancora sconosciuta e non sufficientemente studiata. Chiunque abbia ricevuto trasfusioni di sangue prima del 1992 ha un rischio molto elevato di contrarre l'epatite C. Il rischio di trasmissione è stato ridotto al minimo grazie agli standard igienici di recente introduzione. Solo nel caso di una donazione di sangue da parte di una persona appena infettata non è sempre possibile rilevare il virus dell'epatite C e quindi è ipotizzabile una trasmissione. In paesi con diverse condizioni igieniche nelle cure mediche, la trasmissione dell'epatite C attraverso le trasfusioni di sangue non è rara.

Leggi anche il nostro argomento: Trasfusione di sangue o cause di epatite C.

Probabilità di trasmissione attraverso una trasfusione di sangue

La probabilità di trasmissione dell'epatite C attraverso le trasfusioni di sangue in Germania è ora di circa 1: 4 milioni. Ci sono tassi comparabili in altre nazioni industriali con condizioni igieniche simili nelle cure mediche. Nei paesi con standard igienici inferiori, la trasmissione attraverso l'apporto di sangue non è rara. Le cifre esatte sulle probabilità di trasmissione variano notevolmente da paese a paese.

Trasmissione nella tossicodipendenza

La tossicodipendenza è uno dei maggiori fattori di rischio per contrarre l'epatite C. In molti casi, le siringhe sono necessarie a più persone senza che l'ago venga disinfettato e sterile nel frattempo. Ciò rende la siringa una facile fonte di infezione per molte malattie. L'epatite C è una malattia comunemente trasmessa. La malattia è ormai diffusa tra i tossicodipendenti (nel 2011 ha colpito circa 2/3 dei tossicodipendenti in Germania), quindi la trasmissione sta diventando sempre più probabile. Il più alto tasso di infezione è stato in Messico nel 2011, dove il tasso di infezione tra i tossicodipendenti era del 97%.

Trasmissione tramite dialisi

Nella maggior parte dei casi, la dialisi viene utilizzata come procedura di sostituzione del rene. Poiché i reni non sono più in grado di liberare il sangue da molte tossine, il sangue viene convogliato dal corpo a una macchina per dialisi. Lì viene pulito a macchina e poi riportato nel corpo. Poiché il sangue viene "lavato" durante la dialisi, la trasmissione dell'epatite C attraverso la macchina per dialisi è fondamentalmente possibile. In Germania circa il 4,7% dei pazienti in dialisi soffre attualmente di epatite C. Alcuni di loro hanno contratto la dialisi, ma la maggior parte è diventata dialisi a causa dell'epatite C. Quanto è grande e quale percentuale delle persone colpite non è stata studiata con precisione ed è quindi sconosciuta.

L'infezione è possibile nonostante la vaccinazione?

Non è ancora disponibile un vaccino che funzioni contro l'epatite C. Tuttavia, la vaccinazione contro l'epatite A e la vaccinazione contro l'epatite B. Poiché i patogeni sono virus diversi, una vaccinazione contro l'epatite A e / o B non protegge automaticamente dall'infezione da epatite C.La risposta esatta del sistema immunitario del corpo al virus dell'epatite C non è stata ancora sufficientemente studiata, motivo per cui lo sviluppo di uno Il vaccino non è ancora riuscito. Nel 2014 sono stati effettuati test in cui si sono potute rilevare le prime immunizzazioni a breve termine contro il virus. Tuttavia, il vaccino non si è ancora dimostrato efficace.

Leggi di più sull'argomento: Vaccinazione contro l'epatite C

Che influenza ha la carica virale sulla trasmissione?

La carica virale descrive il numero di virus dell'epatite C presenti in un millilitro di sangue. Maggiore è questo numero, maggiore è la probabilità che il virus venga trasmesso ad altre persone. Per questo motivo, alle madri con un'elevata carica virale, ad esempio, si raccomanda di nutrire i loro bambini con latte sostitutivo come precauzione. Tuttavia, non è stato ancora possibile quantificare una relazione precisa tra carica virale e rischio di trasmissione. Tuttavia, è considerato certo che esista una connessione. Al contrario, la carica virale e il decorso della malattia non sono necessariamente correlati.