Beta bloccanti per l'emicrania

introduzione

Un'altra area di applicazione recente del beta-bloccante è l'emicrania. Qui i beta-bloccanti non vengono inizialmente utilizzati per il trattamento acuto diretto dell'emicrania, ma per la prevenzione. Deve essere preso in considerazione un trattamento preventivo con beta-bloccanti, specialmente nei pazienti che soffrono di attacchi di emicrania gravi e regolari che si ripresentano a intervalli regolari.

Quando si utilizzano beta bloccanti per il trattamento o la profilassi dell'emicrania, si fa uso dell'efficacia versatile e dell'efficacia dei beta bloccanti. Da un lato, questi sono gli effetti che vengono utilizzati anche per trattare l'ipertensione e le aritmie cardiache e si riferiscono alla riduzione della frequenza cardiaca. I beta-bloccanti riducono l'attracco dell'adrenalina ai recettori bloccando i recettori beta, presenti anche sul muscolo cardiaco. Questo abbassa la frequenza cardiaca e anche la pressione sanguigna. Chi soffre di emicrania di solito si lamenta di un forte dolore pulsante di natura dolorosa, per lo più unilaterale. Questo meccanismo patologico non è stato ancora chiaramente chiarito, ma si sospetta una stretta relazione tra dolore emicranico e polso. Il dolore pulsante dell'emicrania ha spesso una sincronizzazione del polso.

Come funzionano i beta-bloccanti per l'emicrania?

L'idea alla base dell'utilizzo del beta-bloccante è questa Riduzione della frequenza cardiaca. Quando il cuore batte più lentamente, anche gli impulsi dolorosi vengono “inviati” più lentamente. Anche il Pressione sanguigna ha un effetto sul dolore emicranico. Quindi introduce forte stimolo al dolore nella zona della testa anche con pazienti senza pressione sanguigna leggero aumento della pressione sanguigna (Reazione al dolore del corpo). Questo a sua volta porta a a Amplificazione del dolore.
Inizia un circolo vizioso. Sebbene la pressione sanguigna negli emicranici non sia estremamente alta e ad un certo punto ristagni nel suo aumento, il trattamento antipertensivo ha un effetto positivo sulla sensazione di dolore. Può essere utilizzata anche un'altra proprietà del beta-bloccante. I beta-bloccanti funzionano anche attraverso il Blocco dei recettori sul Trasmissione dello stimolo certo infastidire un. Questo è ridotto dopo l'assunzione di beta-bloccanti. Qui lo fai principalmente Ridotta trasmissione dello stimolo doloroso vantaggio.

Da un lato, l'effetto ridotto di adrenalina (attraverso il recettore beta bloccato) a uno diminuzione della sensazione di dolore nel cervelloD'altra parte, viene rallentata anche l'effettiva trasmissione del dolore. La sensazione di dolore avviene più lentamente, con un ritardo e non è più percepita come intensamente.

potresti essere interessato anche a: Beta bloccanti e alcol

Il effetto collaterale del Beta bloccanti da un lato come indesiderabile e inquietante può anche essere visto come parte del trattamento vero e proprio. Questo perché anche i beta-bloccanti possono, se assunti inizialmente fatica e a Rassicurazione condurre. I pazienti affetti da emicrania spesso sperimentano questo tipo di dolore effetto sedativo come piacevole e rilassante.
Lo svantaggio è quello Relazione dose-risposta il beta-bloccante. Del corpo forme Recettori betaquando gli altri presenti sono regolarmente bloccati. Lo fa per questo motivo in modo che le sostanze adrenergiche possano trovare un recettore e funzionare nonostante il blocco. Più recettori replicato essere il più Di meno è il beta-bloccante effetto. Devi farlo se questo Ci si abitua di solito si verifica dose il beta-bloccante aumentare per poter ottenere lo stesso effetto. Per questo motivo, il beta-bloccante non deve essere interrotto bruscamente, poiché il corpo reagirebbe con un effetto maggiore. Questo molto probabilmente sarebbe risolto da uno veloce per impulso da corsa (la cosiddetta tachicardia) e anche uno Aumento della pressione sanguigna per rendere evidente.

È anche importante prestare molta attenzione a come si sviluppano il polso e la pressione sanguigna sotto un blocco dei recettori beta. Così deve essere bassa pressione sanguigna o a battito cardiaco basso corrispondentemente veloce contrastata essere a Instabilità circolatoria evitare.

Ci sono numerosi farmaciquello al Beta bloccanti vengono contati. Non tutti vengono utilizzati nel trattamento dell'emicrania.Nonostante la loro struttura comune, ciò ha principalmente a che fare con il diverso biodisponibilità, così che Allagamento e Allagamento fare. I beta-bloccanti, come, sono usati per trattare l'emicrania, e soprattutto per la profilassi di ripetuti attacchi di emicrania Metoprololo e propanololo per uso. I beta-bloccanti non sono usati per il trattamento acuto degli attacchi di emicrania. Il motivo è che il file effetto solo dei beta-bloccanti appena impostati si verifica dopo pochi giorni e per questo motivo non è richiesto alcun trattamento acuto. Deve essere preso in considerazione l'uso di un beta-bloccante, soprattutto se i pazienti hanno frequenti attacchi di emicrania. Soprattutto, questo include molto gravi attacchi di emicrania e emicrania, il più volte al mese si verificano. In questo caso dovresti cercare il file appropriato valutazione neurologica iniziare il trattamento con metoprololo o propanololo. Prima di tutto, a Dose iniziale di 2,5 mg per essere votato. Al Assenza del desiderato Successo Ma anche il beta-bloccante può a 5 mg essere sollevato. Deve essere inclusa qualsiasi impostazione o regolazione del beta-bloccante un esame più attento di Pressione sanguigna e il Frequenza del battito cardiaco rispettivamente. Se si verifica un attacco di emicrania nonostante l'uso di un beta-bloccante, il farmaco non deve essere interrotto ma deve essere continuato.

Dosaggio di beta-bloccanti per l'emicrania

Il dosaggio richiesto per i beta-bloccanti per prevenire gli attacchi di emicrania dipende principalmente da quale beta-bloccante viene utilizzato. In generale, è necessario un dosaggio relativamente alto per ottenere l'effetto desiderato. All'inizio del trattamento, tuttavia, è necessario un aumento graduale della dose per prevenire effetti collaterali come calo della pressione sanguigna e disturbi circolatori.
Ogni preparato ha anche un diverso range di dose in cui la dose più adatta deve essere determinata individualmente. Per il beta-bloccante bisoprololo, questo è compreso tra cinque e dieci milligrammi. Il metoprololo mostra un effetto preventivo degli attacchi di emicrania nell'intervallo da 50 a 200 milligrammi. Per il propranololo, gli studi hanno mostrato un'efficacia nell'intervallo da 40 a 240 milligrammi.

Posso prendere beta-bloccanti anche se ho la pressione bassa?

I beta-bloccanti sono solitamente uno dei farmaci di scelta per la profilassi farmacologica contro gli attacchi di emicrania. Un altro effetto dei beta-bloccanti, tuttavia, è che abbassano la pressione sanguigna. Pertanto, i beta-bloccanti non sono raccomandati per i pazienti che già soffrono di valori bassi di pressione sanguigna o problemi circolatori.
Sono disponibili altri farmaci alternativi per prevenire attacchi di emicrania che non influiscono sulla pressione sanguigna. Nei pazienti con valori normali di pressione sanguigna, è necessario considerare individualmente se l'uso di beta-bloccanti è possibile e ragionevole. Il medico formulerà una raccomandazione considerando tutti i fattori che influenzano il paziente. Se necessario, ha senso misurare e annotare regolarmente i valori della pressione sanguigna all'inizio di una profilassi dell'emicrania.

I beta-bloccanti hanno qualche effetto sullo sport?

I beta-bloccanti di solito riducono le prestazioni fisiche massime. In particolare negli sport di resistenza e di forza, l'assunzione di beta-bloccanti per l'emicrania può portare a una riduzione delle prestazioni. Tuttavia, questo è percepito in modo diverso da tutti. Poiché gli sport di resistenza in particolare hanno un effetto molto positivo sull'emicrania e prevengono anche gli attacchi, è quindi necessario considerare singolarmente se l'uso dei beta-bloccanti sia utile o meglio un ostacolo.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Beta bloccanti e sport: come vanno d'accordo?

Effetti collaterali dei beta-bloccanti

I possibili effetti collaterali dei beta-bloccanti, utilizzati per prevenire gli attacchi di emicrania, sono gli stessi degli effetti collaterali generali di questo gruppo di farmaci.
A causa dell'effetto antipertensivo dei beta-bloccanti, sono frequenti i problemi circolatori che possono manifestarsi sotto forma di vertigini o affaticamento. Occasionalmente, i livelli di zucchero nel sangue possono diminuire, quindi i beta-bloccanti non dovrebbero essere usati nei diabetici che iniettano insulina. Un restringimento delle vie aeree da parte dei beta-bloccanti è raro, ma anche possibile. Pertanto, anche i pazienti con asma o altre malattie polmonari non devono essere trattati con beta-bloccanti. Anche gli effetti collaterali come i disturbi gastrointestinali sono rari. Negli uomini, il trattamento con beta-bloccanti può raramente portare a disfunzione erettile, generalmente nota come "impotenza".

Cosa devo considerare quando mi fermo?

I beta-bloccanti devono essere sempre ridotti gradualmente, cioè ridotti lentamente, quando vengono interrotti. Il tempo necessario per questo varia e dipende principalmente dalla dose originale. Spesso il medico riduce gradualmente la dose nell'arco di circa due settimane.
Questa cauta riduzione graduale è molto importante, poiché una brusca interruzione del farmaco aumenta altrimenti il ​​rischio di aritmie cardiache o persino di infarto. La ragione di ciò è il cosiddetto effetto di rimbalzo. L'assunzione di beta-bloccanti aumenta il numero dei cosiddetti recettori beta in tutto il corpo. La sospensione improvvisa dei beta-bloccanti porta quindi ad una risposta eccessiva agli ormoni dello stress adrenalina e noradrenalina con le conseguenze menzionate. Fermare i beta-bloccanti presi preventivamente può anche innescare un attacco di emicrania.