glitazone
Sinonimi in senso lato
Farmaci per il diabete, farmaci Diabete mellito, pioglitazone (ad es.Actos®) rosiglitazone (ad es.Avandia®)
Come funziona Glitazone Pioglitazone (es.Actos®) Rosiglitazone (es.Avandia®)?
I farmaci del gruppo di sostanze dei glitazoni con i due prodotti disponibili in commercio pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®) sono anche chiamati "sensibilizzanti all'insulina". “Sensibilizzanti all'insulina” perché aumentano la sensibilità delle cellule del corpo all'insulina ancora presente nel corpo. Le cellule possono quindi ancora assorbire lo zucchero dal sangue nonostante i bassi livelli di insulina. Pioglitazone inibisce anche la produzione di zucchero nel fegato.
I farmaci pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®) possono essere combinati con metformina o sulfoniluree, che aumentano ulteriormente l'effetto ipoglicemizzante. A causa del miglioramento dell'effetto dell'insulina sulla cellula, viene favorito un altro effetto dell'insulina, vale a dire la produzione di grasso.
Il principale effetto collaterale dei farmaci pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®) è l'aumento di peso. Un aumento da due a tre chili è del tutto possibile qui. I diabetici di tipo 2, in particolare, sono spesso in sovrappeso. La perdita di peso durante la terapia con glitazoni è solitamente difficile per i pazienti.
Tuttavia, l'uso di pioglitazone (Actos®) o rosiglitazone (Avandia®) dovrebbe avvenire in una fase iniziale in modo che le quantità rimanenti di insulina nel corpo possano ancora essere utilizzate.
Nota: glitazone
Nelle fasi successive del diabete, la produzione di insulina può prosciugarsi completamente. In questo caso, i glitazoni non hanno più alcun effetto!
Nonostante l'età relativamente giovane dei farmaci pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®), gli ultimi studi medici stanno già indicando che sono molto promettenti. Rispetto agli altri farmaci antidiabetici orali, i glitazoni agiscono sul vero problema del diabete di tipo 2: il Resistenza all'insulina le cellule del corpo vengono invertite dal glitazone. Inoltre, i glitazoni influenzano l'aumento della pressione sanguigna (ipertensione) e i livelli di lipidi nel sangue in senso positivo, che a lungo termine riduce il rischio di Indurimento delle arterie è ridotto.
dosaggio
Si assume una volta al giorno: 30 mg di pioglitazone (Actos®) al mattino o rosiglitazone (Avandia®) 4 mg al mattino. Il rosiglitazone può essere aumentato fino a 8 mg al giorno.
I farmaci pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®) hanno effetto solo dopo quattro mesi.
Effetti collaterali
Glitazone può, dopo un uso prolungato, in pazienti a rischio di insufficienza cardiaca (Insufficienza cardiaca) o peggiorarlo in pazienti con insufficienza cardiaca preesistente. Sfortunatamente, l'insufficienza cardiaca è particolarmente comune nei pazienti con diabete di tipo 2. I medici sono quindi cauti e non prescriveranno i glitazoni in caso di insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca è causata dalla ritenzione idrica, ad es. evidente sulle gambe o dalla mancanza di respiro. Il medico le chiederà informazioni in merito a controlli regolari.
Negli studi su molti pazienti sono stati osservati aumento di peso e aumento del colesterolo. I glitazoni possono peggiorare i valori del fegato e causare sensazioni anormali alle braccia e alle gambe. Come con quasi tutti gli altri farmaci antidiabetici orali, i glitazoni possono causare problemi gastrointestinali. Inoltre, sono stati osservati segni di anemia durante la terapia con pioglitazone (Actos®) e rosiglitazone (Avandia®).
Controindicazioni
Se sei estremamente in sovrappeso, i glitazoni aumentano l'aumento di peso e dovrebbero quindi essere sostituiti con altri farmaci.
Se soffre di insufficienza cardiaca o malattia del fegato, non deve prendere glitazone.
Se stai già iniettando insulina, nessuno degli integratori di glitazone è un'opzione per te.
In caso di malattia renale grave o se è necessario un trattamento dialitico regolare, il rapporto rischio-beneficio in terapia con pioglitazone (Actos®) o rosiglitazone (Avandia®) deve essere attentamente considerato.
interazioni
Se sta assumendo farmaci antinfiammatori o antidolorifici per una malattia reumatica, un'infiammazione articolare o un'osteoartrite (FANS, diclofenac, Indometacina, piroxicam, Ibuprofene), vengono promosse la ritenzione idrica nel tessuto corporeo e l'insufficienza cardiaca. Alcuni agenti chemioterapici inibiscono la degradazione del rosiglitaton e ne aumentano l'effetto in termini di ipoglicemia. Se prendi farmaci per livelli elevati di lipidi nel sangue, gli effetti del rosiglitazone possono essere aumentati. Il medico ne terrà conto e, se necessario, aggiusterà la dose.