Pediatria

Protezione Nest: che cos'è?

definizione

Nel grembo materno i bambini sono protetti e forniti di tutto ciò di cui hanno bisogno per la vita e lo sviluppo. Affinché i più piccoli non siano esposti a germi e agenti patogeni subito dopo la nascita, viene dato loro qualcosa nel grembo materno per aiutarli a combattere i patogeni. Questa cosiddetta protezione del nido offre ai bambini una protezione adeguata contro molte malattie nei primi mesi di vita e dà loro il tempo di sviluppare ed espandere il sistema immunitario del corpo.

Mentre il bambino è nell'utero, una barriera nella placenta fornisce protezione. Come parte di un'infezione, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi specifici contro l'agente patogeno responsabile. Nel tempo, gli anticorpi della madre entrano nel sangue del bambino attraverso il cordone ombelicale. Gli anticorpi sono molecole proteiche in grado di riconoscere e combattere virus e batteri. In caso di rinnovata infezione con lo stesso patogeno, può essere identificato ed eliminato in modo rapido e affidabile. In un certo senso, il bambino prende in prestito il sistema immunitario della madre.

La trasmissione degli anticorpi si intensifica dalla 34a settimana di gravidanza, in modo che il bambino riceva la maggior parte della protezione del nido solo poco prima della nascita. Il trasferimento degli anticorpi si interrompe alla nascita dopo che il cordone ombelicale è stato reciso.

Nei primi mesi dopo la nascita, il bambino è ancora ben protetto dai germi nell'ambiente materno. La protezione Nest è più forte nei primi due o tre mesi. Durante l'ulteriore crescita, il sistema immunitario del corpo continua a svilupparsi e inizia in modo indipendente a formare anticorpi contro i patogeni. A partire dal secondo mese di vita contribuiscono anche le prime vaccinazioni a questo processo di maturazione. Tuttavia, ci vorranno diversi anni prima che il sistema immunitario del bambino sia completamente sviluppato.

I bambini allattati al seno continuano a ricevere anticorpi dalla madre attraverso il latte materno. A differenza della protezione del nido, tuttavia, questi sono relativamente aspecifici e servono maggiormente a rafforzare e sostenere il sistema immunitario del bambino immaturo.

Dopo il nono mese di vita, la protezione del nido materno scade lentamente.

Quanto bene funziona la protezione del nido contro il morbillo?

Una volta che hai avuto il morbillo, hai l'immunità permanente al virus che causa la malattia. Ciò è dovuto al fatto che il sistema immunitario forma anticorpi specifici contro il patogeno nel caso del morbillo, che circolano nell'organismo per tutta la vita e formano un'immunità.

Se le madri hanno già avuto un'infezione da morbillo o se sviluppano il morbillo durante la gravidanza, ci sono anticorpi nel sangue della madre che vengono trasmessi all'organismo del bambino attraverso il cordone ombelicale. Lì forniscono una protezione naturale sufficiente nei primi mesi di vita.

Poiché il bambino è adeguatamente protetto dall'infezione da morbillo durante la protezione del nido, una vaccinazione deve essere effettuata solo alla fine del primo anno di vita, quando la protezione del nido è già scaduta, altrimenti l'effetto vaccinale verrebbe annullato dalla protezione del nido data dalla madre.

Quanto bene funziona la protezione del nido contro la varicella?

Come nel caso del morbillo, esiste anche una protezione del nido nei primi mesi di vita in caso di infezione da varicella, che inizialmente protegge sufficientemente i piccoli da una grave infezione con possibili danni consequenziali. Se le madri sono immuni alla varicella, ovvero sotto forma di vaccinazione o di una precedente infezione con il virus della varicella zoster, alcuni degli anticorpi che si sono formati contro questo virus entrano nel flusso sanguigno del bambino attraverso la placenta prima della nascita. Ciò fornisce una protezione sufficiente per il bambino nei primi tre mesi di vita.

Successivamente, nel corso dell'ulteriore sviluppo, aumenta il rischio di infezione da virus della varicella zoster. Dal sesto mese di vita, la protezione del nido scade completamente. Per proteggere adeguatamente il bambino in seguito, esiste un vaccino che può essere somministrato insieme a un vaccino combinato per parotite, morbillo e rosolia a partire dall'età di 12 mesi.

La vaccinazione contro la varicella è particolarmente consigliata perché il virus è altamente contagioso e può essere associato a gravi complicazioni come convulsioni o meningite e possibilmente danni intellettivi permanenti.

Come funziona la protezione del nido contro l'herpes?

La protezione del nido non funziona contro un'infezione da herpes. Un'infezione da herpes nei neonati o nei bambini piccoli può essere particolarmente pericolosa e portare a complicazioni gravi e pericolose per la vita.

Un'infezione da herpes è un'infezione virale che può provenire da molti diversi agenti patogeni dell'herpes. Poiché i virus vengono trasmessi tramite goccioline, è particolarmente importante garantire adeguate misure igieniche. L'herpes si diffonde non solo attraverso i baci, ma anche attraverso lo stesso uso di bicchieri, cucchiai o articoli per il lavaggio. Se i genitori o altri parenti o amici soffrono di un'infezione da herpes, il contatto con il bambino dovrebbe essere evitato il più possibile in modo che il rischio di infezione possa essere ridotto al minimo.

Soprattutto nei primi mesi di vita, il sistema immunitario di un bambino è così indebolito che il virus dell'herpes può diffondersi agli organi interni o al cervello e causare infezioni potenzialmente letali. Non esiste la vaccinazione contro i vari virus dell'herpes.

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La protezione del nido funziona anche contro il freddo?

Molti bambini hanno il primo naso che cola o naso che cola dopo la nascita. Spesso hanno anche un po 'di tosse o un'infezione leggermente febbrile. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi devono essere considerati segni di una lieve infezione simil-influenzale.

Poiché una tale infezione può essere innescata ripetutamente da altri virus e batteri e questi cambiano di stagione in stagione e causano sintomi diversi, la protezione del nido non funziona contro il raffreddore. I bambini possono contrarre un raffreddore o un'infezione simile all'influenza mentre il nido viene protetto. In questi casi, il sistema immunitario del bambino viene messo a dura prova particolarmente presto e deve contrastare i patogeni causali in modo più o meno efficace. Un leggero raffreddore di solito non danneggia i bambini. Al contrario, contribuisce all'ulteriore maturazione del sistema immunitario.

Tuttavia, si dovrebbe cercare di tenere i bambini lontani dalle persone con un brutto raffreddore o influenza in modo che l'infezione possa essere evitata il più possibile.

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Quanto bene funziona la protezione del nido contro la pertosse?

In diversi studi è stato riscontrato che la protezione del nido contro l'infezione da pertosse non offre una protezione sufficiente. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte delle donne in gravidanza non ha un titolo di vaccinazione sufficientemente alto contro la pertosse e quindi nelle ultime settimane prima del parto vengono trasmessi troppo pochi anticorpi attraverso il sangue del cordone ombelicale.

Poiché la vaccinazione del primo bambino contro la pertosse è possibile solo dal secondo mese di vita, c'è un particolare timore di infezione da pertosse, soprattutto nelle prime 8 settimane di vita, che può indebolire gravemente i bambini piccoli e in alcuni casi con gravi complicazioni, come Ad esempio, possono essere associate convulsioni o arresto respiratorio. Si sta quindi discutendo se le donne incinte debbano essere vaccinate contro la pertosse nell'ultimo trimestre di gravidanza in modo che la produzione di anticorpi possa essere ripresa e il bambino abbia quindi abbastanza anticorpi materni per una protezione adeguata fino alla prima vaccinazione del bambino.

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Puoi vaccinare nonostante la protezione del nido?

La protezione del nido inizia mediamente dal terzo mese di vita per disintegrarsi lentamente e scade completamente dal nono mese di vita. Può solo proteggere i bambini dalle malattie che la madre ha attraversato o contro cui è stata vaccinata. Perché solo gli anticorpi materni che si sono formati contro queste malattie possono essere trasferiti all'organismo del bambino attraverso il sangue del cordone ombelicale. Se la protezione del nido svanisce, decade anche l'immunizzazione passiva da parte degli anticorpi materni e dall'età di due anni, un'infezione segue spesso l'altra. Soprattutto quando il bambino ha un fratello o è in contatto con altri bambini, ad esempio all'asilo.

Affinché il bambino sia adeguatamente protetto in questa situazione, i bambini dovrebbero essere vaccinati contro i problemi importanti della dentizione mentre il nido è ancora protetto.
Inoltre, bisogna anche tenere presente che alcune malattie infantili, come la pertosse, possono essere associate a gravi complicazioni e la protezione del nido non offre alcuna protezione contro di esse.
La STIKO (Commissione permanente per le vaccinazioni) fornisce un calendario delle vaccinazioni con raccomandazioni che i genitori possono utilizzare per conoscere le vaccinazioni importanti e imminenti e il momento ottimale per eseguirle.

Il sistema immunitario del bambino viene addestrato e può maturare ulteriormente attraverso le vaccinazioni. Solo dopo una vaccinazione di base riuscita si formano gli anticorpi appropriati contro il patogeno che causa la malattia e possono proteggere il bambino dalla malattia se entrano di nuovo in contatto. La protezione del nido offre una funzione protettiva naturale, ma non è in alcun caso efficace quanto una protezione adeguata a seguito di una vaccinazione.

Quanto è efficace la protezione del nido contro altre malattie infantili?

La protezione del nido fornisce una certa protezione contro le principali malattie infantili come il morbillo, la parotite, la rosolia e la varicella fino al nono mese di vita.Tuttavia, ci sono alcune altre malattie infantili contro le quali la protezione del nido non ha effetto e contro le quali il bambino non è quindi protetto.

Queste malattie includono la pertosse e un'infezione simile all'influenza, in particolare la scarlattina. Anche se la madre aveva già la scarlattina e ha trasferito gli anticorpi al bambino prima della nascita, il bambino è protetto solo da un ceppo specifico. La scarlattina può essere diagnosticata più di una volta perché ci sono molti diversi ceppi di batteri che possono causare la malattia.

La protezione nido non si applica a: