Anatomia-Lessico

Vas deferens

anatomia

Il dotto spermatico (lat. Condotto deferente) rappresenta un tubo lungo 35-40 cm, caratterizzato da uno spesso strato di muscoli.

I muscoli lisci che assicurano il trasporto ottimale in avanti dello sperma sono suddivisi in tre strati. Viene così fatta una distinzione tra uno strato longitudinale interno, uno strato ad anello intermedio e lo strato longitudinale esterno dei muscoli.

Il dotto spermatico è racchiuso dai vasi sanguigni e linfatici del testicolo e da fibre muscolari e nervose che si intrecciano e lo avvolgono come una rete. La totalità di tutte le strutture è chiamata funicolo spermatico.

corso

Nel suo corso dall'epididimo al canale di iniezione (lat. Condotto eiaculatorio) varie strutture del proprio corpo come binario di guida.

Inizia nella parte terminale dell'epididimo. L'epididimo poggia sul testicolo in modo che gli uomini possano sentire l'inizio del funicolo spermatico sopra il testicolo stesso. In termini di consistenza e forma è paragonabile agli "spaghetti sodi", che però non possono più essere perseguiti in direzione del bar.

Di seguito il condotto spermatico percorre il canale inguinale; questo offre protezione contro l'attorcigliamento eccessivo. Il dotto spermatico scorre inizialmente lateralmente verso l'esterno verso il fianco e poi verso la vescica urinaria. Attraversa entrambi i vasi sanguigni e l'uretere per raggiungere finalmente la prostata. Qui forma il canale di iniezione con il condotto della vescicola seminale, un'altra ghiandola sessuale maschile. Questo passa attraverso la prostata e si apre nell'uretra.

Funzione del dotto spermatico

La funzione del dotto spermatico consiste in Trasporto dello sperma dal loro sito di produzione, l'epididimo, al canale di iniezione nel contesto di a Eiaculazione.

Il trasporto degli spermatozoi si ottiene tendendo e rilassando ritmicamente singole sezioni dei muscoli del dotto spermatico. Attraverso questo moto ondoso il liquido seminale entra nel condotto di uscita del canale di iniezione.

Il segnale di partenza per l'attività muscolare è dato dai nervi che portano al Comprensivo e quindi appartengono a una parte indipendente del nostro sistema nervoso. La crescente stimolazione meccanica dall'esterno porta all'attivazione di queste fibre nervose, che a loro volta provocano la contrazione della muscolatura liscia nei dotti deferenti.

Malattie del dotto spermatico

Deferensite da vasi

L'infiammazione dei vasi deferenti è solitamente il risultato di un'infezione ascendente a partire dall'uretra o di un'infiammazione che si diffonde attraverso la prostata a causa della sua vicinanza anatomica.

Leggi di più sull'argomento: Infiammazione della prostata

L'infiammazione fa gonfiare i tessuti molli del dotto spermatico; Le fibre nervose diventano eccessivamente sensibilizzate. Di conseguenza, il processo infiammatorio può diffondersi lungo il dotto deferente verso i testicoli e manifestarsi come infiammazione testicolare lì.

I sintomi della deferite dei vasi variano ampiamente e vanno dal dolore al gonfiore dei linfonodi inguinali a un aumento della temperatura corporea. Poiché i muscoli del dotto spermatico sono tesi, specialmente durante l'eiaculazione, durante l'orgasmo possono verificarsi dolore o tiri scomodi.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Dolore al dotto spermatico e Disegnare nel testicolo

La causa dell'infiammazione sono principalmente i batteri intestinali che entrano nell'uretra a causa di un'igiene genitale inadeguata e da lì salgono ai vasi deferenti. La mucosa degli organi urogenitali costituisce un buon terreno fertile per i batteri, poiché è umida e calda grazie alla buona circolazione sanguigna. I batteri che vengono trasmessi come parte delle malattie sessualmente trasmissibili possono anche innescare l'infiammazione dei vasi deferenti. Pertanto, l'infezione da clamidia o patogeno della sifilide dovuta a rapporti sessuali non protetti deve essere sempre esclusa.

Come regola generale, un'infiammazione del dotto spermatico isolato è estremamente improbabile. Pertanto, dovresti sempre cercare il grilletto, che può essere sia davanti che dietro il dotto spermatico.

Puoi leggere di più su questo argomento su: Infiammazione dei vasi deferenti

Vaso deferente gonfio

Se il dotto spermatico è gonfio, ciò può principalmente avere due cause.

Da un lato può essere esso stesso ispessito come parte di un'infiammazione dovuta alla ritenzione di liquidi, dall'altro può apparire gonfio a causa di un'infiammazione delle strutture che lo circondano. Ad esempio, potrebbe esserci un accumulo di liquido nello scroto, un cosiddetto Idrocele.

Leggi di più sull'argomento: idrocele

In realtà, non è sempre possibile distinguere chiaramente se strutture strettamente adiacenti sono interessate isolatamente da un processo patologico o se questo interessa più strutture. Poiché il dotto spermatico scorre nel cordone spermatico ed è racchiuso qui da muscoli, vasi sanguigni, nervi e tessuto connettivo, il medico valuta sempre tutte le strutture menzionate.

Questo spiega perché i sintomi e la loro rispettiva localizzazione sono decisivi per la diagnostica di routine. I sintomi sono gli stessi dell'infiammazione dei vasi deferenti e possono essere più o meno intensi a seconda del grado di gonfiore. Se la cavità interna del dotto deferente si restringe, la concentrazione di spermatozoi nell'eiaculato può essere ridotta e questo può portare alla sterilità.

Dotti deferenti bloccati

Se i vasi deferenti sono bloccati, lo sperma non può più arrivare dall'epididimo al canale di iniezione, quindi un dotto deferente bloccato si manifesta clinicamente come sterilità maschile.

Leggi di più sull'argomento: Infertilità negli uomini

Una chiusura isolata del dotto deferente non è dolorosa e non porta ad anomalie funzionali per quanto riguarda la sessualità del maschio. È un ostacolo puramente meccanico che ostacola il trasporto dello sperma.

Solo quando il canale di iniezione viene riposizionato, cioè l'unione del dotto spermatico con il condotto della ghiandola vescicolare, si accumula l'eiaculato. Questa congestione dello sperma appena prima che fluisca nell'uretra può causare dolore nella zona pelvica. Questi di solito si verificano poco dopo l'orgasmo, ma possono anche manifestarsi come dolore cronico nella parte inferiore del bacino.

Maggiori informazioni sui dotti spermatici bloccati

Vaso deferente contorto

Quando il testicolo ruota attorno al funicolo spermatico, si parla di torsione testicolare.

Questa rotazione attorciglia i vasi sanguigni che riforniscono sia i testicoli che i vasi deferenti. Il flusso sanguigno ridotto è solitamente espresso in dolore estremo. Questo dolore dovrebbe essere percepito come un segnale di avvertimento assoluto, poiché il danno tissutale al testicolo può verificarsi in breve tempo. A causa della sua posizione nello scroto, ha solo un limitato apporto di vasi sanguigni, che non può essere compensato in nessun altro modo.

Come reazione alla fornitura insufficiente, i testicoli si gonfiano e, a seconda del grado di torsione, possono assumere un colore dal rosso intenso al viola-bluastro. Qualsiasi movimento o manipolazione del testicolo è doloroso e non può essere migliorato cambiando la posizione del testicolo.

Una torsione del funicolo spermatico deve essere corretta tempestivamente mediante una procedura chirurgica. Qui, le strutture vengono sciolte e fissate di nuovo in modo da evitare una rinnovata torsione testicolare.

Maggiori informazioni su questo argomento: Testicoli contorti: cosa fare?

Nodulo sul dotto spermatico: cosa potrebbe esserci dietro?

I cambiamenti nodulari nel dotto spermatico e nel funicolo spermatico possono avere varie cause.

Una di queste cause sono i cosiddetti granulomi spermatici. Questi si formano quando lo sperma attraverso lesioni nei dotti deferenti, ad es. una vasectomia può penetrare nel tessuto circostante. Il corpo reagisce alle cellule riconosciute come estranee in questo ambiente e si verifica una reazione infiammatoria.

Un granuloma è in definitiva l'accumulo di cellule infiammatorie attorno allo sperma e il tentativo del corpo di incapsulare le cellule dal tessuto circostante e quindi scomporle. I granulomi dello sperma di solito regrediscono da soli dopo un po ', sebbene in alcuni casi possa essere necessaria la rimozione chirurgica.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Granulomi dello sperma

Un'altra causa di noduli palpabili possono essere le calcificazioni nel dotto deferente, che possono svilupparsi nel contesto della tubercolosi.

Nell'area dell'inguine ci sono anche una serie di linfonodi, che ad es. ingrossato nell'infiammazione e palpabile dall'esterno. Questi possono essere interpretati erroneamente come nodi del funicolo spermatico o dotto deferente.

Se sospetti un gonfiore dei linfonodi all'inguine e desideri conoscere i possibili sintomi, leggi di più su questo argomento sotto: Gonfiore dei linfonodi all'inguine.

Metodi contraccettivi per gli uomini

Vasectomia: taglio del dotto spermatico

Una vasectomia è il taglio o la legatura del dotto deferente come parte di un'operazione.

Lo scopo di questa procedura è rendere gli uomini sterili. L'unico scopo è impedire la fuoriuscita dello sperma durante l'eiaculazione senza apportare altre modifiche funzionali.

Leggi di più sull'argomento: sterilizzazione

Dopo l'intervento chirurgico, l'erezione e l'eiaculazione sono ancora possibili. L'eiaculato rimane invariato in termini di quantità e consistenza; differisce dal precedente eiaculato solo per la mancanza di sperma.

È importante sapere che l'uomo ha la stessa capacità di provare un orgasmo dopo l'operazione di prima e che la sua sessualità non ne risente.

Anche la formazione dell'ormone testosterone rimane invariata, quindi non ci sono fluttuazioni ormonali dopo la procedura. La vasectomia non provoca cambiamenti fisici evidenti e visibili esternamente. Si possono vedere solo piccole cicatrici dalle incisioni sullo scroto.

Rispetto ad altri metodi contraccettivi, il taglio dei vasi deferenti è un metodo contraccettivo molto sicuro, come dimostra il Pearl Index. Il Pearl Index è un parametro che mostra l'affidabilità di un metodo contraccettivo. Indica quante donne su cento rimangono incinte ogni anno nonostante usino la contraccezione. Più piccolo è il Pearl Index, più sicuro è il metodo contraccettivo. La vasectomia ha un Indice di Pearl quasi zero ed è quindi più sicura rispetto, ad esempio, alla pillola anticoncezionale per le donne.

Sei interessato ad altri metodi di contraccezione? Leggi di più su questo a: prevenzione

Uno svantaggio di questo metodo di contraccezione per gli uomini è che è possibile invertire la procedura (rifertilizzazione), ma il successo non può essere garantito. Pertanto, la pianificazione familiare dovrebbe essere completata in modo sicuro prima che un uomo decida di fare questo passo.

Ultimo ma non meno importante, l'uomo deve essere consapevole che questa operazione non sarà coperta dall'assicurazione sanitaria legale se non c'è bisogno medico, ma è un servizio sanitario che si paga da solo.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Vasectomia - La sterilizzazione dell'uomo

Cos'è una valvola del condotto spermatico?

Una valvola del condotto spermatico è un nuovo metodo di contraccezione. Quando è chiusa, la valvola impedisce allo sperma di essere trasportato dai testicoli attraverso il condotto seminale nell'uretra e quindi nell'eiaculato. Con un orgasmo c'è ancora un'eiaculazione, ma questa non contiene spermatozoi, il che esclude la fecondazione e la gravidanza.

Il dispositivo viene impiantato nel dotto deferente su ciascun lato in un'operazione eseguita in anestesia locale. Gli effetti sulla libido o altri effetti collaterali non sono ancora noti, ma l'insorgenza, come qualsiasi operazione, conosce alcuni rischi, come Sanguinamento o infezione.

Può un dotto spermatico strapparsi?

Il dotto deferente è costituito da due forti strati muscolari e uno strato di tessuto connettivo e forma quindi una struttura molto resistente. La particolare disposizione delle fibre muscolari e del tessuto connettivo consente inoltre una reazione dinamica al mutare delle condizioni di pressione e rende praticamente impossibile lacerare i vasi deferenti.

Tuttavia, i dotti deferenti possono essere feriti. Questa è una possibile complicanza, soprattutto con interventi chirurgici su strutture vicine, ma è molto rara. Inoltre, l'infiammazione può causare lesioni.

È dovuto a precedenti interventi ad es. Se i dotti deferenti sono sfregiati dopo una vasectomia, ciò può modificare il comportamento in condizioni di alta pressione, ad es. durante l'eiaculazione e occasionalmente causare dolore. Anche allora una rottura del dotto spermatico rimane molto improbabile.