Dolore durante il parto

introduzione

Il dolore che si verifica durante il parto viene spesso definito il peggior dolore possibile. Tuttavia, la percezione del dolore può variare notevolmente da donna a donna, in modo che ogni donna percepisca il parto come diversamente doloroso. In generale, i dolori del parto non possono essere paragonati ad altri dolori che derivano da danni al corpo (lesioni, incidenti), poiché rappresentano una reazione desiderata del corpo per espellere il nascituro.

Il dolore al parto ha anche una funzione protettiva. Il dolore di ogni tipo dovrebbe avvertire il corpo del danno tissutale in modo che la persona colpita mostri una reazione corrispondente che riduce il dolore e quindi il rischio di lesioni (ad esempio, allontanando la mano dalla stufa calda). È simile per i dolori del parto. Il dolore segnala potenziali danni ai tessuti dalla pressione che il bambino esercita sul pavimento pelvico. La donna istintivamente assume posizioni in cui il dolore è più sopportabile. Di regola si tratta anche di posizioni in cui la pressione sugli organi della madre o sul corpo del bambino è minima, in modo che il parto avvenga nel modo più delicato possibile. Secondo questo, il dolore al parto ha un certo effetto protettivo.

cause

Dolori alla nascita sono primarie dolore muscolare, poiché sono causati da forti contrazioni del utero essere attivato. Questi movimenti pressanti servono da un lato Apertura della cervice, d'altra parte il Posizionamento del bambino Verso l'uscita della piscina. Durante il parto c'è un rilascio di Le prostaglandine. Queste sono sostanze messaggere del dolore che irritano le terminazioni nervose libere e quindi portano allo sviluppo del dolore.

Oltre al dolore muscolare, però, gioca anche Allungamento del dolore un ruolo importante. La cervice è enormemente allargata dal bambino che entra. Lo stesso vale per il tutto piccolo bacino, la regione della diga, il tessuto connettivo e il pelle. Anche i muscoli circostanti sono fortemente tesi. Questo porta anche allo sviluppo del dolore. A causa del forte allungamento, può diventare anche durante il parto Lacerazione perineale venire.

Il dolore è intensificato da forte tensione nella donna che partorisce. paura Prima del parto e anche la paura del dolore durante il parto portano all'inconscio Crampi muscolari e quindi aumentare ulteriormente il dolore. Questo di solito rende il parto più lungo e le pause tra ciascuno di essi Doglieche vengono effettivamente utilizzati per il recupero a breve termine forniscono meno sollievo.

Il Intensità del dolore dipende anche dalla percezione individuale del dolore della donna. Ogni donna ha la sua soglia del dolore e di conseguenza è più o meno sensibile al dolore rispetto alle altre donne.

Modi naturali per alleviare il dolore

Varie tecniche possono aiutarti a far fronte ai dolori del travaglio. Un ambiente piacevole per la donna, il supporto emotivo e affettuoso degli accompagnatori, la motivazione del personale della clinica, ma anche tecniche di respirazione e rilassamento consapevoli hanno un effetto di supporto. È spesso utile quando la donna cerca di guardare avanti e lavorare per raggiungere l'obiettivo, vale a dire la nascita di suo figlio. Se possibile, la nascita non dovrebbe essere vista solo come un evento doloroso e brutto, ma anche come un'esperienza positiva e gioiosa. Questo può avere un effetto molto positivo sulla percezione del dolore della donna. L'euforia per la nascita del bambino fa dimenticare a molte donne il terribile dolore anche dopo il parto.

• Tecniche di respirazione: la respirazione regolare è molto importante sia per la madre che per il bambino durante il parto. Questo è l'unico modo per garantire l'apporto ottimale di ossigeno del bambino. Inoltre, la respirazione irregolare porta all'esaurimento prematuro della madre. Il dolore durante il parto e l'esaurimento dovuto a lunghi processi di travaglio possono portare rapidamente all'iperventilazione, con la donna che inspira troppo velocemente e per troppo tempo, ma espira solo brevemente. Questo porta a vertigini, mal di testa e stanchezza. La donna dovrebbe quindi concentrarsi sulla respirazione e assicurarsi che la fase di espirazione duri circa tre volte più a lungo dell'inspirazione. Spesso è utile usare la voce mentre espiri. La respirazione diventa più consapevole. Si può inserire una breve pausa tra inspirazione ed espirazione per separare consapevolmente le due fasi. Il respiro non deve essere trattenuto durante la fase di espulsione. Questo a volte è consigliato, ma porta rapidamente a una mancanza di ossigeno nella circolazione del bambino. La donna invece dovrebbe fare un respiro profondo all'inizio della contrazione e poi far uscire lentamente l'aria durante l'atto di contrazione.Ciò riduce anche la pressione nella regione della diga, il che è molto allevia.
• Quando la testa del bambino nasce, non è consentita alcuna pressione attiva. In questa fase è consigliata una tecnica di respirazione ansimante, che serve a ridurre il più possibile la pressione addominale e a non esercitare alcuna pressione aggiuntiva sul bambino. Gli annunci dell'ostetrica possono essere utili per molte donne se l'eccitazione e il dolore rendono loro impossibile trovare un ritmo respiratorio regolare.

Maggiori informazioni sull'argomento: Respirazione alla nascita

• Posizione di nascita: una posizione di nascita comoda per la donna è molto importante per un parto sopportabile. È meglio che la donna scopra da sola in quale posizione può affrontare meglio il dolore. Molte donne trovano piacevole partorire in bagno, poiché l'acqua calda ha un effetto rilassante e distensivo sui muscoli. Questo può rendere il dolore più sopportabile. Una posizione sdraiata può essere comoda in quanto questa posizione ti consente di rilassarti bene nelle pause tra le contrazioni. Da seduto, la gravità aiuta a portare il bambino nel canale del parto prima, ma a volte questa posizione è più dolorosa di altre posizioni perché la pressione sul pavimento pelvico è più alta.
• Movimento: il movimento all'inizio del processo lavorativo può alleviare il dolore. Molte donne incinte sono incoraggiate a camminare o lasciare che il bacino ruoti. Questo favorisce il rilassamento muscolare, ma allo stesso tempo aiuta il bambino a trovare l'ingresso nel canale del parto.
• Endorfine proprie del corpo: il corpo rilascia endorfine durante il parto. Questi agiscono come antidolorifici del corpo, per così dire. Assicurano che il dolore durante il parto rimanga sopportabile per la donna, specialmente tra il travaglio. Inoltre, verso la fine del parto, innescano uno stato di trance nella donna, che assomiglia a un'espansione della coscienza. Ciò consente alla donna di completare il travaglio e di sopportare il dolore del travaglio. L'euforia a prima vista del bambino è anche attribuita all'effetto delle endorfine. L'ormone ossitocina viene rilasciato anche durante il parto. È particolarmente importante per il legame tra madre e bambino e favorisce anche la formazione di endorfine in modo che vengano rilasciate in quantità sufficiente nella circolazione della donna.
• Agopuntura: alcune donne scelgono l'agopuntura per prepararsi al parto. Tuttavia, questo metodo non aiuta tutte le donne nella stessa misura. Tuttavia, può stimolare la produzione delle endorfine del corpo e quindi aiutare naturalmente ad alleviare il dolore. Un massaggio al collo e alle spalle da parte di un accompagnatore può anche alleviare una parte delle sue tensioni durante il parto. Questo può fare particolarmente bene alle donne molto eccitate e tese

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Sollievo dal dolore medicinale

Sopra lato medico Esistono anche mezzi per il parto naturale che possono rendere il dolore più sopportabile per le donne. Ad esempio, è possibile creare un file epidurale (anche Anestesia epidurale = PDA) o uno Anestesia spinale. Tuttavia, molte donne possono cavarsela senza farmaci per il dolore. In generale, ogni donna dovrebbe inizialmente avvicinarsi al parto nel modo più imparziale possibile e prima vedere come sta affrontando il travaglio. Sopra agenti medicinali può ancora essere utilizzato in un secondo momento.

• Anestesia epidurale: Il PDA dovrebbe rendere le forti doglie del parto più sopportabili per la donna che partorisce. Nasce naturalmente non per completare l'indolore perché la donna deve ancora sentire le contrazioni in modo che possa aiutare attivamente con il processo del parto premendo in tempo utile. La quantità di anestetico non deve essere troppo alta, altrimenti non solo il dolore durante il travaglio, ma anche il Lavoro duro e faticoso è inibito. Quando si crea il PDA, il La cervice era già abbastanza ampia suo e il Hai usato sufficientemente le contrazioni.
• Durante la procedura, la donna incinta giace o si siede con la schiena curva in modo che il Corpi vertebrali Stai il più lontano possibile. Il medico seleziona quindi l'altezza di puntura desiderata (di solito tra il 3 ° e il 4 ° Vertebre lombari), fino là nessun midollo spinale più piste. Tuttavia, ci sono i nervi per l'addome e le gambe, che possono così essere raggiunti dall'anestetico. Un anestetico locale viene iniettato direttamente sotto la pelle con una siringa (il cosiddetto ponfo) in modo che l'ago PDA più spesso non diventi troppo scomodo per il paziente in seguito. Dopo Intorpidire la pelle quindi è possibile creare il PDA effettivo. Se l'ago è posizionato correttamente, l'anestetico può essere iniettato, che quindi intorpidisce i nervi che corrono lì. Fino a quando non viene raggiunta l'anestesia completa, circa 15-20 minutiperché l'anestetico deve prima migrare attraverso le meningi dure fino a raggiungere le vie nervose per essere anestetizzato. L'ago può quindi essere nuovamente rimosso. In alternativa, un piccolo file Catetere di plastica essere introdotto attraverso l'ago, che può rimanere lì a lungo. Questo può essere utilizzato per somministrare successivamente ulteriori anestetici o antidolorifici. Questo è anche nella forma di un file pompa auto-dosaggio possibile, che la donna incinta può attivare se necessario. Con una singola somministrazione di anestetico, l'effetto dura circa 4 ore sopra.
• Una nascita normale può essere raggiunta da PDA più complicato diventare, ad esempio tramite il Inibizione del lavoro. Quindi potrebbe essere necessaria un'ulteriore goccia di contraccettivo e il parto sarà prolungato artificialmente. Spesso le donne incinte con epidurale hanno più problemi a spingere fuori il bambino rispetto alle donne senza epidurale. Quindi il PDA dovrebbe effettivamente solo con un dolore insopportabile può essere utilizzato.
• Anestesia spinale: L'unica differenza tra l'anestesia epidurale e spinale è il punto esatto in cui viene iniettato l'anestetico. Mentre viene iniettato nel cosiddetto spazio epidurale (spazio esterno alle meningi) con anestesia epidurale, viene iniettato con anestesia spinale direttamente ai nervi iniettata. L'effetto è in definitiva lo stesso. In generale, l'anestesia epidurale è il metodo preferito di terapia del dolore durante il parto. Sotto anestesia epidurale e spinale è anche a taglio cesareo possibile.
• antispastici: Sono antispastici farmaci anticonvulsivantiche può essere somministrato alla donna che partorisce per infusione. A causa dell'effetto rilassante, il Supporta l'apertura della cervicein modo che il parto possa essere facilitato nel complesso. Gli antispastici sono disponibili anche in forma di supposte. Possono essere ridosati più volte se necessario.
• Iniezione di dolore: Anche la donna incinta può farlo antidolorifici iniettati direttamente nel muscolo gluteo diventare. Questo può essere particolarmente vero all'inizio del parto alleviare il dolore e rilassarsi Atto. Lo svantaggio è che la Sgli antidolorifici possono passare al bambino e ridurre il loro impulso respiratorio. Tuttavia, queste complicazioni sono generalmente facili da gestire e dal Somministrazione di un farmaco avverso facile da raccogliere.