Cos'è una malattia autoimmune?

introduzione

Il termine malattia autoimmune comprende un intero gruppo di diverse malattie. Ne designa uno Reazione eccessiva delle cellule del nostro sistema immunitario verso le cellule del corpo, che portano a danni al rispettivo organo.

Il nostro sistema immunitario vive l'inizio dello sviluppo umano un'impronta nel timo. Questo organo gioca un ruolo centrale nel Selezione delle cosiddette cellule T.. Solo le cellule che sono in grado di riconoscere le cellule del corpo possono sopravvivere. Tutti gli altri vengono risolti. È così che il corpo ne crea uno Meccanismo di difesa contro strutture straniere. Questi includono virus e batteri, ma anche altri microrganismi e sostanze forniti dall'esterno.

Si dice che il sistema immunitario sia in grado di riconoscere e tollerare le proprie cellule, proteggendo allo stesso tempo il corpo dagli "intrusi". Il cosidetto Molecole MHC ha una funzione speciale qui. Si trovano sulla parete cellulare esterna e servono il Rilevazione di cellule sconosciute. La goffratura non funziona sempre in modo fluido. In alcuni casi vengono commessi degli errori, in modo che alcuni linfociti T dirigano la loro risposta umorale e cellulare non a strutture estranee, ma alle cellule del corpo. Portano a Formazione di anticorpi, i cosiddetti autoanticorpi.

Il l'organo colpito è inizialmente danneggiato e può essere completamente distrutto se non trattato. Se non c'è terapia, di solito è un processo permanente. Le cause esatte che contribuiscono allo sviluppo di una malattia autoimmune non sono ancora note. Uno va da uno predisposizione genetica e una selezione errata di cellule T nel timo. Diversi fattori scatenanti innescano l'insorgenza della malattia. Che include infezione virale o l'infezione da un certo agente patogeno, ma anche cambiamenti ormonali nel corpo. Nella diagnosi delle malattie autoimmuni, viene determinato il livello del rispettivo autoanticorpo nel sangue. Cosiddetto Titolo limite definire il valore da quando è considerato patologico. Il trattamento è generalmente sintomatico. Una cura non è ancora possibile.

Si conoscono in totale circa 400 malattie autoimmuni, suddivise in tre diversi gruppi: malattie contro uno specifico organo, malattie contro specifiche strutture corporee e forme miste.

Sintomi della malattia autoimmune

I sintomi all'inizio di una malattia autoimmune sono per lo più aspecifico e spesso non vengono riconosciuti come tali. I sintomi caratteristici di alcune malattie autoimmuni di solito non sono evidenti. I sintomi che si verificano includono sintomi della pelle come Prurito, eruzione cutanea e arrossamento.

In alcuni casi, le persone colpite si lamentano vegetativo denunce, contestazioni, quindi sintomi del sistema nervoso involontario. L'aumento della stanchezza o la ridotta necessità di dormire, i cambiamenti nella sensazione di temperatura, la diarrea o la costipazione e le anomalie della frequenza cardiaca rientrano in questo intervallo. Si possono anche osservare disturbi della concentrazione, aumento della temperatura febbrile e disturbi addominali aspecifici. Ma succede anche Problemi articolari e anomalie neurologiche come disagio e formicolio alle mani e ai piedi. Perdita di libido è anche osservato in relazione ad alcune malattie. Disturbi visivi come la doppia visione viene con il Sclerosi multipla e il Malattia di Graves di fronte.

Malattie autoimmuni del fegato

Le malattie autoimmuni del fegato sono soggette a una reazione difettosa del sistema immunitario del corpo, che porta a Distruzione delle cellule del fegato e delle vie biliari conduce. Si distingue tra tre malattie del fegato soggette a malfunzionamenti autoimmuni: la pcolangite sclerosante marginale, il cirrosi biliare primitiva e il epatite autoimmune. I tre quadri clinici non hanno sintomi tipici. Le persone colpite lamentano spesso dolore addominale aspecifico, nausea e vomito, aumento della stanchezza, pressione nel fegato e prurito. Inoltre, a Ingiallimento della pelle e degli occhi risaltare pure riduzione dei peli del corpo negli uomini.

Il colangite sclerosante primaria è associato a una reazione infiammatoria cronica delle vie biliari. Il corso infiammazione provoca una maggiore produzione di tessuto connettivo, che comprime sempre più le vie biliari. Il passaggio della bile è reso difficile. La colangite sclerosante primaria succede più spesso in connessione con malattia infiammatoria intestinale sopra. Questi includono Morbo di Crohn e Colite ulcerosache, come la colangite, progredisce in razzi. Gli uomini sono colpiti dalla malattia molto più spesso delle donne. Se la malattia non viene rilevata o non viene curata, la cirrosi epatica può svilupparsi nel tempo. Inoltre, il rischio di vita aumenta per uno Carcinoma delle vie biliari.

Il Epatite autoimmune è una rara malattia autoimmune che rappresenta circa un quinto di tutte le malattie del fegato. Si verifica ad ogni età. Tuttavia, le donne tra i 20 ei 40 anni sono colpite molto più spesso degli uomini della stessa età. Il grilletto ha l'epatite autoimmune di solito non deve essere chiaramente identificato. Fattori ambientali così come Antigeni di virus e batteri sembrano avere un ruolo nella patogenesi. Si sospetta che la Salmonella, i virus dell'epatite A, B, C e D nonché i virus dell'herpes siano fattori scatenanti. In molti casi è uno Ritrovamento accidentale, che fa parte della routine Analisi del sangue di aumento dei valori epatici viene scoperto. In particolare, il transaminasi e il Gamma globuline evidente. Possono essere rilevati anche anticorpi contro vari componenti cellulari.

La cirrosi biliare primaria colpisce la piccoli dotti biliari del fegato. È anche un'infiammazione cronica che, se non trattata, porta a cirrotico modifica il fegato conduce. La maggior parte delle persone colpite sono donne. La diagnosi e la terapia sono possibili anche in stadi leggermente avanzati. In questo modo, nella maggior parte dei casi, è possibile prevenire la cirrosi epatica.

Comunemente utilizzato nella terapia delle malattie epatiche autoimmuni Farmaci usati per sopprimere il sistema immunitario Usato.

Malattie autoimmuni della tiroide

Si distingue tra due malattie autoimmuni della tiroide: la Tiroidite di Hashimoto e il Malattia di Graves.

La tiroidite di Hashimoto è la tiroidite cronica più comune. A seguito di un malfunzionamento del sistema immunitario, gli anticorpi (TPO e Tg AK) contro le cellule tiroidee. Questi vengono gradualmente distrutti e non sono più in grado di produrre Ormoni tiroidei. La tiroidite di Hashimoto può manifestarsi a qualsiasi età, ma di solito si manifesta tra i 40 ei 50 anni. Le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini. È diviso in due forme diverse. Mentre una delle malattie autoimmuni della tiroide con a Ingrandimento della ghiandola tiroidea (Gozzo) va di pari passo, l'altro porta a uno Regressione (atrofia) del tessuto tiroideo. I fattori scatenanti includono un'eccessiva assunzione di iodio, stress, infezioni virali gravi e fattori ambientali. I sintomi di una ghiandola tiroidea iperattiva compaiono tipicamente all'inizio della malattia. Le cellule distrutte rilasciano più ormoni tiroidei. Hanno colpito Insonnia, perdita di peso nonostante le voglie di cibo, uno aumento della frequenza cardiaca, variazione della sensazione di temperatura e lamentarsi aumento del nervosismo. Man mano che la malattia progredisce, si sviluppa Ipotiroidismo (Ipotiroidismo), che è accompagnato dai seguenti sintomi caratteristici: sensazione di freddo intenso, stanchezza, aumento di peso, stati d'animo depressivi, difficoltà di concentrazione, sensazione di pelle e mucose grumose e secche. Inoltre, le donne hanno spesso disturbi del ciclo mestruale. Una cura per la tiroidite di Hashimoto non è possibile. La sostituzione degli ormoni tiroidei sotto forma di compresse, invece, consente nella stragrande maggioranza dei casi vita senza sintomi.

Anche la malattia di Graves o la malattia di Graves è una malattia autoimmune della tiroide. Autoanticorpi, specialmente i cosiddetti TRAK, stimolano le cellule tiroidee aumento della produzione di ormoni sopra. L'insorgenza della malattia si osserva tra i 20 ei 40 anni e le donne sono per lo più colpite. Di solito è uno Tiroide iperattivaquello con a Ingrandimento degli organi (Gozzo) e uno unilaterale o bilaterale Coinvolgimento degli occhi (orbitopatia endocrina) possono verificarsi insieme. I fattori scatenanti della malattia di Graves non possono essere chiaramente identificati. I componenti genetici, le infezioni virali, i fattori ambientali e lo stress giocano tutti un ruolo. Oltre all'ingrossamento degli organi e all'orbitopatia endocrina con protrusione del bulbo oculare (esoftalmo), sono i file Sintomi di una tiroide iperattiva osservare. Ce n'è anche uno nel morbo di Graves La guarigione non è ancora possibile. Oltre alla terapia con farmaci per la tiroide, vengono utilizzate misure di trattamento sintomatico per i disturbi di accompagnamento. Con l'aiuto di una rimozione radicale della ghiandola tiroidea o della terapia con radioiodio, la causa non viene eliminata, ma il processo viene interrotto.

Malattie autoimmuni della pelle

Le malattie autoimmuni possono anche interessare la pelle come parte di una malattia sistemica o essere limitate alla sola pelle. Le cosiddette collagenosi non sono dirette solo contro la pelle, ma anche contro altre strutture endogene. Ciò include la sclerodermia, un indurimento della pelle che può diffondersi ad altri organi e la dermatomiosite, una malattia che colpisce i muscoli e la pelle. Anche il lupus eritematoso, con le sue diverse forme di disturbi della pelle e degli organi, è una collagenosi.

Le vasculiti sono alterazioni infiammatorie nei vasi sanguigni della pelle e di altri organi. Le malattie vescicali autoimmuni sono causate dalla reazione degli autoanticorpi contro i componenti cellulari dell'epidermide. Non solo la pelle può essere colpita, ma anche le mucose nella zona della bocca e degli occhi e nella regione genitale. Questo include il Pemfigo volgare e il pemfigoide bolloso.

Le malattie autoimmuni limitate alla pelle sono, ad esempio, la malattia dei punti bianchi, la Vitiligine, Psoriasi (Psoriasi) o la caduta dei capelli circolare (Alopecia areata). In quest'ultimo, i capelli cadono in punti circolari. La psoriasi si basa su un malfunzionamento del sistema immunitario. La neurodermite ha uno sviluppo simile della malattia.

Leggi di più sull'argomento: Lupus eritematoso.

Malattie autoimmuni del rene

Dietro il termine glomerulonefrite nasconde un gruppo di differenti Disturbi dei globuli renali entrambi i reni. Generalmente è un'infiammazione del cosiddetto glomeruli la corteccia renale, quella Funzione di filtro del sangue adempiere. La glomerulonefrite può apparire come una malattia del rene da sola o in associazione con un'altra malattia. Circa due terzi dei casi sono malattie autoimmuni che colpiscono solo i reni. Il corpo è proprio Il sistema immunitario produce anticorpi, spesso i cosiddetti anticorpi IgA, che si trovano nel Depositare anelli di glomeruli. Conducono a uno funzione di filtro compromessa dei globuli renali. Le persone colpite sono generalmente indolori. Poiché la barriera renale non funziona più, possono farlo globuli rossi e proteine ​​nelle urine dimostrare. A loro volta, i prodotti metabolici nocivi rimangono nel flusso sanguigno. Oltre a un file immunosoppressiva Terapia, vieni a seconda dello stadio misure antipertensive e nutrizionali per uso. Se la glomerulonefrite non viene trattata o se non viene rilevata per lungo tempo, esiste il rischio di insufficienza renale.

Malattie autoimmuni dei polmoni

Nel contesto delle malattie autoimmuni sistemiche, a Coinvolgimento dei polmoni essere guardato. Si tratta principalmente di collagenosi e vasculite. Soprattutto in connessione con il sistemico Lupus eritematoso, del artrite reumatoide e il sarcoide può verificarsi una riduzione del tessuto polmonare funzionale. Si parla di uno Fibrosi del tessuto polmonare. I processi di rimodellamento cronico, principalmente causati da infiammazioni, trasformano la sottile parete degli alveoli in tessuto connettivo invalicabile per l'ossigeno. Fiato corto e tosse secca e persistente sono sintomi caratteristici. Alcune vasculiti sistemiche sono anche associate al coinvolgimento polmonare. Gli anticorpi specifici delle malattie autoimmuni sono diretti contro i piccoli vasi e ne provocano uno reazione infiammatoria del tessuto delle vie aeree e del tessuto polmonare. Per lo più si tratta di malattie con i cosiddetti Anticorpi anti-neutrofili (ANCA) sono associati. Questi includono la granulomatosi di Wegner, la poliangite microscopica e la sindrome di Churg-Strauss.

Malattie autoimmuni dell'intestino

Il morbo di Crohn e la colite ulcerosa sono malattie autoimmuni dell'intestino. Entrambe le malattie lo sono reazioni infiammatorie croniche della mucosa intestinale. Una caratteristica della malattia di Crohn è il coinvolgimento irregolare della mucosa dalla bocca all'ano. Molto spesso la malattia è localizzata nella parte inferiore dell'intestino tenue e nell'intestino crasso. È possibile che singole sezioni sane dell'intestino si trovino tra la mucosa malata. Oltre alla classificazione come malattia autoimmune, giocano un ruolo le componenti genetiche, un difetto nella barriera tra la parete intestinale e i microrganismi e la presenza di un certo micobatterio. I sintomi tipici sono Dolore addominale e talvolta diarrea sanguinolenta. In terapia, il Trattamento della fase acuta e il prevenzione spinte diverse. Questo è un tentativo di indebolire la risposta del sistema immunitario.

Anche La colite ulcerosa progredisce in razzi e sarà immunosoppressiva trattata. I sintomi sono simili a quelli della malattia di Crohn. Fino ad ora, anche la colite ulcerosa era considerata una malattia autoimmune. Gli ultimi risultati suggeriscono che si tratta piuttosto di un file Malfunzionamento delle difese contro i batteri intestinali agisce. L'infestazione uniforme della mucosa intestinale è limitata all'intestino crasso. Da un punto di vista terapeutico, se non c'è risposta alle misure medicinali, c'è la possibilità di rimozione chirurgica del colon.

Aspettativa di vita

L'aspettativa di vita è la stessa per la maggior parte delle malattie autoimmuni non limitato con una terapia appropriata. Se la malattia non viene riconosciuta per lungo tempo, il danno d'organo può comportare una minore aspettativa di vita. Lo stesso vale se non c'è terapia. Gli autoanticorpi formati causano danni irreversibili al rispettivo tessuto. Più questo è progredito, più difficile può essere un trattamento di successo. Malattie meno comuni come il lupus eritematoso possono essere trattate molto meglio di prima grazie alle moderne opzioni terapeutiche. Circa l'80% delle persone colpite sopravvive nei primi dieci anni dopo l'inizio della terapia.

Poiché non ci sono misure di guarigione definitive fino ad oggi, una dovrebbe essere presa per mantenere l'aspettativa di vita ha luogo una terapia adeguata.

Lupus

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una collagenosi. Si distingue per Reazioni infiammatorie in tutto il corpo che può essere sia in fase acuta che cronica. Oltre alla forma sistemica, ce ne sono altre che limitato alla sola pelle siamo. Nel sangue delle persone colpite può Gli autoanticorpi, cosiddetto ANA (anticorpi anti-nucleari) e rilevare un aumento delle cellule infiammatorie. Questi attaccano erroneamente le cellule del corpo. Gli anticorpi del lupus eritematoso sono diretti non contro un organo specificoma contro ogni cellula del corpo. Oltre alla pelle, possono essere colpiti cuore, reni, polmoni e sistema nervoso, nonché articolazioni. Il sesso femminile ha dieci volte più probabilità di ammalarsi. L'insorgenza della malattia è possibile a qualsiasi età, ma è più comune tra i 20 ei 40 anni. Oltre ai fattori ambientali e genetici, anche alcuni farmaci possono essere considerati fattori scatenanti. Il I sintomi dipendono dall'organo. Le persone colpite lamentano stanchezza, aumento della temperatura corporea, dolori articolari, disturbi gastrointestinali e alterazioni infiammatorie della pelle e delle mucose. Si verifica anche infiammazione del pericardio e della membrana polmonare. La maggior parte dei casi sviluppa un cosiddetto Eritema a farfalla, un'eruzione cutanea rossa sul viso. La rispettiva terapia dipende dal coinvolgimento dell'organo ed è generalmente sintomatica. Anche la reazione eccessiva del sistema immunitario aiuterà immunosoppressiva Farmaci ridotti.