Attacco di cuore silenzioso

definizione

Un attacco di cuore silenzioso è a Attacco di cuore senza il tipico sintomo di accompagnamento del dolore al petto. Un attacco di cuore significa questo Tessuto d'organo insufficientemente ossigenato e altri nutrienti forniti diventa. Di conseguenza, le cellule insufficienti muoiono.

In caso di infarto, avviene nei muscoli cardiaci. Questa morte delle cellule di solito causa un dolore lancinante o pressante che si trova nell'area del cuore. Nel caso di un attacco cardiaco silenzioso, l'origine della malattia è la stessa. Tuttavia, non c'è dolore al petto. Pertanto, l'attacco cardiaco silenzioso viene raramente riconosciuto mentre si verifica.

di più sull'argomento Attacco di cuore

cause

Lo sviluppo di un attacco cardiaco silenzioso di solito inizia con la malattia coronarica o l'aterosclerosi. Fattori come lo stress, il fumo e la mancanza di esercizio fisico possono promuovere e accelerare il processo di calcificazione vascolare. Nei vasi, in particolare nelle arterie coronarie che forniscono sangue ai muscoli cardiaci, il grasso si deposita ei vasi si calcificano.
Di conseguenza, ci sono molti colli di bottiglia nell'afflusso di sangue e meno sangue raggiunge i muscoli del cuore. Le cellule del muscolo cardiaco che lavorano continuamente rimangono senza fiato, per così dire, perché mancano di ossigeno e di altri importanti nutrienti. Allo stesso modo, i materiali di scarto che si formano durante il lavoro del muscolo cardiaco non vengono rimossi a sufficienza.

Le cellule del muscolo cardiaco muoiono a causa della fornitura inadeguata. Questo di solito causa un forte dolore al petto. Nel caso speciale di un attacco cardiaco silenzioso, questo dolore non si verifica. Il più delle volte, questo è perché il dolore non viene trasmesso correttamente al cervello. Tutte le malattie in cui si verifica un danno ai nervi possono quindi essere causa dell'assenza del sintomo del dolore toracico e quindi del decorso silenzioso di un infarto.

di più sull'argomento Cause di un attacco di cuore e rischi di un attacco di cuore

Diabete mellito

Diabete mellito è noto come Malattia dello zucchero nel sangue. Esistono due forme di diabete mellito.
Del Diabete di tipo 1 si verifica tipicamente nell'adolescenza ed è causato da Il corpo non produce abbastanza insulina. Ciò consente a Zucchero non assorbito dal cibo diventare. Del Diabete di tipo 2 si verifica in età avanzata. Le cellule del corpo si sono abituate all'insulina del corpo, che le fa sì Consuma meno zucchero mantenendo i livelli di insulina e smantellare.

Entrambe le forme vanno con una aumento del rischio di aterosclerosi, cioè calcificazioni vascolari. Perché il zucchero non viene assorbito nelle cellule, resti lui nel flusso sanguigno. Gli alti livelli di zucchero nel sangue danneggiano i vasi sanguigni e le calcificazioni sopra menzionate si verificano più rapidamente. Quindi il rischio di subire un attacco di cuore è significativamente più alto.

Gli alti livelli di zucchero non solo danneggiano i vasi sanguigni, lo fanno distrugge anche il tessuto nervoso. Si tratta del cosiddetto neuropatia diabetica. Ciò significa che i nervi possono trasmettere meno informazioni. Quindi, quando si verifica un attacco di cuore, gli stimoli dolorosi dalle cellule morenti non vengono trasmessi al cervello, o meno. Quindi può I diabetici hanno attacchi di cuore silenziosi più frequenti soffrire.

Sintomi di un attacco di cuore silenzioso

I classici sintomi di un infarto silenzioso sono paragonabili a un normale infarto. L'unica differenza è che il sintomo tipico del dolore in un attacco cardiaco silenzioso è assente. Inoltre, segni come scarsa capacità di recupero e mancanza di respiro sono segni di un attacco di cuore silenzioso. Stanchezza, malessere e svogliatezza sono ulteriori sintomi. Ciò che in genere si verifica anche con un attacco cardiaco silenzioso è una sensazione di debolezza, vertigini e svenimenti. Anche la sudorazione può essere un sintomo di un attacco cardiaco silenzioso, così come la nausea e il vomito.

Classicamente, i sintomi esistenti peggiorano gradualmente. Poiché un attacco cardiaco silenzioso porta a lesioni e rottura delle cellule nell'area del muscolo cardiaco, possono quindi verificarsi disturbi del ritmo cardiaco.

Per saperne di più sul tema dei segni di attacco di cuore, sintomi di attacco di cuore

diagnosi

Come per la diagnosi di qualsiasi malattia, l'anamnesi (cioè l'interrogatorio del paziente) è il primo passo per riconoscere l'infarto in un attacco cardiaco silenzioso. I sintomi avvertiti dal paziente, come vertigini, nausea, sudorazione e svenimenti, giocano un ruolo qui.

Se si sospetta un attacco cardiaco silenzioso, è necessario scrivere immediatamente un ECG. Gli elettrodi sono attaccati a vari punti della parete toracica (a volte braccia e gambe) in modo che le correnti elettriche nel cuore possano essere misurate. A differenza del caso normale, ci sono caratteristiche speciali che l'ECG mostra solo in caso di infarto. Possono essere utilizzati anche esami del sangue. Un aumento del valore della troponina T gioca un ruolo importante qui.

Per saperne di più su questo Diagnosi di un attacco di cuore

valori del sangue

È leader nella diagnosi di attacchi cardiaci silenziosi nel sangue troponina. Ci sono anche altri valori del sangue che possono anche indicare un attacco di cuore silenzioso. Gioca Mioglobina e CK-MB un ruolo importante.

Il Mioglobina è un proteina presente nei muscoli. Le cellule del muscolo cardiaco muoiono in un attacco cardiaco silenzioso. Questo rilascia le sostanze contenute nelle cellule nel sangue. La mioglobina è classica rilevabile soprattutto nelle prime 4 ore dopo un infarto.
CK-MB (Creatina chinasi del tipo MB) soprattutto nel muscolo cardiaco e viene anche rilasciato quando le sue cellule muoiono. Soprattutto 3-12 ore dopo un infarto può essere rilevato nel sangue.

Test della troponina

La troponina è un enzima speciale del muscolo cardiaco che viene determinato nel sangue quando si sospetta un attacco cardiaco silenzioso. Può essere misurato in concentrazioni più elevate, specialmente 3-8 ore dopo un infarto. Rimane rilevabile nel sangue fino a due settimane dopo l'infarto.

Tuttavia, la troponina T può anche essere aumentata in modo errato senza che la causa sia un attacco di cuore. Ciò è dovuto a reni funzionalmente compromessi, che non possono espellere una quantità sufficiente di troponina o carichi estremi sui muscoli scheletrici. Questo è il motivo per una maggiore concentrazione di troponina nel sangue, specialmente negli atleti.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Test della troponina

ECG

L'ECG è una registrazione delle correnti elettriche nel cuore che fanno lavorare i muscoli. Queste correnti possono essere misurate utilizzando elettrodi posti sulla pelle. Picchi e onde diversi rappresentano diversi punti nel tempo nell'azione del cuore.

In un attacco cardiaco silenzioso, la distanza tra l'onda S e l'onda T è tipicamente aumentata. L'attacco cardiaco è denominato "infarto da elevazione del tratto ST". Inoltre, le correnti tra i diversi elettrodi vengono rilevate durante un ECG. Pertanto, più righe vengono registrate contemporaneamente. Le differenze tra le derivazioni possono essere utilizzate per identificare quale parte del cuore ha subito un infarto.

di più sull'argomento ECG

Come posso riconoscere io stesso un attacco di cuore silenzioso?

Un silenzioso attacco di cuore riconoscerlo è difficile. Principalmente, un attacco di cuore silenzioso può essere riconosciuto in base ai sintomi. Nella situazione acuta, tuttavia, è molto difficile persino riconoscere che un attacco di cuore è appena iniziato. Il sintomo più caratteristico di un attacco cardiaco “normale”, l'insorgenza improvvisa di un dolore toracico acuto, non è presente in un attacco cardiaco silenzioso.

Mancanza di respiro improvvisa, ad esempio vertigini o Incantesimi di svenimento può, tuttavia, fornire la prova di un attacco cardiaco silenzioso. Sintomi meno evidenti possono anche indicare che si è verificato un attacco di cuore silenzioso. Questo include segni come Nausea e vomito, così come un sudore improvviso.
Tipicamente ma gli attacchi di cuore silenziosi non causano o causano solo sintomi molto aspecifici, così che molti di loro non sono riconosciuti dal paziente stesso o lei stessa essere notato molto più tardi nei controlli di routine.

Terapia di un attacco di cuore silenzioso

Il trattamento di un attacco cardiaco silenzioso consiste nel situazione acuta inizialmente da a Fornitura di ossigeno e Elevazione della parte superiore del corpo. Anche essere Nitrati sotto la lingua o direttamente nella vena dato. Questo espandere le navi e quindi portare a un migliore flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Allora dovrebbe fluidificanti del sangue Come Aspirina o eparina sono dati. Se necessario, un regalo di Beta bloccanti rispettivamente. Inoltre è un file trasporto immediato in ospedaledove possono essere eseguiti cateteri cardiaci, è necessario.

In a Catetere cardiaco diventa sottile Filo attraverso un vaso sul braccio o nell'inguine fino al cuore Avanzate. Arrivato nel cuore sarà Mezzi di contrasto tramite il catetere nelle arterie coronarie dato. Questo mezzo di contrasto può essere reso visibile su un'immagine, ad esempio mediante raggi X. Sulla base della distribuzione dell'agente di contrasto nei vasi coronarici può Colli di bottiglia riconosciuti diventare. Questi lo faranno fornito con uno stent, se necessario.
Uno stent è sottile e rotondo Rete metallicacosa in quello nave viene introdotto e questo resta aperto. Anche uno circonvallazione La chirurgia può assicurare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Una nave aggiuntiva viene cucita alle arterie coronarie. Questo colma il punto bloccato e quindi porta sangue con sostanze nutritive alle aree retrostanti.

Altre pagine dove puoi trovare maggiori informazioni su questi argomenti Terapia di un attacco di cuore, Impianto di uno stent dopo un infarto

Durata di un attacco di cuore silenzioso

Calcia spesso segni aspecifici come già nausea e vomito Da giorni a settimane prima di un attacco cardiaco silenzioso ma non consentono di trarre conclusioni sull'effettivo verificarsi dell'infarto. Il sospetto di un attacco cardiaco silenzioso è convalidato quando alcuni I sintomi all'improvviso e per un periodo superiore a 5 minuti si verificano. Sono possibili segni persistenti fino a 30 minuti.

Dal momento che il Tuttavia, in genere non si verificano attacchi di cuore silenziosi Questo sintomi acuti accompagnati è, può essere suo Durata la maggior parte del tempo né prevedere né determinare in seguito. Le conseguenze di un attacco cardiaco silenzioso, tuttavia, rimangono a lungo termine a meno che non vengano trattate clinicamente.

Conseguenze di un attacco cardiaco silenzioso

Le conseguenze di un attacco cardiaco silenzioso sono principalmente causate da danni ai muscoli cardiaci. A seconda delle dimensioni dell'infarto, viene colpito un numero diverso di cellule del muscolo cardiaco. Può portare a un attacco di cuore silenzioso che colpisce un'area più ampia Disturbi del ritmo cardiaco venire. Poiché le cellule muoiono nell'area interessata e compaiono cicatrici, il eccitazione elettricache comanda ai muscoli di contrarsi (contrarsi), non più inoltrato diventare. Le singole cellule non sono quindi più coordinate insieme e lavorano indipendentemente l'una dall'altra. Per questo motivo, il cuore è esposto a uno stress sempre maggiore, con conseguente a Insufficienza cardiaca e uno Insufficienza cardiaca (Incapacità del cuore di pompare la quantità necessaria di sangue nella circolazione). Questo è principalmente il file Efficienza del cuore e quindi la persona limitato. Perché il cuore non può più fare il lavoro aggiuntivo che si presenta durante lo sforzo fisico. A lungo termine, un attacco cardiaco silenzioso può provocare un aumento dello stress sul cuore aspettativa di vita ridotta condurre. Inoltre aumenta il Rischio di un altro attacco di cuore.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Conseguenze di un attacco di cuore

Quanto è comune un attacco di cuore silenzioso?

Soffri in Germania circa 280.000 persone hanno un attacco di cuore ogni anno. Finora si stima che ogni terzo attacco di cuore tace e quindi senza sintomi evidenti corre. Ciò significa che in Germania, come in molte altre nazioni industrializzate, circa 3 persone su 1.000 hanno un attacco di cuore ogni anno. Così accade un attacco cardiaco silenzioso ogni anno a circa una persona su mille. Per quanto riguarda la frequenza degli attacchi cardiaci silenti, tuttavia, va notato che 75% delle persone che hanno un attacco di cuore, oltre 55 anni è. In particolare, le persone a maggior rischio (a causa di malattie ad alto rischio, ipertensione, scarso rapporto lipidico nel sangue, fumo, ecc.) Possono soffrire di attacchi cardiaci silenziosi anche in età precoce.

A che età gli attacchi di cuore silenziosi sono particolarmente comuni?

Si verificano attacchi di cuore silenziosi soprattutto in età avanzata sopra. Il rischio inizia ad avere un attacco di cuore negli uomini di circa 40 anni di età per scalata, nelle donne è il rischio Aumento aumentato dall'età di 50 anni.
Il rischio di un attacco di cuore silenzioso è particolarmente elevata nella fascia di età dai 65 ai 75 anni. Soprattutto l'attacco di cuore silenzioso sta andando associato a malattie, che generalmente aumentano il rischio di attacchi di cuore. Il diabete mellito di tipo 1, ad esempio, è associato a una maggiore incidenza di attacchi di cuore, a volte anche in età giovanile. Per questo motivo, non dovresti solo prestare attenzione ai segni di un attacco di cuore silenzioso dall'età di 40 anni negli uomini o 50 anni nelle donne.

Attacco cardiaco silenzioso nelle donne: quali sono le differenze rispetto agli uomini?

A differenza degli uomini sentire Donne spesso non i classici sintomi di un attacco cardiaco silenzioso. Piuttosto, lo fanno segni particolarmente aspecifici evidente. Spesso lo accompagna un attacco di cuore silenzioso Nausea e vomito mano nella mano. mal di stomaco o dolore addominale superiore generale sono anche possibili sintomi.
Mentre Uomini spesso a forte pressione o bruciore al petto nota, l'attacco di cuore silenzioso si presenta alle Piuttosto le donne di fiato corto. Le donne dovrebbero esserlo Puntura sentire, questo di solito non è nella zona del torace. Anziché splendere esso tra le braccia o tra le scapole nella parte posteriore. Può anche verificarsi disagio nella zona del collo e della mascella. Anche vertigini ricorrenti, Incantesimi di svenimento e fatica possono essere sintomi di un attacco cardiaco silenzioso e sono più comuni nelle donne senza altri segni di attacco cardiaco silenzioso.

Qual è l'aspettativa di vita dopo un attacco di cuore silenzioso?

Il danno al cuore durante un attacco di cuore silenzioso lavelli il Aspettativa di vita. Le prestazioni ridotte del cuore non solo significano meno resilienza fisica. Allo stesso tempo dice anche quello Cuore per compensare molte fatiche quotidiane peggiori può. In caso di sovraccarico, il cuore può facilmente essere ulteriormente danneggiato e quindi ridurre ulteriormente l'aspettativa di vita.
più lontano aumenta dopo aver subito un attacco di cuore silenzioso che Rischio di un altro attacco di cuore sopra. Sfortunatamente, non è possibile fare dichiarazioni specifiche sull'aspettativa di vita (in anni). Questi sono a seconda del profilo di rischio di ogni individuo, così come di età, in cui ha avuto luogo l'attacco di cuore silenzioso.

Puoi trovare maggiori informazioni sulla nostra pagina sull'argomento Prognosi dopo un infarto

Quanto può essere pericoloso un attacco di cuore silenzioso?

In linea di principio, un attacco di cuore silenzioso lo ospita stessi pericoliche anche a Attacco di cuore "normale" porta con sé. Fondamentalmente, è molto possibile morire di infarto.
Soprattutto con un attacco di cuore silenzioso, lo faranno segni aspecifici di solito non interpretati correttamentein modo che l'aiuto professionale spesso non sia richiesto abbastanza rapidamente. Per questo motivo, i pazienti che soffrono di un attacco cardiaco silenzioso spesso si trovano lì più a lungo nella fase dell'infartoche cosa più danni al cuore sorgere.

Anche se un attacco di cuore silenzioso va liscio, calcia Danni consequenziali ai muscoli cardiaci sopra. In caso di attacco cardiaco non silenzioso, questi vengono trattati rapidamente. Nel caso di un infarto miocardico silente, la prognosi e quindi anche il rischio che l'attacco di cuore rappresenta è anche dipende da, quanto velocemente viene riconosciuto. Solo dopo il riconoscimento dell'infarto possono essere prese contromisure e le persone interessate trattate correttamente.

Soprattutto il prime due ore dopo il verificarsi dell'attacco cardiaco silenzioso sono per il corso successivo cruciale, motivo per cui un rilevamento tardivo comporta molti potenziali pericoli. Stimato morire 5-10% di persone che hanno avuto un attacco cardiaco silenzioso, nei prossimi due anni a causa di problemi cardiaci.