Nervo facciale

introduzione

Il nervo facciale è uno dei nervi cranici. Ci sono un totale di dodici nervi che hanno origine nel cervello e sono responsabili di varie percezioni sensoriali, ma anche dei movimenti. Il nervo facciale è il settimo di questi nervi cranici. È responsabile dei movimenti dei muscoli facciali e, per la maggior parte, della sensazione del gusto. Inoltre, trasporta anche fibre nervose che forniscono i nervi ghiandolari.
Se il nervo è danneggiato, si verifica la cosiddetta paralisi facciale, in cui i muscoli facciali (di solito unilaterali) non possono più essere controllati arbitrariamente.

Funzioni del nervo facciale

Poiché il nervo facciale è composto da diverse parti, svolge anche diversi compiti:

Le fibre motorie responsabili dei movimenti sono principalmente Muscoli facciali forniti, che sono responsabili delle espressioni facciali. Ma i muscoli nella zona del collo sono anche innervati dal nervo facciale, così come un piccolo muscolo nell'orecchio (muscolo stapedio) che è responsabile del Regolazione dell'udito con rumori forti importante è.
Le parti sensibili che finiscono nella pelle e per quella Sensazione di tatto e dolore sono responsabili, prenditi cura del Pelle del condotto uditivo esterno e del timpano.
Altre fibre (fibre parasimpatiche) sono responsabili del rifornimento di varie ghiandole e terminano in Ghiandole salivari orali e il Ghiandole lacrimali. La funzione delle ghiandole è regolata tramite queste fibre e di conseguenza la loro attivazione è preferita aumento della produzione di secrezioni salivari.
Contiene anche il nervo facciale Fibre aromatiche (fibre sensoriali) che consentono la percezione del gusto nella zona dei due terzi anteriori della lingua.

Corso del nervo

Il nervo facciale ha la sua origine nella zona inferiore e posteriore del cervello, più precisamente nel Tronco encefalico. Qui, le sue fibre derivano da diversi nuclei situati su entrambi i lati del cervello. C'è quindi un nervo facciale per entrambe le metà del visochi si prende cura di un lato.

Il nervo scorre sia all'interno del cranio (intracranico) che all'esterno (extracranico) e lascia il cervello nell'area del cosiddetto angolo del ponte cerebellare. Le fibre nervose corrono quindi all'interno del cranio attraverso il canale uditivo interno e l'osso temporale, per cui si staccano molti rami per l'alimentazione dei muscoli e delle ghiandole. Attraverso il forame stilomastoideo, un foro nel cranio dietro l'orecchio, il nervo facciale emerge dal cranio. Lui continua attraverso la ghiandola parotide e rilascia rami più piccoli all'esterno del cranio ai muscoli del viso e del collo.

Irritazione del nervo facciale

L'irritazione permanente del nervo facciale può innescare uno spasmo facciale (il cosiddetto spasmo emifacciale). Un vaso sanguigno spesso esercita pressione sui nervi, causando danni allo strato isolante del nervo facciale. L'eccitabilità del nervo viene quindi aumentata e si verifica uno stato di irritazione permanente. Questo si manifesta in un crampo unilaterale dei muscoli facciali, che di solito dura meno di 1 secondo.

Le cause dell'irritazione possono essere un aneurisma, cioè il rigonfiamento sul lato di un vaso sanguigno, o, più raramente, tumori cerebrali o sclerosi multipla.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Paralisi facciale

Dolore

Il dolore causato da un danno al nervo facciale è comune un presagio di paralisi facciale. Le persone colpite di solito lamentano dolore due o tre giorni prima dell'inizio dell'emiplegia nell'area dietro l'orecchio. Anche l'area della mascella inferiore può essere interessata. Se provi un dolore molto forte, puoi usarlo, ad esempio CULO (Aspirina®) tentano di trattare.

Paralisi facciale (paralisi facciale)

Nella cosiddetta paralisi facciale o paralisi facciale, un lato dei muscoli facciali è paralizzato. Il lato interessato dipende dalla causa della paralisi e dalla posizione del danno ai nervi.
Si distingue tra paralisi facciale centrale e periferica. Nella paresi centrale, il nervo è danneggiato nel cervello e può essere innescato da un ictus o da un tumore al cervello. Quindi il nervo stesso non è danneggiato.
Nella paralisi facciale periferica, il danno colpisce il nervo facciale stesso e può avere varie cause.

La paralisi facciale si manifesta con la chiusura incompleta delle palpebre su un lato, angolo cadente della bocca, alterazione della sensazione gustativa, ipersensibilità ai rumori forti e ridotta produzione di lacrime e saliva. La sensazione è disturbata in una piccola area dietro l'orecchio. In caso di paralisi facciale periferica, contrariamente alla paralisi centrale, non è possibile aggrottare la fronte. A causa dei muscoli facciali paralizzati, ci sono spesso difficoltà con la formazione delle parole.

Di norma, la paralisi facciale unilaterale scompare con il giusto trattamento. I sintomi non dovrebbero più comparire dopo sei mesi al massimo. Asimmetrie facciali permanenti possono essere osservate solo in pochi casi, mentre in molte persone rimangono movimenti poco appariscenti dei muscoli facciali durante la conversazione.

cause

Spesso lo sono Disturbi circolatori del nervo responsabile di. Allo stesso modo, il danno ai nervi può essere causato da Lesioni al cranio essere evocato. Ma anche Otite media può passare al nervo facciale a causa della vicinanza spaziale. Inoltre, puoi Infezioni da determinati batteri o virus causare infiammazione del nervo e portare a paralisi facciale periferica. Questi includono il tipo di batteri Borrelia (trasmesso da zecche) e quello Virus della varicella zoster (che per varicella, fuoco di Sant'Antonio e Herpes zoster oticus responsabile di). Anche come parte di un Meningite o in connessione con Diabete mellito Può verificarsi paralisi facciale.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, può essere non importa Trova. In questo caso si parla di paralisi facciale idiopatica.

Diagnosi e terapia

La diagnosi è solitamente fatta da persone inequivocabili paralisi che si verificano su un lato poste. Vari test ed esami possono essere eseguiti per scoprire l'entità e la causa. Ad esempio, un test del gusto può fornire informazioni sulla posizione del danno ai nervi. In alcuni casi, radiografie, Immagini TC o MRI della testa essere effettuato per rilevare o escludere possibili danni ossei al cranio o tumori cerebrali.

A seconda della causa, i sintomi possono essere migliorati con vari approcci terapeutici. Antibiotici nei batteri come causa, rispettivamente Aciclovir se viene rilevato il virus varicella-zoster, vengono utilizzati come trattamento. La chirurgia può essere necessaria per le lesioni craniche esistenti. Inoltre lo sono spesso Esercizi di fisioterapia dei muscoli facciali necessario.
Ai pazienti, in cui la causa non è chiara, viene somministrato qualcosa chiamato corticosteroidi, come Cortisone, trattati. Questo trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale.
Spesso l'occhio rischia di seccarsi a causa della chiusura incompleta delle palpebre. Questo è il motivo per cui potrebbe essere necessario usare l'occhio Unguento per gli occhi o collirio mantenere umido.