Terapia per il mal di schiena cronico: cosa funziona meglio?
- Caldo e freddo
- Chiropratica (stiratura)
- riposo a letto
- massaggio
- Programmi di formazione standardizzati (back school)
- fisioterapia
introduzione
Il mal di schiena deve essere trattato precocemente e sufficientemente per evitare la cronologia. Per il mal di schiena cronico, i comuni antidolorifici spesso non sono più efficaci da soli perché si è sviluppato un ricordo del dolore, ad es. il mal di schiena è diventato indipendente nella psiche della persona colpita. La terapia per il mal di schiena è quindi molto più difficile. Nella terapia del mal di schiena viene poi spesso indicato un approccio interdisciplinare di ortopedici, anestesisti, neurologi, psicologi e fisioterapisti nell'ambito della terapia del dolore multimodale.
Maggiori informazioni su questo argomento su: malattia cronica
Ulteriori informazioni sull'uso della terapia del dolore nel trattamento del mal di schiena sono disponibili all'indirizzo: Terapia del dolore per la schiena
Opzioni terapeutiche
Movimento adeguato:
Il modo migliore per prevenire e curare Mal di schiena è quello appropriato MOSSA. Nella vita di tutti i giorni, usa le scale invece dell'ascensore o lascia semplicemente l'auto parcheggiata per le attività che si trovano nelle vicinanze.
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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)
La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.
Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
Puoi trovarmi in:
- Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
Kaiserstrasse 14
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Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert
Una volta che si è verificato il mal di schiena, lo stesso vale per il semplice mal di schiena: Mossa! Il riposo a letto lungo dovrebbe essere evitato in ogni caso. Riconsidera le tue abitudini di esercizio per rimetterti (di nuovo) in forma. In base al tuo livello di prestazione individuale, si applica attraverso la cosa giusta Allenamento per la schiena, il Muscoli della schiena rafforzare. Soprattutto gli sport di tendenza che camminano o Camminata nordica può aiutare. Anche quello nuotare e / o il ciclismo sono considerati sport idonei per rafforzare i muscoli della schiena.
Poiché è difficile alzarsi per muoversi, soprattutto nelle fasi acute del dolore, all'inizio può essere somministrato un farmaco antidolorifico. Il carico atletico mirato garantisce migliori relazioni muscolari e mobilità. L'intera colonna vertebrale è notevolmente alleviata dalla struttura del corsetto di supporto del corpo.
Antidolorifico
Come accennato in precedenza, la mobilizzazione del paziente è della massima importanza nella terapia del mal di schiena. Gli stati dolorosi acuti, tuttavia, ti tentano a "prendertela comoda" più a lungo del necessario. Per accorciare questo "stato di salute" forse più duraturo e far muovere nuovamente il paziente il più rapidamente possibile, un forte dolore alla schiena può essere temporaneamente alleviato con antidolorifici.
È importante ricordare, tuttavia, che gli antidolorifici riducono solo il dolore, ma non trattano o eliminano la causa del dolore. Dovrebbero davvero servire solo a liberare il paziente dal dolore il più rapidamente possibile in modo che possa muoversi di nuovo.
Il medico curante deve determinare l'assunzione di antidolorifici come parte della terapia corretta. Può decidere individualmente sul posto quale farmaco e quale dosaggio gli sembrano ragionevoli.
Oltre ai farmaci antidolorifici (ad es. Paracetamolo, Aspirina®, Diclofenac, Ibuprofene, possono essere somministrati miorilassanti (rilassanti muscolari) come Sirdalud®.
Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo: Rilassanti muscolari
Va sempre sottolineato che i farmaci non hanno solo effetti ma anche effetti collaterali. Alcuni degli analgesici, in particolare, possono causare sanguinamento dello stomaco. Una prima indicazione di ciò è: feci nere. In questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico e interrompere l'assunzione di ulteriori farmaci per il momento. Ultimo ma non meno importante, a causa degli effetti collaterali, l'uso terapeutico a lungo termine di farmaci antidolorifici non è raccomandato. Hanno il solo scopo di aiutare il paziente a "rimettersi in piedi" il più rapidamente possibile.
Rimedi naturali / Artiglio del diavolo
Rimedi naturali, speciale è il artiglio del diavolo chiamare. L'artiglio del diavolo può essere utilizzato da solo per il dolore lieve e per supportare la terapia esistente per il dolore più grave. L'artiglio del diavolo dovrebbe farlo Sintomi di mal di schiena Ridurre.
Ulteriori informazioni sono disponibili anche su: Mal di schiena cronico e omeopatia.
Caldo e freddo
Mentre nelle fasi iniziali acute il freddo è ancora percepito come benefico, dopo la fine della fase iniziale, il calore è generalmente preferito nella terapia del mal di schiena.
In generale, il calore è molto buono per le condizioni dolorose. Il calore può essere raggiunto in modo permanente attraverso indumenti appropriati, come indossare una maglietta o indumenti antivento e caldi!
Misure che hanno un effetto esterno sulle zone, come bagni, saune, impacchi di fango, luci rosse o farmaci che favoriscono la circolazione sanguigna (ABC - cerotti, unguenti che generano calore) può generare calore.
Le misure descritte (abbigliamento adatto, misure esterne, farmaci per migliorare la circolazione) sono spesso combinate tra loro, anche perché l'efficacia del calore sul mal di schiena esistente è stata ora scientificamente confermata.
Si prega di prestare attenzione ai possibili effetti collaterali in tutte le forme di applicazione. Quando si utilizzano pomate reumatoidi e cerotti ABC, si sono verificate ripetutamente reazioni allergiche cutanee. In particolare, possono verificarsi ustioni da luce rossa, ad esempio.
Esistono altre misure terapeutiche elencate di seguito in "Altre misure".
Maggiori informazioni sull'argomento: ThermaCare - cerotti riscaldanti
Altre misure per il mal di schiena
Chiropratica (stiratura)
La chiropratica è un metodo curativo della terapia della schiena riconosciuto dalla medicina convenzionale, che si basa su varie tecniche di impugnatura. Chiroterapia (Trattamento di manipolazione; terapia manuale) può regolare l'intrappolamento causato dallo spostamento delle vertebre. Poiché la forma del trattamento non è priva di rischi, dovrebbe essere eseguita solo da terapisti esperti (chiropratici qualificati o medici con la denominazione aggiuntiva "chiropratica o terapia manuale"). Per il mal di schiena non complicato che non raggiunge il piede o la punta, la terapia chiropratica viene solitamente eseguita entro le prime 6 settimane.
Leggi di più sull'argomento: Regola le vertebre
riposo a letto
Il riposo a letto sotto forma di riposo assoluto non è un trattamento adatto per la schiena. Dovrebbe quindi essere preso in considerazione solo in casi eccezionali e anche in questo caso dovresti cercare di mobilitare entro i prossimi due giorni. Come già accennato in precedenza, un farmaco antidolorifico può aiutare.
In ogni caso, l'obiettivo dovrebbe essere quello di muoversi attivamente o più attivamente come prima che iniziasse il dolore.
Se la tua quantità di movimento è stata ridotta al minimo prima della malattia, è tempo di pensare alle (nuove) attività sportive. Ridisegna il tuo comportamento nella vita di tutti i giorni in modo da diventare tu stesso più attivo. Ricorda: il contenimento fisico è sempre associato a un calo dei muscoli, che deve essere prevenuto.
massaggio
Anche se un massaggio rilassante è molto apprezzato dai pazienti con mal di schiena, la sua efficacia duratura sotto forma di sollievo dal dolore non è stata dimostrata.
Anche qui va ribadito: il trattamento passivo non può essere sostituito dall'iniziativa sotto forma di movimento!
Programmi di formazione standardizzati (back school)
Un "back school" è l'apprendimento di esercizi per costruire muscoli nella zona della schiena. Inoltre, sarai informato sulla struttura e la funzione della schiena.
In questa terapia per il mal di schiena, viene prestata particolare attenzione alle varie situazioni di stress al fine di garantire che la postura del paziente sia corretta consapevolmente. Lì impari le tecniche per alleviare la colonna vertebrale, anche in situazioni estreme in cui il paziente deve trasportare carichi pesanti. Ad esempio, imparerai come i carichi pesanti (Scatole d'acqua) sollevato da terra, ecc.
Studi scientifici hanno dimostrato che i migliori risultati (cambiamenti nel comportamento) si ottengono quando è stato completato un cosiddetto programma intensivo di tre-cinque settimane. può essere raggiunto.
Esistono diversi programmi di formazione offerti, tra gli altri, anche dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Di norma, questi programmi sono adatti a pazienti con più mal di schiena cronico, cioè a pazienti che soffrono di mal di schiena per un periodo di tempo più lungo (circa 6 settimane).
fisioterapia
Nell'ambito della fisioterapia (terapia fisica, fisioterapia), simile alla back school, si cerca di ridurre i modelli di movimento sbagliati. Vengono eseguiti esercizi che riducono i danni al sistema muscolo-scheletrico. La cosa più importante qui è che il paziente stesso impari varie forme di esercizio per la terapia, che può poi continuare a fare da solo a casa. È un'utopia credere che il mal di schiena scomparirà definitivamente con una fisioterapia una tantum. Anche qui è necessaria l'iniziativa del paziente.
Le forme di terapia fisica comprendono esercizi di stretching, tensione, rilassamento, ... Inoltre, come nel contesto del back school, le sequenze di movimenti quotidiani dovrebbero essere provate per ottenere una protezione quotidiana / quotidiana della schiena.
Puoi contare sul sollievo dal dolore solo se TU esegui continuamente questi esercizi appresi a casa! Il rafforzamento dei muscoli della schiena si basa sulla costante esecuzione degli esercizi.
potresti essere interessato anche a: Terapia del dolore guidata da TC
Agopuntura per il mal di schiena
In molti campi medici, l'agopuntura sta diventando un'alternativa alle forme di trattamento tradizionali. Sotto il agopuntura si capisce un vecchio metodo di trattamento cinese dal campo di Medicina tradizionale cinese (TCM) basato su un concetto filosofico.Secondo questo concetto filosofico, ogni malattia del corpo umano si basa su uno squilibrio tra le due forze opposte "Yin e yang". Esistono diverse tecniche, con tutte le tecniche che attaccano gli aghi a diverse profondità del cosiddetto meridiani (=) è la media. Questo per ottenere che i disturbi energetici all'interno dell'organismo siano equilibrati.
Anche se gli studi finora condotti sono stati condotti a vantaggio di agopuntura con il mal di schiena erano senza risultato, ciò significa: alcuni studi hanno dimostrato l'efficacia, altri no, la maggior parte dei pazienti sente un miglioramento dei sintomi del dolore.
Maggiori informazioni su Terapia di agopuntura nel Orthopedicum Francoforte può essere ottenuto anche da: agopuntura
Stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS)
Sotto il transkutane eelettrico NconvincereS.timulazione (TENS) si comprende il trattamento della tensione muscolare da a Stimolazione in corso di trattamento. L'obiettivo è alleviare la tensione muscolare e quindi ottenere una migliore mobilità. Di solito il file TENS utilizzato come misura di accompagnamento e quindi in combinazione con altre misure terapeutiche. In particolare per Trattamento del mal di schiena cronico (durando più di 6 settimane) TENS viene utilizzato.
Terapia comportamentale
Come parte della terapia comportamentale, che è una forma di psicoterapia lo scopo è cercare di influenzare e cambiare abitudini e atteggiamenti consolidati attraverso discussioni e forme di esercizio. Il motivo dell'utilizzo di tale procedura risiede nel fatto, già brevemente descritto sopra, che lo stress fisico e mentale fatica appaiono spesso insieme.
Questa forma di terapia è spesso considerata in pazienti che hanno già sperimentato varie opzioni terapeutiche senza un profondo miglioramento.
operazioni
Il trattamento dal mal di schiena si verifica solo in casi eccezionali operativa. Questo di solito è solo il caso se si deve presumere una procedura seria del disco.
In questi casi ci sono tre opzioni per eseguire la procedura chirurgica:
- il classico Rimozione del disco intervertebrale, quindi un'operazione aperta sulla colonna vertebrale,
- il Rimozione del disco intervertebrale utilizzando metodi microscopici (endoscopica) attraverso una piccola incisione sulla colonna vertebrale,
- o il Dissoluzione del disco intervertebrale per mezzo di sostanze chimiche che vengono iniettate nel disco intervertebrale.
La dissoluzione chimica del disco intervertebrale è più delicata, ma non così efficace come l'operazione classica. - in alternativa alla rimozione del disco intervertebrale, il Protesi del disco intervertebrale in questione. La protesi del disco intervertebrale offre ora un'alternativa per i dischi intervertebrali danneggiati. Non è ancora chiaro quale ruolo giocherà in futuro la protesi del disco intervertebrale.
- Catetere Racz è un anestesista e terapista del dolore del 1982 del Texas Prof. Gabor Racz procedura sviluppata. La tecnica del catetere Racz è una procedura mininvasiva per il trattamento del mal di schiena cronico di varia origine. Si tratta di un catetere speciale (tubo sottile) che, a differenza dei cateteri convenzionali, ha un filo guida in metallo e può essere diretto con precisione alla posizione del dolore e il dolore può essere trattato direttamente in loco.
Trattamento corsetto (plantari)
Sotto uno Trattamento corsetto (Cinture lombari, ortesi) si capisce "Stecca" della schiena con l'obiettivo di stabilizzazione. Questa forma di stabilizzazione ha anche lo scopo di ridurre il dolore. Uno dei principali svantaggi, tuttavia, è che la postura di sollievo riduce i muscoli nella zona della schiena, in modo che un ulteriore indebolimento dei muscoli della schiena possa portare a ulteriore dolore. Affinché i muscoli non siano permanentemente deteriorati, indossare un corsetto dovrebbe essere limitato a un periodo di tempo minimo.
Auto-terapia / esercizi
Cosa puoi fare da solo?
Prendi il vecchio detto: "Il movimento porta benedizioni" al tuo cuore. Prova a scoprirlo dalla tua postura di sollievo. Impara importanti regole di condotta per la gestione fisica della vita quotidiana, ad esempio nel back school ed esegui questi esercizi continuamente a casa, quindi da solo. La libertà dal dolore alla schiena dipende in particolare dal tuo impegno.
Se prima del mal di schiena eri una di quelle persone che si muovevano molto di rado, usa questo "colpo di avvertimento" e muoviti.
- Distanze più brevi possono essere percorse a piedi o in bicicletta invece che in auto.
- Camminare, nuotare (o fare acquagym) e andare in bicicletta allenano anche i muscoli senza affaticare la schiena.
- Pensa a un allenamento mirato per la schiena
- Per riprendere l'attività, inizialmente puoi prendere un analgesico.
In particolare, devi imparare a prenderti cura della tua schiena durante le attività stressanti (sollevamento e trasporto di carichi pesanti, stare seduti per lunghi periodi, sforzo unilaterale ...).
Se sei una di quelle persone che si occupano di molte attività da seduto, dovresti sempre dare sollievo alla schiena in varie fasi:
- Gli esercizi di rilassamento e allungamento aiutano ad alleviare e rilassare la schiena.
- Evita i carichi unilaterali
- Indossare pesi solo in modo uniforme, non su un lato
- Non rimanere mai più di 30 minuti. nella stessa posizione
- Non trasportare o sollevare con la schiena piegata, ma con la schiena dritta
- Riduci il peso in eccesso, perché questo peso mette a dura prova anche la schiena.
- Esercizio. Da un lato lo sport offre la possibilità di costruire muscoli, ma offre anche la possibilità di dimagrire.
Figura dolore alla schiena
A - dolore al collo
B - dolore alla parte superiore della schiena
C - dolore alla colonna lombare
Lombalgia (lombalgia)
D - lomboglutealgia
(Si irradia nelle natiche)
E - Lumboischialgia
(Si irradia nella gamba)
- Prima vertebra cervicale (portatore) -
Atlante - Settima vertebra cervicale -
Vertebra prominente - Trapezio -
Muscolo trapezio - Muscolo della schiena larga -
Muscolo latissimus dorsi - Prima vertebra lombare -
Vertebra lumbalis I - Quinta vertebra lombare -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacro
- Coccige - Os soccygis
- Cresta iliaca -
Cresta iliaca - Gluteo medio -
Muscolo gluteo medio - Muscolo gluteo -
Muscolo grande gluteo - Comò grande -
Muscolo adduttore magnus - Tendine del ginocchio a due teste -
Muscolo bicipite femorale
un' - Prolasso del disco -
Prolasso del nucleo polposo (dall'alto)
b - frattura vertebrale
(Frattura vertebrale)
c - artrosi spinale -
(Usura delle articolazioni)
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
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