Ghiandola parotide

introduzione

Una persona produce circa un litro e mezzo di saliva ogni giorno. La ghiandola parotide è principalmente responsabile della produzione di questa enorme quantità di fluido (Ghiandola parotide o Ghiandola parotide) coinvolti. È la più grande ghiandola salivare della bocca e dell'area della mascella, che hanno sia gli umani che tutti gli altri vertebrati più sviluppati.

Tuttavia differisce dalle altre ghiandole salivari non solo per le dimensioni e la posizione, ma anche per la composizione della saliva che produce e quindi almeno parzialmente per la sua funzione. La ghiandola parotide è una parte indispensabile non solo del nostro sistema digerente, ma anche del nostro sistema immunitario.

Anatomia e funzione della ghiandola parotide

Nel caso dell'uomo c'è quello Ghiandola parotide su entrambi i lati del viso. Copre all'incirca la parte posteriore dell'osso mascellare inferiore ed è quindi davanti e sotto l'orecchio. Il condotto corre lungo il grande muscolo masticatorio (Muscolo massetere) della mascella inferiore, la penetra e termina a livello dei primi due molari superiori nella cavità orale. La sua apertura può essere percepita qui come una sublimità ed è spesso erroneamente attribuita a cicatrici da morso.

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La ghiandola salivare, che pesa dai 20 ai 30 grammi circa, è costituita principalmente da cellule ghiandolari che producono una saliva puramente "sierosa", cioè molto acquosa, ricca di proteine ​​ed enzimi. Questo è in contrasto con le altre ghiandole salivari della testa, che producono una saliva piuttosto povera di proteine, ma mucosa (mucosa).

Per quanto riguarda gli enzimi contenuti nella saliva della ghiandola parotide, l'enzima "alfa-amilasi" è di particolare importanza. Questo serve per abbattere i carboidrati e quindi assume la funzione di pre-digerire il cibo che viene alimentato prima che raggiunga lo stomaco. Questo è anche il motivo per cui il pane inizia ad avere un sapore dolce dopo una masticazione prolungata: l'amido viene scomposto in glucosio dall'alfa-amilasi.

Inoltre, la saliva della ghiandola parotide contiene anche immunoglobuline, cioè anticorpi, che servono la difesa immunologica nella cavità orale. Questi anticorpi in combinazione con altre proteine ​​che promuovono la guarigione delle ferite assicurano che le ferite nel cavo orale di solito guariscano molto rapidamente e senza ulteriori complicazioni.

Oltre a questo, la ghiandola parotide è una struttura estremamente importante, poiché attraversata da due principali strutture anatomiche. Innanzitutto, questo è il nervo facciale (Nervo facciale), che è particolarmente responsabile del controllo dei muscoli facciali (muscoli facciali). Inoltre attraversa la parotide con il Arteria carotide esternache è un ramo della grande arteria carotide (Arteria carotide comune) è anche un importante vaso sanguigno. Sia il nervo facciale che la detta arteria si dividono in una serie di rami mentre attraversano la ghiandola parotide.

Disturbi parotidei

Dolore alla ghiandola parotide

Le malattie della ghiandola parotide non sono rare, anche se nel complesso ne sono colpite meno persone. Molti di loro possono anche essere scomodi o addirittura molto fastidiosi. In particolare, l'infiammazione della ghiandola parotide e dei calcoli salivari può talvolta causare un forte dolore (vedi: Orecchio della pietra salivare). A seconda della gravità della malattia sottostante, questo può anche essere accompagnato da gonfiore della zona superiore del collo e arrossamento della pelle che circonda la ghiandola parotide. Se l'infiammazione è abbastanza forte, possono verificarsi anche sintomi generali come febbre e affaticamento.

Poiché l'infiammazione delle ghiandole salivari può diventare cronica, se dovesse verificarsi più spesso, il trattamento della malattia è decisamente consigliabile. Questo di solito viene fatto con antibiotici. Per alleviare il dolore, antidolorifici come ibuprofene, paracetamolo o, in caso di dolore intenso, metamizolo (Novalgin / Novaminsulfone) prescritta. Questi non hanno solo un effetto antidolorifico (analgesico), ma anche antinfiammatorio (antinfiammatorio), a vantaggio anche del trattamento dell'infiammazione.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Dolore alla ghiandola parotide

Ghiandola parotide bloccata

Se c'è un'infiammazione della ghiandola salivare, c'è spesso una pietra salivare dietro di essa, che blocca il condotto della ghiandola salivare. Di conseguenza, i batteri come il Staphylococcus aureus, si riproducono in gran parte senza ostacoli nella ghiandola salivare, provocando i tipici sintomi di infiammazione delle ghiandole salivari con dolore e gonfiore della ghiandola.

La ragione per la formazione di calcoli salivari (sialolitiasi) è in gran parte poco chiaro fino ad oggi. In ogni caso, i disturbi metabolici ei disturbi della produzione di saliva hanno un effetto benefico (Dyschyly), che portano ad alti livelli di calcio. Ciò promuove in modo significativo la formazione di calcoli salivari, che tipicamente sono costituiti da fosfato di calcio, un sale di cui sono spesso fatti i calcoli urinari.

Un blocco del dotto salivare parotideo con piccoli calcoli salivari può in alcuni casi essere risolto succhiando caramelle senza zucchero o gomme da masticare in combinazione con un massaggio della ghiandola parotide. Questo si chiama "salivazione".

Infiammazione della ghiandola parotide

Se la ghiandola parotide fa male, nella maggior parte dei casi si tratta di un'infiammazione della ghiandola salivare (parotite) responsabile. L'infiammazione può anche portare a gonfiore della zona del collo e arrossamento della pelle che ricopre la ghiandola. Se l'infiammazione è appropriata, possono anche verificarsi sintomi generali di un'infezione, come stanchezza e febbre. L'infiammazione della ghiandola parotide è solitamente il risultato di un'altra malattia della ghiandola salivare, come i calcoli salivari o la ridotta produzione di saliva. Questo può quindi portare a una colonizzazione della ghiandola salivare da parte di batteri, come il batterio Staphylococcus aureuse causare infiammazione batterica. L'infiammazione virale della ghiandola parotide, ad esempio causata dal noto virus della parotite, è diventata rara grazie ai vaccini disponibili in tutto il mondo. Tuttavia, i calcoli salivari possono causare dolore anche senza una successiva infiammazione.

Poiché il mancato trattamento dell'infiammazione può portare alla cronicizzazione della malattia, una terapia adeguata è di grande importanza. Nelle infezioni virali, i farmaci antinfiammatori e gli analgesici giocano un ruolo.

Se l'infezione è batterica, devono essere prescritti anche antibiotici. Un'adeguata igiene orale contribuisce anche a un rapido recupero. Ciò include anche il cosiddetto "scioglimento della saliva". Semplicemente succhiando caramelle (senza zucchero) o masticando gomme da masticare, si promuove la produzione di saliva e quindi l'eliminazione dei patogeni.

Maggiori informazioni sull'argomento: Infiammazione della ghiandola parotide

Cancro alla parotide

Il cancro della parotide è anche spesso indicato come cancro della parotide. Il cancro della ghiandola parotide è una forma di cancro che si verifica raramente che di solito cresce molto lentamente e inizialmente non causa alcun dolore.

Le cause del cancro della ghiandola parotide sono l'infiammazione cronica nell'area delle ghiandole salivari, ma la contaminazione batterica può anche, in rari casi e in determinate circostanze, portare al cancro della ghiandola parotide. Inoltre, si ritiene che anche i calcoli salivari e il consumo cronico di alcol e nicotina promuovano la crescita del tumore.

I primi segni di cancro della ghiandola parotide possono essere gonfiore o dolore. Puoi trovare maggiori informazioni su questo in Gonfiore della ghiandola parotide e dolore nella ghiandola parotide. In una fase avanzata, può verificarsi anche paralisi facciale. Ciò include anche menomazioni agli occhi.

Se sospetti un cancro della ghiandola parotide, il tuo medico di famiglia ti indirizzerà solitamente a un medico dell'orecchio, del naso e della gola, che prima esaminerà la situazione più da vicino semplicemente con la palpazione. Inoltre, possono essere eseguite biopsie del tessuto, che forniscono informazioni sul fatto che si tratti di un tumore benigno o maligno. Con l'aiuto di tecniche di imaging sotto forma di ultrasuoni, TC e RM, è finalmente possibile determinare la posizione, la dimensione e il tipo del tumore.

Il cancro della parotide deve e deve essere rimosso chirurgicamente in ogni caso. Anche se il tumore è benigno, c'è un'alta probabilità che nel tempo si trasformi in un tumore maligno, il che causerà ulcere figlie (metastasi). Durante un'operazione viene rimossa l'intera ghiandola parotide, il che è spesso complicato e problematico perché un nervo facciale (nervo facciale) che controlla le espressioni facciali scorre direttamente attraverso la ghiandola parotide. Questo può portare alla paralisi facciale. La probabilità di ciò, tuttavia, è molto bassa ed è inferiore all'1%.

Se vuoi saperne di più sulla malattia del cancro della ghiandola parotide, leggi il nostro articolo: Cancro della ghiandola parotide

Nodulo nella ghiandola parotide: cosa potrebbe esserci dietro?

Un nodulo nella ghiandola parotide di solito può essere sentito o riconosciuto da un laico. Un nodulo nella ghiandola parotide può nascondere varie cause.

1. Un tumore può essere la causa della formazione di noduli. Questo può essere un tumore benigno o maligno. Questi due tipi non possono essere distinti semplicemente palpandoli, motivo per cui dovrebbe essere sempre consultato un medico ORL che esaminerà il tutto più da vicino. Un tumore può quindi essere diagnosticato come benigno o maligno attraverso vari esami. Tutte le ulteriori informazioni possono essere trovate nel nostro articolo Cancro della ghiandola parotide.
2. Un gonfiore della ghiandola parotide può anche nascondere un ascesso, cioè una grande raccolta di pus. Questi possono essere facilmente causati dall'infiammazione che sale dalla zona della bocca.
3. La possibile formazione di calcoli in un dotto ghiandolare può anche essere la causa del quadro clinico, in modo che il flusso di saliva sia impedito. Il risultato è il gonfiore della ghiandola parotide con conseguente dolore. Il dolore è solitamente causato da una maggiore pressione dei tessuti all'interno della ghiandola parotide. In casi estremi, questo può persino portare a una compromissione del nervo facciale che attraversa la ghiandola parotide e quindi alla paralisi dei muscoli facciali. Questo dovrebbe essere chiarito in ogni caso da un medico ORL.

Pietre parotidee

Se le pietre si formano in una ghiandola salivare o nel suo condotto, si parla di sialolitiasi. Di regola, non è la ghiandola parotide ad essere colpita, ma la ghiandola salivare mandibolare. In solo un quinto dei casi, i calcoli salivari sorgono nel Ghiandola parotide. I calcoli salivari si verificano relativamente frequentemente con circa 30-50 casi per milione di abitanti. Uomini e donne sono colpiti allo stesso modo. La causa della formazione di calcoli salivari è di solito una secrezione di saliva disturbata (discreta) o un cambiamento nella composizione della saliva. Le pietre stesse di solito consistono in qualcosa che non si verifica solo nei calcoli urinari, ma è anche una componente importante delle nostre ossa.

I sintomi della sialolitiasi si verificano in particolare quando si mangia, cioè al momento della massima produzione di saliva. Ciò si traduce principalmente in dolore e gonfiore della rispettiva ghiandola nel caso della ghiandola parotide.

Maggiori informazioni sull'argomento: Pietre parotidee

Un trattamento di formazione di calcoli salivari o formazione di calcoli parotidi avviene a seconda delle dimensioni delle pietre. Le piccole pietre possono eventualmente essere lavate via dal cosiddetto "scioglimento della saliva". Si tratta semplicemente di promuovere la produzione di saliva succhiando o masticando caramelle o gomme da masticare. Un massaggio della ghiandola parotide può eventualmente fornire ulteriore sollievo. Pietre più grandi, d'altra parte, possono essere rimosse chirurgicamente. Un'alternativa a questo è la terapia a ultrasuoni, in cui i calcoli salivari vengono frantumati e quindi lavati dalla saliva. Oltre a questo, esiste anche l'endoscopia del dotto salivare come alternativa al trattamento (Sialendoscopy), in cui piccole pietre situate nel dotto della ghiandola salivare possono essere rimosse sotto vista usando piccole pinze o un cestello e le aree strette nel condotto possono essere espanse.

Leggi di più sull'argomento: Rimozione dei calcoli salivari

Gonfiore della ghiandola parotide

Il gonfiore della ghiandola parotide può essere il risultato di varie malattie. Questi includono soprattutto l'infiammazione della ghiandola parotide, ma anche la formazione di calcoli parotidei e varie malattie tumorali sia benigne che maligne. Soprattutto nel caso di un'infiammazione della ghiandola salivare, ci sono altri sintomi come il dolore, soprattutto quando viene applicata pressione al gonfiore, arrossamento della pelle circostante e sintomi generali come febbre e affaticamento.

Infiammazione della ghiandola parotide (parotite) può essere virale o batterica, sebbene la parotide virale (causata principalmente dalla parotite) sia diventata rara in questi giorni. Le infiammazioni batteriche, d'altra parte, sono relativamente comuni e si basano principalmente su una malattia sottostante preesistente come i calcoli salivari, che ostacolano il flusso della saliva e creano quindi un buon ambiente per la proliferazione dei batteri.

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Tuttavia, i calcoli salivari di per sé possono portare a gonfiore della ghiandola parotide anche senza l'infiammazione di accompagnamento. Ciò è probabilmente causato da disturbi metabolici inspiegabili. Tuttavia, si formano calcoli salivari (sialolitiasi) significativamente più spesso nella ghiandola salivare mandibolare (Ghiandola sottomandibolare) perché la loro saliva ha un contenuto di calcio significativamente più alto.

Oltre ai calcoli salivari e all'infiammazione delle ghiandole salivari, anche le malattie tumorali possono causare gonfiore Ghiandola parotide causa. Questi possono essere entrambi benigni (benigno) o più dannosi (maligno) Sii la natura. I tumori benigni di solito hanno una prognosi molto buona, ma dovrebbero essere rimossi chirurgicamente poiché c'è ancora una bassa probabilità di degenerazione. Gli uomini in particolare sono affetti da tumori benigni delle ghiandole salivari. I tumori maligni delle ghiandole salivari sono meno comuni. Il trattamento viene solitamente eseguito con una procedura chirurgica in cui viene rimossa metà o l'intera ghiandola salivare. In alcuni casi, tuttavia, il tumore può anche essere irradiato.

È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento su: Gonfiore della ghiandola parotide

Quale medico cura le malattie della ghiandola parotide?

Un medico dell'orecchio, del naso e della gola è solitamente responsabile delle malattie della ghiandola parotide. Un medico ORL si occupa della branca della medicina responsabile della maggior parte dell'area della testa e del collo, escluso il cervello.

Linfonodi della ghiandola parotide

I linfonodi in generale sono una sorta di "stazione di filtraggio" per il fluido linfatico all'interno dei vasi linfatici. Questo fluido si trova all'interno dei vasi linfatici e rappresenta il collegamento tra il fluido tissutale e il sangue.

I linfonodi della ghiandola parotide sono anche conosciuti come linfonodi parotidi in gergo medico e sono un gruppo di linfonodi nell'area della testa. La sua posizione è limitata alla ghiandola parotide e al suo tessuto ghiandolare.

I linfonodi parotidei assorbono la linfa dalla ghiandola parotide, da parti del naso, dal canale uditivo esterno, dalle palpebre e dalla congiuntiva.