Terapia per l'emicrania

terapia

Nel frattempo esistono diversi gruppi di farmaci per la terapia di emicrania a disposizione.

I farmaci utilizzati dipendono essenzialmente dalla gravità del Attacco di emicrania.

Uno differenzia tre gradi di gravità:

1. convulsioni lievi
2. convulsioni moderate
3. crisi epilettiche gravi

Contro nausea e Vomito vieni ingredienti attivi come metoclopramide (Paspertin) o Domperidone (Motilium) per uso. Riducono la nausea e attivano l'attività gastrica e intestinale, che si arresta durante l'emicrania. Questo crea le basi per l'assunzione di farmaci aggiuntivi, come gli antidolorifici.

In linea di principio, i classici antidolorifici come l'acido acetilsalicilico (aspirina) o Paracetamolo, ma anche farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) Come Ibuprofene o Dicolfenac (Voltaren) o Metamizolo (Novalgin) Usato. A volte gli analgesici più forti gradiscono Valoron Sii utile.

I preparati a base di ergotamina (derivati ​​dell'ergot = alcaloidi) vengono utilizzati per regolare la larghezza del vaso. Sfortunatamente, le ergotamine hanno alcuni effetti collaterali. Il loro effetto vasocostrittore può portare a disturbi circolatori altrove. Non devono quindi essere utilizzati in caso di disturbi circolatori noti delle arterie coronarie. L'assunzione regolare di ergotamine può portare a un mal di testa da astinenza a causa di farmaci se non più assunzione di ergotamine, che crea un circolo vizioso. Pertanto, l'ergotamina non dovrebbe essere assunta più di 10-12 volte al mese.
Funzionano solo all'inizio dell'attacco e devono quindi essere presi nella fase iniziale.

Il gruppo dei triptani è stato utilizzato con successo nella terapia dell'emicrania da diversi anni. Non sono effettivamente antidolorifici e quindi aiutano solo con l'emicrania. Farmacologicamente, agiscono come agonisti della serotinina. Ciò significa che stimolano - dal loro aspetto correlato come la serotonina - i recettori della serotonina (5-HT 1B / 1D - recettori), che porta a una riduzione del mal di testa, della nausea e del vomito. A causa della sua efficacia temporanea, i sintomi possono ripresentarsi dopo alcune ore, cosa che può essere ridotta riprendendo il medicinale. Diversi produttori ora offrono diversi triptani come almotriptan, naratriptan, sumatriptan o eletriptan.

Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate qui: Triptani

Anche la terapia comportamentale, che può essere appresa da psicoterapeuti e psichiatri appositamente formati, può influenzare l'emicrania. Speciali tecniche di rilassamento si sono dimostrate efficaci.

Biofeedback - non particolarmente comune - ma aiuta durante un attacco acuto. In appositi laboratori si può imparare a “rendere visibile” la larghezza dei vasi delle meningi, ad influenzare consapevolmente la larghezza dei vasi, per cui l'attacco di emicrania deve essere “controllato”.

Nota: rilassamento muscolare progressivo

In collaborazione con il nostro team di terapia del dolore cronico, abbiamo sviluppato un programma speciale rivolto a persone che soffrono di mal di schiena cronico, mal di testa o emicranie. Il rilassamento muscolare progressivo si è dimostrato particolarmente utile in questi quadri clinici.
Per ulteriori informazioni, vedere Rilassamento muscolare progressivo.

profilassi

I cosiddetti beta bloccanti come il metoprololo e il propranololo e i calcioantagonisti come la flunarizina sono usati per la profilassi dell'emicrania, cioè farmaci per prevenire gli attacchi di emicrania o per ridurre la frequenza delle emicranie. Questi farmaci vengono generalmente assunti quotidianamente per la profilassi. Poiché appartengono al gruppo dei farmaci per la pressione alta, hanno un effetto o un effetto collaterale che abbassa la pressione sanguigna.

Le indicazioni per la profilassi dell'emicrania possono essere:

• > 3 crisi al mese
• emicranie a stato multiplo (vedi sopra)
• forte deterioramento soggettivo della qualità della vita
• disturbi neurologici causati dalle emicranie (vedi sopra)

Non è stato scientificamente provato, ma è stato più volte sperimentato sotto osservazione soggettiva positiva, l'agopuntura è particolarmente efficace nella fase acuta, ma anche come profilassi dopo diverse sedute. La giusta scelta dei punti di agopuntura durante la fase acuta e profilattica è importante qui.

Inoltre, gli sport di resistenza come il jogging e il ciclismo hanno dimostrato di essere utili per lo sviluppo negli studi. Fare jogging con una frequenza cardiaca media, in particolare, dovrebbe avere un effetto positivo sugli intervalli senza sintomi.

In generale, è importante conoscere i possibili fattori scatenanti di un attacco di emicrania per poterli contrastare in tempo utile. Tenere un diario del mal di testa è molto adatto a questo. In esso u. un. Tempo, gravità, durata e circostanze di accompagnamento dell'emicrania registrati.

Continua a leggere: Diario del mal di testa

Quale medico cura l'emicrania?

Chi dovrebbe iniziare la terapia contro l'emicrania?
Poiché l'emicrania è una malattia neurologica, il neurologo è il contatto giusto per te. In alternativa, i terapisti del dolore possono curare l'emicrania.