Tipi di apparecchi acustici

Ma di cosa è fatto un impianto cocleare?

Sinonimi

Apparecchio acustico, sistema acustico, occhiali acustici, impianto cocleare, CI, sistema acustico in-the-ear, ITE, sistema acustico RIC, dispositivo retroauricolare, BTE, apparecchio acustico, tubo auricolare, sistema acustico concha, Micro-CiC, dispositivo per intossicazione, rumore del tinnito , Mascheratore di acufeni, ricevitore nel canale, strumento di controllo dell'acufene

Inglese: apparecchio acustico

Quali sono gli apparecchi acustici, come sono costruiti in dettaglio gli apparecchi acustici di oggi e cosa li differenzia?

Prima di tutto, il Dispositivi retroauricolari (BTE) per essere nominato. Ci andrai dietro orecchio e collegato all'auricolare da un piccolo tubo che scorre in avanti sopra l'orecchio.
Gli apparecchi acustici retroauricolari sono adatti a quasi tutti i tipi di apparecchi acustici, a seconda del design Perdita dell'udito, da una lieve perdita dell'udito a una profonda perdita dell'udito. Poiché il design di oggi sta diventando sempre più piccolo, quelli leggermente più grandi sono un'eccezione Sistemi SuperPower - e viene utilizzata una speciale tecnologia di adattamento individuale, indossare un apparecchio acustico del genere non si nota quasi più. Un sistema BTE è spesso dotato di un microfono omnidirezionale che raccoglie il suono in modo uniforme da tutti i lati (sistema microfonico multidirezionale). Ciò semplifica l'ascolto in un ambiente rumoroso.
BTE-Gli apparecchi acustici possono essere suddivisi in sistemi "aperti" e "chiusi". Quest'ultimo si riempie con l'auricolare e l'orecchio esterno Canale uditivo comunque quasi completamente. Il sistema "chiuso" è flessibile e adattabile individualmente, rendendolo adatto a forme di ipoacusia molto diverse. Questo sistema BTE convenzionale è più potente, anche se leggermente più grande di quelli descritti di seguito. Ma questo rende più facile la manutenzione, ad esempio, quando si cambia la batteria o si pulisce.
Viene creata un'impronta dell'orecchio individuale di chi lo indossa per la muffa dell'orecchio. Questo gli conferisce una vestibilità quasi perfetta e forma il ponte tra il sistema BTE e l'orecchio. Essendo il componente più importante dell'apparecchio acustico, l'auricolare ha numerose funzioni acustiche. I suoi compiti principali sono trasmettere i segnali sonori amplificati al timpano e garantire che si trovi comodamente nell'orecchio senza interferenze e quindi assicura anche che la parte del sistema acustico che si trova dietro l'orecchio sia tenuta in modo affidabile.

Ultimo ma non meno importante, il feedback, questi rumori forti e sibilanti, spesso percepiti come estremamente fastidiosi dalle persone nelle vicinanze, dovrebbero essere evitati. Ciò si ottiene in quanto la muffa dell'orecchio chiude il condotto uditivo il più strettamente possibile.
Come vantaggio dell'adattamento dell'apparecchio acustico dietro l'orecchio "aperto", si può certamente vedere che di solito chiude solo leggermente l'orecchio. Invece di un auricolare, ce n'è uno sottile qui Tubo audio (Tubo sottile) come collegamento tra l'apparecchio acustico e il timpano. Di conseguenza, questi sistemi possono ottenere punteggi con un'elevata qualità del suono, un maggiore comfort e una ventilazione ottimale del condotto uditivo. Tutto ciò impedisce l'accumulo di umidità. Sfortunatamente, tuttavia, questo apparecchio acustico non può essere utilizzato per un così ampio spettro di ipoacusia come i modelli convenzionali "chiusi".
Questo è simile all'apparecchio acustico "aperto" appena presentato Apparecchio acustico con ricevitore nel canale uditivo (Sistema acustico RIC, ricevitore nel canale), in cui, a differenza della maggior parte degli altri apparecchi acustici BTE, l'altoparlante non è più dietro l'orecchio, ma direttamente nel condotto uditivo ed è collegato al sistema acustico da un tubo sottile. Ciò rende questi sistemi acustici particolarmente piccoli, leggeri e poco appariscenti.
Ma ci sono anche i cosiddetti Apparecchi acustici intrauricolari (lo voglio). Questi sono realizzati individualmente su misura e posizionati direttamente e completamente nel padiglione auricolare e nel condotto uditivo. A tale scopo, viene eseguita un'impronta auricolare per un adattamento più preciso nell'orecchio. Esistono anche diversi tipi di questo sistema che, a seconda del difetto dell'udito, può compensare i disturbi dell'udito da lievi a moderati.
Diverse varianti costruttive offrono anche una buona selezione qui: dal sistema acustico concha che riempie il padiglione auricolare all'apparecchio acustico più piccolo che scompare completamente nel condotto uditivo e come un Micro-CiC denominato.
Ci sono anche occhiali per l'udito. Questo è un bicchieriche hanno la tecnologia degli apparecchi acustici integrata nelle loro staffe o che un apparecchio acustico è montato sulla loro staffa. L'auricolare si trova spesso sul retro del tempio (chiocciola) e il vano batteria. Un collegamento a spina di facile utilizzo consente di sostituire facilmente la parte anteriore degli occhiali.
Per malattie speciali soprattutto des orecchio esterno Possono essere utilizzati sistemi acustici a conduzione ossea. Con questi apparecchi acustici, il suono non viene trasmesso al timpano attraverso l'aria nel condotto uditivo, ma direttamente nel timpano tramite l'osso Orecchio interno dirette. Ciò è necessario, ad esempio, se non è presente il condotto uditivo o se la secrezione viene secreta nel condotto uditivo, il che significa che un BTE- o lo voglio-Rendere impossibile l'apparecchio acustico.
Un tale dispositivo ha un trasduttore del suono che invia vibrazioni al processo mastoideo (mastoideo) trasmette, uno osso dietro l'orecchio che appartiene all'osso temporale. Ciò fa vibrare l'orecchio interno, che gli ipoudenti possono sentire come informazione sonora. La maggior parte delle volte, gli apparecchi acustici a conduzione ossea sono prodotti come occhiali acustici. Ma c'è anche la possibilità di indossare un apparecchio acustico tascabile con un ricevitore a conduzione ossea. Questo viene quindi attaccato a una fascia o una fascia.
Gli apparecchi acustici ancorati all'osso sono utilizzati principalmente nei bambini piccoli con malformazioni congenite del condotto uditivo. Una vite in titanio viene impiantata chirurgicamente nell'osso del cranio da un medico ORL. L'apparecchio acustico viene quindi fissato a questa vite (BAHA = Buno un'nchored Hearing un'id, engl. per apparecchi acustici ancorati all'osso). A causa dell'accoppiamento diretto, questi apparecchi acustici trasmettono pressioni sonore maggiori e vengono quindi utilizzati anche con gravi disabilità uditive.
Inoltre, c'è quello Coclea Impianto, CI in breve. Questo è un dispositivo medico ad alta tecnologia che le persone che hanno una perdita uditiva dell'orecchio interno estremamente profonda o sordità soffrire, per il meglio o per niente per Ascolta aiuta. Di 700 impianti cocleari attualmente vengono effettuati ogni anno. E il numero è in costante aumento. Le persone affette da ipoacusia dell'orecchio interno estremamente grave di solito non ottengono il successo desiderato con gli apparecchi acustici convenzionali, poiché il problema non è nella trasmissione inadeguata degli stimoli sonori ai recettori nella coclea (Coclea), ma è il processo di conversione del suono in per umano cervello le informazioni utilizzabili sono disturbate. Una pura amplificazione delle onde sonore non ha quindi successo.

Questo grave deficit uditivo ha effetti particolarmente gravi sui bambini, in quanto non hanno o hanno solo un'opportunità inadeguata e quindi ritardata di imparare a parlare. Con loro, gli apparecchi acustici possono e devono essere montati nel 4 ° - 6 ° mese. Normalmente, il normale sviluppo del linguaggio passa attraverso una sequenza di stadi relativamente regolata: dal 2 ° mese i bambini iniziano a balbettare, dall'8 ° mese in poi.La prima comprensione della lingua avviene ogni mese, seguita da una, due, tre parole e frasi di più parole all'età di uno, due e tre anni, fino a quando lo sviluppo della lingua non è completamente completato all'età di 4 anni. Pertanto, specialmente nei bambini sordi dopo l'acquisizione del linguaggio e negli adulti con ipoacusia estremamente grave con un guadagno uditivo dimostrabilmente insufficiente da un apparecchio acustico, e specialmente nei bambini nati sordi, è urgentemente indicata una diagnosi e un trattamento appropriato il prima possibile.

Ma di cosa è fatto un impianto cocleare?

È essenzialmente diviso in due:
L'impianto viene impiantato chirurgicamente da un chirurgo ORL. Il processore, che consiste in un processore vocale, una batteria, un cavo e una bobina, viene indossato dietro l'orecchio o nel taschino della giacca, sul laccio o sulla cintura.
Il modo in cui funziona può essere descritto abbastanza semplicemente: in primo luogo, un microfono raccoglie il suono e lo converte in segnali elettrici. L'elaboratore vocale elabora quindi questi segnali e li traduce in uno speciale modello di impulsi in base alla programmazione. Questi vengono condotti alla bobina tramite un cavo sottile e da lì attraverso il pelle inviato all'impianto. Tuttavia, l'impianto a sua volta si trova su un nella coclea (Coclea) trova l'elettrodo a contatto con il nervo uditivo, che riceve i segnali e li inoltra al centro uditivo del cervello. La percezione dell'udito viene quindi attivata lì.
Di norma, vi è un aumento nella fornitura di apparecchi acustici per adulti con gravi problemi di udito. Tuttavia, vi è una mancanza di udito direzionale e in ambienti rumorosi, spesso sorgono difficoltà di comprensione a causa della fornitura prevalentemente unilaterale. È più facile per i bambini abituarsi all'IC. Quando si passa dagli apparecchi acustici all'IC, c'è spesso un notevole impulso allo sviluppo.
Almeno la percezione dei rumori nella nostra vita quotidiana - specialmente i rumori con funzione di segnale (clacson, ...) - è quasi sempre possibile con un CI.
La tua voce può anche essere controllata meglio, il che di solito si traduce in una pronuncia più comprensibile. Tuttavia, anche nella maggior parte delle altre situazioni, la comunicazione senza leggere dalla bocca è possibile con l'aiuto dell'IC; anche al telefono.
Infine, la maschera per l'acufene, nota anche come dispositivo per intossicazione, rumore per l'acufene o strumento per il controllo degli acufeni, dovrebbe essere discussa brevemente qui, che in una certa misura può anche essere definita un apparecchio acustico. Come suggerisce il nome, questo apparecchio acustico viene utilizzato per il sollievo di Sintomi di acufene, il fastidioso tono continuo di causa sconosciuta. La terapia associata è chiamata terapia di riqualificazione del tinnito (terapia di riqualificazione del tinnito).
In termini di aspetto e struttura, questo dispositivo è simile agli apparecchi acustici convenzionali. Non è però dotato di microfono, ma genera un rumore costante e costante in termini di gamma di frequenze e livello, con l'intento di evitare spiacevoli Tinnito per coprirlo o almeno per ammorbidirlo. Con il mascheratore di acufeni, questo rumore continuo può essere selezionato anche come il suono sottile del mare, il fruscio delle foglie su un albero, il cinguettio degli uccelli e molto altro ancora. L'obiettivo non è cercare di coprire l'acufene, ma di incorporarlo in un piacevole e rilassante rumore di fondo.
Se la perdita dell'udito si verifica contemporaneamente all'acufene (ipoacusia) o ipersensibilità ai rumori (iperacusia) si consiglia di utilizzare una combinazione di apparecchio acustico e rumore per acufeni nota come strumento per acufeni. L'acufene migliora notevolmente sotto l'aumento dei rumori quotidiani. A riposo è quasi coperto dal rumore del generatore del rumore. Tuttavia, è a
l'ipersensibilità al rumore urgentemente prestare attenzione ad un'efficace limitazione del volume!