Cause dell'epatite B.

Cause di infezione da epatite B.

L'epatite B è una malattia infiammatoria del fegatoche attraverso il Epatite B. Virus (HBV) E 'attivato. Il virus appartiene al gruppo di epadnavirus ed è coperto, a doppia elica Virus del DNA.

Il virus dell'epatite B si trasmette per via parenterale (tradotto letteralmente: oltre l'intestino), cioè attraverso il sangue e altri fluidi corporei.

Maggiori informazioni su questo argomento: Trasmissione dell'epatite B

Le infezioni sono quindi particolarmente comuni in alcuni gruppi a rischio: il personale medico o infermieristico che si occupa di persone infette, ad esempio, rischia di entrare in contatto con il sangue di persone malate tramite ferite da puntura d'ago e quindi di essere infettato. I tossicodipendenti che consumano droghe come l'eroina, che devono essere iniettate nel sangue, che condividono le siringhe, corrono un alto rischio di infezione. Le infezioni sono anche concepibili attraverso altri oggetti appuntiti contaminati come dispositivi perforanti o aghi per tatuaggi.

Trasmissione sessuale

Il virus dell'epatite B si trova in vari fluidi corporei nelle persone infette. Ciò include principalmente sangue, sperma e secrezioni vaginali. Durante il rapporto non protetto, questi fluidi entrano in contatto con la mucosa genitale del partner. Poiché la mucosa in quest'area è molto ben rifornita di sangue e molto spesso si verificano piccole lacrime durante il rapporto, i virus possono entrare nel flusso sanguigno del partner e infettarli.

Pertanto, i rapporti sessuali con qualcuno con epatite B dovrebbero essere effettuati con un preservativo. È anche importante notare che il rischio di infezione aumenta con il numero di virus nel sangue. Questo di solito è molto alto all'inizio dell'infezione, il che significa che il rischio di infezione è al suo apice nella fase iniziale della malattia.

Trasmissione attraverso altri fluidi corporei

La saliva è prodotta dalle ghiandole salivari nella testa ed è costituita principalmente da sali e acqua. Pochissimi virus entrano nella saliva mentre viene prodotta. Il piccolo numero di solito non è sufficiente per infettare una persona. Anche altri fluidi corporei come l'urina, la secrezione lacrimale o il latte materno contengono particelle virali, ma solo in pochissimi pazienti in quantità sufficienti a causare l'infezione.

Trasmissione attraverso i baci

Quando si bacia qualcuno con l'epatite B, la saliva del paziente entra in contatto con il rivestimento della bocca. Tuttavia, poiché ci sono pochissime particelle virali nella saliva, non è necessario aver paura di essere infettati. Inoltre, la mucosa orale è forte, ma non ben fornita di sangue come la mucosa genitale durante i rapporti sessuali. Usare cautela solo con ferite aperte molto grandi.

Trasmissione tramite contatto con il sangue o riserve di sangue

Poiché il virus dell'epatite B può essere presente in numero elevato nel sangue, soprattutto all'inizio della malattia, l'epatite B può essere trasmessa attraverso il contatto sanguigno. Il sangue della persona infetta deve entrare in contatto diretto con il flusso sanguigno dell'altra persona. Questo può essere trasmesso attraverso ferite o ferite da aghi, dove la malattia viene passata attraverso una puntura dell'ago per prelevare il sangue da una persona malata.

Le trasfusioni di sangue provocano anche il contatto diretto tra il sangue di due persone. In passato, le persone che ricevevano una trasfusione di sangue venivano occasionalmente infettate dall'epatite B. Oggi, tuttavia, ogni campione di donatore viene attentamente selezionato per molte malattie, inclusa l'epatite B. Pertanto in Germania le trasfusioni di sangue non sono più una causa di infezione da epatite B. Lo stesso vale per il trapianto di fegato (parti).

La tossicodipendenza come causa

La tossicodipendenza può anche essere una causa di infezione da epatite B. Ogni volta che il sangue di una persona malata entra in contatto diretto con il flusso sanguigno di un altro, la malattia può essere trasmessa. Questo accade spesso con i tossicodipendenti che iniettano droghe nel sangue con aghi usati. Poiché il rischio di infezione è così alto, ci sono più persone infette in questi circoli, il che a sua volta aumenta il rischio di infezione attraverso l'uso condiviso dell'ago. Quando si condivide un'articolazione o simili, tuttavia, come con la saliva, non vi è alcun rischio di contrarre l'epatite B.

Trasferimento tramite aghi per tatuaggio

C'è anche un basso rischio di infezione con aghi per tatuaggi che sono entrati in contatto con il sangue di una persona affetta da epatite B e non sono stati igienicamente puliti. Tuttavia, questi aghi non sono progettati per perforare i vasi sanguigni. Penetrano solo negli strati della pelle e quindi non hanno un contatto diretto con il sangue.

Inoltre, di solito impiegano più tempo per essere riutilizzati rispetto agli aghi usati per iniettare farmaci, il che significa che il virus dell'epatite B è comunque meno in grado di sopravvivere sulla superficie dell'ago. Lo stesso vale per i dispositivi di perforazione.

Trasmissione tramite dialisi

Un'infezione con il virus dell'epatite B sarebbe teoricamente possibile attraverso la dialisi. Tuttavia, non si verifica più se vengono osservate le attuali misure igieniche e precauzionali.

Trasmissione attraverso il latte materno

Poiché i componenti del virus dell'epatite B possono essere trovati nel latte materno, l'infezione durante l'allattamento è un pensiero teorico. Tuttavia, non è stato ancora dimostrato in nessuno studio che questa via di infezione possa verificarsi. Inoltre, il latte materno contiene molti componenti che sono molto importanti per costruire il sistema immunitario del bambino e proteggerlo così dalle infezioni. Per essere assolutamente sicuri che il bambino non sia esposto a nessun pericolo, il latte materno può essere esaminato per componenti virali. Questo è particolarmente raccomandato per una madre con epatite C.

Trasmissione durante la gravidanza e il parto

La trasmissione da una madre infetta al figlio è possibile anche durante la gravidanza e durante il parto, con l'infezione che si verifica più frequentemente durante il parto e il maggior numero di nuove infezioni in tutto il mondo.

Meccanismo di infiammazione

Non è stato ancora completamente chiarito quale meccanismo porti effettivamente alla reazione infiammatoria nel fegato, ma si presume che alcuni fattori siano sotto l'influenza del virus citotossico Si formano cellule di difesa (linfociti) (cioè causando la morte cellulare), che alla fine assicurano che più cellule del fegato muoiano.

Questo assicura poi i sintomi tipici dell'epatite, che derivano dalla ridotta funzionalità del fegato, nelle fasi successive soprattutto ittero (itterizia).