Cos'è l'elastasi?

definizione

Un'elastasi è la forma attiva di un enzima che deriva dal cosiddetto proenzima o zimogeno proelastasi attraverso una proteolisi limitata. Ciò significa che scindendo alcuni amminoacidi, la forma inattiva viene convertita nella forma attiva.
L'elastasi è un enzima che può rompere il legame peptidico tra due amminoacidi nel mezzo di una proteina usando l'acqua. L'elastina proteica è uno dei substrati tipici che vengono scissi. In generale, ci sono diverse forme di elastasi. C'è l'elastasi granulocitaria, che si trova in alcune cellule immunitarie, l'elastasi pancreatica, che è prodotta dal pancreas, e altre forme meno conosciute.

Compito e funzione dell'elastasi

A seconda del tipo, l'elastasi ha compiti diversi. La forma più comune di elastasi, l'elastasi pancreatica, che è prodotta dal pancreas, svolge un ruolo importante nella digestione. L'enzima è responsabile di parte della digestione delle proteine ​​che vengono ingerite con il cibo. L'elastasi pancreatica rompe la catena degli amminoacidi come altri enzimi che servono a digerire le proteine.

Non è aperto dalle estremità, ma funziona all'interno della catena. È quindi una delle endopeptidasi. Questo divide le proteine ​​in diverse sequenze di amminoacidi, ciascuna delle quali è lunga solo pochi amminoacidi. Ciò significa che vengono successivamente scomposti in singoli amminoacidi da ulteriori enzimi, che si trovano in gran numero, e questi possono facilmente passare attraverso la mucosa dell'intestino tenue nel flusso sanguigno. Gli enzimi che scompongono la catena degli amminoacidi dalle estremità sono chiamati esopeptidasi.

Oltre alla sua azione nell'intestino, l'enzima elastasi può svolgere altri compiti nell'organismo, alcuni dei quali sono anche dannosi per l'organismo. Quando si verificano determinate malattie, l'elastasi può verificarsi nell'area dei polmoni e abbattere l'elastina proteica strutturale. Questa proteina strutturale è responsabile, tra le altre cose, dell'elasticità dei polmoni, che può portare a limitazioni funzionali se viene scomposta.

Oltre all'elastasi pancreatica, l'elastasi leucocitaria, chiamata anche elastasi granulocitaria, è una forma diffusa dell'enzima. Ciò si verifica in speciali cellule del sistema immunitario, i granulociti, ed è particolarmente importante nella difesa contro i microrganismi.

Senza adeguati meccanismi di regolazione, la funzione dell'elastasi durerebbe abbastanza a lungo, il che avrebbe effetti negativi sul corpo umano. L'elastasi potrebbe abbattere le proteine ​​del corpo, che poi perderebbero la loro funzione. Questo è il motivo per cui il corpo umano produce inibitori che possono diminuire e annullare l'attività dell'elastasi. Questi sono usati, ad esempio, nell'elastasi pancreatica mentre la secrezione dal pancreas è ancora nei dotti. Gli inibitori prevengono l'attivazione troppo presto, in modo che i tessuti del corpo non vengano digeriti.

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Cos'è un inibitore dell'elastasi?

Un inibitore dell'elastasi è una proteina che riduce l'attività dell'elastasi. Pertanto, in misura minore, l'elastasi è in grado di scindere e abbattere le catene di aminoacidi delle proteine. Gli inibitori dell'elastasi appartengono al gruppo degli inibitori della proteinasi che sono ampiamente distribuiti nell'organismo e prodotti in molti organi. Come gli inibitori dell'elastasi, diminuiscono l'attività degli enzimi che scompongono le proteine.

Questo è un importante meccanismo protettivo del corpo per prevenire una reazione eccessiva. Gli inibitori dell'elastasi sono contenuti nella secrezione del pancreas, ad esempio, e impediscono che l'elastasi venga attivata troppo presto nei dotti pancreatici in modo che il corpo non possa essere digerito.

Dove si forma l'elastasi?

A seconda del tipo di elastasi, viene prodotta in diversi tessuti. La variante più comune, l'elastasi pancreatica, è prodotta nella parte esocrina del pancreas, la parte la cui secrezione fluisce attraverso i condotti nel duodeno dell'intestino tenue.

L'elastasi granulocitaria svolge un ruolo nella reazione immunitaria e si verifica in speciali cellule immunitarie chiamate granulociti. La produzione avviene in queste celle. Poiché queste cellule si muovono con il sangue attraverso il corpo e spesso passano nel tessuto, non possono essere assegnate a nessun organo specifico per quanto riguarda la produzione di elastasi.

Oltre a queste due forme note di elastasi, esistono altre varianti, alcune delle quali sono prodotte anche nelle cellule immunitarie e altre in altri tessuti.

Cos'è il test dell'elastasi?

Il test dell'elastasi è una procedura che misura la quantità di elastasi escreta nelle feci. La quantità di elastasi pancreatica è sempre osservata qui. Questa procedura di test viene utilizzata per determinare le prestazioni della parte esocrina del pancreas. La procedura del test si basa sul fatto che dopo che l'elastasi pancreatica attiva è stata secreta nell'intestino, la quantità di elastasi attiva presente nel pancreas rimane costante. Ciò significa che l'elastasi svolge il suo compito come enzima, ma non viene utilizzato nel processo. Ciò consente di stabilire una relazione diretta e lineare con le prestazioni di sintesi del pancreas esocrino dalla quantità di elastasi pancreatica determinata nelle feci.

Questo test è molto sensibile, il che significa che anche piccole deviazioni possono essere rilevate in modo rapido e affidabile, a condizione che sia disponibile un valore di riferimento. Inoltre, la capacità di sintesi del pancreas esocrino è relativamente costante nelle persone sane, motivo per cui i cambiamenti si notano molto rapidamente qui. Inoltre, il test dell'elastasi ha un'elevata specificità, il che significa che un risultato positivo del test indica una malattia del pancreas con relativa certezza. Se il test dell'elastasi mostra valori ridotti, ciò può indicare varie malattie.

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Quali sono i valori normali di elastasi?

La quantità di elastasi pancreatica negli adulti deve essere superiore a 200 µg / g nelle feci.

La quantità di elastasi pancreatica nel siero del sangue deve essere inferiore a 3,5 µg / ml.

Nel pancreas la quantità dovrebbe essere compresa tra 0,16 g / le 0,45 g / l.

Come per tutti i valori di laboratorio, non esistono valori generalmente validi che determinano la salute o la malattia. Da un lato, i valori assoluti di un parametro di laboratorio, come il valore dell'elastasi, sono soggetti a fluttuazioni fisiologiche in ogni persona. Ciò significa che un valore abbassato può essere patologico in una persona, mentre è del tutto normale in un'altra persona. Inoltre, i valori standard sono determinati in modo diverso a seconda del laboratorio, motivo per cui i valori dichiarati del laboratorio dovrebbero essere osservati in caso di dubbio.

Cosa succede quando l'elastasi è bassa?

La digestione è disturbata se la produzione di elastasi pancreatica è ridotta. Poiché l'elastasi scompone le proteine ​​alimentari in frammenti più piccoli, questi sono più difficili da assorbire nelle seguenti sezioni dell'intestino. Anche la diarrea può aumentare. Inoltre, è possibile che non solo la parte esocrina del pancreas sia affetta da un'insufficienza con ridotta produzione di proteine ​​per la digestione, ma anche la parte endocrina del pancreas, che è responsabile, tra le altre cose, della regolazione della glicemia, una mancanza di produzione di ormoni avendo. Questo può spesso portare a disturbi del livello di zucchero nel sangue. La terapia si basa sulle funzioni fallite.

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Quali sono le cause di una diminuzione del valore dell'elastasi?

Le ragioni di un valore ridotto di elastasi nelle feci possono essere variate. Se è stato determinato un valore inferiore, questo richiede sicuramente ulteriori chiarimenti, poiché in alcuni casi sono possibili cause molto gravi.

Il cancro al pancreas è più comune. Il tessuto funzionale del pancreas viene sostituito da tessuto tumorale non funzionale.

Inoltre, un restringimento del dotto del pancreas può portare a valori ridotti. Questo restringimento può avere diverse cause come i calcoli biliari. Poiché non trattato, il tuo tessuto corporeo può digerire, dovresti intervenire immediatamente.

Altre ragioni per un basso valore di elastasi possono essere un'infiammazione cronica del pancreas, una cosiddetta pancreatite cronica, una cisti, un'insufficienza pancreatica o una fibrosi cistica.

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Cosa può aumentare i livelli di elastasi?

Livelli elevati di elastasi di solito non si trovano nelle feci, ma nel sangue. Ciò porta a un maggiore trasferimento nel sangue, che può avere diversi motivi.

Con un'infiammazione acuta del pancreas o un attacco di pancreatite cronica, i vasi sanguigni diventano più permeabili, consentendo all'elastasi di entrare nel sangue.

Inoltre, se il deflusso pancreatico è disturbato, può verificarsi un riflusso con aumento della pressione, che consente all'elastasi di passare nei vasi sanguigni. Gravi malattie del fegato, calcoli biliari o cancro del pancreas possono essere responsabili dell'arretrato.

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Cos'è l'elastasi leucocitaria?

L'elastasi leucocitaria è anche nota come elastasi granulocitaria perché si verifica e si forma nei granulociti. Come l'elastasi pancreatica, anche l'elastasi leucocitaria scinde i composti di amminoacidi in una proteina. Come risultato di una risposta immunitaria, i granulociti, noti anche come fagociti, introducono nella cellula oggetti nocivi come i batteri e iniziano a farlo Smantellare questi oggetti. La cosiddetta elastasi leucocitaria è efficace qui. Poiché questa elastasi è efficace solo in modo non specifico, si verifica anche un danno ai tessuti del corpo, che deve essere prevenuto dalla formazione di inibitori dell'elastasi.

Cosa fa l'elastasi ai polmoni?

L'elastasi si trova anche nei polmoni nel contesto di alcune malattie.

La mancanza di inibitori dell'elastasi come l'alfa-1-antitripsina può portare a un aumento dell'attività dell'elastasi nei polmoni. Qui, come in ogni altra parte del corpo, l'elastasi scompone le proteine, ma questo influisce sul tessuto del corpo nei polmoni. Le proteine ​​strutturali come l'elastina, che sono in gran parte responsabili dell'elasticità dei polmoni, sono principalmente attaccate. Ciò porta a danni enormi al tessuto polmonare, che inevitabilmente limita la funzione polmonare.

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