Cura per la sindrome del piriforme: qual è la prospettiva?

introduzione

La sindrome del piriforme è un dolore che si irradia dall'anca causato dall'irritazione del nervo sciatico. Prende il nome dal muscolo piriforme, che forma un'apertura con l'osso pelvico (Forame infrapiriforme) forme. Nella sindrome del piriforme, questa apertura rappresenta un collo di bottiglia per il nervo sciatico.

La causa può essere un trauma, cioè una lesione, nella regione dei glutei (Regione glutea) o un movimento violento. È anche possibile una postura errata o stare seduti su un lato per molto tempo.

Il sintomo principale è un forte dolore ai glutei, che spesso può irradiarsi lungo la parte posteriore della coscia fino al ginocchio. Per le persone colpite, i movimenti di svolta (come incrociare le gambe) sono particolarmente dolorosi. Inoltre, può portare a disturbi della sensibilità (sensazione) nelle gambe.

Una diagnosi differenziale importante è l'ernia del disco della colonna lombare, che dovrebbe essere esclusa dal medico in caso di dubbio.

Curabilità

Nella stragrande maggioranza dei casi, la sindrome del piriforme può essere trattata e curata con metodi conservativi. Nel caso della sindrome del piriforme, la guarigione può essere intesa come libertà dal dolore, che spesso si ottiene solo dopo settimane o mesi.

Poiché il decorso della sindrome piriforme può spesso protrarsi per settimane o mesi, la pazienza e la collaborazione del paziente e del medico (medico / fisioterapista) è di grande importanza per il successo del trattamento. Per trattare la sindrome del piriforme rapidamente e senza complicazioni, la sua diagnosi precoce è importante. Molti pazienti vanno dal medico giusto troppo tardi, motivo per cui la fase iniziale, così importante per la terapia, viene saltata.

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Una volta che il dolore ei sintomi sono liberi, il paziente è successivamente più suscettibile alla recidiva della sindrome del piriforme. Per questo motivo, gli speciali esercizi di stretching dovrebbero assolutamente essere continuati anche dopo aver raggiunto la libertà dal dolore per prevenire le recidive.

Tempo di guarigione

Il decorso della sindrome piriforme si estende spesso per settimane e mesi. Questo processo può essere accelerato dalle misure terapeutiche descritte, ma richiede assolutamente la collaborazione attiva del paziente (ad esempio durante gli esercizi di stretching). Spesso ha un effetto positivo sul tempo di guarigione se la malattia viene riconosciuta precocemente e adeguatamente trattata. In ogni caso, la sindrome piriforme richiede la pazienza del paziente e del terapista, in quanto il lungo percorso con dolore e mobilità ridotta può essere stressante nonostante i buoni risultati di esercizi di stretching, massaggi e terapia farmacologica.

Puoi trovare ulteriori informazioni sulla durata della sindrome del piriforme qui:

• Durata della sindrome piriforme
• Fisioterapia per la sindrome del piriforme

trattamento

Se viene diagnosticata la sindrome del piriforme, è prima di tutto importante che la persona interessata interrompa le attività e i movimenti che richiedono l'attività del muscolo piriforme, poiché questo continuerà altrimenti ad irritare il nervo sciatico.

Il trattamento della sindrome del piriforme si concentra su metodi conservativi come speciali esercizi di stretching, fisioterapia e farmaci antidolorifici e antinfiammatori (FANS). Gli esercizi di stretching che vengono eseguiti dal paziente a casa o con il supporto di un fisioterapista possono spesso aiutare ad alleviare i sintomi della sindrome del piriforme in tempi relativamente brevi. Il prerequisito per questo, tuttavia, è che la fisioterapia per la sindrome del piriforme venga eseguita regolarmente, coscienziosamente e per un periodo di tempo più lungo.

In particolare nei pazienti più anziani, i cui muscoli di contenimento accorciati sono responsabili dell'irritazione dei nervi, si possono ottenere buoni risultati con questi esercizi di stretching. Spesso vengono utilizzati anche farmaci come diclofenac o ibuprofene, che hanno un effetto antidolorifico e antinfiammatorio. Da un lato, alleviano il dolore, che a volte può essere grave, e, dall'altro, favoriscono la regressione dell'irritazione del nervo infiammatorio del nervo sciatico. Tuttavia, questi farmaci da banco possono causare gravi problemi di stomaco se vengono assunti per lungo tempo, motivo per cui l'uso deve essere discusso con il medico curante.

Le iniezioni locali di anestetici locali o cortisone forniscono un rapido sollievo, ma devono essere utilizzate solo se il muscolo piriforme è facilmente accessibile e il medico ha sufficiente esperienza, altrimenti possono verificarsi danni ai nervi e ai vasi vicini.

Possibilità di recupero

Le possibilità di guarigione dalla sindrome piriforme sono buone, ma dipendono in larga misura dalla collaborazione del paziente. Prima di tutto, è importante che la sindrome del piriforme venga rilevata precocemente, in modo che il paziente non tarda ad andare dal medico per settimane. In questo modo si può sfruttare la fase iniziale della malattia, che in molti casi può avere un'influenza positiva sul decorso.

Inoltre, gli speciali esercizi di stretching dovrebbero, se possibile, essere eseguiti coscienziosamente e regolarmente dal paziente stesso a casa secondo le istruzioni. Questo spesso può abbreviare il decorso della malattia. Inoltre, è importante che questi esercizi vengano eseguiti in modo indipendente anche dopo la guarigione nel senso di libertà dal dolore e dai sintomi, poiché le persone colpite hanno un rischio significativo di sviluppare un'altra sindrome piriforme.