Artrosi attivata
Cos'è l'osteoartrite attivata?
L'osteoartrosi attivata è la forma più grave di artrosi (usura articolare). Si manifesta quando un'articolazione già affetta da artrosi viene stressata troppo o troppo a lungo. I segni tipici dell'infiammazione sono dolore, gonfiore, arrossamento e mobilità ridotta.
Il dolore associato all'osteoartrite attivata è solitamente permanente e non solo sotto stress. L'osteoartrite è difficile da trattare, ma l'infiammazione attivata di solito può essere "disattivata" e portata a riposo. Tuttavia, più spesso un'articolazione partecipa all'osteoartrosi attivata, più brevi sono gli intervalli senza sintomi tra le attivazioni.
L'osteoartrosi attivata è l'opposto della cosiddetta artrosi a riposo. Il danno articolare è presente anche nell'osteoartrite dormiente, ma non è possibile rilevare segni acuti di infiammazione.
Cause dell'emergenza
La causa più comune di artrosi acuta è l'esposizione a un'osteoartrite esistente.
In caso di artrosi, lo strato cartilagineo in un'articolazione continua a rompersi a causa di uno stress eccessivo. L'osteoartrosi già esistente a volte può causare solo sintomi lievi e quindi potrebbe non essere riconosciuta. Quando la cartilagine articolare è quasi completamente o addirittura completamente consumata, l'osso sfrega contro l'osso e l'articolazione interessata si infiamma e l'osteoartrosi si "attiva". Il grilletto immediato è spesso un carico pesante sull'articolazione interessata. L'osteoartrite stessa può avere molte cause diverse, fare riferimento al nostro articolo sull'osteoartrosi.
Puoi riconoscere l'osteoartrite attivata da questi sintomi:
L'osteoartrosi attivata mostra i tipici segni di infiammazione dell'articolazione. La maggior parte dei pazienti nota per prima il dolore, che spesso si avverte solo con i primi movimenti durante l'artrosi dormiente (il cosiddetto dolore iniziale).
In caso di artrosi attivata, il dolore si manifesta almeno durante l'intero esercizio, spesso anche quando il paziente è a riposo. Inoltre, c'è un gonfiore dell'articolazione, che non può essere sempre visto ad occhio nudo, ma a volte può essere sentito. È causato dalla formazione di liquido infiammatorio nell'articolazione.
Spesso si può avvertire o avvertire un surriscaldamento dell'articolazione. Può anche verificarsi un arrossamento: un'articolazione che non è visibilmente arrossata, tuttavia, non esclude in alcun modo l'osteoartrosi attivata.
Il paziente stesso trova spesso rigidità e / o debolezza dell'articolazione o dei muscoli adiacenti. Potrebbero verificarsi anche rumori di sfregamento o crepitio mentre l'articolazione interessata è in movimento.
In casi molto gravi, spesso non trattati per anni, la deformazione (deformazione) del giunto.
Leggi di più sull'argomento: Cause dell'osteoartrite
Diagnosi di artrosi attivata
La diagnosi di artrosi attivata può spesso essere stabilita dall'esame del medico, soprattutto se l'osteoartrosi è già nota per essere una condizione preesistente.
L'imaging può anche essere ordinato dal medico per ulteriori diagnosi.
L'esame più semplice, che spesso può essere eseguito immediatamente dal medico in loco, è l'ecografia (ecografia). Questo può essere utilizzato per rilevare il liquido infiammatorio (versamento) nell'articolazione.
Il metodo di scelta per valutare la cartilagine è una scansione MRI (risonanza magnetica). Se la malattia è avanzata e potrebbe interessare le ossa, possono essere necessarie anche TC o semplici radiografie.
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Trattamento dell'osteoartrite attivata
Prima di tutto, è importante che l'articolazione sia assolutamente immobilizzata, cioè non eccessivamente stressata.
Il raffreddamento, ad esempio con pastiglie rinfrescanti o impacchi freddi, può alleviare temporaneamente i sintomi. L'applicazione di calore - ad esempio da lampade a infrarossi - può essere utilizzata nel trattamento dell'osteoartrosi, ma dovrebbe essere interrotta in caso di artrosi attivata, poiché questo accelera il processo infiammatorio.
Gli antidolorifici vengono solitamente somministrati per trattare il dolore. Qui vengono spesso utilizzati antidolorifici con componenti antinfiammatorie, che contrastano anche l'infiammazione dell'articolazione come causa. Esempi tipici sono l'ibuprofene o l'ASA (aspirina).
Nei casi più gravi, il cortisone viene persino iniettato direttamente nello spazio articolare.
Un'altra opzione di trattamento invasivo è la puntura del fluido in eccesso (drenaggio) nell'articolazione, ma è anche una possibilità, ma dovrebbe essere attentamente considerata, la cosiddetta radio-dinovortesi, in cui vengono iniettate sostanze leggermente radioattive nello spazio articolare.
L'efficacia degli unguenti applicati sulla pelle è controversa.
Maggiori informazioni sull'argomento Trattamento dell'osteoartrosi lo troverai qui.
Durata dell'osteoartrite attivata
La durata dell'osteoartrosi attivata dipende molto dalla gravità dell'infiammazione acuta e dal rispettivo trattamento. Di solito sono necessarie fino a due settimane perché il versamento articolare scompaia da solo. Quindi il resto dei sintomi come dolore e gonfiore scompare lentamente.
Tuttavia, anche la risposta delle misure terapeutiche differisce da persona a persona, in particolare la condizione dell'articolazione interessata è essenziale.
Nel peggiore dei casi, l'osteoartrosi attivata può diventare permanente (la cosiddetta cronificazione). Di regola, tuttavia, questo è il caso solo dopo diversi attacchi di artrosi attivata. Per prevenire questa condizione, è necessario cercare una terapia mirata il prima possibile.
Poiché l'artrosi stessa non può essere curata, il trattamento deve continuare anche dopo la fine dell'osteoartrosi attivata.
previsione
Normalmente anche l'osteoartrosi attivata può essere nuovamente "disattivata". Ciò significa che l'infiammazione diminuisce e l'articolazione si riprende.
Tuttavia, l'artrosi stessa non può essere curata e rimane nell'articolazione non infiammata. Quindi per ogni articolazione con la malattia sottostante l'artrosi c'è il rischio che l'osteoartrite attivata si ripresenti.
Più spesso si è verificata un'artrosi attivata in un'articolazione, maggiore è la probabilità che l'osteoartrite attivata si ripresenti dopo un periodo di tempo sempre più breve.
Prognosi per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio
Il ginocchio è una delle articolazioni più comuni colpite dall'osteoartrosi.
Poiché il ginocchio deve essere utilizzato tutti i giorni, spesso qui si verifica l'artrosi attivata. Ciò si verifica spesso a causa di stress come lunghi periodi in piedi, camminare o, ovviamente, dopo l'esercizio.
Oltre al dolore, è tipico il surriscaldamento del ginocchio, che può essere rilevato dal paziente stesso.
Poiché l'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni più importanti del corpo e l'intervento chirurgico è difficile, le fasi attive dell'osteoartrosi dovrebbero essere mantenute brevi per evitare la cronologia. Più spesso si manifesta l'osteoartrosi attivata, più brevi sono le fasi intermedie senza sintomi.
Ulteriori informazioni sull'argomento Osteoartrosi nell'articolazione del ginocchio leggi qui.
La prognosi per l'artrosi retropatellare
L'osteoartrosi retropatellare attivata si trova nella cosiddetta articolazione femoro-rotulea tra la rotula e il femore. Retropatellare significa dietro (retrò) la rotula (patella).
Il danno alla cartilagine sul retro della rotula può essere riscontrato in moltissime persone senza questi sintomi. A causa di questa artrosi già esistente, l'osteoartrosi attivata, che poi diventa sintomatica, è tanto più comune.
Le persone colpite provano dolore particolarmente spesso quando salgono le scale o scendono.
Leggi di più sull'argomento qui Artrosi retropatellare.
Prognosi per l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca
L'articolazione dell'anca è anche una delle articolazioni più comuni colpite dall'osteoartrosi.
Se l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è attivata, non è possibile rilevare gonfiore o surriscaldamento a causa della posizione bassa dell'articolazione dell'anca. Tuttavia, c'è un forte dolore, che in genere si irradia all'inguine.
Anche qui il dolore si manifesta a seconda della gravità della malattia durante e dopo l'esercizio o anche a riposo.
Ulteriori informazioni sull'argomento Artrosi dell'anca lo troverai qui.
Prognosi dell'osteoartrosi alle caviglie
L'osteoartrite può essere avvertita in diversi punti del piede. Da un lato c'è l'artrosi della caviglia, dall'altro la cosiddetta artrosi tarsale.
L'artrosi della caviglia si verifica più frequentemente negli atleti, soprattutto se non trattano adeguatamente le lesioni acute ai legamenti della caviglia. L'osteoartrosi attivata della caviglia si manifesta solitamente con dolore durante il movimento. Una postura delicata quando si cammina o si rotola il piede è quindi tipica.
L'osteoartrosi del tarso, a sua volta, di solito colpisce le persone anziane. Tipicamente qui è il cosiddetto LisfrancComune colpito. Anche qui il dolore al rotolamento è tipico, i pazienti percepiscono quindi il dolore più intensamente nella parte posteriore del piede. A volte si può sentire o addirittura vedere un gonfiore sulla parte posteriore del piede.
Maggiori informazioni sull'argomento qui Artrosi della caviglia Esperto.
Prognosi dell'osteoartrosi dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce
Artrosi nell'articolazione metatarso-falangea (cosiddetta. Alluce rigido) è associato ai sintomi tipici di arrossamento, gonfiore e dolore quando attivato.
Un'altra caratteristica tipica è una maggiore restrizione del movimento durante lo stretching (dorsiflessione) l'alluce. Ciò può influire sull'intero modello di andatura in caso di forte dolore: il piede non può più essere rotolato e in determinate circostanze potresti persino zoppicare.
Leggi di più sull'argomento qui Artrosi dell'articolazione dell'alluce.
La prognosi per l'osteoartrosi delle articolazioni delle dita
Tipicamente, tre articolazioni sono più comunemente colpite dall'osteoartrosi delle dita: le articolazioni terminali delle dita, le articolazioni medie delle dita e l'articolazione della sella del pollice.
Quando si attiva l'artrosi dell'articolazione delle dita, il gonfiore è particolarmente pronunciato a causa del sottile strato di pelle. Inoltre, i cosiddetti noduli di Heberden (ispessimenti nodulari sulle articolazioni) compaiono in fasi attive. Le dita sono spesso deformate a lungo termine (deformazioni).
Il dolore si manifesta principalmente al mattino e anche la chiusura del pugno è dolorosa.
La limitazione del movimento è particolarmente pronunciata con l'artrosi delle dita attivata. Questo è il modo in cui il paziente descrive spesso la rigidità delle dita.
Scopri di più sull'argomento qui: Cos'è l'artrosi delle dita?
Prognosi per l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla
L'osteoartrosi della spalla (cosiddetta.Omarthrosis) si verifica molto meno spesso dell'osteoartrosi dell'anca e del ginocchio, ma non è meno doloroso per il paziente colpito.
Sono tipiche le limitazioni del movimento e del dolore che non possono essere localizzate in modo specifico. Spesso, tuttavia, i movimenti in cui il braccio è allargato o sollevato sono particolarmente dolorosi. Anche la pressione su alcune aree può causare dolore; questo è particolarmente evidente se il dolore si manifesta di notte in determinate posizioni sdraiate.
Maggiori informazioni sull'argomento Osteoartrosi della spalla leggi qui.
Prognosi per l'osteoartrosi dell'articolazione AC
Il giunto AC (Articolazione acromioclavicolare o anche chiamata articolazione della spalla) può anche essere influenzata dall'osteoartrosi.
Quando l'osteoartrosi è attivata, si verificano dolore e maggiori limitazioni alla mobilità, simili all'osteoartrosi dell'articolazione della spalla. Il dolore si manifesta anche quando si solleva il braccio, in contrasto con l'artrosi dell'articolazione della spalla, ma soprattutto quando si solleva dal lato opposto. Anche qui può verificarsi dolore quando si è sdraiati in determinate posizioni.
Un gonfiore può essere rilevato e talvolta avvertito dal paziente stesso.
Maggiori informazioni sull'argomento Artrosi dell'articolazione acromioclavicolare lo troverai qui.