Livido osseo: quanto è pericoloso?

definizione

Bone luise è il nome inglese per una contusione ossea.
Questa è una lesione all'osso che è stata causata da una forza diretta e contundente e può essere accompagnata da un forte dolore dipendente dallo stress.

cause

La causa di una contusione ossea (Livido osseo) è generalmente una forza contundente diretta, come può verificarsi attraverso cadute, urti su oggetti e bordi duri o lesioni sportive. Questo livido è chiamato contusione, sia nel caso delle ossa che degli organi interni o delle contusioni superficiali.
Di conseguenza, nel caso di ossa, vasi sanguigni e linfatici di piccole e medie dimensioni nel midollo osseo, sotto la pelle e soprattutto tra il tessuto osseo e il periostio, la lacrima (periostio). Ciò causa edema (Accumulo di acqua negli spazi tra le cellule) e contusioni (ematomi) che copre il periostio (periostio) stiramento e irritazione dolorosi. Questo è uno dei tessuti più sensibili del corpo ed è responsabile del dolore in tutte le lesioni dirette nell'area delle ossa.

Gli atleti in particolare sono spesso colpiti da contusioni ossee. Le contusioni ossee si verificano anche più frequentemente con l'aumentare dell'età, a causa di muscoli poco sviluppati, che proteggono lo scheletro nelle persone sane dalle lesioni e garantiscono un coordinamento sufficiente per prevenire le cadute.

Appuntamento con il Dott. Gumpert?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

Per poter trattare con successo in ortopedia, sono necessari un esame approfondito, una diagnosi e una storia medica.
Nel nostro mondo molto economico, in particolare, non c'è abbastanza tempo per cogliere a fondo le complesse malattie dell'ortopedia e iniziare così un trattamento mirato.
Non voglio entrare a far parte dei ranghi degli "estrattori veloci di coltelli".
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Mi troverai:

• Lumedis - chirurghi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francoforte sul Meno

Puoi fissare un appuntamento qui.
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Per ulteriori informazioni su di me, vedere Lumedis - Orthopaedists.

Un livido osseo è un edema del midollo osseo?

Un livido osseo può essere accompagnato da edema del midollo osseo. Il midollo osseo si trova nella maggior parte delle ossa e viene utilizzato principalmente per produrre sangue. È molto ben fornito di sangue e quindi soggetto a sanguinamento. Di regola, è ben protetto dall'osso che lo circonda su tutti i lati.
Se il livido è più grave, tuttavia, piccole microfessure nei vasi possono portare a un versamento. Questo accumulo può danneggiare le ossa, scarso flusso sanguigno e nutrimento e complicazioni a lungo termine come perdita ossea e fratture da affaticamento.
Il versamento può essere determinato solo in una risonanza magnetica. Anche le opzioni terapeutiche per l'edema del midollo osseo sono limitate. Di regola, tutto ciò che aiuta è aspettare. Sfortunatamente, il completo riassorbimento dell'edema del midollo osseo a volte può richiedere diversi mesi. Fino ad allora, la parte del corpo interessata deve essere alleviata.

Sintomi

Il primo sintomo di un livido osseo è quello che si verifica immediatamente dopo la lesione dolore intensoma solo per poco tempo di solito pochi minuti, continua. Successivamente compaiono dolori lancinanti persistenti, causati principalmente da fardello e durante l'esercizio pressione sulla zona interessata diventano più forti.
Il periostio molto sensibile è il principale responsabile di questo dolore (periostio) responsabile, sotto l'uno Osso contuso frequentemente lividi (ematomi) sorgono, che allungano e irritano il periostio.

Spesso si presentano anche sulla zona interessata a causa della lesione lividi superficiali. L'area può anche essere gravemente gonfia.
A causa di sanguinamento ed edema nel Midollo osseo Nelle prossime settimane possono verificarsi danni al tessuto osseo e quindi lo sviluppo di uno temporaneo osteoporosi venire. Questo favorisce le fratture nell'area Colonna vertebrale.

Leggi di più sull'argomento qui: Livido osseo - cosa fare?

Quanto è pericoloso un livido osseo?

Di regola, un livido osseo guarisce da solo proteggendo e raffreddando l'area interessata, non causa alcun danno consequenziale e non è molto pericoloso. Complicazioni come l'edema del midollo osseo con danno a lungo termine all'osso di solito si verificano solo con lividi molto gravi.

Figura livido osseo

Livido osseo
Parti del corpo particolarmente a rischio:

1. Teschio - Cranio
2. Articolazione della spalla - Articulatio humeri
3. Articolazione del gomito - Articulatio cubiti
4. Polso (superiore, inferiore) -
   Articulatio (radiocarpalis,
   mediocarpalis)
5. articolazione dell'anca - Articulatio coxae
6. Ginocchiera - patella
7. Stinco - Tibia
8. Articolazione della caviglia (caviglia + USG)
   = Giunto cilindro -
   Articulatio cylindrica
9. Ossa metatarsali - Os metatarsi
10. Periostio - periostio
11. Osso denso (compatto) -
    Substantia compacta
12. Cavità midollare con midollo osseo giallo -
    Cavitas midollare + midollo ossio flava
    un' - Lividi (ematoma)
13. b - osteoporosi (perdita ossea)
    Terapia / trattamento:
    P - pausa
    (Immobilizzazione del malato
    Osso, possibilmente benda di supporto)
    E - gelato
    (Raffreddando la ferita)
    C - compressione
    (Bende di pressione e di supporto in giro
    Prevenire il gonfiore)
    H - Elevate
    (per sanguinamento e gonfiore
    minimizzare)

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

localizzazioni

Le parti del corpo realizzate senza rivestimento protettivo in tessuto molle sono particolarmente a rischio muscoli o Il tessuto adiposo direttamente sotto il pelle menzogna. Di conseguenza, la pressione esercitata da una lesione viene distribuita solo su una piccola area e le ossa sono direttamente interessate. Soprattutto, queste regioni sono principalmente quello stinco (Tibia) e il ginocchio, ma anche anca, Caviglia, spalla e il cranio.

Livido osseo sul piede

Un livido osseo nella zona del piede, in particolare le ossa metatarsali, si trova principalmente negli atleti nel campo delle arti marziali, in particolare nel Taekwondo.
I sintomi sono simili a contusioni ossee in altre parti del corpo; Prima di tutto, questi sono dolore durante l'esercizio e gonfiore. Di conseguenza, dopo che una frattura è stata esclusa, la lesione deve essere raffreddata e immobilizzata.

Livido osseo sull'osso metatarsale

Le ossa metatarsali sono un luogo raro per un livido osseo. Le lesioni al metatarso di solito si verificano quando oggetti pesanti cadono sul piede o dopo essere stati calciati.
Le arti marziali come il Taekwando sono una causa comune di contusioni ossee in quest'area. I calci possono rapidamente ammaccare le ossa superficiali sul retro del piede. A seconda della gravità del livido osseo, i movimenti successivi e il verificarsi possono essere dolorosi. Il raffreddamento e il riposo devono essere mantenuti finché il livido non guarisce da solo.

Livido osseo sul tallone

Il tallone e la caviglia sono regioni ossee che spesso soffrono di lividi, soprattutto durante lo sport. Una tipica formazione di un livido osseo a questo punto è una collisione o uno straddle nel calcio.
Il tallone si gonfierà e sarà molto doloroso sotto pressione. Con una contusione ossea del tallone alto, camminare e camminare non sono molto limitati. Tuttavia, se il livido è profondo sul tallone, ogni passo causerà dolore.
Sfortunatamente, per consentire una guarigione rapida, aiuta solo la protezione del tallone.

Livido osseo sull'astragalo e sulla caviglia

L'astragalo, cioè l'astragalo, è un osso del tarso e si trova direttamente sopra il calcagno. In quanto tale, è una parte importante della caviglia. Un livido osseo dell'astragalo o di altre ossa della caviglia si verifica principalmente durante l'esercizio.
Spesso è il risultato di un fallo, ad es. descritto nel calcio o nel basket. Questo di solito è accompagnato da un forte dolore e un livido chiaramente visibile sotto le caviglie.

Poiché l'articolazione della caviglia è una parte del nostro corpo molto caricata e molto utilizzata, un infortunio in quest'area è associato a notevoli restrizioni nella vita di tutti i giorni. Per trattare le ossa contuse, è possibile applicare una stecca per alcune settimane. Successivamente, almeno le stampelle dovrebbero essere utilizzate per alleviare l'articolazione della caviglia o l'astragalo.

Il dolore a causa del livido osseo può durare a lungo, i reclami fino a un anno o più non sono rari. Dopo alcune settimane o mesi, quando il dolore peggiore si è attenuato, puoi sicuramente tornare agli sport finché il dolore non peggiora in modo significativo.
Sport come il ciclismo o il nuoto sono preferibili a sport come il jogging o il calcio. Spesso si osserva anche un divagare del dolore ed è correlato a un modello di andatura alterato correlato al dolore e allo stress insolito associato alle articolazioni.

Livido osseo sulla testa della tibia

Poiché la tibia (stinco) è solo leggermente ricoperto da muscoli ammortizzanti e grasso per tutta la sua lunghezza, è spesso affetto da contusioni ossee. Questo è particolarmente vero nel calcio a causa dei falli. Se ciò accade nell'area della testa tibiale / del piatto tibiale, possono verificarsi contemporaneamente versamenti articolari, che si traducono in dolore nell'area della rotula (patella) express.
Se è grave, gli esami clinici mostrano un "rotula danzante“, Una rotula che galleggia sull'effusione. All'inizio, questo può essere visto principalmente attraverso l'esame ecografico.

Il trattamento di un livido osseo della testa tibiale è lo stesso degli altri lividi ossei. Poiché una lesione nell'area della testa tibiale può anche provocare rotture dei legamenti, il dolore al ginocchio deve essere sempre chiarito.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Tibia contusa.

Livido osseo sulla rotula

Un livido osseo sulla rotula non è raro. La rotula ha una posizione prominente nel corpo ed è quindi interessata da abrasioni, fratture o contusioni in molte cadute e lesioni da impatto.
Anche qui è importante innanzitutto escludere se le strutture siano state ferite prima che l'intero ginocchio debba essere raffreddato e risparmiato. Piccoli microtraumi sulla rotula e sui tessuti molli sotto la rotula possono portare ai tipici lividi. Questo può portare a un dolore significativo alla rotula.
Poiché si tratta di una lesione del midollo osseo, il sangue entra tra le ossa e il periostio della rotula. Poiché la rotula può essere facilmente vista come un osso superficiale sotto la pelle, i lividi possono spesso essere visti esternamente. È anche importante distinguere se è interessata la rotula stessa o la testa della tibia. Questo può anche portare a lievi microfratture, con lividi simili.
Inoltre, possono svilupparsi ematomi (contusioni) nell'articolazione del ginocchio, che limitano il movimento e sono molto dolorosi. Se il versamento si diffonde nelle cavità articolari, il corpo potrebbe non essere in grado di riassorbire il sangue stesso. In questi casi, le punture potrebbero dover essere iniziate da un medico per prelevare il sangue dall'articolazione con un ago. Se il livido si diffonde sulla superficie sotto la rotula, si verifica il fenomeno della "rotula danzante". La rotula nuota e "danza" sul versamento. In questi casi la diagnosi può essere facilmente fatta tramite un'ecografia.

Livido osseo sul polso

Contusioni ossee (contusioni ossee) di Polso sono per lo più il risultato di cadute in cui la caduta viene colta manualmente. Di solito il risultato è dolore e gonfiore significativo. Dopo che una pausa è stata esclusa, c'è un Immobilizzazione del polso, collegato al suo raffreddamento, la misura più importante. Una benda di sostegno è l'ideale per questo.
Poiché il polso è molto spesso e pesantemente utilizzato, spesso è associata una contusione ossea in quest'area severe restrizioni nella vita di tutti i giorni e un lungo processo di guarigione. Il dolore si verifica spesso molti mesi dopo la lesione stessa.

Livido osseo sul gomito

A causa della sua posizione superficiale, il gomito ha anche un aumentato rischio di contusioni.
In particolare, se il braccio cade, ruota velocemente o si muove a scatti, il gomito può subire rapidamente una contusione ossea quando il braccio è piegato. L'edema del midollo osseo causa gonfiore in misura maggiore o minore. Da un lato, questi possono essere molto dolorosi, ma dall'altro possono anche limitare significativamente i movimenti.
In quanto articolazione importante nella vita di tutti i giorni, la mobilità del gomito dovrebbe essere ripristinata il più rapidamente possibile. Nel processo di guarigione, tuttavia, aiuta principalmente a proteggere l'articolazione in modo che il sangue possa essere riassorbito. Potrebbe essere necessario perforare l'articolazione se il versamento è troppo grande per essere assorbito da solo.

Livido osseo sulla spalla

Nella zona della spalla, un cosiddetto livido osseo di solito si verifica solo quando si sono verificate lesioni gravi in ​​quest'area. In traumi ad alta velocità come In un incidente stradale, le forze molto forti esercitate sulla spalla possono causare la rottura delle ossa.
Se le ossa sono schiacciate nella zona della spalla, questo è chiamato fenomeno di livido osseo. Un livido osseo è molto fastidioso e raramente si verifica in isolamento. Per lo più ci sono ancora ematomi, altri lividi, ecc. Da qualche parte nell'area della spalla.
Un livido osseo di solito porta a un forte dolore che può durare da settimane a mesi.
Nel caso di un livido osseo della spalla, per definizione, nessuna frattura dell'osso deve essere rilevata nell'imaging. Un livido osseo è un livido o una contusione dell'osso nella zona della spalla.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Spalla contusa.

diagnosi

A lesioni più gravi all'osso, cioè soprattutto frazioniPer escludere uno dovrebbe prima di tutto Immagine a raggi X. della parte del corpo interessata. In questo, tuttavia, c'è un livido osseo selsbt non visibile. Le microfratture caratteristiche e il rigonfiamento dei tessuti dell'osso sono possibili solo per mezzo di uno MRI per riconoscere. Di solito il file sintomi clinici Oltre a un'immagine a raggi X, tuttavia, sufficiente per la diagnosi.

Oltre alle stesse ossa contuse, sintomi molto simili possono essere causati anche da altre malattie. Il prossimo Fratture dell'osso sono qui principalmente tendinite chiamare. Soprattutto nell'area dello stinco, questo può essere evidente sotto forma di dolore acuto e lancinante. Tuttavia, a differenza di un livido osseo, non sono associati a traumi.

Segni di livido osseo alla risonanza magnetica

Nella risonanza magnetica, un livido osseo è caratterizzato dall'amplificazione del segnale. Puoi vedere un fulmine nell'osso colpito. L'alleggerimento non è creato da una frattura, ma piuttosto da a aumento della ritenzione di acqua e sangue nell'area dell'osso.
Si ritiene che i microtraumi più piccoli che innescano un livido osseo portino a un afflusso di liquidi. Questi sono principalmente acqua, ma anche in giro liquido infiammabileche scorre più forte quanto più forte è stato il trauma nella zona della spalla.
Nella diagnostica, c'è spesso il rischio che a frangia sottile nella zona delle spalle non può essere vistoperché è stato oscurato dai fulmini creati dall'acqua. Il fluido si rompe a poco a poco entro poche settimane.
In alcuni casi, tuttavia, può anche diventare un file mesi di prove d'acqua vieni nella zona delle ossa della spalla. Non è noto se ci siano altre cause oltre ai microtraumi che portano alla ritenzione idrica in un livido osseo.

terapia

Per il trattamento di un livido osseo, il cosiddetto "Regola PECH“.

• Rompere - immobilizzazione della persona colpita osso o. comune, possibilmente con benda di sostegno e agli arti inferiori con stecca e / o stampelle se necessario; Lo sport dovrebbe essere evitato per le prossime settimane o mesi
• ghiaccio - Raffreddare la ferita
• Compressione - sotto forma di benda di pressione e sostegno per prevenire il gonfiore e fermare il piccolo sanguinamento
• Elevare - anche per ridurre al minimo sanguinamento e gonfiore

Inoltre, l'ingestione di analgesici e farmaci antinfiammatori raccomandare. Lo sono per esempio ibuprofene- e diclofenac Antidolorifico.
Paracetamolo è meno adatto qui perché manca l'effetto antinfiammatorio. Unguenti e gel sono utilizzati principalmente per raffreddamento l'osso contuso.

Quelli grandi si formano lividiche ovviamente sono scarsamente riassorbiti, cioè persistono a lungo, si può considerare l'apertura chirurgica dell'ematoma per prevenire le infezioni.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Trattamento di un livido osseo.

Quanto tempo deve prendere sollievo perché il livido osseo guarisca rapidamente?

La terapia di un livido osseo avviene per la maggior parte nei primi minuti dopo la lesione. Oltre ad altre misure immediate, la parte del corpo interessata dovrebbe essere alleviata per ridurre un ematoma.
La protezione e il raffreddamento immediati cercano di arrestare rapidamente il flusso di sangue in modo che non grandi quantità di sangue possano penetrare nei tessuti molli e nelle membrane ossee. Esternamente, si può notare un arrossamento anche nei primi minuti dopo l'infortunio. Tuttavia, non appena il sangue si coagula e non fuoriesce più sangue, non c'è più bisogno di sollievo. Questo di solito è il caso dopo circa mezz'ora. Tuttavia, la durata dipende anche dalla gravità e dalla posizione esatta della lesione. Il sanguinamento nell'addome o nella zona del torace può durare più a lungo. Se l'emorragia non può essere fermata, è necessario consultare urgentemente un medico.

La fisioterapia ha senso con un livido osseo?

Un livido osseo di solito non è una lesione grave che comporta movimenti limitati.
La fisioterapia viene utilizzata principalmente per mantenere o ripristinare i normali movimenti del corpo. Anche il dolore di un livido osseo è alto solo nei primi minuti della lesione e poi si sente come una tenerezza nella sede dell'emotomo.
Per questo motivo, la fisioterapia è raramente necessaria e difficilmente può accelerare il processo di guarigione.

Durata

Nel complesso, una contusione ossea è con uno lungo processo di guarigione collegato. Il dolore da stress si verifica spesso in giro 6 settimane a lungo su. Tuttavia, anche il dolore è dopo un anno o oltre a ciò non è raro.
Trattamento adeguato e immediato (vedi sopra) il processo di guarigione può essere notevolmente accelerato. Soprattutto, l'immobilizzazione dell'osso è molto importante. La durata esatta del processo di guarigione è comunque difficilmente prevedibile e individualmente molto diversi.