Disco triangolare
Cos'è il disco triangolare?
Il disco triangolare è un disco di cartilagine che è incorporato tra la prima fila delle ossa carpali e l'ulna e il radio. Assicura che le forze che agiscono sul polso possano essere ammortizzate meglio e impedisce anche che l'ulna, il radio e l'osso carpale si sfregino direttamente l'uno contro l'altro.
anatomia
Guardando il dorso della mano dall'alto, il disco triangolare si trova nell'area del polso esterno (sul lato del mignolo), tra l'ulna e la prima fila delle ossa carpali. Inoltre, una piccola porzione di esso brilla nello spazio tra l'ulna e il radio. La designazione triangularis deriva dalla sua forma triangolare. La posizione descrive il sinonimo "Discus ulnocarpalis" meglio.
Il disco triangolare è attaccato al bordo inferiore del raggio che punta verso l'ulna e si estende da lì al bordo esterno dell'ulna, dove insieme al Menisco ulnocarpalis riempie lo spazio articolare tra l'osso carpale e l'ulna. Il disco è anche assicurato verso l'alto, verso il basso e verso l'esterno con cinghie che vanno dall'ulna e dal raggio alle ossa carpali e quindi fissano il disco nella sua posizione.
Scopri di più sull'argomento qui: polso
Funzione del disco triangolare
La funzione del disco triangolare può essere approssimativamente paragonata a quella di un disco intervertebrale. Poiché è costituito da cartilagine soda, ma elastica, funge da ammortizzatore. I movimenti di supporto che intraprendiamo con i nostri palmi verrebbero trasmessi senza ostacoli dalla mano alle ossa dell'avambraccio - il radio e soprattutto l'ulna - senza questo disco cartilagineo. Il contatto diretto con l'osso lo renderebbe molto scomodo o doloroso e porterebbe a fratture nelle ossa dell'avambraccio molto più facilmente.
Inoltre, il disco triangolare serve a migliorare la mobilità dell'ulna e delle ossa carpali, nonché dell'ulna e del radio l'una rispetto all'altra. Quindi svolge anche una funzione di cuscinetto a strisciamento.
Rottura del disco triangolare
Il disco triangolare si strappa solitamente a seguito di un incidente che coinvolge il polso. Un'altra possibilità è il cambiamento degenerativo del disco. Uno stress eccessivo sul disco cartilagineo porta alla debolezza e di conseguenza a una lacrima. L'esame standard per stabilire una diagnosi è la risonanza magnetica come metodo non invasivo o un'articoscopia (Athroscopy), in cui una piccola telecamera viene spinta attraverso un'incisione di pochi millimetri nel polso per verificare la natura del disco.
È necessario fare una distinzione tra la gravità della lacrima, che viene utilizzata anche per il trattamento. Nei casi lievi, la superficie irruvidita del disco triangolare viene semplicemente levigata, mentre nel caso di piccoli strappi, parte del disco può essere rimossa e in caso di gravi lacrime, il disco cartilagineo viene suturato.
Oggigiorno la terapia è quasi esclusivamente atroscopica, cioè solo con l'ausilio di due piccoli strumenti nella cavità articolare altrimenti chiusa e solo in casi eccezionali sul polso completamente aperto. L'anestesia viene solitamente eseguita localmente, in modo che si sia coscienti durante l'operazione, ma la sensazione di dolore nell'area interessata è disattivata.
Leggi di più sull'argomento qui: Artroscopia del polso
Lesione del TFCC
Il TFCC è il cosiddetto complesso fibrocartilagineo triangolare, ovvero il disco triangolare triangolare ei legamenti che lo fissano nell'area del polso sul lato del mignolo.
Le lesioni possono sorgere qui come risultato di una forza improvvisa sotto forma di caduta, colpi o sostegno dal movimento di caduta, o come conseguenza dell'usura dopo un caricamento errato prolungato o di un'ulna troppo lunga rispetto al raggio.
La diagnosi viene fatta da un lato dai sintomi descritti: in genere si ha dolore durante la rotazione del polso e dall'altro utilizzando un esame MRI o un'atroscopia del polso.
La cura della lesione dipende dalla sua gravità. Dal trattamento con antidolorifici per il dolore lieve causato dalla degenerazione alla sutura di una lacrima nel disco triangolare o in un legamento limitante, il trattamento è adattato alle esigenze del paziente. Dopo l'operazione, l'articolazione viene solitamente immobilizzata per diverse settimane e poi lentamente riportata alla vecchia situazione stressante nella vita di tutti i giorni con l'aiuto della fisioterapia.
