Malattie diarroiche
definizione
La diarrea è una malattia in cui vi è una maggiore frequenza e liquefazione e quindi un maggiore peso delle feci.
Per definizione, si parla di diarrea se si verificano più di tre movimenti intestinali al giorno, una quantità di feci di oltre 250 grammi o un contenuto di acqua di oltre tre quarti.
La maggior parte delle malattie diarroiche sono infettive e guariscono da sole dopo pochi giorni. Gli agenti patogeni possono entrare nel tratto gastrointestinale dall'ambiente, ad esempio, e causare malattie lì.
Tuttavia, uno squilibrio nella colonizzazione naturale dell'intestino causato da altri fattori (ad esempio antibiotici) può anche scatenare la diarrea. Nel trattamento della diarrea, è importante bere abbastanza acqua e assorbire i sali del sangue (elettroliti) che si perdono con i movimenti intestinali in caso di malattie diarroiche.
Quali malattie diarroiche ci sono?
Nel caso delle malattie diarroiche, si possono distinguere i diversi meccanismi con cui si sviluppa la malattia. Quindi c'è la grande varietà di diarrea infettiva, che include sia la diarrea virale che quella batterica.
Nelle malattie diarroiche batteriche, i sintomi possono essere innescati da varie colonie batteriche come campylobacter, salmonella, colera, Yersinia ed E. coli.
La diarrea batterica e infettiva comprende anche la diarrea causata da uno squilibrio della flora intestinale, ad esempio quando vengono somministrati antibiotici. In questo caso, l'agente patogeno Clostridium difficile si diffonde tipicamente nel tratto digestivo e quindi porta alla diarrea.
Leggi tutto su di loro qui Effetti collaterali degli antibiotici
I tipici patogeni virali sono il noro e il rotavirus, ma anche altri virus come l'adenovirus possono causare enteriti, cioè infiammazioni del tratto digerente e quindi malattie diarroiche.
Anche le malattie infettive diarroiche sono raramente causate da parassiti, funghi o malattie da vermi.
Vuoi sapere quando una malattia diarroica è contagiosa? - Allora leggi il nostro articolo Quale diarrea è contagiosa?
Le reazioni di intolleranza costituiscono un altro gruppo di malattie diarroiche. Alcune sostanze dall'intestino non possono essere assorbite, invece attirano molta acqua nell'intestino e quindi innescano la diarrea.
Questo può accadere, ad esempio, in caso di intolleranza al lattosio o intolleranza al glutine. Si prega di notare che esiste una differenza tra una provata intolleranza al glutine (celiachia) come malattia autoimmune con rottura della mucosa intestinale tenue e sensibilità al glutine.
Anche i danni all'intestino causati da interventi chirurgici o farmaci e le radiazioni possono causare diarrea. Ci sono anche malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, che causano anche diarrea.
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale cronica che di solito si manifesta per la prima volta alla fine dell'intestino tenue.
Successivamente può diffondersi in tutto il tratto digestivo dalla bocca al retto.
In genere, la malattia inizia nella giovane età adulta. Di solito la diarrea e il dolore addominale compaiono inizialmente insieme alla perdita di peso.
I fattori di rischio specifici per lo sviluppo della malattia di Crohn non sono noti, ma la probabilità di una malattia aumenta se altri membri della famiglia sono colpiti.
Il fumo può anche essere un fattore di rischio per lo sviluppo della malattia di Crohn.
Con il progredire della malattia, sempre più sezioni intestinali possono essere colpite dalla malattia infiammatoria. Ciò può danneggiare la parete intestinale, che può successivamente portare alla formazione di fistole (connessioni atipiche tra due organi cavi).
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Inoltre, a causa dell'infiammazione cronica del morbo di Crohn, anche i nutrienti dell'intestino non possono più essere assorbiti, il che oltre alla perdita di peso può causare disturbi della crescita nell'infanzia e sintomi di carenza come l'anemia.
Inoltre, anche altre parti del corpo come articolazioni, occhi, fegato e pelle possono essere influenzate da alterazioni infiammatorie della malattia di Crohn.
I movimenti del sangue e dell'intestino possono essere esaminati diagnosticamente per i segni caratteristici.
Spesso nel corso di questo viene eseguita una risonanza magnetica e / o una colonscopia per poter valutare quali sezioni intestinali sono interessate. Poiché la malattia di Crohn è una malattia intestinale cronica, di solito deve essere trattata a lungo termine. A tale scopo vengono utilizzati farmaci che hanno effetti antinfiammatori e regolano la risposta immunitaria dell'organismo.
Maggiori informazioni sul trattamento della malattia di Crohn di seguito Medicinali per il morbo di Crohn
Colite ulcerosa
Come il morbo di Crohn, la colite ulcerosa si manifesta inizialmente attraverso dolore addominale, perdita di peso e diarrea.
Tuttavia, nella colite ulcerosa, solo l'intestino crasso è influenzato dall'infiammazione cronica.
Anche le cause genetiche svolgono un ruolo nella colite ulcerosa e anche i farmaci possono svolgere un ruolo nello sviluppo della malattia diarroica.
Oltre al tratto digerente, la colite ulcerosa può colpire altre parti del corpo, inclusi il fegato e le vie biliari, nonché articolazioni, pelle e occhi.
L'attività dei marker di infiammazione nel sangue e nelle feci gioca un ruolo importante nella diagnostica e possono essere testati anche vari anticorpi.
Anche l'imaging (spesso MRI) e una colonscopia, durante la quale è possibile ottenere campioni di tessuto, sono decisivi per la diagnosi della colite ulcerosa.
La terapia consiste inizialmente in un trattamento farmacologico in cui vengono utilizzati farmaci che sottoregolano la risposta del sistema immunitario. A differenza del morbo di Crohn, la colite ulcerosa può essere curata con un trattamento chirurgico, ma per questo è necessario rimuovere l'intero colon.
Maggiori informazioni sull'operazione nel nostro articolo Rimozione dell'intestino crasso: la vita è senza di essa?
L'utilizzo della terapia chirurgica deve essere deciso caso per caso, poiché, a seconda della situazione dell'interessato, la qualità della vita può essere migliorata con farmaci o interventi chirurgici.
Malattie diarroiche in Egitto
Le malattie diarroiche sono tra le restrizioni sanitarie più comuni che dobbiamo accettare quando si viaggia in paesi e regioni stranieri.
Come per noi, spesso si verificano malattie infettive causate da batteri e virus.
Il fatto che i viaggiatori ne siano particolarmente spesso colpiti è perché il corpo non è protetto dai germi estranei quanto lo è da quei patogeni presenti nelle nostre regioni d'origine.
Anche in Egitto la diarrea è più comunemente causata da batteri come il campylobacter, la salmonella e l'E. Coli, oltre che da virus (noro e rotavirus).
Inoltre, i parassiti come l'entamoeba e la girdiasi possono portare a diarrea.
Vuoi saperne di più sui parassiti? - Allora leggi il nostro articolo Parassiti nell'intestino
Chiunque si rechi in Egitto deve aspettarsi di essere in grado di catturare uno degli agenti patogeni in vari luoghi. Quindi la sola fuga in Egitto è legata all'incontro con tante persone straniere e quindi anche patogeni stranieri.
Inoltre, le malattie diarroiche possono essere scatenate dai germi dell'acqua e del cibo locali. Chiunque sia infetto da diarrea in Egitto dovrebbe adottare misure igieniche in loco, come il lavaggio frequente delle mani, la disinfezione delle mani se necessario ed evitare il contatto diretto con altre persone.
È anche importante bere abbastanza per compensare la perdita di liquidi. Hai solo bisogno di andare in un centro medico nei casi più gravi. La maggior parte delle malattie diarroiche guariscono da sole dopo pochi giorni.
Tuttavia, chiunque torni a casa con la diarrea dopo un viaggio in Egitto può anche presentarsi al Tropical Institute.
Malattie diarroiche in Marocco
Come in molte altre destinazioni di viaggio, la diarrea è uno dei disturbi più comuni che devi affrontare in vacanza o in viaggio di lavoro.
I germi non familiari nell'ambiente sconosciuto rendono i viaggiatori particolarmente suscettibili alla diarrea.
Le fonti più comuni di infezione sono l'acqua, il cibo e i servizi igienici, che vengono visitati durante il viaggio.
Per prevenire la diarrea, è necessario osservare misure igieniche come il lavaggio regolare delle mani e l'ebollizione di acqua di rubinetto e cibo.
La frutta e l'insalata in particolare che non vengono cotte prima del consumo possono essere fonte di infezione per la diarrea in Marocco.
I patogeni più comuni che causano la diarrea in Marocco sono batteri e virus. Per lo più sono coinvolte le stesse specie patogene, ma si presentano in una forma leggermente modificata, motivo per cui il nostro sistema immunitario è meno armato contro questi germi.
Se si manifesta una malattia diarroica, è necessario prestare particolare attenzione a bere quantità sufficienti. Il tè è particolarmente adatto a questo, poiché è acqua bollita, e al tè può anche essere aggiunto dello zucchero, che aiuta anche contro i sintomi.
Molti farmaci del kit di pronto soccorso come Imodium® e compresse di carbone possono essere utilizzati anche per il trattamento.
Vuoi saperne di più sul trattamento della diarrea? - Allora leggi il nostro articolo Farmaci per la diarrea
Solo in rari casi i parassiti oi vermi provocano la diarrea in Marocco.
I rotavirus
I rotavirus sono uno dei patogeni più comuni che possono causare diarrea.
In genere, i bambini in particolare vengono infettati dai rotavirus, poiché l'infezione avviene tramite infezioni da sbavatura e contatto diretto.
Oltre ai bambini piccoli nei loro primi anni di vita, anche gli anziani (oltre i 60 anni di età) appartengono al gruppo di popolazione a rischio di rotavirus.
I sintomi della diarrea causati dai rotavirus consistono in dolore addominale, in particolare diarrea acquosa e possibilmente vomito e febbre.
I sintomi si verificano in genere solo per pochi giorni (di solito da uno a tre giorni).
Il pericolo di diarrea causata dai rotavirus risiede nell'elevata perdita di liquidi, che deve essere compensata bevendo abbastanza acqua.
Anche i sali del sangue (elettroliti) e lo zucchero possono essere persi con la diarrea e dovrebbero essere riassorbiti in quantità maggiori.
In generale, le persone colpite non dovrebbero visitare le strutture della comunità come asili nido, scuole e case per anziani se hanno la diarrea, specialmente se hanno una comprovata infezione da rotavirus.
Se il paziente viene ricoverato in ospedale a causa di un'eccessiva perdita di liquidi, la persona interessata deve essere isolata. Per proteggersi dal rotavirus, la vaccinazione è raccomandata per i bambini di età inferiore a sei mesi.
Ulteriori informazioni sulla vaccinazione contro il rotavirus su Vaccinazione contro il rotavirus
Il trattamento della malattia consiste nell'alleviare i sintomi con farmaci per febbre, dolore addominale e nausea, oltre a fornire liquidi sufficienti.
norovirus
Il norovirus è anche uno dei tipici patogeni virali che causano la diarrea.
I virus vengono trasmessi tramite infezioni da striscio e infezioni da contatto e quindi si diffondono particolarmente rapidamente nelle strutture della comunità.
Pertanto, oltre ai bambini (asilo e scuola), gli anziani che vivono in case di riposo o che sono ricoverati in ospedale per un certo periodo di tempo sono particolarmente a rischio di contrarre il norovirus.
Inoltre, questi due gruppi di età sono i più colpiti dalle complicanze della malattia diarroica, poiché è difficile per loro compensare la disidratazione causata dalla grande quantità di liquido perso nelle feci.
Il norovirus è una delle malattie virali altamente infettive; l'infezione di solito si verifica quando una persona colpita ha sintomi e trasmette il virus.
I sintomi consistono in nausea e vomito insieme a grave diarrea. Possono verificarsi anche dolore o crampi addominali.
La perdita di liquidi porta anche a mal di testa.
La febbre, d'altra parte, è un sintomo piuttosto raro dell'infezione da norovirus.
Con il norovirus, i sintomi di solito scompaiono entro uno o due giorni. Se si sospetta un'infezione da norovirus, l'agente patogeno può essere rilevato nei campioni di feci.
Soprattutto nei casi più gravi, è necessario monitorare l'equilibrio dei liquidi della persona interessata così come i sali del sangue (elettroliti). La terapia consiste nel bere una quantità sufficiente di acqua. Se ciò non può essere ottenuto, potrebbe essere necessario somministrare ulteriore fluido attraverso la vena.
Gli elettroliti dovrebbero anche essere bilanciati con tè zuccherati e brodo salato. Se necessario, questa compensazione può avvenire anche tramite un'infusione in vena.
Vorresti sapere se hai contratto il norovirus? - Allora leggi il nostro articolo Sintomi dell'infezione da Norovirus
Campylobacter
Il campylobacter è un tipo di batterio che è uno dei patogeni diarroici più comuni in Germania.
I germi si trovano anche naturalmente negli esseri umani, ma se c'è uno squilibrio nei batteri nell'intestino, possono anche portare a diarrea.
Tipicamente, il Campylobacter viene assunto attraverso il cibo. Il cibo contaminato può essere carne cruda (carne macinata o pollame), latte e acqua potabile possono anche essere la fonte dell'infezione.
Se una persona soffre di enterite da Campylobacter (= infiammazione dell'intestino causata da Campylobacter), l'infezione può avvenire anche direttamente da persona a persona.
I batteri possono essere trasmessi anche dall'acqua, quindi puoi essere infettato in acque inquinate, ad esempio durante il bagno.
In caso di diarrea causata da Campylobacter, si verificano inizialmente sintomi generali di infezione come febbre, affaticamento e mal di testa. Successivamente ci sono forti dolori addominali simili a crampi e talvolta diarrea sanguinolenta.
Maggiori informazioni sulla diarrea sanguinolenta di seguito Sangue nelle feci con diarrea
La malattia spesso dura circa una settimana, dopodiché i sintomi scompaiono di nuovo. Tuttavia, le persone colpite sono contagiose fino a quattro settimane mentre continuano a espellere i batteri con le loro feci.
Non viene fatta una diagnosi dettagliata per ogni malattia diarroica, ma se si vuole dimostrare l'infezione da Campylobacter, è possibile eseguire un prelievo di feci.
Il trattamento dell'infezione da Campylobacter dovrebbe generalmente essere puramente sintomatico. Una quantità sufficiente di acqua da bere o la somministrazione di fluido attraverso la vena e, se necessario, l'aggiunta di elettroliti è solitamente adatta per il trattamento.
Vuoi sapere quali semplici mezzi si possono usare per combattere la diarrea? - Allora leggi il nostro articolo Rimedi casalinghi per curare la diarrea
Salmonella
La Salmonella appartiene anche al gruppo dei patogeni batterici che causano principalmente l'infiammazione del tratto gastrointestinale e quindi portano alla diarrea.
Anche nel caso della Salmonella l'infezione avviene attraverso alimenti contaminati come uova, pollame e latte. Un riscaldamento sufficiente del cibo può uccidere i batteri.
Le Salmonelle, però, hanno una particolarità: non possono essere uccise dal freddo e quindi anche dal solo congelamento degli alimenti.
Hai la diarrea e vuoi sapere cos'altro mangiare? - Allora leggi il nostro articolo Dieta per la diarrea
Tuttavia, una piccola quantità di salmonella non sempre porta a infezioni; un numero maggiore di batteri è spesso necessario per causare la diarrea causata dalla salmonella.
Tipicamente, sintomi simil-influenzali e diarrea si verificano nel contesto della salmonellosi (malattia con salmonella). La diarrea è solitamente acquosa e occasionalmente può sembrare sanguinolenta.
Maggiori informazioni sulla diarrea sanguinolenta di seguito Sangue nelle feci con diarrea
Come per la maggior parte delle malattie diarroiche, la terapia consiste in un adeguato apporto di liquidi ed elettroliti. Nei casi più gravi possono essere somministrati antibiotici come fluorochinoloni e cefalosporine.
EHEC
EHEC è l'abbreviazione di un sottogenere della specie batterica Escherichia coli (in breve E. coli) che si trova naturalmente nell'intestino.
EHEC sta per E. coli enteroemorragico. Questi batteri sono agenti patogeni che di solito causano diarrea sanguinolenta (da cui il nome emorragico).
Maggiori informazioni sulla diarrea sanguinolenta di seguito Sangue nelle feci con diarrea
I batteri EHEC producono tipicamente una certa tossina intestinale: la cosiddetta tossina simile a Shiga. Se rilascia questa sostanza tossica, si verifica diarrea con feci acquose e sanguinolente.
L'infezione da E. coli può essere trattata fondamentalmente con antibiotici, ma nel caso di infezione da EHEC questo porta inizialmente ad un peggioramento dei sintomi. L'antibiotico uccide i batteri, ma allo stesso tempo una grande quantità di tossina simile a Shiga viene rilasciata dalle cellule batteriche morte, il che può peggiorare significativamente la diarrea.
Una complicazione della malattia diarroica con EHEC è la SEU (sindrome emolitica uremica). La tossina intestinale entra nel flusso sanguigno e quindi danneggia anche i corpuscoli renali, in modo che anche le persone colpite passino l'urina insanguinata.
EPEC
EPEC è anche un nome per una sottospecie di batteri E. coli. L'abbreviazione sta per Escherichia coli enteropatogeno. Sebbene molti batteri E. coli si trovino nel nostro intestino in uno stato sano, l'infezione da EPEC può portare a diarrea.
Questo di solito è associato a diverse feci liquide, dolore addominale e possibilmente nausea e vomito.
Yersinia
La Yersinia enterocolitica e la Yersinia pseudotuberculosis sono una specie di batteri che possono essere trasmessi dagli animali all'uomo e quindi causare malattie diarroiche.
La trasmissione avviene principalmente tramite alimenti come latticini e carne cruda o poco cotta.
Classicamente, la yersiniosi provoca dolore nell'addome inferiore destro, il che significa che la yersiniosi (malattia con Yersinias) può essere spesso confusa con l'appendicite all'inizio.
A differenza di molte altre malattie diarroiche batteriche, l'infezione da Yersinia porta a diarrea di lunga durata con dolore addominale e talvolta nausea e vomito per diverse settimane.
Nei casi più gravi può essere utilizzata una terapia antibiotica, altrimenti una quantità sufficiente di acqua da bere e cibo leggero sono generalmente sufficienti per trattare la yersiniosi.
Nelle persone con determinati requisiti genetici (pazienti HLA-B27), un'infezione da Yersinia può anche portare a infiammazioni della pelle e delle articolazioni.
Anche un'altra specie batterica della Yersinia (Yersinia pestis) è stata responsabile delle epidemie di peste. Tuttavia, questi non sono più disponibili alle nostre latitudini.
Vuoi saperne di più su Yersinia pestis? - Allora leggi il nostro articolo su questo piaga bubbonica
