Rottura dell'esofago

introduzione

La rottura dell'esofago è chiamata rottura nella terminologia medica. Questo è uno Lacrima del esofago (Esofago) in modo che a Passaggio nella gabbia toracica sorge.

Può verificarsi una rottura nel telaio varie malattie o eventi sorgere. Quindi strappa per esempio anche con quello Sindrome di Boerhaave tutti gli strati della parete dell'esofago. In molti casi la mucosa dell'esofago è già danneggiata da varie cause, il che favorisce anche una lesione.

Lo strappo rappresenta a situazione pericolosa per la vita per il paziente, perché possono verificarsi forti emorragie, spesso difficili da controllare a causa della posizione. Inoltre, c'è il rischio che l'intero torace sia contaminato e quindi si sviluppi un'infiammazione, che come Mediastintis denominato. Quindi a trattamento rapido una lacrima nell'esofago con monitoraggio in terapia intensiva richiesto.

Sintomi di un esofago rotto

Se l'esofago si rompe, c'è un grave danno d'organo nel corpo, che di solito porta a un dolore molto forte dietro lo sterno. Questi di solito si manifestano molto improvvisamente e sono spesso descritti come bruciore o lacrimazione. Il dolore spesso si irradia anche alla schiena. È anche possibile la radiazione nell'addome o in una delle due braccia. Alcune persone vomitano anche, che di solito è sanguinante. Queste lamentele sono solitamente accompagnate da una pronunciata sensazione di paura. Inoltre, potrebbero verificarsi mancanza di respiro e insufficienza circolatoria, che porta alla perdita di coscienza.

La cosa più importante in questo caso è che venga chiamato immediatamente un medico di emergenza! I sintomi descritti possono manifestarsi tutti in caso di infarto, per cui il medico deve utilizzare la procedura appropriata per trovare la giusta diagnosi e iniziare la terapia. Tuttavia, c'è un altro segno che suggerisce che l'esofago si sia rotto. Come risultato dello strappo, è possibile che l'aria entri nelle cavità del corpo, che può penetrare dall'interno sotto la pelle e farsi sentire come un crepitio sopra il petto. Tuttavia, questo cosiddetto enfisema cutaneo spesso non viene trovato.

Dolore

Una lacrima nell'esofago è associata ad alcuni disturbi e sintomi. Particolarmente tipico è un inizio improvviso di dolore molto forte dietro lo sterno (sterno). Il dolore è spesso lacerante e bruciante, soprattutto se il rivestimento dell'esofago è già infiammato. Il dolore può irradiarsi all'addome, alla schiena o al braccio.

A seconda della causa della lacerazione dell'esofago, il forte dolore dietro lo sterno può anche essere accompagnato da vomito. Per molti pazienti, il dolore può essere insopportabile e spesso li spaventa, quindi la respirazione diventa difficile nel corso successivo. Quindi c'è il rischio che il paziente subisca anche insufficienza circolatoria (shock) e perda conoscenza.

Leggi di più sull'argomento: Dolore all'esofago.

Se il paziente non ha precedenti malattie che spiegherebbero il dolore, deve essere eseguita una buona diagnosi differenziale.
Ad esempio, la rottura dell'esofago può essere confusa con il dolore causato da un attacco cardiaco acuto. Il dolore è anche noto come dolore da annientamento e di solito viene trattato con forti antidolorifici.

Leggi di più sull'argomento: Dolore allo sterno.

Cause di un esofago rotto

Una rottura dell'esofago può verificarsi per una serie di motivi. Colpisce spesso i pazienti che soffrono di una malattia che danneggia il rivestimento dell'esofago. Questo lo rende più soggetto a lesioni. Le possibili cause sono quindi: consumo eccessivo di alcol, pazienti con disturbi alimentari, vomito frequente e malattia da reflusso.

Nella malattia da reflusso, il contenuto dello stomaco rifluisce nell'esofago dopo aver mangiato e quando si è sdraiati ed irrita estremamente la mucosa, il che può portare a un'infiammazione estesa. La ragione del riflusso dell'acido gastrico è solitamente una funzione limitata dello sfintere tra l'esofago e lo stomaco.

Una pressione eccessiva nell'addome può anche lacerare l'esofago. Ciò si verifica, ad esempio, con vomito grave o attacchi di tosse estremi.

Inoltre, anche lesioni da corpi estranei o dall'esterno possono essere responsabili della lacerazione dell'esofago. Ciò può comportare ferite da taglio o inghiottire un oggetto appuntito, che quindi lacera la mucosa dell'esofago.

Alcune procedure mediche possono anche danneggiare seriamente l'esofago.
Viene eseguita un'endoscopia per esaminare lo stomaco o l'intestino. Se l'esofago è sottile o il medico lo ha gestito male, l'endoscopio può danneggiare seriamente la parete dell'esofago, soprattutto se è già in cattive condizioni.

Vomito

Può anche una lacrima esofagea da vomito molto forte e frequente sorgere. Il vomito è anche la causa di una lacrima nell'esofago Sindrome di Boerhaave.

Il vomito può essere innescato da una varietà di cause. Nella maggior parte dei casi si verifica cibo ricco o consumo eccessivo di alcol sopra. Inoltre, ci sono anche pazienti con a disordine alimentare sotto forma di a bulimia influenzato da esso. Questi pazienti vomiteranno dopo aver mangiato per non aumentare di peso.

Quando il vomito diventa a pressione molto forte e alta accumulata nell'addome. Quando il paziente finalmente vomita, questa pressione intra-addominale viene rilasciata e il tessuto può lacerarsi. Particolarmente mucosa precedentemente danneggiataCome nel caso della bulimia o degli alcolizzati, le lesioni possono essere rapidamente danneggiate perché gli strati delle pareti non sono più abbastanza stabili.

Ora ce n'è uno attraverso la fessura Connessione tra l'esofago e l'area del torace. Questo può ora il contenuto dello stomaco scorre nel petto e a causare una grave infiammazione. Questa infiammazione è chiamata mediastiniti di cui e di conseguenza a Avvelenamento del sangue (Sepsi).

I pazienti devono terapia intensiva immediatamente e operativo trattati essere come loro altrimenti spesso muoiono per questa complicazione. Il difetto dell'esofago viene chiuso con una procedura chirurgica e le cause del vomito dovrebbero quindi essere chiarite.

alcool

In alcuni casi anche il consumo regolare o eccessivo di alcol può causare uno abuso cronico di alcol condurre. Questo ha gravi effetti su tutto il corpo.

Ecco com'è conseguenza più comune il Distruzione del fegatocosa tra i professionisti medici come Cirrosi epatica denominato. Questo alla fine porta al fegato dell'alcolista a non funzionare più correttamente. Ce n'è anche uno in pazienti con consumo eccessivo di alcol aumento del rischio di cancro e altri disturbi dei tessuti. La bocca, la gola e l'esofago sono particolarmente colpiti.

L'alcol costante che è tossico per il corpo porta a a Irritazione della mucosa. La membrana mucosa è chiamata epitelio squamoso e di conseguenza può cambiare in modo significativo, il che causa il Favorisce lo sviluppo del cancro diventa. Si verificano anche molto frequentemente esofagite su, per cui la mucosa e anche gli strati della parete sottostante, come i muscoli, sono gravemente danneggiati. Questo danno precedente causerà anche a Lacerazione nell'esofago promosso. Sorge forte sanguinamento e il rischio di ottenerne uno L'infiammazione si forma nel petto. La lacrima nell'esofago rappresenta a situazione pericolosa per la vita e spesso i pazienti affetti muoiono per le complicazioni menzionate.

Trattamento di una lacrima nell'esofago

Una rottura dell'esofago è un'emergenza medica e una situazione pericolosa per la vita che dovrebbe essere trattata il prima possibile. Il paziente deve essere portato in un ospedale con monitoraggio circolatorio e operato direttamente. Inoltre, vengono somministrati antibiotici con un ampio spettro di azione per prevenire l'infezione della cavità corporea in cui si trova l'esofago. L'intervento potrebbe non essere in grado di chiudere lo strappo nell'esofago.

L'ultima cosa da fare per salvare la vita del paziente è rimuovere la sezione interessata dell'esofago. Successivamente, lo stomaco deve essere sollevato e suturato all'estremità rimanente per ripristinare un tratto digestivo chiuso.

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