Infiammazione dell'anca

Sinonimi

Coxite, borsite trocanterica, coxite fugax, osteoartrite attivata

definizione

UN infiammazione l'anca si sviluppa spesso nell'articolazione dell'anca e può dipendere da segni tipici di infiammazione Come Dolore, rigonfiamento, febbre e malessere generale essere accompagnato.

frequenza

Il infiammazione infettiva dell'anca si verifica da due a dieci volte su 100.000 pazienti ed è più comunemente causato da Diffusione di germi attraverso il flusso sanguigno o attraverso ferite aperte o interventi chirurgici all'articolazione dell'anca.

Classificazione

Nel caso di un'infezione dell'articolazione dell'anca, tra uno infettivo e uno non contagioso Si può distinguere l'infiammazione.

Il contagioso è passato batteri provocato, mentre spesso quello non contagioso malattia reumatica o uno artrosi sottostante.
Nel artrosi attivata, uno malattia degenerativa, conduce materiale osseo usurato o cartilagine nello spazio articolare a una reazione infiammatoria.

Con entrambe le varianti, le persone colpite hanno forte dolore e prendine uno Alleviare la postura un.
UN accensione volatile dell'anca (Coxitis fugax), spesso chiamato anche "Rinorrea“Ed è classificata come infiammazione non infettiva dell'articolazione dell'anca, può verificarsi nei bambini di età compresa tra cinque e otto anni circa due o tre settimane dopo un'infezione respiratoria occorrenza.

Per i bambini, a Necrosi della testa del femore, che sono anche chiamati Malattia di Perthes noto per verificarsi e la cui causa è ancora sconosciuta.
La malattia di Perthes si manifesta all'età di da quattro a dieci anni e può essere un file grave disturbo della funzione dell'anca avere come conseguenza.

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L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni più esposte allo stress.
Il trattamento dell'anca (ad es. Artrosi dell'anca, impingement dell'anca, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Tratto tutte le malattie dell'anca concentrandomi sui metodi conservativi.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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cause

In caso di infiammazione infettiva, i batteri vengono trasportati nell'articolazione e innescano una reazione infiammatoria.
I batteri sono spesso stafilococchi o streptococchiche può viaggiare verso l'articolazione attraverso il flusso sanguigno da altri punti di infiammazione nel corpo.
Una tale diffusione di germi può, ad esempio, da malattie infettive come la tubercolosi, la gonorrea (malattia a trasmissione sessuale; anche come Gonorrea chiamato) o sifilide (anche una malattia a trasmissione sessuale). I batteri possono anche entrare nell'articolazione dell'anca attraverso un intervento chirurgico, una puntura articolare o fratture ossee aperte.

In caso di infiammazione non infettiva, la causa può essere l'osteoartrosi attivata. Piccole parti abrasive della cartilagine articolare innescano una reazione infiammatoria nel liquido sinoviale e portano ai classici segni di infiammazione come gonfiore, surriscaldamento e dolore particolarmente intenso.

Le persone con la gotta possono anche sviluppare infiammazioni alle articolazioni. La gotta è una malattia metabolica. L'acido urico prodotto dai processi di degradazione si accumula sempre più nel sangue. Dal momento che Prodotto di solubilità nel sangue viene finalmente superato e l'acido urico non può essere sufficientemente rimosso dal sistema, i cristalli di acido urico precipitano, soprattutto nello spazio articolare. Questi depositi possono quindi causare infiammazioni.

Altre malattie sottostanti che possono anche causare infiammazione dell'articolazione dell'anca sono l'iperfunzione della ghiandola paratiroidea (iperparatiroidismo), Tiroide ipoattiva (Ipotiroidismo) e la malattia di Wilson (malattia da accumulo di rame).

Le cause della necrosi dell'anca nei bambini sono ancora in gran parte sconosciute, ma si sospetta un disturbo della coagulazione sottostante. Viene impedito l'afflusso di sangue, in modo che alla fine un apporto insufficiente della testa del femore porti alla morte del tessuto.

Una postura di corsa errata può anche portare a infiammazioni all'anca. Più precisamente, in questo caso, l'infiammazione del periostio può svilupparsi sull'anca. Per ulteriori informazioni, la redazione consiglia il seguente articolo: Infiammazione del periostio dell'anca

Sintomi

In caso di infiammazione infettiva dell'articolazione dell'anca provoca infiammazione forte doloreche tipicamente si irradiano nell'inguine.
Sono considerati molto dai pazienti scomodo e tirando descritto.

A causa del forte dolore, la persona colpita spesso ne prende uno Alleviare la postura un. lui ruota la gamba leiesteriore e lo tiene facilmente posizione piegata.
In questo modo, il dolore è spesso alleviato e di solito non è più possibile lo stress completo. In genere, la condizione porta anche a uno patologico Modello di andatura.
Per alleviare i fianchi durante la deambulazione, è possibile utilizzare la parte superiore del corpo incline al lato sanoe il peso è stato spostato sulla gamba che lavora.

Oltre ai segni generali di infiammazione si verificano anche febbre, Esaurimento e Riduzione delle prestazioni sopra.
La persona colpita si sente debole, stanca e a disagio.

Nei bambini, l'infiammazione nell'articolazione dell'anca (Coxitis fugax) spesso diventano purulenti. Il Raccolta di pus nello spazio articolare poi praticane uno enorme pressione sull'articolazione non ancora stabile come in un adulto.
Ciò può comportare un Dislocazione dell'articolazione (dislocazione) o per Apporto insufficiente delle parti cartilaginee del giunto.

I bambini non sono ancora in grado di affermare con precisione il dolore. Sono spesso aspecifici e vengono solitamente indicati come Dolore all'articolazione del ginocchio specificato. È evidente con i bambini andatura zoppicante, il movimento è spesso limitato e doloroso. Soprattutto quelli rotazione (Rotazione della gamba in articolazione dell'anca) provoca reclami.

Eccone uno Trattamento urgentemente necessario, poiché altrimenti può anche causare danni alle piastre di accrescimento, e questo possibilmente durante la crescita del bambino Favorisci le posizioni errate.

La necrosi dell'anca (malattia di Perthes) mostra sintomi simili.

diagnosi

La diagnosi generalmente include prima un esame del sangue.

A proposito di un aumento di proteina C-reattiva (CRP), una proteina che è aumentata nel sangue durante la fase acuta dell'infiammazione e un aumento dei globuli bianchi (I leucociti) per l'infiammazione nel corpo.
Anche il tasso di erosione delle cellule del sangue (ESR) è aumentato.

Potrebbe essere necessaria una puntura per determinare l'agente patogeno: dopo che la pelle sopra l'articolazione dell'anca è stata accuratamente disinfettata, il medico inserisce anche un ago sottile e cavo Trocar chiamato, nello spazio articolare e aspira un po 'di liquido con una siringa attaccata ad esso.
Questo campione può essere esaminato per i batteri nel laboratorio microbiologico.

Questa determinazione è particolarmente importante per il successivo trattamento con antibiotici, poiché i vari batteri vengono uccisi dai farmaci in misura diversa.

Utilizzando una radiografia o, in alcuni casi, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica dell'anca (anche la risonanza magnetica dell'anca) per visualizzare meglio i tessuti molli, è possibile determinare l'esatta localizzazione del fuoco infiammatorio e la misura in cui può essere iniziata una terapia appropriata.

In caso di infiammazione dell'articolazione dell'anca infantile (coxite fugax), l'ulteriore diagnosi include un esame ecografico (ecografia). Nei bambini, le strutture possono ancora essere visualizzate molto bene, mentre i raggi X sono poco appariscenti in questo caso. Un versamento nell'articolazione può essere visto in ecografia.

Diagnostica differenziale dovrebbe provenire da Coxitis fugax, rinite dell'anca nei bambini, necrosi dell'anca di causa sconosciuta (malattia di Perthes) devono essere differenziate. Questa forma di infiammazione può essere differenziata dalla rinite dell'anca utilizzando i raggi X e gli ultrasuoni.

terapia

Con un infiammazione infettiva dell'anca sarà questo tempestivo dopo aver determinato l'agente patogeno con corrispondente antibiotico trattata.

Durante uno trattamento ospedaliero questo trattamento avviene in ospedale principalmente per via endovenosa per mezzo di infusi per diversi giorniqual è il vantaggio dell'antibiotico entra nel sistema sanguigno più velocementee l'infiammazione spesso scompare più rapidamente.
Ma uno Assunzione di compresse è anche possibile.

Inoltre, il Trattamento dei sintomi necessario. Il paziente può anche farlo farmaci antidolorifici ad esempio Ibuprofene ricevere.

Dovrebbe farlo anche lui Allevia e protegge l'articolazione. Questo aiuta anche ad alleviare il dolore.

Se il trattamento farmacologico e conservativo non ha successo e l'infiammazione non diminuisce, a chirurgia diventare necessario. In questa operazione il Eliminazione del fuoco infiammatorio e rimosso il materiale incendiato. A rimarrà quindi nella ferita chirurgica per diversi giorni drenaggioche continua a drenare il fluido dall'area infiammatoria e quindi a germogliare di nuovo di infiammazione impedito.

previsione

L'infiammazione dell'anca è la più comune molto buono e rapidamente curabile e guarisce nella maggior parte dei casi molto bene su.

Nei casi più gravi, quando si è reso necessario un intervento, questo può anche prevenire molto bene danni consequenziali alle strutture articolari coinvolte.

Nei bambini, un'infiammazione dell'anca è guarita di solito molto rapidamentee l'anca lo farà non compromesse nella loro funzione.