Malattia del fegato (intervento chirurgico)
Di seguito troverete informazioni sulle malattie del fegato trattate chirurgicamente.
Sinonimi in senso lato
Medico: hepar
Lobi del fegato, cellule del fegato, cancro del fegato, cirrosi epatica, fegato grasso
Inglese: fegato
Malattie chirurgiche del fegato
Di seguito è possibile visualizzare l'elenco di tutti gli argomenti già apparsi sulle patologie del fegato assegnabili all'ambito medico della chirurgia:
Definizione fegato
Il fegato è l'organo metabolico centrale nell'uomo. I loro compiti includono l'immagazzinamento, la conversione e il rilascio dipendenti dal cibo di zuccheri e grassi, la scomposizione e l'eliminazione di tossine endogene e medicinali, la formazione della maggior parte delle proteine del sangue e della bile e numerosi altri compiti.
Illustrazione "Organi interni"
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- Cartilagine tiroidea / laringe
- Trachea (trachea)
- Cuore (cor)
- Stomaco (gaster)
- Intestino crasso (colon)
- Retto
- Intestino tenue (ileo, digiuno)
- Fegato (epar)
- Polmoni o polmoni
Funzione e anatomia del fegato
Il fegato è negli esseri umani nell'addome superiore destro direttamente sotto il diaframma e sporge con la punta del lobo sinistro del fegato al centro dell'addome superiore.
Negli adulti, il fegato pesa circa 1400-1800 g ed è diviso in quattro grandi lobi: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis sinistro - Lobo quadrato - Lobo caudato. Può esserci anche il fegato segmenti strutturato. Ci sono 8 segmenti di fegato che sono di grande importanza nella rimozione chirurgica. Il segmento 1 corrisponde a quello Lobo caudato. I segmenti 2-4 corrispondono al lobo sinistro del fegato. I segmenti 5-8 sono assegnati al lobo destro.
Puoi saperne di più sulla funzione e l'anatomia del fegato sotto il nostro argomento:
- Anatomia del fegato
Illustrazione fegato
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- Lobo destro del fegato -
Lobus hepatis dexter - Condotto della cistifellea -
Dotto cistico - Cistifellea -
Vesica biliaris - Dotto biliare principale -
Dotto biliare comune - Vena porta -
Vena portae hepatis - Arteria epatica -
Arteria epatica propria - Fascia di fegato rotonda -
Ligamentum teres hepatis - Comune
Dotto biliare del fegato -
Dotto epatico comune - Legamento falciforme del fegato
Legamento falciforme - Lobo sinistro del fegato -
Lobus hepatis sinistro - Vene epatiche -
Vene epatiche - Vena cava inferiore -
Vena cava inferiore - Diaframma - Diaframma
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
Malattia del fegato
Di seguito vengono spiegate le seguenti malattie, che spesso hanno a Intervento chirurgico bisogno:
1. Tumori al fegato
2. Ascesso epatico
3. echinococcosi
4. Calcoli biliari
5. Insufficienza epatica acuta
Tutte le malattie del fegato dalla zona del Medicina Interna si trova al seguente link: Fegato - medicina interna.
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Tumori al fegato
Come in tumori in altri organi ci sono entrambi nel fegato benigno così come escrescenze maligne.
I seguenti tipi di tumori sono tumori benigni del fegato:
- emangioma(Spugna di sangue nel fegato)
- Adenoma epatico (neoplasia benigna / accumulo di cellule epatiche)
- Iperplasia nodulare focale (neoplasia benigna del fegato, dei dotti biliari e delle cellule del tessuto connettivo).
Devi non necessariamente rimosso chirurgicamente diventare. Questi tumori devono essere rimossi chirurgicamente solo se i sintomi sono chiari e se sono aumentati di dimensioni.
Calci per circa ogni decima persona Cisti al fegato (cavità riempite di liquido). Sono innocui e sorgono nell'utero durante lo sviluppo degli organi del feto. Se non causano alcun reclamo, non hanno bisogno di alcun trattamento. In caso di fastidio all'addome superiore, gonfiore o altri sintomi, le cisti epatiche possono essere rimosse con un intervento chirurgico.
Tutti e due tumori epatici maligni è tra il Carcinoma epatocellulare (HCC) e il Carcinoma colangiocellulare (CCC) differenziato. Il primo (HCC) si crea nel fegato stesso, l'altro (CCC) è un cancro maligno nei dotti biliari. Il numero di persone affette da carcinoma epatocellulare o carcinoma colangiocellulare è aumentato significativamente negli ultimi anni. Le ragioni di ciò sono virali Infiammazione del fegato e la crescente aspettativa di vita della popolazione.
Inoltre, puoi Tumori della figlia (metastasi) da altri tumori maligni da impiantare nel fegato. Spesso si tratta di trasferimenti di Cancro al colon o al retto.
Sono tumori al fegato particolarmente insidiosoperché sviluppano i sintomi molto tardi e vengono così scoperti. Questi includono itterizia, nausea, Perdita di peso, Pancia d'acqua, Dolore nella parte superiore dell'addome. La diagnosi precoce e la rimozione chirurgica sono di grande importanza per la probabilità di sopravvivenza. Inoltre, a chemioterapia aumentare le possibilità di recupero.
Ascesso epatico
UN ascesso è un Accumulo di puscausato da processi infiammatori a Fusione dei tessuti conduce e forma così una cavità di pus. L'ascesso epatico si trasforma in a corso primario e secondario classificato.
Si parla di un corso primario quando l'ascesso ne ha uno insediamento batterico ascendente nel Cistifellea e sorgono i dotti biliari. Le ragioni possono essere calcoli biliari o parassiti.
I gradienti secondari includono quelli che risultano da un già malattia esistente sorgere. Questo può includere operazioni al fegato o alla cistifellea, incidenti, infiammazioni croniche, diverticolite, Morbo di Crohn, Colite ulcerosa o Appendicite essere.
Del lobo destro del fegato è molto più probabile che soffra di un ascesso epatico rispetto a quello sinistro. Nel 40% dei casi sono presenti diverse piccole raccolte di pus nel fegato. I segni tipici di ascessi epatici sono brividi, febbre, Tenerezza nell'addome superiore destro, nausea, Vomito. L'indagine medica, l'esame obiettivo, l'emocromo e il Imaging a. Il fegato può con ascesso epatico ingrandito e quindi palpabile essere. Inoltre, la persona interessata esprime dolore quando preme sullo stomaco. Nel Analisi del sangue L'aumento dei livelli di infiammazione può indicare un ascesso epatico. Le procedure di imaging come ecografia (Sono), roentgen, Tomografia computerizzata (CT) alla fine conferma il sospetto di un ascesso epatico.
Un ascesso epatico viene prima trattato con antibiotici. Se il farmaco non funziona, una TC / Sono controllata Puntura sottile dell'ago e un drenaggio della ferita che si dissipa verso l'esterno porta alla guarigione. Se la terapia conservativa fallisce, a Intervento chirurgico. Qui, viene rimosso solo l'ascesso o un segmento completo del fegato, la ferita viene irrigata e viene inserito il drenaggio della ferita (un tubo che consente alla secrezione di drenare verso l'esterno).
echinococcosi
Ad oggi sono noti due tipi di echinococcosi: il echinococcosi alveolare e il echinococcosi cistica. Con l'alveolare il fegato è di Tenie volpe (Echinococcus multilocularis) infestato. I portatori del parassita sono volpi, cani e gatti. L'infezione deve essere trattata precocemente, altrimenti distruggerà l'intera struttura del fegato. Il portatore di echinococcosi cistica è il Tenia del cane (Echinococcus granulosus). Dopo l'ingestione, i parassiti penetrano nella parete intestinale e raggiungono il fegato attraverso la vena porta.
Se possibile, l'echinococosi dovrebbe rimosso chirurgicamente)diventare. Se necessario, viene rimosso anche il tessuto epatico sano (Resezione parziale del fegato), Per giocare sul sicuro. Allo stesso tempo, l'echinococcosi può con uno farmaci antiparassitari ( "Albendazolo").
Calcoli biliari
I calcoli biliari sono sali precipitati della bileche si raccolgono in grumi. Possono essere trovati nella cistifellea e la malattia viene chiamata di conseguenza Cholecystolithiasis di cui, o nei dotti biliari (Choleangiolithiasis). Esistono due tipi di calcoli biliari: pietre di colesterolo (circa 90%) e pietre contenenti bilirubina (circa il 10%).
Fattori di rischioche favoriscono i calcoli biliari sono: il sesso femminile, l'età:> 40 anni, il sovrappeso, l'età fertile, il tipo di pelle chiara.
Sintomi tipiciCalcoli biliari causati da coliche allo stomaco, nausea, movimenti intestinali scoloriti, dolore all'addome superiore destro e medio che si irradia alla schiena e alla destra spalla, Ingiallimento del pelle e mucose, con tratto biliare massicciamente congestionato.
Per Diagnosi Da un lato viene utilizzato l'interrogatorio del paziente, che spesso conferma i sintomi sopra menzionati. UN aumento del laboratorio di infiammazione può fornire indizi per i calcoli biliari. L'imaging alla fine assicura la diagnosi sospetta. Un altro metodo di diagnosi è il colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) Qui, un tubo con una telecamera all'estremità viene posizionato sopra il stomaco e il duodeno è avanzato nel dotto biliare. Da lì puoi esaminare se contiene calcoli biliari.
I calcoli biliari che non causano disagio non devono essere trattati. È possibile utilizzare anche pietre piccole (<3 cm) si spegne da solo. Deve avere pietre grandi o piccole che rimangono impigliate nei dotti biliari rimosso chirurgicamente diventare. Al giorno d'oggi, la cistifellea viene rimossa con l'aiuto di una laparoscopia, un metodo minimamente invasivo.
UN malattia cronica di calcoli biliari porta a infezioni ricorrenti della cistifellea. Un cosiddetto Cistifellea di porcellana può derivarne. Il nome è appropriato perché la calcificazione della cistifellea fa sembrare la porcellana nell'immagine ecografica. Con una cistifellea di porcellana, il rischio è degenerazione maligna aumentata, motivo per cui si consiglia alla persona interessata di sottoporsi a una rimozione chirurgica precoce della cistifellea.
Insufficienza epatica acuta
Come suggerisce il nome, è un file acuto È successo quale non trattato a morte conduce. La funzione del fegato viene improvvisamente disturbata. Il quadro clinico è causato da virus o tossine, ad es. del fungo tubero, farmaci o altri prodotti chimici. I pazienti ottengono sintomi tipici di fallimento Come itterizia, Disturbi della coagulazione, sonnolenza e coma.
UN salvataggio istantaneo della vita La terapia deve essere iniziata. Se possibile, la causa deve essere eliminata. Con gravi danni al fegato, l'unica via d'uscita è una Trapianto di fegato.
