Come riconosco la demenza?

introduzione

Ogni anno circa 200.000 persone in tutta la Germania sviluppano demenza. Il maggior fattore di rischio per chi soffre di demenza è l'età; quasi un terzo di chi ha più di 90 anni è affetto da demenza. Ci sono varie cause di demenza, la maggior parte delle quali incurabili.

Tuttavia, poiché esistono, da un lato, forme di demenza che possono essere completamente curate eliminando la causa e, dall'altro, la naturale progressione può essere spesso rallentata dalla terapia, la demenza va sempre diagnosticata. Per fare ciò, è importante riconoscere i sintomi premonitori.

cause

Cause di Sviluppo della demenza ci sono molti.

Il forma più comune la demenza è il Demenza di Alzheimer. Il Deposizione di placche proteiche a una caduta di Neuroni del cervello.

Il seconda forma più comune di demenza è il demenza vascolare, che si basano su un file Disturbo circolatorio del tessuto cerebrale sorge. Il fattore di rischio determinante per questo tipo di demenza è a aumento della pressione nel vasi arteriosi (ipertensione arteriosa), che la danneggia e alla fine diventa a Fornitura insufficiente di tessuto può condurre.

Sulla causa del Demenza frontotemporale è ancora poco conosciuto. Possibili fattori di rischio sono il verificarsi di demenza frontotemporale in uno membro della famiglia e a precedente lesione cerebrale traumatica.

Il Demenza da corpi di Lewy è come la demenza di Alzheimer di a aumento della deposizione di proteine, i cosiddetti corpi di Lewy.

Oltre alle classiche demenze, c'è anche Altre malattieche spesso essere associato alla demenza. Poiché questi sono trattati in modo diverso, è di grande importanza riconoscerli o questi come cause di a Escludere la demenza. Le malattie che possono essere associate ai sintomi della demenza sono ad esempio il morbo di Parkinson, Chorea Huntington, idrocefalo a pressione normale, ma anche uno depressione o disfunzione ormonale come a Ipotiroidismo.

Come riconosco la demenza di Alzheimer?

Il Demenza di Alzheimer è un demenza corticale, ciò significa che è principalmente il Corteccia cerebrale colpiti. Sono tipici restrizioni striscianti della persona interessata.

Classici primi sintomichi può aiutare a identificare la demenza sono uno Disturbo della memoria e pensiero spaziale. Anche quello Pensiero e giudizio è spesso compromessa. Può fare anche questo Problemi di concentrazione e attenzione venire.

Questo è caratteristico cosiddetta buona facciata, il fatto che le persone colpite siano inizialmente in grado di fare il loro Per coprire bene le difficoltà. La memoria a lungo termine è principalmente nella demenza di Alzheimer ancora intatto all'inizio, ma poi si deteriora anche. Spesso lo è linguaggio interessati nel corso.

Come riconosco la demenza vascolare?

Il demenza vascolare è un demenza sottocorticale. Qui, le aree del cervello hanno maggiori probabilità di essere colpite, il che sotto la corteccia cerebrale menzogna. Questi cambiamenti portano a un file rallentamento generale e uno Disturbi della veglia e della vigilanza così come un cambiamento di umore, motivazione e capacità motorie.

Problemi di memoria per lo più stare in piedi non in primo piano. Un tipico sintomo iniziale è uno Rallenta, in contrasto con la forma di Alzheimer è il Facciata male dall'inizio, le persone colpite appaiono malate e menomate.

Come riconosco la demenza da corpi di Lewy?

Il Demenza da corpi di Lewy è un demenza corticale mista e sottocorticale. Un decorso variabile è tipico di questa forma di demenza con giorni buoni e cattivi. Può anche farlo allucinazioni di vedere e Sintomi simili al Parkinson come tremori alle mani o rigidità muscolare.

Come riconosco la demenza frontotemporale?

Nella demenza frontotemporale, i lobi frontali e temporali sono prevalentemente colpiti, il che porta a cambiamenti nelle aree che si trovano lì: in primo luogo, i cambiamenti nella personalità e nella pulsione sono evidenti. Di solito inizia con disturbi del comportamento sociale: le norme e le violazioni delle regole vengono ignorate e non più percepite come tali. Successivamente, ci sono crescenti disturbi nella memoria e nell'orientamento.

Leggi di più su questo sotto Perdita di memoria.

Come riconosco la demenza allo stadio terminale?

Si parla di uno stadio finale della demenza quando le capacità mentali di una persona sono state quasi completamente perse e quindi si manifesta una limitazione crescente delle funzioni fisiche, che alla fine può anche portare alla morte.

Il tempo necessario ai pazienti con demenza per raggiungere questa fase terminale e la durata di questa fase dipende dal tipo di demenza. Ad esempio, la demenza dovuta a disturbi circolatori è molto più lenta della malattia di Alzheimer.

Come accennato in precedenza, nella fase finale della demenza, la maggior parte della memoria viene solitamente persa. Questo processo influisce anche sulla personalità del paziente e molti tratti che in precedenza erano caratteristici delle persone vengono persi, il che è spesso molto difficile per molti parenti. Questo processo di esaurimento mentale è solitamente seguito dai primi cambiamenti fisici. Nella maggior parte dei casi, ciò influisce inizialmente sull'assunzione di cibo e aumenta l'immobilità. Poiché i pazienti di solito giacciono a letto solo da questo punto in poi, i muscoli si deteriorano, il che influisce anche sui muscoli masticatori e respiratori. Ciò significa che la respirazione superficiale spesso porta a gravi malattie respiratorie come la polmonite. Se questo processo di esaurimento fisico aumenta, alla fine, le funzioni corporee di base non possono più essere mantenute e si verifica la morte.

Potresti essere interessato anche a: Corso di demenza

diagnosi

Per riconoscere la demenza, la persona colpita oi suoi parenti devono prima notare un cambiamento. Questo dovrebbe essere descritto al medico nel modo più preciso possibile. Sulla base dei sintomi prevalenti, si può tentare di suddividere la demenza in diverse categorie (corticale, sottocorticale, frontale). Va notato che queste categorie sono solo descrizioni e possono avere numerose cause.

Sono di grande importanza esami interni dettagliati, neurologici e psichiatrici nonché un controllo del sangue di numerosi parametri. Poiché numerose malattie e anche farmaci possono essere associati alla demenza, è necessario determinare se tale causa sia eventualmente presente.
Questo dovrebbe essere integrato da una puntura di acqua nervosa, poiché alcune malattie che portano alla demenza possono essere riconosciute solo da questo. Inoltre, può fornire ulteriori informazioni sulla presenza di una malattia neurodegenerativa, in particolare la demenza di Alzheimer.

Inoltre, se è presente demenza, deve essere eseguita un'immagine della testa. Lo standard qui è l'esame MRI, se questo non può essere eseguito sulla persona interessata, ad esempio a causa di un pacemaker, deve essere eseguito un esame TC. Questa immagine ha due importanti funzioni. Da un lato, altre cause di demenza possibilmente curabili possono essere scoperte in circa il 5% di tutte le demenze. D'altra parte, la demenza può essere classificata in modo più preciso utilizzando l'immagine.

Leggi di più su questo a: Sintomi di demenza

Riesci a riconoscere la demenza nel sangue?

Al momento non ci sono test di laboratorio in grado di rilevare in modo affidabile la demenza.

L'aumento di alcuni valori del sangue, ad esempio alcuni grassi, può dare una prima indicazione, ma questi sono troppo aspecifici per poter derivare da essi una diagnosi. Tuttavia, molte ricerche sono attualmente in corso su questo argomento per poter rilevare la demenza prima che compaiano i primi sintomi e per poter adottare misure preventive. Ad esempio, i primi test di laboratorio sull'Alzheimer sono attualmente in fase di sperimentazione in studi che potrebbero portare a una diagnosi tre anni prima della comparsa dei sintomi. Tuttavia, potrebbero essere necessari alcuni anni prima che questi possano essere utilizzati su larga scala.

Potresti essere interessato anche a: Analisi del sangue

Test di demenza

Nell'ambito della diagnosi neuropsicologica di demenza, tre test in particolare si sono dimostrati efficaci, da un lato testano se la demenza è presente e dall'altro cercano di classificare la gravità della demenza e quindi di renderla comparabile.

Il test più noto è il cosiddetto mini-test dello stato mentale, che è anche abbreviato in MMST. Tra le altre cose, mette alla prova la memoria, la concentrazione, l'orientamento e la comprensione generale del linguaggio. A seconda delle prestazioni del paziente, possono essere assegnati fino a 30 punti. Se il valore raggiunto è compreso tra 10 e 26 punti, si può ipotizzare la presenza di demenza. Valori ancora più bassi indicano la presenza di disturbi più gravi.

Un altro test è il test di connessione del numero, che verifica principalmente la capacità di concentrazione. In questo test, la persona del test dovrebbe collegare un foglio di numeri in ordine crescente. Il risultato di questo test dipende dal tempo impiegato dal paziente per completare l'attività.

Il terzo test è il cosiddetto clock mark test. Come suggerisce il nome, la persona di prova dovrebbe prima disegnare il quadrante su un foglio di carta con un cerchio già esistente. Quindi le mani dovrebbero essere disegnate in un dato momento. Di solito questo non è più possibile per i pazienti con demenza.

Leggi di più su questo sotto: Test di demenza e Demenza

Diagnostica MRI

A seconda del tipo di demenza, nel cervello compaiono diverse anomalie, che possono essere rese visibili da una risonanza magnetica. Probabilmente il segno più evidente che è comune a quasi tutte le forme di demenza è la presenza della cosiddetta atrofia cerebrale, cioè la perdita e la rottura del tessuto cerebrale. Questo processo fa diminuire il volume totale del cervello con il progredire della demenza e le pieghe del cervello diventano più chiare alla risonanza magnetica. Inoltre, alcune forme di demenza possono portare a disturbi circolatori, che poi si manifestano come piccole aree di infarto nella risonanza magnetica, poiché assorbono meno agente di contrasto rispetto al tessuto circostante.

Per saperne di più su questo: MRI del cervello