Meningite nei bambini

definizione

La meningite descrive un'infiammazione del meningiche circonda il cervello e le sue strutture adiacenti. La malattia deve essere riconosciuta rapidamente e trattata di conseguenza, altrimenti andrà con Danni consequenziali o nel peggiore dei casi può essere fatale.

Pertanto consigliamo vivamente il Vaccinazione contro la meningite, che è possibile dal 12 ° mese di un bambino.

La classica meningite si manifesta attraverso mal di testa, torcicollo, febbre, vomito e sintomi generali; Quando il tessuto cerebrale e le meningi si infiammano, spesso si verifica un'ulteriore riduzione della coscienza. La maggior parte della meningite è causata da virus. Nei neonati, questi sono spesso virus dell'herpes; virus del morbillo, della parotite o dell'eco sono più probabili nei bambini piccoli.
Un morso di zecca infettato dal virus TBE può anche portare a encefalite da meningo all'inizio dell'estate.

I patogeni batterici tipici nei neonati sono gli enterobatteri (E. coli), che vivono nell'intestino, così come gli streptococchi e la listeria. Nei bambini, i patogeni più comuni che causano la meningite sono i ceppi batterici Haemophilus influenza, meningococchi e pneumococchi. Anche i meningococchi e gli pneumococchi sono spesso responsabili della meningite negli adolescenti e negli adulti.

Scopri di più sull'argomento qui: Vaccinazione meningococcica

Sintomi nel bambino

I sintomi di a Meningite nei bambini di solito si sviluppano entro poche ore. I sintomi tipici sono febbre alta, Rigidità del collo (Anche il bambino si oppone al sollevamento e al piegamento della testa verso il ginocchio meningismo chiamato), che nel corso diventa anche Dolore al collo e alla schiena può condurre attraverso la tensione costante, fotofobia, Sensibilità al rumore, Nausea e vomito.

Inoltre, è aumentato fatica e Dolori muscolari essere aggiunto. È anche importante sapere se il bambino può aver avuto contatti con un bambino malato o se la meningite è stata preceduta da altre malattie, come un'infezione del tratto respiratorio superiore Infiammazione della ghiandola parotide o il seni, così come un Otite media.

Nei neonati, la meningite si manifesta spesso in modo diverso rispetto ai bambini più grandi, motivo per cui si consiglia cautela qui con comportamenti anormali in modo da non trascurare la malattia.

Puoi fare solo questo Cattivo consumo di alcol e a aumento della sonnolenza appartengono, ma anche dolore addominale, rifiuto di mangiare, tenerezza al tatto, rigonfiamento della fontanella (grossa crepa nell'osso nel cranio del bambino che non è ancora cresciuto) Convulsioni.

infezione

La meningite nei bambini può essere finita Infezione da goccioline, quindi da persona a persona attraverso piccole goccioline Tosse, starnuti o baci, soprattutto in luoghi a stretto contatto con altre persone (Scuola, asilo) essere trasmesso.
Un altro meccanismo di infezione si diffonde attraverso il sangue da altre infezioni (ematogene), attraverso altre infezioni nell'area dell'orecchio, del naso e della gola, come un'infezione sinusale (per continuitatem), o dopo un intervento chirurgico al cervello o aperto Fratture del cranio.

Test di meningite nei bambini

Ad un Meningite nei bambini per confermare la volontà Acqua nervosa (Liquor cerebrospinalis) prelevato dal canale spinale (Liquore o puntura lombare) e su I virus e batteri esaminato.

Inoltre, il Pressione nello spazio del liquore misurato che a meningite batterica può essere aumentato. Il liquore di solito è chiaro decolorazione o a aspetto torbido, indica anche un'infezione batterica.
Il liquore viene quindi esaminato al microscopio e vengono create colture batteriche, che sono più affidabili ma richiedono fino a 48 ore per essere valutate.
Ulteriori metodi di indagine sono i esame sierologico o l'indagine utilizzando PCR (Reazione a catena della polimerasi), dove dopo il DNA dell'agente patogeno.

Procedure di imaging come un file CT o Esame MRI o nei neonati il Esame ecografico della testa può fornire ulteriori informazioni e mostrare un aumento della pressione intracranica in una fase iniziale.

Alcuni esami fisici possono aiutare a sospettare la meningite nel bambino.
Ciò comprende:

• il test su Rigidità del collo (Meningismo),
• il Segno di Brudzinski (Stringere le gambe quando si piega la testa a causa del dolore provocato dallo stiramento delle meningi e del midollo spinale)
• e il Segno di Kernig (Le persone malate non possono raddrizzare le gambe mentre sono sedute, poiché ciò causa dolore),
• così come quello spesso esaminato nel caso di un'ernia del disco Segno di Lasegue (Il dolore alla schiena si verifica quando la gamba viene sollevata mentre si è sdraiati).

trattamento

Se si sospetta la meningite nel bambino, dovrebbe rapidamente scambiato.
Una presentazione in un ospedale con un reparto per bambini è spesso utile, poiché tutte le opzioni di esame sono disponibili qui.

Una volta che il fluido nervoso è stato campionato, a terapia antibiotica ha iniziato a combattere rapidamente il germe. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro, che coprono un'ampia gamma di agenti patogeni, purché non sia noto l'esatto agente patogeno.
Gli antibiotici sono finiti Infusi dato.

Se i risultati dell'esame sono presenti, gli antibiotici verranno adeguati se necessario.
Non è consigliabile somministrare antibiotici prima della puntura lombare, poiché possono falsare i risultati.
Se si sospettano infezioni batteriche, ulteriori cortisone dato per limitare il gonfiore del tessuto cerebrale.

È uno di meningococchi meningite innescata, il paziente diventa isolato, cioè, posto da solo in una stanza che è solo al di sotto misure protettive speciali Come Maschera per il viso, camice e guanti, poiché la malattia è molto contagiosa.
Per le persone di contatto di pazienti con meningite meningococcica (compagni di classe, genitori) un cosiddetto chemioprofilassi somministrato con vari antibiotici e dopo la vaccinazione per prevenire lo scoppio dell'infezione.
vaccinazioni sono disponibili per meningococchi, pneumococchi e Haemophilus influenzae e sono inclusi nel calendario delle vaccinazioni dell'Istituto Robert Koch per bambini e persone a rischio.

La vaccinazione contro il virus TBE è consigliata se vivi in ​​un'area in cui sono presenti zecche che trasportano il virus.

Nel caso della meningite causata da virus, di solito vengono trattati solo i sintomi, poiché non esiste un trattamento contro i virus.
Le misure riguardano questo Abbassamento della febbre e il Trattamento del dolore.

Conseguenze e conseguenze a lungo termine

Di I virus hanno causato la meningite di solito hanno un corso più mite di quello batterico.

Tuttavia, la meningite può sempre avere effetti a lungo termine.
Disturbi del movimento come Paralisi, Disturbi visivi, Danni all'organo uditivo, fino al punto di sordità, uno sviluppo di a idrocefalia (anche colloquialmente Testa d'acqua chiamato; Ciò porta a un disturbo del drenaggio dell'acqua cerebrale) e disturbi dello sviluppo mentale.
La meningite batterica può essere fatale se rilevata troppo tardi.
Ci sono anche complicazioni potenzialmente letali, come Ascessi cerebrali (Fusione del tessuto cerebrale), Aumenti della pressione intracranicache può portare a un intrappolamento del tessuto cerebrale, o quello Sindrome di Waterhouse-Friderichsen, che colpisce principalmente bambini e adolescenti se hanno la meningite causata da meningococchi, pneumococchi o Haemophilus influenzae.

Qui, le tossine vengono rilasciate dai batteri, che interrompono la coagulazione del sangue e quindi la causano Emorragia in vari organi, soprattutto il Ghiandole surrenali, e quindi portare al loro danno, che porta a shock settico può condurre.
I segni tipici di questo sono Sanguinamento della mucosa e emorragie puntiformi la pelle, cosiddetta petecchie.

bambini meno di tre anni hanno il più alto rischio di sviluppare la meningite batterica, motivo per cui la precauzione vaccinazione è importante qui.