Dolore addominale superiore e nausea

introduzione

Dolore addominale superiore e nausea può essere correlato a molto molti quadri clinici differenti si verificano. Alcuni di loro sono innocui e altri rappresentano una grave minaccia per le persone colpite, ecco perché è importante Dolore addominale e nausea esaminare da vicino e da considerare in relazione agli effetti collaterali. Il dolore addominale superiore può essere come dolore acuto si verificano o per un periodo di tempo più lungo si verificano in connessione con altre circostanze, quindi cronico essere. Dolore acuto provengono principalmente da a Irritazione del peritoneo, Disturbi circolatori e il Motilità del tratto digerente accompagnato. A seconda dell'intensità e dei sintomi generali, può essere presa una decisione tra terapia conservativa e chirurgica.

Organi dell'addome superiore

Ci sono molti organi diversi nella parte superiore dell'addome. Prima di tutto, ovviamente Organi del tratto digerente. Il Fine dell'esofago (Esofago) va in quest'area nello stomacoche finisce nell'intestino tenue. UN Parte del colon è anche in questa zona sopra lo stomaco. Ma anche altri organi digestivi, come quello fegato o il pancreas (pancreas) è associato alla parte superiore dell'addome.

Inoltre, questi sono cuore e grandi vasi dell'addome collegato anche alla parte superiore dell'addome e in caso di lesioni e malattie di questi organi, il dolore si trasmette alla parte superiore dell'addome. Anche il Reni si trovano nella parte superiore dell'addome. Questo elenco mostra quanti organi o diverse strutture possono essere responsabili del dolore nella parte superiore dell'addome o della nausea. Uno può Dividi la parte superiore dell'addome in tre regionichi ce l'ha facilitare una corretta diagnosi chiedere: il addome superiore destro, un'area in centro e il addome superiore sinistro.

Dolore nell'addome in alto a destra

Nell'area dell'addome superiore destro, le vie biliari sono più frequentemente coinvolte nel dolore epigastrico. Molte persone soffrono inconsapevolmente di calcoli biliari, che nel tempo possono scatenare la colica biliare. Le donne con famiglie che seguono una dieta ricca di grassi e consumano regolarmente alcol sono le più colpite. Le pietre ostruiscono il dotto biliare e la bile si accumula nella cistifellea e innesca coliche e dolore simile a un attacco nell'addome superiore destro, che può irradiarsi anche nella spalla destra. Se questa ostruzione dei dotti biliari si verifica frequentemente e per un lungo periodo di tempo, un'infiammazione della cistifellea (colecistite acuta), che è anche molto doloroso. A differenza della colica biliare, questo dolore è persistente e si manifesta la febbre.

I pazienti con calcoli biliari spesso subiscono un'operazione per rimuovere la cistifellea per prevenire complicazioni come perforazioni della cistifellea, formazione di fistole e infiammazione cronica della cistifellea o del pancreas. Associato al sistema dei dotti biliari è il fegato, che si trova anche nell'addome in alto a destra.L'epatite può anche causare dolore addominale superiore con nausea, ma spesso si verificano i sintomi di ittero (pelle e sclera giallastre, urine scure, feci scolorite). Il fegato può anche fallire a causa di epatite o avvelenamento. Il dolore nell'addome superiore destro può anche essere causato da un tumore al fegato o da un ascesso epatico. Un'emergenza si sviluppa rapidamente con un tumore al fegato rotto. Molto raramente il fegato dei parassiti (echinococcosi), responsabili del dolore addominale superiore.

Inoltre, il dolore nell'addome superiore destro può anche essere innescato dall'intestino. Da un lato, l'appendicite può irradiarsi nella parte superiore dell'addome e manifestarsi lì dolorosamente accompagnata da febbre. D'altra parte, un carcinoma può crescere nella flessione del colon nell'addome superiore destro, che è responsabile del dolore. Inoltre, malattie del sistema urinario, come calcoli renali o ureteri o infiammazioni della pelvi renale, possono scatenare dolore addominale superiore destro (e sinistro).

Se il sistema urinario è colpito, il dolore può comparire anche nella parte posteriore. C'è anche sangue nelle urine e dolore nell'area del fianco. Ma il dolore nella parte superiore dell'addome non è sempre attivato lì negli organi della cavità addominale. In alcuni casi, anche gli organi del torace sono responsabili. Polmonite (polmonite) o infiammazione della pelle dei polmoni (pleurite) possono essere responsabili del dolore nella parte superiore dell'addome, ma sono accompagnati da febbre e dolore dipendente dal respiro, che ne facilitano la differenziazione. Il cuore può anche causare dolore epigastrico sul lato destro. Se il cuore destro fallisce, il dolore può estendersi all'addome superiore destro, perché il sangue torna al fegato. Con questo quadro clinico si verifica anche la ritenzione idrica.

Epigastrico o dolore addominale medio superiore

nel addome medio superiore venire Esofago e stomaco mentire. L'esofago trasporta il cibo allo stomaco e ne è effettivamente responsabile attraverso le strutture anatomiche protetta, che il L'acido dello stomaco sale nell'esofago. Se questo accade comunque, si parla di uno Reflusso esofageoquella di bruciore di stomaco può essere accompagnato e provocare dolore epigastrico. Il principali diagnosi differenziali dello stomaco se c'è dolore in quest'area Ulcera allo stomaco, il Nausea e vomito (sanguinolento) può innescare. La situazione è peggiorata quando una tale ulcera è la parete dello stomaco perforato, quindi lo stomaco non è più "stretto".

Anche un Tumore gastrico può innescare dolore addominale superiore, ma va di pari passo con esso Perdita di peso, difficoltà a deglutire e perdita di appetito. La posizione relativamente centrale pancreas (pancreas) può anche provocare dolore nella parte medio-alta dell'addome come espressione di numerosi quadri clinici diversi. oltre al infiammazione acuta e cronica del pancreas (oltre al mal di stomaco e alla schiena) può anche essere a scoppiare cisti il pancreas o a tumore innescare il dolore.

Nella zona dell'addome medio superiore, il dolore può continuare Cardiopatia esci. Per uno, a Attacco di cuore irradiarsi nella parte superiore dell'addome. Un attacco di cuore può essere riconosciuto dai seguenti sintomi molto tipici: dolore estremo, radiazioni nel braccio sinistro e nella mascella inferiore e senso di oppressione al petto. Questa diagnosi differenziale dovrebbe essere sempre presa in considerazione nel caso di dolore epigastrico nell'addome superiore, perché la diagnosi corretta può salvare vite qui. D'altra parte, a Infiammazione del pericardio Attiva il dolore addominale superiore. In a pericardite (pericardite) il dolore non si irradia alle braccia.

Accanto al cuore vengono anche quelli i grandi vasi provocano dolore in questione. Il grandi vasi (ad es. aorta addominale) può passare rigonfiamenti, cosiddetto aneurismi essere esteso. Non tutti gli aneurismi sono evidenti dai sintomi. Il lamentele tipiche ma sono anche vicino al dolore addominale superiore Dolore al fianco e alla schiena. UN drammatica emergenza è il Rottura di un tale aneurisma perché la vittima poi perde molto sangue all'addome. Questo quadro clinico deve trattati immediatamente in una clinica speciale e ha ancora un alto tasso di mortalità.

Un altro quadro clinico dei vasi è Dissezione aorticadove la Lacrime nella parete interna dell'aorta e c'è sangue tra i diversi strati della parete dell'aorta. La dissezione aortica spinge attraverso uno dolore lancinante, pungente da quello troppo spesso tra le scapole si verifica. Il Polso su braccia e gambe sono anche con una dissezione aortica non più palpabile. Questo disturbo è uno nella maggior parte dei casi emergenza e devi fornito chirurgicamente diventare. I vasi degli organi addominali possono, come i vasi nel cuore o nella periferia, da uno fermaglio essere influenzato. Che poi ischemia che si verifica si attiva all'improvviso dolore molto intenso spento e poi seguito da un intervallo senza dolore. Il Trombosi della vena mesenterica è un quadro clinico molto drammatico perché devi agire rapidamente per salvare l'intestino.

Dolore addominale superiore sinistro

Alcuni La causa del dolore addominale superiore sinistro può anche provocare dolore nella parte centrale o nella parte destra allo stesso tempo. Quel conteggio: infezione polmonare (polmonite), Infiammazione della membrana polmonare (pleurite), Pietre urinarie (urolitiasi), Infiammazione pelvica (pielonefrite), pancreatite acuta e cronica (Pancreatite), Tumore del pancreas, Cisti pancreatiche e a Aneurisma aortico.

Nel complesso, tuttavia, sono presenti dolori addominali superiori a sinistra molto più raro del lato destro o disagio epigastrico. Soprattutto con il lato sinistro è quello milza collegato. Dolore improvviso, il dipendente dal respiro si verificano e irradiarsi nella spalla sinistra può tramite a Infarto splenico essere attivato. Fare un passo dopo il trauma Rotture della milza che scatenano anche dolore nell'addome superiore sinistro e attraverso a Sintomi di shock impressionare. C'è anche un'altra parte di Colon nell'addome superiore sinistro, il Attaccato da un tumore e può quindi essere doloroso.

Mal di schiena

Oltre al dolore addominale superiore, alcune malattie scatenano anche il mal di schiena, che di solito è il caso a causa della posizione anatomica degli organi è. Sono in stretta associazione con la schiena e la colonna vertebrale Reni, come Risultato di un'infezione del tratto urinario come Infiammazione pelvica ad esempio, può essere infiammato e doloroso. Calcio allo stesso tempo Nausea, vomito e febbre sopra. Ma anche Malattie del pancreas (Infiammazione, tumore) può causare dolore alla schiena oltre al dolore addominale superiore. Inoltre, il Cistifellea (Infiammazione, calcoli biliari, ecc.) Essere responsabili del mal di schiena. Come già detto splendere anche malattie acute delle navi (principalmente emergenze) sul retro e causare mal di schiena.

Vomito

Dolore addominale superiore, nausea e vomito iscriviti più spesso Infezioni gastrointestinali su quello da Batteri, virus o cibo avariato causato. Lo stomaco può anche essere sovraccaricato da pasti troppo abbondanti e la sensazione di sazietà può essere espressa nei suddetti sintomi. Simile a Sindrome dell'intestino irritabile lo stomaco può anche essere chiamato Stomaco irritabile agire e reagire in modo sensibile alle sensibilità psicologiche.

Discutibile il vomito sarà comunque quando nel vomito Per trovare il sangue è o il vomito nero scolorito è quindi molto probabilmente uno Fonte di sanguinamento nello stomaco o nell'intestino è da trovare. Oltre al tratto gastrointestinale, il Responsabile del fegato per dolore epigastrico, nausea e vomito essere: Infiammazione del fegato (epatite), Colica biliare, insufficienza epatica acuta. UN Infiammazione del pancreas può anche essere evidente attraverso i sintomi già menzionati. UN malattia graveche deve anche essere affrontato immediatamente è il Blocco intestinale (ileo). L'ileo sta chiamando peggior dolore addominale, nausea e vomito e deve essere trattato.

diarrea

Se la Dolore addominale accompagnato da diarrea verrà prima Infezione o infiammazione intestinale in considerazione. Molte Malattie diarroicheattivati ​​da virus o batteri autolimitante, ciò significa che scompaiono di nuovo da soli. Bisogna fare attenzione durante la malattia abbastanza liquido perché la diarrea fa sì che il corpo perda molti liquidi.

Se dietro il Presenza di diarrea e il mal di pancia certo schema o uno regolarità è riconoscibile dovrebbe essere indagato se non uno Intolleranza alimentare presente (lattosio, fruttosio, glucosio, ecc.). UN ulteriore quadro clinico in cui il dolore addominale superiore è accompagnato da diarrea è il Infiammazione del pancreas. Cause psicologiche, come stress emotivo o paura, possono scatenare dolore addominale e diarrea (sindrome dell'intestino irritabile).

bruciore di stomaco

Il Sintomo chiave "bruciore di stomaco" descrive a sensazione di bruciore e dolore dietro lo sternoche può salire fino alla gola. Spesso questo si verifica insieme al bruciore di stomaco Eruttazione che è percepito come estremamente scomodo. Spesso, il bruciore di stomaco si verifica con il cosiddetto Malattia da reflusso (Reflusso esofageo) dove la L'acido dello stomaco sale nell'esofago e quindi innescare il dolore. Il rivestimento dell'esofago è coperto dal pH fortemente acido succo gastrico irritato e aggredito.

A aumento dell'attività dell'intestino e muscoli dello sfintere deboli dello stomaco può anche essere un file Riflusso delle secrezioni dall'intestino tenue Attiva il bruciore di stomaco. Ma l'eruttazione è piuttosto biliosa qui. Anche attraverso Cibo o bevande Può verificarsi reflusso acido gastrico. Particolarmente cibi grassi, acidi o piccanti o bevande innescano reflusso, che si verificano più frequentemente quando si è sdraiati può.

Anche il bruciore di stomaco lo farà causato da sostanze che creano dipendenza come alcol, caffè o nicotina. Prima di trattare il bruciore di stomaco con i farmaci, dovrebbe essere provato Cambiamenti nelle abitudini alimentari da regolamentare. UN Terapia con inibitori della pompa protonica rivolto al Inibisce la produzione di acido nello stomaco. È importante tenere sotto controllo il reflusso in modo permanente, altrimenti l'esofago verrà danneggiato troppo e anche la crescita delle ulcere è possibile.

gravidanza

All'inizio della gravidanza è il La nausea è un effetto collaterale dei cambiamenti ormonali e des metabolismo alterato. Specialmente in primo trimestre così come la nausea e il vomito abbastanza normale. Attraverso gli ormoni della gravidanza progesterone e estrogeni è il interi muscoli più rilassati, che rende il bruciore di stomaco e il reflusso più comuni durante la gravidanza. Inoltre, dmuove il bambino in crescita nell'utero gli altri Organi addominali verso l'alto. Di conseguenza, il dolore addominale superiore può verificarsi anche dopo i pasti durante la gravidanza. L'allungamento dello stomaco è limitato, motivo per cui è consigliabile consumare pasti più piccoli.

Il dolore all'addome superiore può verificarsi anche in gravidanza innescato da movimenti e calci del bambino diventare. Ovviamente tutti possono altre malattie anche venire in considerazione come causa del dolore addominale superiore e dovrebbe quindi chiarito dal medico diventare. Tuttavia, qualsiasi farmaco deve essere controllato per assicurarsi che sia innocuo per il feto. Il dolore addominale superiore può verificarsi anche durante la gravidanza Espressione di una grave complicazione, il cosidetto Sindrome di HELLP essere. I sintomi includono Dolore nell'addome in alto a destra a seguito di disfunzione epatica, ma anche sindromi aspecifiche come Nausea, vomito, diarrea, mal di testa e visione offuscata. Questi ultimi sintomi si verificano anche con il Emergenza gravidanza preeclampsia (Edema, proteinuria, ipertensione). Con la sindrome di HELLP, d'altra parte, è così Cambiamenti nella coagulazione del sangue nella donna incinta e la funzionalità epatica è gravemente limitata. La sindrome HELLP è a grave emergenza in ginecologia, poiché il 3-5% delle donne e fino al 40% dei bambini muore a causa di esso.

fatica

Stanchezza e dolore addominale superiore può dopo Consumo di pasti particolarmente pesanti si verificano perché lo stomaco ha bisogno di molte energie per digerire questo pasto. Ma molte persone reagiscono anche a Intolleranza alimentare con sintomi aspecifici e affaticamento. La fatica può anche essere a Espressione della malattia del fegato essere. A processi dannosi sono sintomi di come Stanchezza, esaurimento e perdita di peso spesso osservato come reclami di accompagnamento.

Dopo mangiato

Sono dolori addominali superiori e nausea in relazione all'assunzione di cibo da portare e soprattutto da osservare dopo viene uno Infiammazione del rivestimento dello stomaco o Infiammazione del pancreas come causa. Strettamente associato al dolore post-cibo Malattie delle vie biliari, come un Calcolo biliare nella cistifellea, per esempio. Solo raramente si risolve Intolleranza alimentare Dolore addominale superiore. Il più delle volte poi calcia crampi addominali nella parte inferiore dell'addome, il causato da flatulenza e scomparire andando in bagno. Se nessuna causa può essere trovata anche attraverso procedure di imaging, dovrebbe essere chiarita una possibile origine psicosomatica dei sintomi.

Diagnosi

Il medico ne proverà uno prima di esaminare Diagnosi funzionante attraverso l'anamnesistabilire una conversazione tra paziente e medico. Poi il Pancia vista, palpata e con lo stetoscopio auscultabileper verificare se rumori anomali possono essere trovati. Inoltre, il Temperatura corporea, del impulso, Pressione sanguigna e il Glicemia controllato. Quando un Imaging è necessario quello Ultrasonico la prima scelta per stabilire rapidamente una diagnosi. A seconda della malattia, puoi ancora Esami a raggi X. o uno CT essere richiesto. Da a Esame del sangue si possono anche ottenere importanti conoscenze. Oltre al classico emocromo, puoi anche farlo enzimi specifici per i rispettivi organi vengono esaminati, che forniscono informazioni sulla salute degli organi.

Sommario

Molte malattieche causano dolore epigastrico e nausea nessuno sviluppo drammatico e può passare semplici misure terapeutiche mettiti sotto controllo. A insorgenza improvvisa di forti dolori e sintomi di shock dovrebbe soprattutto consultato urgentemente un medico o un ospedale diventare. La distinzione tra malattie non mortali e pericolose per la vita può essere fatta rapidamente da un medico in quanto ottiene informazioni sul paziente in una conversazione e fa l'imaging ecografico dell'addome. Importante è a dolore epigastrico acuto sempre uno Escludere un attacco di cuore avendo a ECG fa e il Valori ematici controllati. In alcuni casi, sono necessari altri test di imaging come i raggi X o la TC. La terapia per il dolore addominale superiore dipende dalla singola malattia.