Epistassi durante il sonno

Sinonimi

Epistassi nel sonno

introduzione

L'epistassi è un fenomeno comune e di solito è improvvisa e completamente inaspettata. Nei bambini e nei giovani adulti in particolare, possono verificarsi forti epistassi anche quando sono fisicamente calmi, ad esempio durante il sonno. Le cause del sangue dal naso durante il sonno sono in gran parte sconosciute. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, si tratta di un fenomeno stressante ma comunque innocuo. In generale, si può presumere che ci siano semplicemente persone che tendono ad avere sangue dal naso rapidamente e frequentemente. In queste persone, i vasi più piccoli all'interno della mucosa nasale sembrano essere più sensibili agli stimoli.
Inoltre, può verificarsi sanguinamento nell'area del rivestimento del seno. Anche un leggero aumento della pressione nell'area del naso, ad esempio quando si starnutisce o si soffia il naso, può portare a epistassi nella persona colpita.

Altre persone, invece, non sviluppano emorragie nella zona del naso, anche dopo uno sforzo fisico intenso o anche dopo violenza. Sebbene le epistassi, anche se si verificano durante il sonno, sono complete nella maggior parte dei casi innocuo consultare uno specialista (orecchio, naso e gola) il prima possibile. Cambiamenti che richiedono un trattamento, come anatomico malformazioni il setto nasale (Setto nasale), Ipertensione (ipertensione) o Disturbi della coagulazione del sangue dovrebbe essere urgentemente escluso se ci sono frequenti epistassi.
Inoltre, gli interessati devono osservare quali colore ha sangue che scorre dal naso. Il sangue dal naso è solitamente un cosiddetto sanguinamento venoso. In questi casi, la fonte del sanguinamento è una piccola vena nel rivestimento del naso o dei seni. L'emorragia appare quindi prima rosso scuro. Con una lesione arteriosa, tuttavia, l'emorragia funziona rosso brillante.
Inoltre, le proprietà di flusso del sangue dal naso possono fornire informazioni sul fatto che si tratti di un'emorragia venosa o arteriosa. Se i vasi venosi sono danneggiati, il sangue fuoriesce lentamente dal naso. Le lesioni arteriose, invece, sono caratterizzate da a veloce, spruzzi Il sangue scorre fuori. Mentre le epistassi venose sono generalmente innocue anche durante il sonno, devono farlo Consultare sempre uno specialista in sanguinamento arterioso da chiarire.

cause

Le cause dello sviluppo di epistassi durante il sonno possono essere molteplici. In generale, viene fatta una distinzione tra i cosiddetti Locale e globale Provoca. Mentre vari Malattie degli organi interniche portano a sangue dal naso nel sonno richiedono cure mediche urgenti, la maggior parte lo sono Locale Le cause sono generalmente perfette innocuo. Soprattutto in stagioni fredde ci può essere un aumento del sangue dal naso durante il giorno o durante il sonno.
Di Infezioni del tratto respiratorio superiore succede spesso a Rigonfiamento nell'area della mucosa nasale. Questo gonfiore aumenta le dimensioni delle mucose irritata. Ciò può provocare epistassi durante il sonno. Inoltre, si può osservare anche questo Persone allergiche soffre di più di sangue dal naso durante il sonno. Anche in questi casi le cause del sanguinamento sono nella zona delle mucose nasali gonfie. Gli spray nasali decongestionanti, che vengono spesso utilizzati per il trattamento sintomatico delle infezioni simil-influenzali, possono danneggiare la mucosa nasale e quindi portare a sanguinamento dal naso durante il sonno.
Una delle cause più comuni di epistassi durante il sonno è pronunciata Malformazione il setto nasale (Setto nasale). Particolarmente bordi ossei sporgenti può danneggiare il rivestimento sensibile del naso e causare sanguinamento.

Puoi anche piccoli fori nell'area del setto nasale (cosiddetto Perforazione settale) Provoca sangue dal naso durante il sonno. Tali perforazioni possono essere trovate soprattutto nelle persone che danno alla mucosa cronico soffrire o essere certi Sostanze chimiche sono esposti. Anche il consumo di farmaci Come cocaina può causare sangue dal naso durante il sonno a causa di danni alla mucosa nasale. Anche Polipi nasali o ulcere la mucosa nasale è una causa comune di gravi epistassi durante il sonno.
Oltre a queste cause locali, le malattie interne possono anche portare a sangue dal naso. In questo contesto, gioca principalmente Disturbi della coagulazione del sangue e ipertensione un ruolo cruciale. Inoltre, il sangue dal naso durante il sonno può essere possibile effetto collaterale medicinali diversi.

diagnosi

Soprattutto, le frequenti epistassi durante il sonno dovrebbero essere affrontate con urgenza Specialista da chiarire. Sebbene le epistassi siano generalmente perfette innocuo devono essere escluse cause gravi. La diagnosi di sangue dal naso durante il sonno richiede diversi passaggi. Prima c'è una discussione dettagliata medico-paziente, in cui vengono discussi i dettagli sulle epistassi. Possibile anche Malattia preesistente (ad esempio, pressione sanguigna alta o restrizioni su Coagulazione del sangue) e le allergie esistenti giocano un ruolo cruciale in questa conversazione.
Inoltre, dovrebbe essere chiarito se il paziente interessato sta assumendo farmaci anticoagulanti come Aspirina® o Marcumar®. Varie misure diagnostiche possono quindi aiutare a scoprire cosa causa il sangue dal naso durante il sonno. Il medico dell'orecchio, del naso e della gola di solito esamina il paziente affetto con l'aiuto di uno speciale Specchio nasale (cosiddetta nasoscopia o rinoscopia). Nella maggior parte dei casi, il mirroring del file sezioni nasali anterioriper poter determinare con certezza l'origine dell'emorragia.
Quando esamina le sezioni anteriori del naso, il medico curante usa un cosiddetto Speculum nasale. Con l'aiuto di questo strumento circolare convergente simile a una pinza e di una fonte di luce adeguata, la mucosa del naso può essere esaminata in modo ottimale. Se il sangue dal naso è particolarmente forte, rosso brillante Notevole perdita di sangue, per lo più deve ulteriori indagini essere eseguita. Le procedure di imaging, come la radiografia, possono aiutare a valutare meglio le condizioni anatomiche nella zona del naso.

Inoltre, la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica per immagini (MRT) possono essere utili nei singoli casi. Se si presume che il sangue dal naso durante il sonno sia causato da una lesione a un vaso più grande, i vasi sanguigni vengono mostrati usando angiografia spesso inevitabile. Inoltre, se ci sono frequenti epistassi durante il sonno, dovrebbero essere determinati vari valori del sangue, ad esempio i valori della coagulazione.

terapia

Il trattamento del sangue dal naso durante il sonno si basa principalmente sulla persona causa sottostante. Il sangue dal naso è correlato al sonno ipertensione, dovrebbe essere abbassato urgentemente. Nella maggior parte dei casi, la pressione sanguigna gravemente elevata può essere abbassata solo con farmaci potenti. Indipendentemente dalla causa reale, puoi semplici misure immediate aiuta a fermare efficacemente il sangue dal naso. Gli individui affetti dovrebbero girare la testa immediatamente dopo l'inizio dell'emorragia piegarsi in avanti. In questo modo può sangue dal naso flusso e non nel file trachea raggiungere. Inoltre, piegare la testa in avanti può impedire la fuoriuscita di sangue nel stomaco e lì uno Nausea trigger.

Inoltre, le forti emorragie nasali possono essere alleviate abbassando la persona raffreddamento un impacco freddo o un asciugamano umido sul collo stabilisce. Perché la fonte di sanguinamento in un sangue dal naso che inizia durante il sonno è approssimativamente 80% dei casi nella zona anteriore Setto nasale può anche essere trovato Spremere l'ala del naso aiuta a fermare l'emorragia. Normalmente, il sangue dal naso dovrebbe già seguire sotto queste misure di primo soccorso pochi minuti fermare.

Se il sanguinamento dal naso non può essere fermato nonostante queste misure di primo soccorso, a medico e un trattamento appropriato avviato. In caso di forti emorragie, speciale tamponamento nel narici essere introdotto. Tramite la pressioneche questi impacchi nasali si applicano alla fonte del sanguinamento di solito riescono a fermare il sangue dal naso. Inoltre, il medico curante può cercare di trovare la fonte dell'emorragia. Non appena il responsabile nave trovato, può con vari mezzi desolato diventare.
Per le persone che prendono spesso forte Se soffri di sangue dal naso durante il sonno, il vaso responsabile dovrebbe essere embolizzato. L'embolizzazione significa che il medico cura la nave interessata con l'aiuto di uno speciale laser bloccato in modo permanente. Dopo questa misura di trattamento, non dovrebbe esserci più sanguinamento nell'area del vaso sclerosato.

complicazioni

Le epistassi sono perfette nella maggior parte dei casi innocuo. Tuttavia, soprattutto nel caso di gravi epistassi che si verificano durante il sonno, il sangue potrebbe non fluire in modo ottimale attraverso le narici, ma piuttosto raggiungere la trachea o l'esofago dal rinofaringe. Se grandi quantità di sangue penetrano attraverso l'esofago nello stomaco, il vomito di solito si verifica immediatamente. In questi casi non sono previste ulteriori conseguenze. Tuttavia, le epistassi, che si verificano durante il sonno e in cui il sangue scorre attraverso la trachea, possono provocare lo sviluppo di processi infiammatori nell'area dei polmoni. Per questo motivo, dopo l'emorragia dal naso, è necessario osservare se la persona colpita sviluppa tosse, febbre e / o altri sintomi che suggeriscono una polmonite. Con le normali epistassi durante il sonno, la perdita di sangue è di solito così Bassoche può essere facilmente bilanciato dall'organismo. D'altra parte, può portare a sanguinamento dal naso abbondante e insaziabile causato da una lesione arteriosa alta perdita di sangue e deve quindi urgentemente medico da chiarire.

previsione

Inoltre, il sangue dal naso che si verifica durante il sonno sarà approssimativamente 80% di casi causati da lesioni ai vasi più piccoli nell'area delle sezioni anteriori del setto nasale (cosiddetto Locus Kiesselbachi) causato. La ragione di ciò è il fatto che questa zona particolarmente ben fornito di sangue e le navi di rifornimento sono molto vicine al Superficie mucosa menzogna. Le epistassi che si verificano durante il sonno e la cui causa può essere trovata nel locus Kiesselbachi sono solitamente non pericoloso e non richiede alcun trattamento speciale.
In casi più rari, tuttavia, il sangue dal naso durante il sonno è causato da lesioni ai vasi arteriosi intorno alla parte posteriore del naso. In caso di sangue dal naso arterioso durante il sonno, questo di solito si verifica rosso brillante Sangue dal naso. In contrasto con le epistassi venose, il sangue scorre dal naso in grandi quantità. La perdita di sangue in questi casi può anche essere pericolosa. Inoltre, con il sangue dal naso arterioso durante il sonno, c'è il rischio che il sangue dal rinofaringe raggiunga i polmoni attraverso la trachea. Di conseguenza, può diventare anche questo Respirazione difficoltosa, Infiammazione dei polmoni o anche per Apnea venire.

Sangue dal naso mentre dorme nel bambino

Anche sangue dal naso nel sonno, quello in uno bambino si verifica di solito nessun motivo per preoccuparsi. Soprattutto in freddo I mesi possono Infezioni del tratto respiratorio superiore causare gravi epistassi nel bambino. La ragione sono lesioni il sensibile Mucosa nasaleprincipalmente dal locale Rigonfiamento e Reazioni infiammatorie essere evocato. Può anche essere decongestionante Spray nasalipoiché sono spesso usati nei bambini per trattare a Otite media usato, seccare le mucose nasali e quindi portare a sangue dal naso durante il sonno. In questi casi di solito non è necessario alcun trattamento.
Tuttavia, se il bambino soffre di epistassi particolarmente frequentemente durante il sonno, dovrebbe urgentemente prontamente Pediatra da visitare. Solo così puoi grave Si possono escludere malattie che provocano epistassi durante il sonno. Nei bambini, ad esempio, l'emorragia può essere congenita malformazioni del Setto nasale causato.

Epistassi durante il sonno durante la gravidanza

La gravidanza innesca una serie di processi di cambiamento nella futura mamma. Soprattutto la conversione del file Equilibrio ormonale e l'adattamento del sistema cardiovascolare può essere avvertito da vari disturbi. In questo contesto giocano un ruolo cruciale anche le epistassi, che possono manifestarsi sia durante il giorno che durante il sonno. Durante la gravidanza, vari ormoni provocano un aumento del Flusso sanguigno mucoso. Anche questo aumento del flusso sanguigno durante la gravidanza può portare a sangue dal naso durante il sonno.
Inoltre, può verificarsi anche durante la gravidanza ritenzione idrica locale venire nell'area delle mucose nasali o delle membrane dei seni. Questo fenomeno può verificarsi principalmente durante il freddo I mesi sono favoriti dalle infezioni delle prime vie respiratorie. In generale, si dovrebbe presumere che le vene sottili nella zona del naso siano essenziali durante la gravidanza più sensibile e per questo si strappa più velocemente.

Le epistassi, che si verificano sia durante il giorno che durante il sonno, sono quindi tipiche Reclami di gravidanza e nella maggior parte dei casi può essere considerato assoluto innocuo essere considerato. Donne che sono incinte durante la gravidanza è aumentato Soffrire di sangue dal naso può spesso ridurre il rischio di sanguinamento misure semplici effettivamente inferiore. Particolarmente sbuffo deciso dovrebbe essere evitato. Inoltre, deve asciugare urgentemente la mucosa nasale durante la gravidanza evitato diventare. Soprattutto nei freddi mesi invernali, si consiglia di utilizzare regolarmente la mucosa nasale vaselina o più speciale Unguento per occhi e naso inumidire. Inoltre, le donne dovrebbero sempre usare una dose sufficiente durante la gravidanza Idratazione rispetto, pensa bene. Questo è un altro modo per prevenire lo sviluppo di epistassi durante il sonno.
Tuttavia, le donne che sono particolarmente inclini a sanguinare dal naso durante il sonno durante la gravidanza dovrebbero prenderne uno per essere al sicuro Specialista cercare. Il sangue dal naso può in alcuni casi essere un'indicazione di uno è aumentato Pressione sanguigna essere. Questo fenomeno può anche essere direttamente correlato alla gravidanza e potrebbe richiedere un trattamento urgente.