Vaccinazione contro il rotavirus

definizione

Il rotavirus è diffuso in tutto il mondo ed è la causa più comune di infiammazione del tratto gastrointestinale nei bambini. A causa dell'elevato potenziale di contagio e del lungo tempo di sopravvivenza del virus, ad esempio sui giocattoli o sulle maniglie delle porte, quasi tutti i bambini si ammalano fino all'età di 5 anni.
Il rotavirus è la causa principale degli alti tassi di mortalità infantile nei paesi in via di sviluppo.
Nei paesi occidentali la mortalità per rotavirus è estremamente bassa, ma l'infezione è associata a sintomi gravi come febbre, vomito zampillante e diarrea grave.

Il virus viene trasmesso tramite le cosiddette infezioni da striscio, il che significa che viene trasmesso attraverso le feci e le mani della persona infetta, con la minima quantità di particelle virali (circa 15) sufficiente a scatenare un'infezione (per confronto, la dose di infezione è la nota Virus della Salmonella enteritidis tra 100.000 e 100.000.000 di particelle virali).
La vaccinazione orale contro il rotavirus è stata inclusa nella raccomandazione di vaccinazione della STIKO (Standing Vaccination Commission) dal 2013.

Devo vaccinare mio figlio?

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Devo vaccinare il mio bambino?

I fatti

Ogni anno circa 2.000 bambini su 100.000 piccoli sotto i 2 anni di età sviluppano infezioni da rotavirus.
Circa la metà di loro deve essere ricoverata in ospedale come parte di questa malattia, di cui circa 50 bambini devono essere curati nel reparto di terapia intensiva.
Ogni anno un bambino in Germania muore per un'infezione da rotavirus.
Alla fine del XX secolo esisteva già una vaccinazione contro il rotavirus. Tuttavia, questo vaccino è stato utilizzato a causa della maggiore incidenza di Invaginazioni intestinali, in cui una parte dell'intestino viene girata sull'altra, tolta dal mercato.
Con il vaccino approvato oggi, non è stato riscontrato alcun aumento del rischio di intussuscezione dopo l'approvazione dello studio su oltre 130.000 bambini; studi successivi negli Stati Uniti e in Australia hanno rilevato un rischio leggermente maggiore (circa 1-2 intussuscezione per 100.000 bambini).

vantaggi

In Germania, il rischio per un bambino non vaccinato di sviluppare un'invasione dell'intestino è dello 0,06%; secondo lo studio attuale, è dello 0,061% per i bambini vaccinati, il che significa che da Vaccinazione 1 bambino su 100.000 (= 0,001%) soffre di più di intussuscezione che senza la vaccinazione.
Lo STIKO e la maggior parte dei medici hanno permesso allo STIKO di soppesare il rischio leggermente aumentato di invasioni dell'intestino dovuto alla vaccinazione (0,001%) e il rischio relativamente alto di cure mediche intensive in caso di infezione (50 su 100.000 bambini (= 0,05%)) giungere alla conclusione in Germania che la vaccinazione ha senso anche nel mondo occidentale.
Ci sono anche finora in Germania nessuna morte documentata dopo la vaccinazione invaginazione intestinale correlata.
Poiché l'agente patogeno viene escreto nelle feci della persona infetta per circa 14 giorni e per un'infezione sono necessarie solo poche particelle germinali, una vaccinazione non solo protegge il proprio bambino, ma, come tutte le vaccinazioni, anche i bambini intorno al loro bambino.
Poiché ci sono molti diversi ceppi del virus, cioè diversi sottogruppi dello stesso patogeno, la malattia occasionale da un'infezione da rotavirus non protegge da ulteriori infezioni con altri ceppi.

Una vaccinazione copre, tra le altre cose, i ceppi virali responsabili dell'80% delle infezioni (sierotipi G1,2,3 e 4), prevenendo così un'infezione di oltre il 90% vaccino non è fatale, i requisiti del vaccino in termini di effetti collaterali e tollerabilità sono enormi. Diarrea, vomito, febbre e la rara sindrome di Kawasaki erano inizialmente associati alla vaccinazione, il che aumenta questi sintomi rispetto ai coetanei non vaccinati Tuttavia, gli studi non sono stati in grado di confermare l'evento.Un altro vantaggio della vaccinazione è il metodo di somministrazione. La vaccinazione contro il rotavirus è una vaccinazione orale in cui il bambino non deve essere confrontato con gli aghi.

svantaggio

Si tratta di un file Vaccinazione dal vivo, cioè, l'agente patogeno viene modificato in modo che non possa scatenare la malattia nel corpo del bambino e quindi portato a contatto con il sistema immunitario del bambino.Con altre vaccinazioni, come la vaccinazione meningococcica o la vaccinazione antirabbica, vengono somministrati solo componenti virali, questa viene quindi chiamata vaccinazione morta.
I vaccini vivi vengono forniti con a risposta immunitaria più forte (ad es. febbre).
Inoltre lo sono due visite dal medico necessario per ottenere la vaccinazione.

Un altro punto critico è il danno economico causato dalla vaccinazione. Finora sono stati investiti 50 milioni di euro ogni anno nel trattamento delle infezioni da rotavirus e i costi annuali per la vaccinazione sono di 100 milioni di euro.

Potrebbe interessarti anche il seguente articolo: Vaccinazione - La vaccinazione fa più male che bene?

Come funziona la vaccinazione e puoi ancora essere infettato in seguito?

L'immunizzazione attraverso la vaccinazione dovrebbe iniziare nella 6a settimana ed essere completata entro la 24a o 32a settimana di vita, a seconda di quale dei due vaccini disponibili in Germania hai scelto.
Due dosi singole vengono somministrate al bambino per via orale (per bocca). Queste dosi singole devono essere somministrate ogni due settimane e possono essere somministrate con altri vaccini.

Durante la vaccinazione, i virus modificati vengono assorbiti attraverso la mucosa gastrointestinale e il sistema immunitario forma anticorpi contro il virus. Le cellule (linfociti B) che vengono "impresse" su questi virus (cioè che formano anticorpi appositamente adattati a questi virus) può essere riattivato ripetutamente dall'organismo quando il bambino viene a contatto con il virus. Al contatto, i virus vengono poi eliminati sul posto senza poter innescare la malattia. Poiché esistono molti sottotipi di rotavirus, è È anche possibile, dopo la vaccinazione, essere infettato da un ceppo di rotavirus non incluso nella vaccinazione. La probabilità che i bambini vaccinati sviluppino diarrea diminuisce del 41% nel primo anno dopo la vaccinazione. Questo vale sia per le infezioni da rotavirus che per la diarrea causata da altri patogeni. La possibilità di contrarre il rotavirus diminuisce del 90% nel primo anno dopo la vaccinazione.

Leggi sull'argomento: Omeopatia per la vaccinazione

Che tipo di vaccino viene utilizzato e quanto costa?

Da un lato, in Germania sono stati utilizzati due vaccini dal 2006 RotaTeq® (Sanofi) d'altra parte Rotarix® (GlaxoSmithKline).

RotaTeq® contiene i ceppi G1,2,3,4 e 9 ed è venduto pronto per l'uso in una dose da 2 ml La vaccinazione dovrebbe iniziare nella 6a settimana e terminare entro 32 settimane. Rotarix® copre i semi G1 (100% immunità) G2,3 e 9 (75% immunità) e viene venduto come una polvere che viene poi miscelata con un liquido e assunto per via orale. La vaccinazione dovrebbe essere come con RotaTeq nella 6a settimana iniziata, ma in questo caso è finita alla 24a settimana di vita Entrambe le vaccinazioni costano circa 135 euro e sono coperti dalla tua assicurazione sanitaria obbligatoria. Per gli assicurati privati, dipende dalla tariffa scelta da.

A cosa devo fare attenzione dopo la vaccinazione? Posso allattare mio figlio?

Avresti dovuto fissare un appuntamento con il tuo pediatra per la seconda dose entro il giorno della prima dose di vaccinazione di tuo figlio al più tardi.
Inoltre, nonostante la rarità della complicazione, si consiglia di controllare il file Primi segni di invaginazioni intestinali essere consapevoli.
Questi consistono in forti dolori addominali improvvisi, in cui il bambino urla in modo classico e acuto e tiene le gambe tirate in posizione protettiva. Ulteriori sintomi sono diarrea sanguinolenta, vomito ricorrente e, in casi molto gravi, segni di disidratazione.
I sintomi non devono comparire nella forma menzionata e se non sei sicuro si consiglia di contattare il proprio pediatra.
Il fatto che tuo figlio reagisca con segni di una reazione immunitaria come una leggera febbre, diarrea o vomito può verificarsi anche durante la normale vaccinazione ed è un segno che la vaccinazione ha funzionato.
Molti genitori si chiedono se possono allattare il loro bambino durante la fase di vaccinazione.
Studi hanno dimostrato che sostanze immunitarie come la lattoferrina nel latte materno possono indebolire la vaccinazione se l'allattamento al seno viene effettuato in tempi brevi in ​​relazione alla somministrazione della dose.
Per questo motivo è consigliato non allattare circa un'ora prima e dopo la vaccinazione.
Al di fuori di questo periodo, puoi allattare tuo figlio senza ridurre la risposta alla vaccinazione.

Questo articolo potrebbe interessarti anche: Febbre dopo la vaccinazione nel bambino

Effetti collaterali della vaccinazione

Gli effetti collaterali comuni della vaccinazione sono perdita di appetito, vomito, febbre e diarrea.

Questi effetti collaterali si verificano in 1 bambino su 200 vaccinato.
Occasionalmente si verificano sintomi di dolore addominale, gas e raffreddore.
Gli effetti collaterali rari sono eruzioni cutanee e sangue nelle feci.
Soprattutto nei bambini con tendenza alle invasioni intestinali, cosiddette intussuscezione vieni, in Germania, secondo STIKO, la vaccinazione aumenta la probabilità di intussuscezione dello 0,001%.

Puoi trovare maggiori informazioni qui: Effetti collaterali delle vaccinazioni nei bambini

La diarrea è uno degli effetti collaterali delle vaccinazioni nei bambini. Leggi il nostro articolo principale su questo: Diarrea dopo la vaccinazione nel bambino: è pericoloso?

Dovrei vaccinarmi da adulto?

La vaccinazione in età adulta lo è non necessario, poiché la probabilità che tu sia stato infettato più volte dai ceppi più comuni di agenti patogeni e che tu abbia sviluppato la tua immunità è quasi del 100%.
Inoltre, l'infezione da rotavirus negli adulti non è grave come nei bambini piccoli.
L'ammissione in Germania è limitata dal 6 ° al 24 ° / 32 °. Settimana della vita.

Si prega di leggere anche il nostro argomento: Vaccinazioni per adulti