papilla
definizione
Un'area sulla retina dell'occhio è chiamata papilla. Tutte le fibre nervose della retina convergono qui e lasciano il bulbo oculare come un cavo nervoso in bundle per poter trasmettere le impressioni sensoriali dell'occhio al cervello.
anatomia
La papilla è un'area circolare nella retina dell'occhio e ha un diametro di circa 1,7-2 millimetri, sebbene questo possa variare da persona a persona. È in un oftalmoscopio, chiamato anche Oftalmoscopia indicata come area chiara, giallastra e circolare da delimitare bene dal resto della retina.
Circa un milione di fibre nervose retiniche si uniscono nella papilla e lasciano il bulbo oculare come un comune nervo ottico (Nervo ottico). Dopo ulteriori interconnessioni, questo inoltra le informazioni visive dell'occhio al cervello. Inoltre, numerosi vasi sanguigni entrano nel bulbo oculare attraverso la papilla e assicurano, tra le altre cose, l'afflusso di sangue alla retina.
funzione
Il compito dell'occhio è convertire le nostre impressioni visive in informazioni per il cervello. Per fare ciò, la luce cade sulle cellule sensoriali della nostra retina, che poi trasmette un segnale elettrico alle fibre nervose collegate a valle. Queste fibre nervose si combinano nella papilla ed emergono dall'occhio come nervo ottico. Questo è il motivo per cui la papilla è anche conosciuta come la testa del nervo ottico.
La papilla stessa, d'altra parte, non ha cellule sensoriali e quindi non può elaborare le impressioni visive. È quindi colloquialmente noto come il "punto cieco". Tuttavia, come è noto, non abbiamo un cerchio nero nel nostro campo visivo. La ragione di ciò è che l'altro occhio compensa questa perdita e ciò che vediamo è integrato in un'immagine nella nostra percezione.
Leggi di più sull'argomento qui: Esame del campo visivo
Scavo papillare
Lo scavo delle papille è una cavità nella testa del nervo ottico. Una rientranza della papilla si verifica, ad esempio, quando la pressione intraoculare è troppo alta e le fibre nervose che lasciano il bulbo oculare sulla papilla vengono distrutte a causa della pressione eccessivamente alta a lungo termine. La causa di questo aumento della pressione intraoculare è solitamente un disturbo del drenaggio dell'umore acqueo.
L'umore acqueo ha normalmente la funzione di nutrire il cristallino e la cornea. Attraverso la sua circolazione dalla camera posteriore alla camera anteriore dell'occhio, purifica l'occhio anche da sostanze estranee e agenti patogeni. Ad esempio, se c'è un blocco nel cosiddetto Canale di Schlemm, la pressione dell'umore acqueo aumenta sul vitreo, che a sua volta preme sulla retina e sulla papilla. Questo può portare alla distruzione delle fibre nervose nell'area della papilla e le aree della retina da cui hanno avuto origine queste fibre non possono più trasmettere informazioni al cervello. Di conseguenza, si verifica una perdita patologica del campo visivo (Scotoma).
L'estensione dello scavo papillare può essere determinata da un oftalmologo mediante un oftalmoscopio, noto anche come funduscopy o oftalmoscopia. Fisiologicamente, c'è una certa quantità di escavazione delle papille, che è corrispondentemente più grande nelle papille più grandi rispetto alle persone con papille più piccole. L'oftalmologo può determinare se si tratta di una forma patologicamente patologica misurando lo scavo e determinando le conseguenti perdite del campo visivo. Inoltre, deve essere determinata la pressione intraoculare, che dovrebbe essere compresa tra 10 e 20 mmHg.
Scopri tutto sull'argomento qui: Lo scavo papillare.
Edema del disco ottico
L'edema del disco ottico, chiamato anche pupilla congestionata, è una protrusione patologica della testa del nervo ottico, che di solito è leggermente arcuata. Contrariamente allo scavo della papilla, la pressione da dietro sul nervo ottico viene aumentata in modo che si inarchi in avanti.
Le cause dell'edema papillare possono essere molto diverse. Oltre al nervo ottico, numerose arterie e vene attraversano la papilla, che assicurano l'afflusso e il deflusso del sangue per l'occhio. Pertanto, un disturbo del deflusso venoso (ad es. Trombosi venosa centrale o trombosi sinusale) può portare a gonfiore della testa del nervo ottico.
Un altro motivo può essere l'aumento della pressione all'interno del cranio (pressione intracranica), che può essere innescata da masse come tumori cerebrali, emorragie cerebrali, infezioni o infiammazioni. Una pupilla congestionata si manifesta sintomaticamente come mal di testa e perdita del campo visivo.
Per diagnosticare l'edema della papilla, è necessario prima eseguire un riflesso del fondo (fundus). Se vi è un sospetto o un riscontro caratterizzato da confini poco chiari e sfocati della papilla e da un rigonfiamento, è necessario eseguire un esame neurologico completo che includa metodi di imaging come la tomografia computerizzata o la tomografia a risonanza magnetica per trovare la causa dell'aumento. pressione.
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Sclerosi papillare
La sclerosi papillare è un indurimento del tessuto papillare. Nel processo, il tessuto connettivo sotto forma di collagene viene aumentato e per lo più prodotto in modo incontrollato. Il tessuto originale si indurisce e perde elasticità e funzione. La sclerosi papillare non è una malattia indipendente, ma deriva da un'altra malattia sottostante. Questo può essere, ad esempio, un'infiammazione, un disturbo circolatorio o un cambiamento degenerativo nel tessuto di base.