Dolore alla schiena in gravidanza

introduzione

Il mal di schiena durante la gravidanza è molto comune. La causa principale è principalmente il peso che tira giù lo stomaco della madre a causa del peso del bambino in crescita. Per garantire un'andatura eretta, i muscoli della schiena della madre devono contrastarla di conseguenza.
Poiché i muscoli della schiena spesso non sono preparati e allenati per questo peso crescente, può accadere che la colonna vertebrale non possa essere tenuta in posizione verticale e diventi scorretta.

cause

Il mal di schiena durante la gravidanza si verifica nel 50-75% delle donne. Qui è importante distinguere tra i diversi fattori scatenanti del mal di schiena per poterli trattare in modo appropriato.
Da un lato, c'è un vero dolore alla schiena che è effettivamente causato dalla gravidanza. Durante questo periodo, una donna incinta porta con sé molto più peso, il che è un peso aggiuntivo per il corpo. Questo peso è concentrato principalmente sulla parte anteriore del corpo, cioè principalmente sullo stomaco e successivamente sul petto.
Di conseguenza, queste donne tendono ad andare nella schiena incavata, che è una cattiva postura della schiena, che poi porta a tensione e infine mal di schiena.
A peggiorare le cose, gli ormoni della gravidanza rilasciati hanno un effetto negativo sulla schiena. Hanno infatti il ​​compito di preparare il corpo femminile al parto, motivo per cui assicurano che il canale del parto e il bacino possano allargarsi notevolmente durante il parto.
Tuttavia, i legamenti e i tessuti si allentano non solo in quest'area, ma anche sulla colonna vertebrale e quindi la forza delle articolazioni diminuisce. I legamenti si allentano e tendono ad allungarsi eccessivamente: quindi la presa dalla colonna vertebrale diminuisce. I nervi possono anche essere ristretti dallo spazio che ora il bambino occupa nello stomaco. Per questo motivo è soprattutto (ma non solo) nelle donne in gravidanza spesso a quello che è noto come dolore da sciatica, che può essere evidente come intorpidimento e / o debolezza. Il dolore spesso si irradia alle gambe.

Si prega di leggere anche: Esercizi per il dolore sciatico durante la gravidanza

Dolore da alterazioni degenerative e ernia del disco

In casi estremi, la postura scorretta nella colonna vertebrale causata dalla crescita dell'addome può portare a crescenti cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale.
È vero che la gravidanza è un po 'troppo breve per provocare cambiamenti degenerativi di lunga durata, ma oltre all'usura delle ossa, possono verificarsi anche ernie discali, che quindi portano a corrispondenti dolori alla schiena. In questo caso, la futura mamma dovrebbe prendersi sempre più cura di se stessa per sollevare il carico dalla colonna vertebrale.
Un'ernia del disco durante la gravidanza è quasi sempre localizzata nella colonna lombare. Con il progredire della gravidanza, le donne incinte sviluppano una schiena vuota, che aumenta il rischio di un'ernia del disco e quindi di mal di schiena.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Ernia del disco durante la gravidanza, esercizi per un'ernia del disco durante la gravidanza

Dolore da miogelosi

Il mal di schiena è molto più comune durante la gravidanza causato dalla cosiddetta miogelosi. Questo è inteso come tensione muscolare che può essere così stretta e forte da premere su un nervo e può causare dolore alla schiena. Il più delle volte, questa tensione muscolare è innescata da una postura scorretta della colonna vertebrale. I muscoli che corrono lungo i lati della colonna vertebrale cercano di mantenere la colonna vertebrale in posizione eretta. Se i muscoli non sono allenati in modo appropriato, il risultato è la tensione e il dolore alla schiena percepito.

Dolore alla schiena nelle donne in gravidanza durante la notte

Molte donne soffrono di mal di schiena durante la gravidanza, soprattutto di notte. Le donne incinte che dormono sulla schiena sono le più colpite. Il bambino in crescita preme sulla colonna vertebrale mentre è sdraiato e questo può innescare il dolore.
Se necessario, puoi rimediare sdraiandoti su un fianco e, ad esempio, infilando un cuscino per l'allattamento nella schiena in modo da non voltarti mentre dormi. Le donne che non dormono comunque sulla schiena e soffrono ancora di mal di schiena durante la gravidanza possono provare a posizionare un cuscino da allattamento tra le gambe e sotto lo stomaco. Questo può alleviare la pressione sulla schiena.
Se queste misure non portano ad una sufficiente attenuazione del disagio notturno, occorre anche considerare se l'acquisto di un nuovo materasso possa portare ad un miglioramento. In caso di dolore alla schiena molto grave, ricorrente o in costante aumento durante la notte, la donna incinta dovrebbe anche consultare il medico di base o il ginecologo il prima possibile per escludere un'altra causa dei sintomi.

terapia

Esistono vari modi per prevenire il mal di schiena durante la gravidanza o almeno per ridurre il dolore una volta che si è verificato. Soprattutto, questo include esercizi di rilassamento, esercizi per la schiena e rafforzamento dei gruppi muscolari interessati. Particolarmente consigliato qui è l'acquagym (Guarda anche: Acquagym durante la gravidanza), poiché la schiena è sollevata da un lato, ma la colonna vertebrale deve essere attiva dall'altro. Inoltre, la schiena dovrebbe essere risparmiata il più possibile, si dovrebbero evitare sforzi inutili e si dovrebbe cercare di mantenere una postura corretta nonostante l'aumento di peso. Gli speciali reggiseni premaman possono anche aiutare ad alleviare il peso della parte posteriore della parte anteriore del corpo e prevenire il mal di schiena.
Naturalmente, non dovresti mai dimenticare che possono esserci cause di mal di schiena nelle donne in gravidanza che non hanno nulla a che fare con la gravidanza, come ernie del disco, infiammazioni o alterazioni ossee. Di conseguenza, se non curato, questo dolore (a differenza degli altri) persisterà dopo la gravidanza.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'innocuo mal di schiena che spesso si manifesta durante la gravidanza scompare molto rapidamente, al più tardi alla nascita del bambino. Poiché dopo il parto manca il peso di trazione verso il basso, la colonna vertebrale può raddrizzarsi di nuovo in qualsiasi momento ei muscoli spinali si rilassano. In questo caso, non è necessario iniziare alcun trattamento.
Tuttavia, se il dolore è molto grave durante la gravidanza, il trattamento fisioterapico può essere utile. Soprattutto, i muscoli della schiena sono specificamente allenati e rafforzati in modo da poter contrastare il peso che sta tirando in avanti. Il trattamento è piuttosto a lungo termine, ma un successo corrispondente dovrebbe essere raggiunto dopo poche settimane.
Se il dolore è così intenso e hai bisogno di aiuto immediato, puoi anche usare un analgesico approvato per la gravidanza (analgesico in gravidanza). Nella stragrande maggioranza dei casi, il paracetamolo viene utilizzato in un dosaggio di 500 mg 3 volte al giorno ed è sufficiente. I preparati antinfiammatori come l'ibuprofene o il diclofenac devono essere evitati durante la gravidanza.
Anche l'applicazione del calore può essere utile. Ha senso applicare un cuscino di pietra di ciliegio o una borsa dell'acqua calda sulla zona della schiena interessata. Il calore porta a un migliore flusso sanguigno ai muscoli, che poi si rilassano e riducono il dolore.

In alcuni casi il peso di trazione verso il basso causa una postura talmente scorretta nella colonna vertebrale da provocare un'ernia del disco acuta. Il paziente di solito lamenta disturbi sensoriali della pelle e intorpidimento degli arti superiori o inferiori. L'imaging è necessario nonostante la gravidanza. Di regola, tuttavia, si evitano i raggi X della colonna vertebrale perché, da un lato, non sono adatti per la diagnosi di ernie discali e, dall'altro, perché i raggi X sono dannosi per il feto. Al massimo, si eseguirà la risonanza magnetica.
Se un'ernia del disco può essere protetta, resta da considerare se un'operazione è necessaria e quando verrà eseguita. Di regola, si cerca di aspettare fino a dopo la nascita con un'operazione. Tuttavia, se l'ernia del disco è così grave da temere un danno neurologico permanente alla madre, si dovrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico immediato.

Ulteriori informazioni ed esercizi possono essere trovati su: Fisioterapia per il mal di schiena durante la gravidanza, esercizi per il mal di schiena durante la gravidanza

Esercizi per il mal di schiena durante la gravidanza

Il modo più efficace per prevenire o alleviare il mal di schiena durante la gravidanza è fare esercizio regolarmente e in modo appropriato alle circostanze. Oltre a camminare, nuotare o andare in bicicletta, possono essere eseguiti anche esercizi specifici per rafforzare muscoli, articolazioni e legamenti. Chiunque si fosse già esercitato regolarmente prima della gravidanza dovrebbe continuare le attività, ma evitare di sovraccaricarle.
Gli esercizi speciali sono meglio appresi come parte della ginnastica in gravidanza. Può essere utile anche allenarsi per una corretta postura sotto la guida di un fisioterapista durante la gravidanza.
Nello yoga si possono trovare esercizi molto adatti durante la gravidanza, con i quali si può combattere il mal di schiena. Un esempio di esercizio yoga adatto è il "gatto danzante". Per fare questo, la donna incinta sta su quattro piedi con le gambe divaricate alla larghezza delle anche e le mani alla larghezza delle spalle. Ora lascia che il bacino circoli delicatamente, in modo che il resto della colonna vertebrale e la testa si muovano con esso. Quindi il piede destro viene posizionato in avanti verso le mani e il bacino viene nuovamente circondato. Infine, l'esercizio viene ripetuto con la gamba sinistra in avanti.

Maggiori informazioni su questo argomento: Esercizi per la schiena durante la gravidanza, esercizi per il dolore sciatico durante la gravidanza

massaggio

In caso di mal di schiena durante la gravidanza, i massaggi delicati possono avere un effetto rilassante e distensivo. È importante che anche il massaggio sia percepito come piacevole. La persona che esegue il massaggio deve assicurarsi che il tessuto connettivo si allenti durante la gravidanza e deve quindi essere massaggiata con una pressione minore del solito.
In caso di mal di schiena frequente e ricorrente, le misure passive come i soli massaggi di solito non sono sufficienti per alleviare i sintomi. Inoltre, dovrebbero essere eseguiti esercizi di movimento attivo, ad esempio sotto forma di esercizi di gravidanza o nuoto.

Applicazione di calore

In caso di tensione muscolare, comune nel mal di schiena durante la gravidanza, l'applicazione del calore può spesso fornire un buon sollievo dai sintomi. Ad esempio, sono adatti una borsa dell'acqua calda, un cuscino di farro o di nocciole e impacchi di patate bollenti.
Molto efficace è anche l'irradiazione della zona interessata con una lampada a luce rossa, che può essere eseguita più volte al giorno per una decina di minuti.Un bagno rilassante può anche aiutare a sciogliere i muscoli e quindi ridurre il dolore alla schiena durante la gravidanza. L'effetto può anche essere potenziato con un additivo per il bagno che scioglie i muscoli come il pino o l'erba di San Giovanni.
Bisogna fare attenzione quando si usa il calore. se il carattere del dolore è piuttosto sordo e pulsante, poiché la causa del dolore può essere anche l'infiammazione, dove il calore può avere un effetto negativo. In caso di sintomi corrispondenti, consultare prontamente il ginecologo o il medico di famiglia.

Applicazione di unguenti

In caso di mal di schiena, puoi provare a ottenere sollievo applicando un unguento antidolorifico sulla zona interessata. Massaggiare con l'unguento aiuta anche a sciogliere i muscoli tesi. Gli ingredienti vegetali come l'arnica sono particolarmente indicati.
L'uso di molti altri unguenti durante la gravidanza spesso non è stato testato e pertanto non dovrebbe essere fornito se le informazioni nel foglio illustrativo sono appropriate.

taping

I muscoli interessati possono essere registrati come misura di supporto per alleviare il dolore alla schiena durante la gravidanza. A tale scopo, speciali elastici vengono attaccati alla schiena lungo il corso dei muscoli e lasciati lì per alcuni giorni. Questo ha lo scopo di incoraggiare il rilassamento dei muscoli in modo che il dolore si attenui. La nastratura deve essere eseguita da una persona addestrata al suo corretto utilizzo. Se i laici, che non hanno una conoscenza affidabile dell'anatomia dei corsi muscolari e di come funzionano i nastri, attaccano i nastri, di solito non ci si può aspettare alcun effetto. Se necessario, i sintomi sono persino aggravati. Inoltre, il taping non dovrebbe mai essere l'unica misura utilizzata per trattare il mal di schiena durante la gravidanza.
Oltre all'applicazione del calore, è importante un'attività fisica regolare adattata alle circostanze per affrontare le cause dei sintomi causati dai muscoli tesi. Il taping può aumentare l'effetto positivo del movimento. Senza attività fisica, tuttavia, è improbabile che i nastri abbiano alcun effetto.

Quando vedere un dottore

Il mal di schiena è comune durante la gravidanza e di solito è innocuo. Molto raramente è un segnale di avvertimento di un imminente aborto spontaneo o altra minaccia per la madre o il bambino.
Dovresti consultare un medico se i sintomi sono molto gravi, si sono verificati improvvisamente o se ti senti diverso dal precedente mal di schiena. Anche la debolezza circolatoria, la febbre o il malessere che si manifesta in altri modi dovrebbero essere chiariti da un medico. Se la futura mamma è turbata dal dolore, questo da solo giustifica un consulto con il medico durante la gravidanza. Nella maggior parte dei casi, questo può escludere la presenza di una minaccia, rassicurare la donna incinta e, se necessario, dare consigli su come alleviare il mal di schiena.

Sintomi

I classici sono dopo sopra o dopo sotto tirando dolori lungo la colonna vertebrale. A volte questo dolore si estende anche al gluteo.
Leggi su questo: Dolore al gluteo durante la gravidanza

Sono questi miogelosi? noduli piccoli e ruvidi palpabile lungo la colonna vertebrale e sotto pressione sensibile al dolore. Per fallimenti neurologici di solito non si verifica qui. I pazienti sdraiati di solito possono ottenere una riduzione del dolore. È un cambiamento degenerativo o lo è? Ernia del disco, possono certamente verificarsi fallimenti neurologici. Questi possono essere trovati in Intorpidimento anche nelle braccia o nelle gambe formicolare manifestare nell'area della pelle. In questo caso, consultare immediatamente un medico, poiché potrebbe essere necessario un trattamento immediato.

Il mal di schiena può essere un segno di gravidanza?

Ci sono una varietà di possibili segni di gravidanza, alcuni più comuni di altri. In generale, il mal di schiena è un sintomo molto comune con molte cause diverse. La gravidanza è spesso anche il fattore scatenante del mal di schiena, anche se questo in genere non si verifica all'inizio ma solo dopo alcune settimane o mesi, quando l'utero in crescita preme sul coccige. Il primo e più evidente segno di gravidanza è la mancanza del ciclo se il ciclo è regolare.
Altri segni comuni includono nausea, tensione mammaria e desiderio di cibo. Tuttavia, nelle donne in età fertile è possibile che i primi segni di gravidanza percepiti consapevolmente siano il mal di schiena.

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Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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Ma ora è abbastanza indicato ;-)

La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

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