Dieta

Intolleranza al lattosio

Sinonimi

Malassorbimento del lattosio, intolleranza al lattosio, intolleranza al lattosio, alattasia, sindrome da carenza di lattosio
engl.: intolleranza al lattosio

definizione

Come Intolleranza al lattosio denota la carenza o la completa assenza dell'enzima lattasi, necessario per la corretta digestione dello zucchero del latte contenuto nel latte (Lattosio, beta-galattosio-1,4-glucosio) è obbligatorio.

Il lattosio è il principale carboidrato nel latte e in varie concentrazioni nel latte vaccino (4,7 g / 100 ml) o nel latte materno (7 g / 100 ml) a disposizione. Guardando la popolazione europea, il 5% dello zucchero consumato giornalmente è (carboidrati) Lattosio. Ciò è dovuto al fatto che il lattosio ovviamente non si trova solo nel latte, ma anche in numerosi prodotti a base di latte e anche in molti prodotti finiti.

Epidemiologia / distribuzione della frequenza

In tutto il mondo sono tra 80 e 90% delle persone affette da intolleranza al lattosio. Quasi tutte le persone a sud del Sahara o in Cina ce l'hanno Carenza di enzimi. In Germania, il tasso di coloro che soffrono di intolleranza al lattosio è approssimativamente 15-20 percento.

Quali sono i segni dell'intolleranza al lattosio?

L'intolleranza al lattosio si manifesta attraverso vari sintomi.
Classicamente, questi includono problemi digestivi come flatulenza, diarrea e dolore addominale simile a un crampo.

Leggi di più sullo stomaco gonfio dopo aver mangiato qui o Diarrea dopo aver consumato latte: cosa c'è dietro?

La gravità dei reclami dipende dal profilo personale della persona interessata. Alcune persone sono molto sensibili e reagiscono con grave disagio, mentre altre mostrano forme più leggere. Anche la quantità di lattosio consumata gioca un ruolo. Il fattore decisivo qui non è solo la quantità di prodotti lattiero-caseari aggiunti, ma anche il contenuto di zucchero del latte del prodotto. Ad esempio, il latte evaporato contiene una quantità significativamente maggiore di lattosio rispetto al latte normale. La proporzione di lattosio nel latte dipende anche dal fatto che provenga dalla mucca, dalla capra o dalla pecora.

I sintomi si verificano solo quando si consumano bevande e cibi contenenti lattosio; se questi alimenti non vengono consumati, il paziente non ha sintomi in altre condizioni di salute. Quando i sintomi compaiono variano, a volte compaiono dopo 15 minuti o solo dopo ore.

Oltre ai tipici disturbi digestivi, ci sono anche altri sintomi molto aspecifici di intolleranza al lattosio. Le persone colpite descrivono mal di testa, vertigini, stanchezza, cambiamenti della pelle o stati d'animo depressivi.

Si dovrebbe distinguere tra intolleranza al lattosio attraverso diagnosi speciali e allergia al latte e attraverso il principio di esclusione dalla cosiddetta sindrome dell'intestino irritabile.

Sintomi

Maggiori informazioni sull'argomento: Sintomi di intolleranza al lattosio

Sintomi negli adulti

L'intolleranza al lattosio è caratterizzata da problemi digestivi dopo aver consumato cibi e bevande contenenti lattosio. Questi includono latticini come latte, panna, yogurt, panna o latte in polvere e alcuni tipi di formaggio, in particolare i formaggi cremosi.

Più lattosio, cioè zucchero del latte, viene consumato, più gravi sono i sintomi per le persone colpite.
La capacità di utilizzare il latte può anche essere parzialmente mantenuta, il che si traduce in sintomi più lievi.

I sintomi dell'intolleranza al lattosio includono:

crampi addominali
diarrea da acquosa a schiumosa
Flatulenza

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È comune che l'intolleranza al lattosio compaia nell'adolescenza o nell'età adulta. La ragione di ciò è la perdita dell'enzima lattasi, che divide lo zucchero del latte. Nei primi anni di vita assolve il suo compito principale, ovvero scomporre il lattosio dal latte materno e renderlo utilizzabile. In termini puramente evolutivi, questa capacità non è più necessaria in seguito.
Pertanto, l'intolleranza al lattosio in età adulta è anche molto comune con il 70% della popolazione mondiale. In Germania il tasso è solo del 15%, poiché nel corso dell'evoluzione ci siamo abituati a consumare prodotti lattiero-caseari.

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Sintomi nel bambino

UN deficit congenito di lattasi viene totale molto meno spesso di fronte come una carenza di lattasi acquisita.
Si fa già evidente nelle prime settimane di vita.

I bambini affetti soffrono grave diarrea, siamo malnutrito, seccato e sembra apatico. Può anche farlo Vomito venire.
Leggi di più sull'argomento qui: Diarrea nel bambino

Questi bambini devono essere perfetti alimenti per neonati senza lattosio ricevuto e evitare costantemente il lattosio.
Il difetto genetico è raro ed ereditario se colpisce entrambi i genitori stessi.

Nei bambini prematuri è temporaneo L'intolleranza al lattosio non è rara, Là lattasi (che scompone lo zucchero e lo rende utilizzabile) si forma solo nelle ultime settimane di gravidanza. Qui viene inizialmente fornita anche un'alimentazione priva di lattosio. In questo caso, tuttavia, l'intolleranza al lattosio è temporanea.

Aumento di peso

Un aumento di peso non è un sintomo un'intolleranza al lattosio.
Il contrario può tuttavia essere il caso. La persona colpita mangia cibi contenenti lattosio che non può essere scomposto nell'intestino. Lo zucchero non viene assorbito e rimane nell'intestino, dove attinge l'acqua e arriva Gas e diarrea. A causa della perdita d'acqua il paziente perde liquidi e peso.

diarrea

La diarrea è un possibile sintomo dell'intolleranza al lattosio. Soprattutto dopo aver consumato cibi e bevande contenenti lattosio, dovresti essere consapevole dell'intolleranza al lattosio in caso di diarrea.

Le feci della persona colpita sono molto voluminose, acquose o schiumose.
Ci sono anche frequenti escrezioni di feci. La ragione è che il lattosio che non può essere utilizzato rimane nell'intestino. Questi assorbono molta acqua, che viene poi escreta in misura maggiore.

La diarrea è anche un sintomo di numerose altre malattie. Nella consultazione con un medico, dovrebbe essere discusso se l'evento è correlato al consumo di determinati alimenti.

Leggi di più sull'argomento qui: diarrea o Diarrea dopo aver consumato latte: cosa c'è dietro?

stipsi

Includi la stitichezza non necessariamente uno dei sintomi classici un'intolleranza al lattosio. Di solito è il contrario, vale a dire il verificarsi di diarrea.
Tuttavia, può essere dovuto alla degradazione del lattosio nel colon da parte dei batteri gas nasce che il L'attività dell'intestino rallenta. Così può un'intolleranza al lattosio paradossalmente anche alla stitichezza condurre.

Scopri di più sull'argomento qui: Stipsi

Flatulenza

UN sintomo classico per l'intolleranza al lattosio Flatulenza dopo aver consumato latticini.
Il gas (flatulenza in termini medici) si verifica di il Ripartizione del lattosio nell'intestino crasso di batteriche sono naturalmente presenti lì.
I gas risultanti, in particolare diossido di carbonio e metanocausa mal di stomaco e cattivo odore di vento intestinale.

Leggi di più sull'argomento qui: Flatulenza

bruciore di stomaco

Classicamente sentito bruciore di stomaco non ai sintomi un'intolleranza al lattosio.
Poiché ogni persona colpita può sviluppare sintomi diversi e dimensioni diverse, è opportuno eseguire un test per un'eventuale intolleranza al lattosio anche per il bruciore di stomaco senza altra causa, soprattutto dopo aver consumato latticini.

Il bruciore di stomaco è in realtà un Sintomo di reflusso, il reflusso di acido gastrico nell'esofago. Uno dei motivi è il consumo di cibi grassi. Quindi i latticini possono causare bruciore di stomaco a causa del loro contenuto di grassi.

Puoi saperne di più sul sintomo qui: bruciore di stomaco

Dieta per persone con intolleranza al lattosio

In caso di intolleranza al lattosio, la persona interessata deve contattare uno se possibile dieta a basso contenuto di lattosio resisti sintomi gravi anche senza lattosio alimentazione.

Se segui una dieta a basso contenuto di lattosio, dovresti consumare meno di 10 g di lattosio al giorno.
Dovrebbe rinuncia al latte e ai latticini alto contenuto di lattosio. Quello include Latte intero così come Latte scremato, latte condensato, panna, siero di latte, panna e yogurt.

La vittima dovrebbe, se possibile pochi prodotti lavorati industrialmente e dai un'occhiata agli elenchi degli ingredienti, perché il latte o il latte in polvere possono essere aggiunti anche a prodotti poco appariscenti.

Alcuni tipi di formaggio ne contengono naturalmente uno a causa del loro processo di fabbricazione minore percentuale di zucchero nel latte, ciò comprende Formaggi a pasta dura come il parmigiano.
burro è anche quasi privo di lattosio.

Ce ne sono sempre di più nel commercio alimentare prodotti a ridotto contenuto di lattosio acquisire. C'è anche l'opzione Lattasi in compresse assumere. Questo può essere utile se non vuoi consumare pasti che hai preparato da solo, ad esempio quando visiti ristoranti o viaggi. Tuttavia, ci sono molti preparati non standardizzati sul mercato che sono inefficaci o poco efficaci in caso di intolleranza al lattosio.

A in crescita va notato che di il Astenersi dai latticini è una carenza di calcio può verificarsi, qui il calcio deve essere integrato se necessario.

Scopri di più sull'argomento qui: Dieta per persone con intolleranza al lattosio

Puoi curare l'intolleranza al lattosio?

L'intolleranza al lattosio si verifica perché il corpo di alcune persone perde la capacità di abbattere lo zucchero del latte nel corso della vita.
Normalmente, il lattosio viene scomposto da un enzima nella parete dell'intestino tenue e quindi assorbito nel sangue.
Poiché il latte è stato incluso negli alimenti per l'infanzia solo in evoluzione, il gene dell'enzima è sottoregolato nelle persone colpite in età avanzata ed è meno o non più attivo. Questo processo naturale è irreversibile, uno Quindi l'intolleranza al lattosio non può essere curata.

Puoi gestire i reclami con a dieta a basso contenuto di lattosio raccogli e su a Varietà a partire dal alternative senza lattosio Ripiegare su. Nel frattempo, i ristoranti offrono anche piatti senza lattosio, Compresse di lattasi può aiutare con un'assunzione calcolata di latticini.

profilassi

Dal momento che il Intolleranza al lattosio è geneticamente determinato, non c'è modo attraverso determinati comportamenti o nutrizione prevenire l'insorgenza di intolleranza al lattosio.

Diagnosi

L'intolleranza al lattosio può spesso essere sospettata prendendo una storia medica completa del paziente.
L'intolleranza al lattosio è particolarmente probabile se si verificano crampi addominali, gas e diarrea dopo aver consumato latticini.

Prima che vengano eseguiti altri test, il paziente viene addestrato in un autoesperimento su una dieta priva di lattosio. Una dieta priva di lattosio dovrebbe portare alla libertà dai sintomi. Se i sintomi scompaiono quando i latticini sono rigorosamente banditi dalla dieta, è molto probabile l'intolleranza al lattosio. Il paziente deve, tuttavia, essere informato esattamente su come eseguire la dieta a basso contenuto di lattosio.

Se esiste il sospetto di intolleranza primaria al lattosio, in cui il gene dell'enzima lattasi di scissione del lattosio è difettoso e non ha mai funzionato, ciò può essere dimostrato mediante un test genetico.

Quali sono i test per l'intolleranza al lattosio?

Si può essere intolleranti al lattosio diagnostica attraverso diversi test per eseguire il backup .:

1. Test del respiro con idrogeno (H2):

Il test più comunemente usato è Test del respiro H2.
egli è significativo, non molto complesso e poco costoso rispetto ad altri test.
Qui arriva il paziente Bere lattosio sciolto in acqua. Quindi il contenuto di idrogeno nell'aria espirata viene determinato da un dispositivo di misurazione. Se il lattosio non viene scomposto nell'intestino tenue, viene scomposto nell'intestino crasso dalla flora batterica naturale, creando idrogeno. Il Il dispositivo di misurazione rileva il contenuto di idrogeno nell'aria respirabile, che si forma in caso di intolleranza al lattosio dopo l'assunzione di lattosio. Il test dura circa due o tre ore. Lo farà ambulatoriale e non richiede procedure invasive come prelievo di sangue o anestesia. Il paziente dovrebbe, tuttavia apparire sobrio, quindi vai senza cibo per 12 ore. Dovrebbe bere solo acqua naturale e astenersi dal fumare e masticare gomme.
Il lattosio fornito può causare il paziente Sintomi si verificano che sono tipici dell'intolleranza al lattosio: Dolore addominale, diarrea e gas.
Il test costa circa venti euro, può anche essere più costoso a causa delle varie tariffe applicate dal centro.

2. Test di tolleranza al lattosio:

C'è anche il file Test di tolleranza al lattosio, in cui si bevono circa 200 ml di una polvere di lattosio sciolta in acqua. Lo è, comunque non molto significativo ed è usato raramente. Prima di bere e ogni 30 minuti per un periodo di circa 2 ore, il livello di zucchero nel sangue (Livelli di glucosio) certamente. Poiché il lattosio viene scisso in glucosio e galattosio in presenza di lattasi, se non sei intollerante al lattosio, il livello di glucosio aumenta. Se il livello di glucosio aumenta appena o per niente in un periodo di due ore, questo è un forte indicatore di intolleranza al lattosio, poiché il lattosio non può essere scomposto nell'intestino tenue.

3. Biopsia dell'intestino tenue:

Da a Biopsia dell'intestino tenue, cioè la rimozione di campioni di tessuto dalla parete dell'intestino tenue, il Misurata attività dell'enzima lattasi che divide lo zucchero del latte diventare. Il test è informativo, ma complesso e associato a rischi.

cause

Persone con Intolleranza al lattosio non può o solo in modo incompleto nel lattosio Intestino tenue smantellare. Questo perché non hanno l'enzima lattasi, che scompone il lattosio, o solo in piccole quantità. Il lattosio è un Doppio zucchero (disaccaride) e quindi devono essere due nel corpo Zuccheri semplici (monosaccaridi) diviso in ins sangue essere incluso. Ci sono tre diverse cause che possono portare all'intolleranza al lattosio a causa della carenza di lattasi.
Una forma ereditaria di carenza di lattasi, la cosiddetta carenza di lattasi congenita, è particolarmente rara. Questo è differenziato dagli altri in quanto le persone colpite non hanno affatto l'enzima lattasi. Ciò significa che durante l'allattamento possono sorgere notevoli complicazioni. Il deficit di lattasi dello sviluppo si verifica nei bambini prematuri perché la produzione di lattasi si verifica solo nelle ultime settimane del gravidanza nel utero comincia.

La causa più comune di deficit di lattasi, tuttavia, è il deficit primario di lattasi negli adulti. Questo lo farà recessiva ereditato, il che significa che da bambino devi ottenere il gene con deficit di lattasi sia dal padre che dalla madre e non hai ricevuto nessuno dei geni "sani", poiché un gene "sano" spegne sempre il gene con deficit di lattasi, cioè opposto ad esso è dominante. Questa forma di deficit di lattasi è caratterizzata dal fatto che l'attività dell'enzima lattasi diminuisce continuamente dopo l'allattamento e si arresta completamente intorno ai 20 anni.
Oltre alle cause genetiche dell'intolleranza al lattosio, questa può essere causata anche da alcune malattie dell'intestino tenue come Morbo di Crohn o nelle malattie della mucosa dell'intestino tenue (Piccola mucosa intestinale), poiché di solito c'è il regolamentato digestione causato dal lattosio.

Da un punto di vista biochimico, la causa dell'intolleranza al lattosio è sempre la carenza o la completa assenza dell'enzima lattasi. Il lattosio è un Doppio zucchero (disaccaride), che è costituito da glucosio e galattosio legati insieme. La lattasi è l'enzima che rompe questo legame nell'intestino tenue e consente al corpo di farlo Glucosio e prendendo galattosio nel sangue per l'energia.

Se manca l'enzima lattasi, il lattosio non può essere scomposto nell'intestino tenue. Questo fa sì che il lattosio entri nel Intestino crasso.

previsione

Di Cambiamento della dieta e l'assunzione di integratori di lattasi può convivere bene anche con un'intolleranza al lattosio. A volte dovrebbero essere presi anche integratori di calcio in modo che un cambiamento nella dieta non porti a fornire troppo poco calcio al corpo.

storia

Anche se Intolleranza al lattosio è comunemente visto come una malattia o intolleranza, si presume oggi che, a causa dell'altissimo tasso di persone che soffrono di intolleranza al lattosio in tutto il mondo, il cosiddetto. Tipo selvaggio degli esseri umani, cioè quelli con il pool genetico originale, non avevano la capacità di produrre lattosio dopo lattazione continua a digerire. Ciò è confermato anche dal fatto che nessuno dei mammiferi, tranne l'uomo stesso, ha l'enzima lattasi per scomporre il lattosio dopo l'allattamento. La capacità di digerire correttamente il lattosio anche dopo l'allattamento è il risultato di una mutazione genetica che si è diffusa perché si è rivelato esemplare per poter godere del latte senza sintomi anche dopo l'allattamento. Ecco perché la prevalenza tra le persone con intolleranza al lattosio è particolarmente bassa dove si consuma molto latte anche dopo l'allattamento (per esempio. Germania) e particolarmente elevato nelle regioni (per esempio. Cina) dove viene consumato poco o nessun latte dopo l'allattamento.

Sommario

A causa della mancanza di lattasi, il lattosio non può essere scomposto, il che porta a sintomi caratteristici (Flatulenza, diarrea (Diarrea) e o mal di stomaco) conduce. L'intolleranza al lattosio può essere diagnosticata con vari metodi di test e la sua gravità, che varia da persona a persona, può essere determinata. La terapia consigliata è limitare il consumo di prodotti contenenti lattosio e / o assumere integratori di lattasi per consentire una corretta digestione del lattosio. È utile chiedere consiglio a un professionista.