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Legamento del ginocchio strappato: quanto è pericoloso?

Sinonimi

Rottura del legamento interno
Lesione al legamento collaterale mediale

Leggi anche il nostro argomento correlato: Lesione al legamento esterno del ginocchio

Inglese: rottura / lesione del legamento collaterale

Definizione inner band

Il Legamento collaterale mediale (Fascia interna) va da Osso della coscia (Femore) al stinco (Tibia). Funziona in diagonale, quindi un po 'in avanti e verso il basso. Il legamento è relativamente largo e fuso con la capsula articolare e quindi lo stabilizza.
Inoltre, è saldamente attaccato alla parte mediale tramite alcuni fili di fibre menisco collegato. Il legamento interno è teso quando il ginocchio è esteso e ruotato verso l'esterno. Quando il ginocchio è esteso, serve, insieme al legamento esterno, per la stabilizzazione, quando ci si piega in Articolazione del ginocchio i due legamenti limitano la rotazione esterna.

definizione

In caso di lesioni ai legamenti interni, di solito è una rottura dello stesso. Di solito lo strappo è completo - non ci sono quasi rotture del nastro incomplete.

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Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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cause

Il legamento interno di solito si rompe solo a causa di un trauma. Questo può essere un attorcigliamento, un trauma rotazionale o una lussazione dell'articolazione del ginocchio, come quelli che si verificano quando si scia o si gioca a calcio.

Sintomi

I sintomi di una lesione del legamento interno includono:

Dolorosa limitazione del movimento
Possibilmente. Instabilità dell'articolazione del ginocchio
Dolore da pressione sul nastro
Possibilmente. Versamento articolare, incluso livido nell'articolazione
Sensazione di instabilità

Dolore

Il Dolore tipicamente si verificano presso il All'interno del ginocchio, così direttamente sopra il legamento interno interessato sopra. Di solito possono essere lasciati lì rafforzare con la pressione. Spesso provengono da uno Gonfiore in quest'area accompagnato. Tuttavia, il dolore può verificarsi anche nell'intera articolazione del ginocchio, soprattutto se questo è stressato anche dal legamento che è diventato instabile. Questo sarà Spesso più doloroso quando flesso. Allo stesso modo, se spingi il ginocchio verso l'interno con la gamba estesa. La maggior parte dei movimenti intensifica anche il dolore, che insieme all'instabilità del ginocchio, che di solito si avverte, rende difficile qualsiasi movimento. Tuttavia, il dolore è spesso difficile da localizzare subito dopo la lesione. Questo è perché spesso già un versamento articolare o un gonfiore che irrita l'intero ginocchio. Come parte del trattamento, è importante fare qualcosa per questo dolore, altrimenti può ritardare la guarigione e portare ad alleviare le posture. Come misura semplice, questo spesso aiuta Raffreddamento e sollevamento del ginocchio. Inoltre, gli antidolorifici del gruppo FANS, ad es. Ibuprofene o diclofenac, che di solito controllano il dolore. Nel complesso, è meglio assumere farmaci antidolorifici per alcune settimane e quindi fare buoni progressi nella terapia piuttosto che voler sopportare il dolore e quindi non essere in grado di allenarsi adeguatamente.

Quanto è pericoloso uno strappo del legamento interno?

Un legamento interno lacerato del ginocchio di solito può essere trattato bene e ha una buona prognosi. Nella maggior parte dei casi, un trattamento conservativo sotto forma di immobilizzazione e fisioterapia è sufficiente per costruire il muscolo.

Un'operazione è solitamente necessaria solo per lesioni più complesse quando sono coinvolte altre strutture del ginocchio

diagnosi

Tutti e due bande laterali Per fare una diagnosi, è particolarmente importante valutare se può essere aperto. Questo deve essere valutato sia con il ginocchio esteso che con il ginocchio flesso di 30 °. Se il legamento interno è ferito, cioè strappato, può Articolazione del ginocchio può essere "aperto" dall'interno. L'esaminatore preme contro la parte inferiore della gamba dall'interno con la coscia fissata. Puoi sentire che lo spazio articolare si apre leggermente.

Per una diagnosi più precisa, il Immagini MRI dell'articolazione del ginocchio preparato.
roentgen consente solo una valutazione del coinvolgimento osseo, ma non può dimostrare direttamente la lesione del legamento. Teoricamente, uno specchio del ginocchio, il cosiddetto Artroscopia del ginocchio, possibile, ma che il Scansione MRI del ginocchio ha ceduto.
Inoltre, è più probabile che venga Lacrime del legamento crociato per l'uso perché qui è possibile anche un'operazione artroscopica.

Illustrazione di una rottura del legamento interno

Illustrazione della lesione del legamento interno: articolazione del ginocchio destro dalla parte anteriore (A)

Fascia interna
(= banda laterale interna
dell'articolazione del ginocchio) -
Legamento collaterale tibiale
Menisco interno -
Menisco mediale
Capsula articolare -
Capsula articolare
Femore - Femore
Ginocchiera - patella
Banda esterna
(= banda laterale esterna
dell'articolazione del ginocchio) -
Ligamentum collaterale fibulare
Menisco esterno -
Menisco laterale
Legamento crociato anteriore -
Ligamentum cruciatum anterius
Fibula - Perone
Stinco - Tibia

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

terapia

La terapia per il legamento interno lacerato dipende dall'entità della lesione. Se il legamento è semplicemente teso o troppo teso, è sufficiente un'immobilizzazione a breve termine (alcuni giorni) dell'articolazione, seguito da un allenamento per la costruzione muscolare.
In caso di rottura del legamento interno, dipende dal fatto che questa lesione abbia effetti collaterali complessi. Se non è presente alcun coinvolgimento osseo (cioè se la struttura della coscia e dell'osso della gamba non è danneggiata) e non c'è instabilità dell'articolazione del ginocchio, si procede al trattamento conservativo sotto forma di stecca per circa 6 settimane. Le rotture complesse dei legamenti con coinvolgimento osseo e / o instabilità dell'articolazione del ginocchio richiedono un trattamento chirurgico.
La fascia strappata viene riattaccata mediante una cucitura. Se parti dell'osso vengono strappate, vengono fissate con viti.

Leggi di più sull'argomento: Terapia di uno strappo del legamento interno del ginocchio

rotaia

A seconda dell'estensione dello strappo del legamento interno, potrebbe essere necessario iniziare con a rotaia stabilizzare. Questo I sistemi di binari limitano il raggio di movimento del giunto dall'esterno e quindi prevenire lo stress eccessivo. Allo stesso tempo ne hanno uno importante funzione di supporto. L'eventuale mobilità può essere regolata in modo da consentire un movimento appropriato al rispettivo stato di guarigione. Lo scopo principale del binario è realizzarne uno per prevenire un'eccessiva flessione. Il ginocchio non dovrebbe essere completamente esteso nella fase iniziale. Per la diffrazione, il Inizialmente sono consentiti solo circa 60 ° essere. Dopo alcune settimane, la stecca verrà regolata in modo che abbia a Flessione di 90 ° permesso. Tuttavia, ci sono una serie di altri concetti che indicano questa impostazione delle dimensioni di flessione, alcuni dei quali prevedono angoli significativamente più grandi o più piccoli. Il più delle volte devono farlo Stecche indossate per circa 6 settimane diventare. Durante questo periodo lo sarà comunque esercizi di fisioterapia effettuata. La stecca può quindi essere rimossa e il ginocchio può ora essere allenato senza la protezione aggiuntiva.

(Kinesio) nastri

Il Da un lato, il taping dovrebbe alleviare l'articolazione del ginocchio piombo e l'altro Allevia i muscoliche altrimenti stabilizzano l'articolazione. A questo proposito, può essere utilizzato in caso di rottura del legamento interno del ginocchio. Può Tuttavia, il nastro adesivo non sostituisce in alcun modo una stecca adeguata da utilizzare nella fase iniziale. Né il taping può sostituire l'allenamento spesso lungo e faticoso. Tuttavia, se l'instabilità continua a verificarsi nell'articolazione del ginocchio dopo il completamento della terapia effettiva, i nastri possono fornire un rimedio a breve termine. In questo caso, le bende sono probabilmente la soluzione più semplice. In generale, tuttavia, dovresti considerarlo qualsiasi supporto esterno ai muscoli porta al fatto che devono avere prestazioni inferiori e quindi tendono a indebolirsi a lungo termine. A questo proposito, a Nastro adesivo o benda si aggiungono al problema qui.

OP per una lacerazione del legamento interno

A differenza di uno Lacerazione del legamento esterno, guarisce Lo strappo del legamento interno è generalmente molto buono sotto terapia conservativa. UN La chirurgia è necessaria solo in caso di crepe molto pronunciate o grave instabilità necessario dopo la fine della terapia conservativa. Anche se ci sono più ginocchia così Meniscuso quello Legamento crociato sono colpiti, viene eseguita la chirurgia. Anche con una lacerazione completa del legamento interno, lo splintaggio di solito può ottenere risultati altrettanto buoni della chirurgia, motivo per cui anche qui sembra essere raccomandato un trattamento conservativo. Specialmente da quando Una lunga fase di riabilitazione e formazione a seguito di un'operazione collega. Tuttavia, se dopo aver completato il file trattamento fisioterapico e conservativo, l'articolazione del ginocchio non è ancora stabile, il Uso di una sostituzione del legamento essere necessario.

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Congedo per malattia

Quanto tempo rimani con a Legamento interno del ginocchio strappato Se sei in congedo per malattia, dipende anche non da ultimo dal tuo lavoro. Una settimana nella fase di riposo ma è sempre necessario far riposare il ginocchio. Se poi sarai in grado di perseguire la tua professione con una traccia dipende naturalmente da ciò che devi fare lì. Anche la possibilità di recarsi sul posto di lavoro, poiché non è consentito guidare un'auto su rotaia, gioca un ruolo importante. Così è in ogni caso sulla valutazione dei singoli casi. Il La durata dell'incapacità lavorativa può quindi essere compresa tra una e più settimane menzogna.

previsione

Di solito il file previsione per lesioni ai legamenti collaterali (Lacerazione del legamento interno / rottura del legamento esterno) Bene. A seconda del tipo di lesione (L'eccessiva estensione, (più complesso) Crepa) la riabilitazione dell'articolazione del ginocchio richiede tempo. Peggio è la situazione iniziale, più tempo ci vorrà perché i legamenti e tutti i loro muscoli si riprendano.

Guarigione / durata di una lesione del legamento interno

Come per tutte le malattie, il tempo di guarigione è molto dipendente da fattori individuali. Oltre ai requisiti fisici, questo include anche quello Aderire alle misure di accompagnamento. Questi includono, ad esempio Raffreddamento, protezione e un carico parziale adeguato alla rispettiva situazione. Anche uno buono Fisioterapia e Trattamento concomitante con antidolorifici e se necessario Stecca influenza il processo di guarigione. In generale, una lacerazione nel legamento interno di solito guarisce molto bene con un trattamento conservativo, in modo che a OP solo molto raramente è necessario. È importante proteggere prima il ginocchio per alcuni giorni in modo che la situazione possa calmarsi e una possibile Il gonfiore diminuisce. Solo allora dovrebbero essere avviate le misure di formazione per la riabilitazione e l'ulteriore esercizio.

Come per molte malattie, questo è soprattutto attuazione coerente delle misure fisioterapiche importante. Questo può essere fatto anche in modo indipendente a casa. Il processo di guarigione può progredire più velocemente e, soprattutto, la successiva resilienza può essere aumentata. Tuttavia, non dovresti esagerare. Il lasso di tempo fino a ripristino completo della resilienza del ginocchio è molto diversamente. A seconda della gravità della frattura, può essere necessario un periodo di circa 2-10 settimane atto. Ma è anche possibile un processo più lungo. Con crepe meno gravi, è spesso possibile riprendere un programma di esercizi leggeri dopo 2-3 settimane. A Screpe gravi è un immobilizzazione prolungata con binari obbligatori. Poiché la resilienza può essere costruita solo molto più lentamente, un carico completo come negli sport è solitamente possibile solo dopo circa 2-3 mesi.

Se c'è ancora instabilità nel ginocchio dopo che la fase di guarigione effettiva è stata completata, potrebbe essere necessario eseguire a chirurgia eseguire. Il tempo necessario per guarire dipende anche dal fatto che siano interessate anche altre strutture del ginocchio. Quindi succede con uno Lacerazione del legamento interno spesso in aggiunta a uno Lacerazione del legamento crociato e o Lacerazione meniscale e la capsula articolare, la cui guarigione influenza ulteriormente il decorso. Anche il Circolazione sanguigna del legamento interno gioca un ruolo importante e può ritardare la guarigione. In ogni caso è importante non sforzare troppo presto il ginocchio, altrimenti c'è il rischio che si strappi di nuovo. Con molto gravi lacerazioni nel legamento interno La durata della guarigione può anche essere fino a 9 mesi scorso.

profilassi

Gli sport pericolosi piacciono Sciare, Giocare a calcio deve essere eseguito con cautela. Anche muscoli forti e ben allenati sono importanti per un'articolazione del ginocchio stabile. Questi conferiscono all'articolazione del ginocchio una grande stabilità e quindi riducono al minimo il rischio di rottura del legamento.

Sommario

Il Legamento interno dell'articolazione del ginocchio è uno dei legamenti laterali e corre - come suggerisce il nome - lungo l'interno del ginocchio dall'alto verso il basso.
Serve, così come lo fa Banda esterna, la stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio. I legamenti collaterali giocano con tutti gli altri legamenti nell'articolazione e quelli intorno ad essa muscoli insieme. Se il legamento interno si sposta a seguito di un incidente (trauma) (soprattutto nello sport) Oltre al dolore, anche l'articolazione diventa instabile. Oltre al test del foldability, soprattutto quelli MRI- Indagine sulla natura e la gravità della lesione.
La terapia si basa anche su questo: è conservativa solo con stecca (Giorni o settimane) trattato o è uno OPERAZIONE necessario (se l'osso è coinvolto). La prognosi dipende anche dal tipo e dalla gravità della lesione, ma di solito è buona.
Un tale infortunio può essere evitato se pratichi cautela in sport pericolosi e, soprattutto, una struttura muscolare forte e ben allenata dà un grande contributo al Stabilità dell'articolazione del ginocchio. Maggiore è la stabilità di tale articolazione del ginocchio, meno è facile traumatizzarsi.