Crampi durante la gravidanza
introduzione
A causa del crescente sforzo fisico della donna incinta durante la gravidanza, i crampi alle gambe e anche all'addome si verificano frequentemente e raramente sono visti come un problema serio dalle persone colpite.
Tramite la Aumento di peso e il Crescita delle dimensioni del bambino e dell'utero, i muscoli delle gambe, dell'addome e della schiena possono essere sovraccaricati rapidamente e facilmente, in modo che si irrigidiscano in modo reattivo. Molto spesso, i crampi si verificano nel secondo e terzo trimestre di gravidanza perché è qui che il peso per le donne incinte è maggiore. Circa il 14% di tutte le donne incinte ne soffre durante la gravidanza Crampi ai polpacci.
Crampi addominali durante la gravidanza
spasmi e l'occasionale Sensazione di dolore nella zona dell'addome - entrambi in Addome, così come nella parte superiore dell'addome - sono normali in una certa misura durante la gravidanza e di solito non preoccupanti.
Soprattutto con avanzato Fase di sviluppo del bambino nell'utero, l'aumento delle dimensioni del nascituro e dell'utero porta ad un aumento delle sollecitazioni sugli organi interni, sui muscoli addominali e della schiena, sull'apparato legamentoso del bacino e sui tratti vascolari e nervosi circostanti. Quindi posso Pressione sui cappi intestinali spostati portare a crampi dolori addominali.
Un sovraccarico permanente dei muscoli del tronco come parte di uno sforzo eccessivo, a cattiva circolazione sanguigna (attraverso vasi compressi) o uno trasmissione disturbata dello stimolo causare crampi ai muscoli addominali (attraverso la compressione dei nervi).
Inoltre, possono sempre esserci cause che non hanno nulla a che fare con la gravidanza: una Appendicite, Rene o Calcoli vescicali, uno Cistite o Malattia della cistifellea può manifestarsi parallelamente a una gravidanza esistente e portare a dolore e crampi all'addome. Dovrebbe il Crampi allo stomaco tuttavia, dopo pochi minuti non si ferma da solo o altri sintomi come emorragia, nausea/Vomito o febbre inoltre, questi dovrebbero essere chiariti urgentemente dal ginecologo curante. Soprattutto nel primo trimestre di gravidanza, episodi più lunghi e più frequenti di crampi all'addome accompagnati da sanguinamento in connessione con un imminente Aborto Spontaneo o gravidanza al di fuori di utero (Gravidanza ectopica, ad es. Gravidanza extrauterina) In piedi.
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Al contrario, crampi addominali atipici nell'ultimo trimestre di gravidanza possono indicare un possibile parto prematuro imminente. Il percepito Crampi addominali sono in questo caso dalla contrazione dei muscoli uterini o da Doglie che - anche se troppo presto - hanno lo scopo di cacciare il bambino. Inoltre, puoi I fibromi (tumori muscolari benigni dell'utero) che esistevano prima della gravidanza, a seconda della loro dimensione e posizione, possono portare a crampi nell'utero o persino a parto prematuro.
Crampi alle gambe
Un disturbo comune nella seconda metà della gravidanza è il frequente verificarsi di crampi alle gambe, specialmente ai polpacci o alle cosce.
La ragione più comune di ciò è un disturbo dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, che può facilmente spostarsi nelle donne in gravidanza: aumento della sudorazione e aumento della voglia di urinare (a causa della maggiore pressione del bambino sulla vescica), rispetto alle donne non gravide Perdita di liquidi e minerali attraverso la pelle e l'urina.
I minerali magnesio e calcio, responsabili della funzione muscolare regolata e del rilassamento muscolare, sono decisivi per lo sviluppo dei crampi (ai polpacci). Se c'è una carenza, possono verificarsi spasmi muscolari. Tuttavia, i crampi alle gambe possono verificarsi anche nonostante i normali livelli di magnesio e calcio nel sangue.
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Un'altra causa può essere uno sforzo fisico eccessivo e un aumento dello stress alla fine di una gravidanza, che può portare a un sovraccarico dei muscoli delle gambe / polpacci.
Inoltre, i disturbi circolatori alle gambe possono portare a crampi, poiché ciò significa che i muscoli (del polpaccio) non possono essere adeguatamente riforniti di sangue o liquidi ed elettroliti. Tali disturbi circolatori o una riduzione del flusso sanguigno ai muscoli delle gambe possono derivare da una maggiore seduta e sdraiata nella seconda metà della gravidanza (la mancanza di esercizio è quindi un fattore di rischio per i crampi ai polpacci).
Un po 'meno spesso, ma ancora una possibile causa di crampi alle gambe, può anche essere un nervo schiacciato, che può essere compresso dall'utero notevolmente ingrandito e dal peso extra del bambino e la trasmissione del segnale dal nervo al muscolo può essere interrotta .
Livelli eccessivi di fosforo nel sangue (causati da una cattiva alimentazione durante la gravidanza) possono anche portare a crampi alle gambe. Posizioni sfavorevoli per dormire (spesso sdraiato sulla schiena e piedi permanentemente iperestesi) possono portare a crampi notturni ai polpacci.
È importante che in caso di crampi a lungo termine e gonfiore e dolore costante a una gamba (il gonfiore di entrambe le parti inferiori di solito indica ritenzione idrica e di solito è innocuo durante la gravidanza), si consulti immediatamente un medico per escludere una possibile trombosi.
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Diagnosi
Dal momento che si tratta principalmente di disturbi della gravidanza innocui occasionali, lievi crampi addominali e alle gambe, che non sono accompagnati da ulteriori sintomi e che peggiorano nel tempo, non dovrebbero essere chiariti con una diagnosi maggiore. Tuttavia, se il medico o il paziente hanno dubbi sulla gravità e la frequenza, sono disponibili vari metodi di esame.
In caso di crampi alle gambe che si verificano frequentemente, il medico curante non avrà solo una discussione dettagliata ma anche una esame fisico eseguire in cui il Circolazione sanguigna e il Reazione nervosa fare il test.
Inoltre, a Analisi del sangue del Stato dell'elettrolito essere valutato (è anche possibile determinare gli enzimi muscolari e Ormoni tiroidei). In alcuni casi, il file Elettromiografia (EMG) e il elettroneurografia (ENG), in cui l'attività muscolare e nervosa delle estremità può essere misurata in modo specifico e più preciso. La diagnostica ecografica dei vasi nelle gambe può anche fornire migliori informazioni sulla situazione del flusso sanguigno.
Per i crampi dell'addome superiore o inferiore che deviano dai sintomi innocui della gravidanza, possono essere effettuati anche diversi esami - a seconda dello stadio della gravidanza - al fine di escludere un possibile aborto spontaneo o gravidanza extrauterina nel primo trimestre di gravidanza, a Ultrasonico dell'addome. Questo può confermare l'integrità e il corretto adattamento della gravidanza ed escludere altre cause come appendicite, coliche ureterali o malattie della colecisti. Inoltre, un esame del sangue basato sulla determinazione di Parametri di infiammazione la chiarificazione dei processi infiammatori come causa dei crampi addominali. Di norma, l'ecografia e gli esami del sangue sono sempre accompagnati da un esame ginecologico e fisico dettagliato.
Se i crampi addominali si verificano più frequentemente nell'ultimo trimestre di gravidanza, la diagnosi viene sempre fatta verso la possibilità di uno nascita precoce rispettato. Di norma, questo include l'esame vaginale, l'esame ecografico del bambino nell'utero e la situazione vascolare dell'utero, del bambino e della placenta, nonché la cardiotocografia. Quest'ultimo è un metodo per registrare il file I suoni del cuore del bambino e dell'attività lavorativa, in modo che si possa determinare se i sintomi dei crampi nell'addome sono passati parto prematuro essere attivato.
terapia
Contro Crampi alle gambeche si verificano principalmente di notte nelle donne in gravidanza, aiuta solo nei casi acuti con crampi già esistenti Mossa: Se di notte ci sono crampi al polpaccio, al piede o alla coscia, alzarsi rapidamente dal letto, fare un passo con attenzione e camminare in modo che il Muscoli utilizzati automaticamente e specialmente teso e lo spasmo può essere contenuto.
Anche quelli leggeri massaggi e a mirato contro-allungamento le parti del corpo interessate possono alleviare i crampi aumentando il flusso sanguigno. Il posizionamento degli atti allo stesso modo Borse dell'acqua calda o Impacco caldo e docce alternate freddo-caldo.
Inoltre, si può tentare di compensare una possibile carenza di magnesio e / o calcio con una dieta sana ed equilibrata e quindi ridurre il potenziale di crampi.
Se ciò non è possibile attraverso un'alimentazione mirata, durante la gravidanza potrebbe essere necessario utilizzare integratori alimentari.
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Per prevenire i crampi alle gambe durante la gravidanza, dovresti fare attenzione a sollevare le gambe il più spesso possibile. In caso di crampi addominali innocui che non sono accompagnati da altri sintomi, di solito aiutano anche i bagni caldi Borse dell'acqua calda e bere tè lenitivi (finocchio, cumino, camomilla). Tuttavia, se i crampi addominali durano più a lungo e sono accompagnati da sintomi secondari, è necessario consultare un ginecologo il prima possibile.
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