Diagnosi di spondilolistesi

Diagnosi di spondilolistesi

Spondilolistesi a raggi X.

Il più delle volte, i sintomi della malattia tendono ad essere aspecifici spondilolistesi descritto. Il quadro clinico di solito non può essere diagnosticato solo dai risultati dell'esame.

Solo nella spondilolistesi adolescenziale molto avanzata si verificano cambiamenti di andatura (camminata sul filo del rasoio, andatura scorrevole) o il fenomeno del jumping hill. Con il fenomeno del jumping hill puoi sentire e vedere una deformazione simile a un salto di quella inferiore Zona lombare attraverso il vortice scorrevole.

I test di imaging aiutano a diagnosticare la malattia e la sua estensione.

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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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roentgen

In linea di principio, il Radiografia della colonna vertebrale come diagnosi di base per immagini della spondilolistesi. Il medico curante riceve una panoramica della postura della colonna vertebrale tramite le immagini a raggi X.
Inoltre, i cambiamenti ossei (riduzione del sale di calcio, curvatura della colonna vertebrale, a Frattura vertebrale, Artrosi vertebrale (Sindrome delle faccette), Attacchi del corpo vertebrale, spondilolisi, spondilolistesi) e cedimento del disco possono essere riconosciuti.

La spondilolistesi può essere vista su radiografie convenzionali nella vista laterale.
Una classificazione di gravità della spondilolistesi comunemente utilizzata nelle cliniche è quella di Meyerding.

Durante la diagnosi, il processo di scorrimento è suddiviso in 4 gradi di gravità, a seconda del quarto in cui l'estensione del bordo d'uscita della vertebra scorrevole si trova sulla superficie di scorrimento della vertebra sottostante

Classificazione secondo Meyerding

  • Meyerding I: scorrimento al vortice fino al 25%
  • Meyerding II: fino al 50% di scorrimento al vortice
  • Meyerding III: fino al 75% di scorrimento al vortice
  • Meyerding IV: fino al 100% di slittamento vertebrale (spondiloptosi)

Una certa instabilità spinale non può essere vista sulle normali immagini laterali, ma si nota solo quando il tronco è piegato in avanti o all'indietro. In questi casi il cosiddetto aiuto Registrazioni funzionali della colonna vertebrale nella flessione in avanti e all'indietro del tronco.

Il difetto della spondilolisi può essere identificato nel Diagnosi meglio su immagini oblique della colonna lombare come "Collare a figura di cane"O in una tomografia computerizzata (CT) rilevare.

TC e risonanza magnetica

La diagnostica dell'immagine in sezione (CT e MRI, con o senza mezzo di contrasto per la colonna cervicale / lombare) consente di assegnare il dolore a un nervo specifico oa una sezione specifica della colonna vertebrale.

Con l'aiuto di a CT (C.omputertomografia) esame della spondilolistesi, è possibile rispondere ad ulteriori domande riguardanti la struttura ossea (es. spondilolisi (scivolamento vertebrale), stenosi del canale spinale, frattura del corpo vertebrale).

Tuttavia, questo è ancora più prezioso nella diagnostica della colonna vertebrale RM della colonna cervicale / lombare (M.Agnetrrisonanzatomografia), che, oltre alle strutture ossee, nettamente migliore della TC, anche le strutture dei tessuti molli (Rondelle a nastro, Radici nervose, legamenti).
Tutti i precedenti Le malattie possono essere rilevate con la risonanza magnetica e assegnate a una sezione specifica della colonna vertebrale.

Maggiori informazioni sulla diagnostica nei nostri argomenti:

  • MRI del rachide cervicale
  • MRI della colonna lombare

La stessa immagine radiografica viene mostrata due volte in cui si può vedere la tipica configurazione di una spondilolisi (figura del cane).