Medicina Interna

Aspettativa di vita nella malattia di Crohn

introduzione

La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale cronicache accompagna il paziente affetto per tutta la vita. Molti malati soffrono di frequenti Fiammate, a volte può anche farlo complicazioni come si verificano le costrizioni nell'intestino o nelle fistole. Inoltre, ci sono farmaci potenti che spesso devono essere presi per tutta la vita. Pertanto, per molti pazienti la questione se e come la diagnosi della malattia di Crohn prende la loro Aspettativa di vita influenza una posizione centrale.

In che modo la malattia di Crohn influisce sull'aspettativa di vita?

In generale, malattie infiammatorie intestinali simili Morbo di Crohn e Colite ulcerosa solo uno impatto minimo o nullo sull'aspettativa di vita. Di conseguenza, le persone colpite di solito vivono tanto a lungo quanto le persone sane. Questo vale finché la malattia trattati da uno specialista volontà e il Farmaco siano impostati correttamente.

Il morbo di Crohn non trattato può portare a gravi complicazioni dopo un po ', ad esempio il cosiddetto megacolon tossico, che è un'emergenza e deve essere trattato immediatamente. È quindi importante che le persone colpite prendano sul serio il proprio trattamento, ricerchino cure mediche e assumano il farmaco prescritto come indicato dal medico. Ciò riduce anche la probabilità di effetti tipici a lungo termine come costrizioni nell'intestino o fistole, che ridurrebbe l'aspettativa di vita.

In che modo le ricadute influenzano l'aspettativa di vita?

Le complicazioni di una riacutizzazione della malattia di Crohn possono avere un piccolo impatto sull'aspettativa di vita.

Molti pazienti ne hanno di più dopo il primo focolaio spinte, anche se in generale l'attività della malattia tende a diminuire nel tempo. Il frequente verificarsi di riacutizzazioni può aumentare la probabilità di complicazioni come costrizioni nell'intestino Blocco intestinale, Le fistole o Perforazioni intestinali (perforazioni).

Queste complicazioni sono parziali molto pericoloso e può rappresentare una situazione pericolosa per la vita. Pertanto, per i pazienti con malattia di Crohn sono essenziali farmaci corretti e cure specialistiche. Del Spinta in se stessa ma ha visto statisticamente nessun impatto negativo sull'aspettativa di vita del paziente. L'aspettativa di vita statistica è difficilmente influenzata anche nei pazienti la cui malattia non può essere ben controllata e che quindi hanno attacchi ripetuti.

Che influenza ha la terapia sull'aspettativa di vita?

Uno specialista ottimale terapia tra cui l'impostazione appropriata del farmaco è uno Requisito fondamentale per raggiungere un'aspettativa di vita normale nei pazienti con malattia di Crohn! Se non trattata, la malattia può portare a complicazioni gravi e pericolose per la vita.

Anche alcuni di quelli utilizzati per il trattamento Farmaco In rari casi, può essere grave e pericoloso per la vita Effetti collaterali avere. Ad esempio, aumenta azatioprina il rischio di sviluppare il cancro della pelle e Methotrexate può causare gravi danni al fegato.
Anche così, i pazienti con malattia di Crohn non dovrebbero assolutamente evitare di prendere questi farmaci come indicato da un medico. Le conseguenze della malattia di Crohn scarsamente controllata o non trattata superano chiaramente gli effetti collaterali dell'assunzione del farmaco in termini di impatto negativo sullo stato di salute del paziente.

Che influenza ha il rischio di degenerazione sull'aspettativa di vita?

Generalmente, vengono indirizzati i pazienti con malattia di Crohn rischio aumentato per lo sviluppo di una neoplasia maligna nell'area intestinale - ad es. da Cancro al colon - sopra. Se ciò accade, si verifica una significativa riduzione dell'aspettativa di vita.

Il rischio di cancro al colon dipende da un lato Localizzazione della malattia di Crohn. I pazienti in cui è interessata solo l'ultima parte dell'intestino crasso, il cosiddetto retto, hanno il rischio più basso. Il rischio aumenta con il numero di sezioni intestinali colpite. D'altra parte, il rischio di cancro al colon dipende da Durata della malattia. Più tempo è passato dall'insorgenza della malattia, maggiore è il rischio.

L'esatta probabilità statistica di sviluppare il cancro del colon-retto nei pazienti con malattia di Crohn non è stata ancora chiarita in modo definitivo. Secondo gli ultimi studi, ciò è apprezzato Rischio di cancro al colon di da tre a sette volte superiore uno rispetto a quello della popolazione sana. È certo, tuttavia, che il rischio è significativamente inferiore rispetto alla colite ulcerosa. Inoltre, alcuni studi suggeriscono che il trattamento a lungo termine per la malattia di Crohn con mesalazina o sulfasalazina fornisce una certa protezione contro lo sviluppo del cancro al colon.

Questo è il motivo per cui, a differenza della colite ulcerosa, attualmente non esiste una raccomandazione speciale per la prevenzione del cancro del colon con malattia di Crohn - quella normale Screening del cancro al colon Tuttavia, dall'età di 50 anni non si dovrebbe rinunciare.