Contrazioni muscolari su tutto il corpo

Che cosa sono le contrazioni muscolari in tutto il corpo?

Le contrazioni muscolari sono contrazioni involontarie delle fibre muscolari che possono verificarsi in linea di principio in qualsiasi muscolo del corpo. In linea di principio ci sono contrazioni muscolari con e senza l'effetto del movimento. Un ulteriore suddivide:

• Mioclonia (contrazioni di interi muscoli, di solito con l'effetto del movimento)

• Fascicolazioni (contrazioni dei fasci di fibre muscolari)

• Fibrillazione (contrazione delle fibre muscolari più piccole)

Ci sono molte possibili cause di contrazioni muscolari, ma spesso sono innocue. Tuttavia, possono essere molto fastidiosi e molti ne sono disturbati, soprattutto se sono diffusi su tutto il corpo.

Leggi anche il nostro articolo generale sull'argomento Contrazioni muscolari

cause

Per quanto riguarda le cause, è opportuno suddividerle in base al tipo di contrazioni muscolari:

mioclonia

Le mioclonie sono contrazioni involontarie di uno o più muscoli e possono essere osservate dall'esterno come movimenti brevi e spasmi. A seconda della causa, le persone colpite hanno poco o nessun controllo sul mioclono.

Il mioclono può essere innocuo, soprattutto se si verificano poco prima di addormentarsi (mioclono addormentato) o come brevi "attacchi di brivido".

Anche i disturbi da tic sono una causa comune di mioclonia, ovvero schemi di movimento abituali che non possono più essere realmente controllati dalla persona colpita. Sebbene i tic non siano pericolosi di per sé, possono essere molto stressanti e stigmatizzanti. La sindrome di Gille de la Tourette è una grave malattia neurologico-psichiatrica con tic pronunciati.

Un'altra causa importante della mioclonia sono alcune sindromi epilettiche. Tuttavia, l'epilessia non è una malattia uniforme, molte sotto-forme sono accompagnate da sintomi completamente diversi come formicolio, schiocco o apatia. In linea di principio, tutti i possibili sintomi neurologici sono concepibili, la mioclonia si verifica solo in alcune epilessie. Quando tutto il corpo si contrae si parla di una crisi tonico-clonica generalizzata o di una crisi epilettica. Spesso, tuttavia, solo i singoli muscoli o gruppi muscolari si contraggono, questo è chiamato attacco parziale.

Puoi saperne di più su questo qui Sintomi di epilessia

fascicolazioni

Con le fascicolazioni, non l'intero muscolo si contrae ma solo i fasci di fibre muscolari, cioè parti di un muscolo. Di regola, non vi è quindi alcun effetto di movimento. Le fascicolazioni possono comparire anche su tutto il corpo, soprattutto dopo uno sforzo fisico si verificano più frequentemente e nella stragrande maggioranza dei casi sono innocue; si parla anche di sindrome da fascicolazione benigna. Come regola generale, se si verificano meno di 3 fascicolazioni in 10 secondi, sono innocue. Quindi sono spesso evidenti come contrazioni alla palpebra o alle estremità. Oltre all'esercizio fisico, le cause principali sono stress, squilibrio emotivo o stimolanti come la caffeina.

Particolare attenzione va prestata se le fascicolazioni sono accompagnate da marcata debolezza e degrado muscolare; questo può essere indice di sclerosi laterale amiotrofica (SLA) e deve essere urgentemente chiarito da un neurologo! Devono quindi essere prese in considerazione anche le malattie neuromuscolari rare come la poliomielite o l'atrofia muscolare spinale.

Un'altra causa sono farmaci come gli inibitori della colina esterasi, litio o metilfenidato (Ritalin) o disturbi elettrolitici come la carenza di magnesio o calcio.

Un'ernia del disco, specialmente nel rachide cervicale, può portare a fascicolazioni in tutto il corpo, ma è quindi solitamente accompagnata da dolore, intorpidimento o paralisi.

Leggi anche: Puoi riconoscere una carenza di magnesio da questi sintomi

Fibrillazione

Le fibrillazioni sono contrazioni delle unità muscolari più piccole e di solito sono visibili solo nel muscolo della lingua. Le loro cause corrispondono a quelle delle fascicolazioni.

Cause possibili

Le contrazioni muscolari possono essere un'indicazione di epilessia?

L'epilessia non è una singola malattia ma un termine collettivo per varie sindromi epilettiche, che possono anche essere di diverso tipo. Tutte le sindromi epilettiche hanno in comune il fatto di essere causate da una maggiore attività cerebrale e seguono sempre lo stesso schema di crisi. Tuttavia, questo modello è diverso per ciascuna sindrome.

Le crisi più impressionanti e quindi più note sono sicuramente le cosiddette crisi epilettiche, che sono associate al mioclono in tutto il corpo; si parla di crisi epilettiche da grande male. Tuttavia, ci sono anche tipi completamente diversi di crisi epilettiche, alcuni pazienti hanno una breve paralisi, movimenti automatizzati della mano o della bocca o anche solo una sensazione di formicolio. Le contrazioni muscolari possono quindi essere un sintomo dell'epilessia, ma è una malattia molto complessa che solo un neurologo esperto può diagnosticare.

Per maggiori informazioni sull'argomento, leggi anche il nostro articolo sull'argomento epilessia

Lo stress come causa

Un tipico fattore scatenante per le contrazioni muscolari è lo stress, di solito la palpebra inizia a contrarsi, ma in linea di principio qualsiasi muscolo del corpo può essere colpito. La contrazione è quindi assolutamente innocua e scompare dopo pochi giorni, ma di solito è percepita come fastidiosa

Può anche avere cause psicosomatiche?

I sintomi psicosomatici sono sintomi per i quali, nonostante un'adeguata diagnostica, non è possibile trovare una causa con cui possano essere pienamente spiegati. In linea di principio, quasi tutti i sintomi possono anche essere psicosomatici, tipici sono, ad esempio, dolore, formicolio, intorpidimento o contrazioni muscolari. Innanzitutto vanno escluse cause puramente fisiche, solo allora la diagnosi potrà essere resa “psicosomatica”. È importante che i sintomi non vengano liquidati come "immaginari" in quanto possono essere un grande fardello per il paziente. Anche i sintomi psicosomatici devono essere presi sul serio e trattati psicoterapicamente in caso di grave sofferenza.

Ecco una panoramica del medicina psicosomatica

diagnosi

Come con qualsiasi sintomo, il primo e più importante passo è fare una storia medica dettagliata, ad es. Parlare con il medico. La maggior parte delle informazioni possono già essere ottenute da questo. Una buona descrizione dei sintomi aiuta a decidere quali esami e terapie sono adatti.

È quindi necessario eseguire un esame neurologico fisico per determinare ulteriori sintomi e sintomi.

Quindi, a seconda del paziente, vengono eseguiti ulteriori esami, in particolare l'elettromiografia (EMG) per le contrazioni muscolari. Qui, nel muscolo interessato vengono inseriti aghi sottili, con i quali è possibile misurare l'attività elettrica del muscolo. Il neurologo può quindi, se necessario, dedurre la malattia da queste misurazioni o, ovviamente, identificare un muscolo sano. Se si sospetta un danno al nervo che fornisce il muscolo, deve essere eseguita l'elettroneurografia (ENG). Qui, impulsi elettrici brevi e innocui vengono inviati ai nervi, che poi portano alla contrazione del muscolo e forniscono informazioni sulla condizione dei nervi.

A volte è necessaria anche una risonanza magnetica per escludere o diagnosticare malattie gravi. Nel caso di un'ernia del disco, ovviamente, deve essere eseguita una risonanza magnetica della sezione corrispondente della colonna vertebrale.

Se le contrazioni muscolari si verificano in modo acuto e con gravi sintomi di accompagnamento, può essere necessaria anche la tomografia computerizzata.

sintomi di accompagnamento

Le contrazioni muscolari da sole di solito non sono minacciose ma hanno una causa innocua come la sindrome da fascicolazione benigna. Tuttavia, se si verificano segnali di allarme, le contrazioni dovrebbero essere esaminate da un neurologo. Questi sintomi, noti come "bandiere rosse", includono in particolare:

• forte dolore

• fallimenti neurologici come Paralisi o disturbi visivi

• forti capogiri

• Febbre e perdita di peso indesiderata

• mal di testa grave e nuovo

Un medico deve anche essere consultato se ci sono sintomi che indicano l'epilessia. Ciò è particolarmente vero in caso di perdita di coscienza durante le convulsioni e gli insuccessi neurologici.

Se le contrazioni muscolari sono accompagnate da una perdita di forza e atrofia muscolare, questa può essere una prima indicazione di SLA e dovrebbe essere chiarita urgentemente.

Dolore

Se si verificano contrazioni muscolari con dolore, la causa deve essere chiarita. Una possibile causa è un'ernia del disco, per la quale dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica. Tuttavia, alcune malattie muscolari come la miosite o la miotonia possono anche causare contrazioni muscolari dolorose e richiedono un chiarimento.

Formicolio dappertutto

Quando il muscolo si contrae, un nervo irritato attiva il muscolo, che poi si contrae involontariamente. Il formicolio è un sintomo di accompagnamento molto tipico, poiché molti pazienti percepiscono l'irritazione dei nervi come formicolio.

Il più delle volte, c'è una sensazione di formicolio con una discreta stimolazione nervosa. Se il nervo è danneggiato per molto tempo, è più probabile che si verifichi dolore. Lo sai da una mano che si è addormentata, per esempio. Quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi. Se il formicolio e le contrazioni muscolari non scompaiono da soli, dovresti consultare un medico.

terapia

Ovviamente non esiste una terapia uniforme per il sintomo delle contrazioni muscolari, poiché questa deve essere basata sulla causa.

Se le contrazioni sono legate allo stress, questo dovrebbe idealmente essere ridotto; le tecniche di rilassamento come il rilassamento muscolare progressivo o il training autogeno possono aiutare. Se c'è anche tensione, anche la tecnica del biofeedback è un'opzione.

Spesso si consiglia l'assunzione di calcio o magnesio sotto forma di polvere o compresse effervescenti. Il beneficio contro le contrazioni muscolari è, tuttavia, controverso, una chiara efficacia non è stata finora dimostrata. Finché non consumi quantità eccessive, non puoi farti del male, quindi vale la pena provare. Se c'è ovviamente una carenza dimostrabile, dovrebbe essere compensata, ma poi attraverso cure mediche!

La psicoterapia dovrebbe essere presa in considerazione per contrazioni muscolari psicosomatiche o disturbi da tic.

La fisioterapia è anche un'opzione di trattamento generale. Si prega di leggere l'articolo sul nostro sito partner Medon sulla fisioterapia per le contrazioni muscolari!

Se c'è una malattia grave, deve essere trattata di conseguenza. Con la sclerosi laterale amiotrofica in particolare, la prognosi è purtroppo molto sfavorevole con una sopravvivenza media di 3-5 anni. Il riluzolo è attualmente l'unico farmaco approvato in Germania, ma apporta solo un moderato miglioramento.

Durata

Nulla si può dire sulla durata, in quanto dipende dalla causa. Se c'è una causa innocua, le contrazioni di solito scompaiono dopo breve tempo. Se c'è un'altra malattia sottostante, deve prima essere trattata per migliorare.