Funzioni del rene

introduzione

I reni sono organi accoppiati a forma di fagiolo che si trovano in a Varietà di funzioni dell'organismo umano sono coinvolti. La funzione più nota dell'organo è quella Produzione di urina. Il rene serve principalmente il Regolazione dell'elettrolito e del bilancio idrico, ma allo stesso tempo assume anche funzioni essenziali all'interno del Equilibrio acido-base e il Eliminazione delle tossine. Anche il rene gioca un ruolo importante nel Regolazione del volume del plasma sanguigno e quindi il Pressione sanguigna. Inoltre, gli ormoni piacciono calcitriol (Bilanciamento del calcio) o eritropoietina (Sintesi delle cellule del sangue) nel rene sintetizzato.

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compiti generali

Il rene serve principalmente il Regolazione elettrolitica: Vari ioni come sodio (Na +), cloruro (Cl-), calcio (Ca2 +) e magnesio (Mg2 +) vengono escreti / secreti o trattenuti / riassorbiti. Così il rene lo assicura ioni che sono importanti per il corpo, sufficientemente messo a disposizione sarà rispettivamente Elimina le eccedenze diventare. Inoltre, il rene è per quello Eliminazione di farmaci, tossine e scorie metaboliche, come l'ammoniaca o l'acido urico sono responsabili.

Con l'escrezione o il riassorbimento di ioni (soprattutto di sodio) è anche contemporaneamente acqua escreta o assorbito. Quindi il volume dello spazio extracellulare e il Colpisce il volume del sangue diventare e così indirettamente Influenza su Verrà misurata la pressione sanguigna. Per questo puoi farlo Farmaco, quelli che Aumentare la produzione di urina, come diuretici dell'ansa, tiazidici o antagonisti del recettore dell'aldosterone Terapia dell'ipertensione (ipertensione) può essere utilizzato.

Continua a leggere sotto: ipertensione e Farmaci per l'ipertensione

L'equilibrio acido-base del corpo viene regolato attraverso l'eliminazione dei protoni (H +) e dell'idrogenocarbonato (HCO3-). Questo meccanismo svolge un ruolo importante nel compensare gli squilibri acido-base che possono verificarsi, ad esempio, nel contesto dell'acidosi respiratoria (acidificazione del sangue causata dalla respirazione). Tale acidosi può, ad esempio, essere innescata da un aumento della respirazione in una situazione stressante.

Influenzando i livelli di fosfato e calcio, i reni controllano la mineralizzazione ossea, cioè l'incorporazione di calcio e fosfato nelle ossa. L'ormone calcitriolo viene prodotto anche nei reni e svolge anche un ruolo centrale nella costruzione delle ossa. Oltre al calcitriolo, nel rene vengono sintetizzati anche altri ormoni come l'eritropoietina. L'eritropoietina influisce sulla produzione dei globuli rossi.

Anche le cinine, l'urodilatina, le prostaglandine e la renina sono prodotte nel rene. Le cinine sono importanti per regolare le dimensioni e la permeabilità dei glutei nel contesto dei processi infiammatori e per sensibilizzare i recettori del dolore.
L'urodilatino è usato per aumentare il flusso sanguigno renale, la produzione di urina e la gittata cardiaca.
L'ormone renina consente la conversione dell'angiotensinogeno in angiotensina ed è quindi coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna.
Le prostaglandine hanno importanti funzioni nello sviluppo del dolore, dell'infiammazione, della febbre e come mediatori.

Scopri di più sui prodotti di sintesi del rene su: calcitriolo, eritropoietina e Le prostaglandine

Compito della corteccia renale

La corteccia renale si trova tra la capsula renale e il midollo del rene. La corteccia renale ha uno spessore di circa 10 mm. I vasi sanguigni si trovano nella corteccia renale (glomeruli), quelli che prima stazione di produzione di urina rappresentare. I glomeruli sono costituiti da una nave di alimentazione (Vas afferens) e un vaso di drenaggio.
Le sostanze presenti nel sangue (elettroliti, farmaci, ecc.) Possono essere trovate qui dalle navi emergono e tra le membrane dei podociti (cellule a forma di stella attorno al capillare) verso l'alto nella stanza delle capsule raggiungere. Viene chiamato il plasma liquido filtrato (circa 150 l / giorno) ultrafiltrato.

L'ultrafiltrato scorre prima attraverso il prima sezione del tubulo prossimale (Pars convoluta) ed è lì nella sua La composizione modula. Puoi utilizzare diversi trasportatori e canali elettroliti come sodio, cloruro, bicarbonato, potassio e calcio, tra gli altri preso dall'ultrafiltrato diventare. Circa due terzi del sale da cucina filtrato e oltre 90% di bicarbonato sarà di nuovo in questa sezione di nuovo nel sangue guidato.
Nel corso successivo sarà Proteine, peptidi e amminoacidi riassorbiti. Anche essere Glucosio, galattosio e altro ancora zucchero nella prima sezione ottenuto dal filtrato.

La pars convoluta del tubulo distale si trova anche nella corteccia, in cui le concentrazioni di elettroliti nelle urine sono finemente regolate.

Funzioni del midollo renale

Il midollo renale si trova tra la corteccia renale e la pelvi renale. Il midollo del rene è costituito da circa dieci-dodici piramidi di tessuto, note anche come piramidi renali. Queste piramidi di tessuto puntano con la loro ampia superficie verso l'esterno, mentre le punte sporgono nel calice renale. Le piramidi renali si trovano nella corteccia renale come raggi midollari (Raggi midollari) ha continuato.

Diversi tubi di raccolta corrono in ciascuna delle piramidi renali. La composizione dell'urina è finemente regolata nei tubi di raccolta e anche l'acqua viene riassorbita. I pori urinari da cui gocciola l'urina secondaria nel calice si trovano sulla punta delle piramidi renali.

Nella zona midollare sono presenti anche i punti di entrata e di uscita dei vasi sanguigni, fondamentali per il trasporto di elettroliti e sostanze dentro e fuori dal rene.

Funzioni dei calici

Il calici sdraiarsi all'interno dei reni e servire il Deviazione urinaria. Vengono contati circa 10 piccoli calici per rene (Calices renalis minores). Diversi calices renalis minores formano i due grandi calici (Calices renalis majores). I grandi calici formano la pelvi renale. Esistono anche due tipi di calici renali: il calice ampollare e il calice dendritico. I calici dendritici sono ramificati e lunghi, l'aspetto più simile alle radici degli alberi, mentre i calici ampollari sono piuttosto corti e in confronto più larghi. Scorrono anche direttamente nella pelvi renale.

Per informazioni più dettagliate sull'anatomia, leggi: Anatomia del rene

I calici assorbire l'urina dai tubi di raccolta e dirigerlo nella pelvi renale ulteriore. Il Modifiche del filtratocome i cambiamenti di pH, l'assorbimento e la secrezione di elettroliti, inquinanti e farmaci si trovano nei precedenti sistemi tubolari completato stato quello che il Urina secondaria risultati. Alla fine dei tubi collettori si trovano le papille renali da cui esce lentamente e continuamente l'urina secondaria "gocciola" attraverso i pori nella pelvi renale.

La funzione del calice renale può dipendere Calcoli renali (nefrolitiasi), perché in questa malattia il Drenaggio delle urine meccanicamente disturbato è. Se l'urina non riesce a drenare, si raccoglie prima nella pelvi renale, poi nei calici e può portare all'ingrossamento dei calici.

Funzioni della pelvi renale

La pelvi renale è a Cavità all'interno dei reni del calice renale raccoglie l'urina secondaria gocciolante. Questa sezione lo farà nessuna ulteriore modifica della composizione delle urine effettuata. La pelvi renale viene utilizzata solo per passare l'urina nell'uretere (Uretere), che dirigono l'urina alla vescica.

Nella pelvi renale sono anche Cellule pacemaker localizzato che il Peristalsi urinaria , regolano il movimento dell'urina attraverso l'uretra. Nella parete della pelvi renale sono presenti cellule muscolari lisce che possono contrarsi e facilitare il deflusso dell'urina. In a Disturbo della diversione urinaria (Calcoli ureteri, bloccaggio degli ureteri) l'urina fino alla pelvi renale e portare ad un ingrossamento (doloroso) della pelvi renale. Come risultato di calcoli urinari o della conseguente congestione urinaria, infiammazione della pelvi renale (pielonefrite) treno.

Continua a leggere sotto: Infiammazione pelvica e Calcoli renali

Produzione di urina

Il compito principale del rene è produrre urina. Il sangue entra nei reni attraverso l'arteria renale e raggiunge i glomeruli attraverso i vasi afferenti. Lì vengono filtrati elettroliti, amminoacidi, farmaci, tossine, proteine, zuccheri e molto altro ancora. Questo ultrafiltrato scorre prima attraverso il sistema tubolare, nel quale vengono recuperate le sostanze importanti per l'organismo. Si tratta di elettroliti (sodio, potassio, calcio, ecc.), Ma anche zuccheri, proteine ​​e amminoacidi. Le sostanze nocive vengono lasciate nell'urina primaria o, in alcuni casi, vengono anche secrete attivamente nell'urina primaria. Ciò garantisce che nessuna sostanza importante vada perduta e che le sostanze nocive (veleni, prodotti metabolici finali, ecc.) Vengano escrete.

Dopo che l'urina primaria è stata regolata in termini di contenuto, viene chiamata urina secondaria, che scorre attraverso il tubo di raccolta attraverso le piramidi renali fino ai pori urinari. L'urina secondaria poi "gocciola" nel calice renale e fluisce verso la pelvi renale.

Diversi calici si aprono nella pelvi renale. L'urina si raccoglie nella pelvi renale e da lì viene trasportata attraverso gli ureteri nella vescica. In questo contesto, le cellule pacemaker della pelvi renale regolano il trasporto propulsivo dell'uretere.

Controllo della produzione di urina

La produzione di urina è controllata principalmente da due diversi ormoni: adiuretina e aldosterone.

Adiuretine, chiamato anche ormone antidiuretico, viene prodotto nell'ipotalamo ed entra nel flusso sanguigno attraverso il lobo posteriore della ghiandola pituitaria.
L'adiuretina si lega Recettori V2 nel tubulo distale e in Collettore e aumenta l'incorporazione dell'acquaporina 2 (AQP2) nella membrana. Questo è Canali d'acquain modo che l'acqua aumentata viene estratta dall'urina e nel flusso sanguigno può arrivare. Da questo ne segue uno Aumento del volume sanguigno e Concentrazione delle urine.
al di sopra di V1I recettori sulle cellule muscolari lisce vascolari sono causati dalla contrazione dell'adiuretina. Tramite la Contrazione delle cellule muscolari vascolari e il volume di sangue maggiore l'adiuretina ne ha uno effetto antipertensivo.

L'aldosterone appartiene al sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS in breve) ed è prodotto nella corteccia surrenale. L'aldosterone agisce stimolando un recettore all'interno delle cellule del tubulo distale. L'aldosterone ne fa uno Aumento dell'espressione di varie proteine: Canali luminali del sodio e del potassio (direzione "vaso urinario") e pompe del sodio / potassio dirette verso il vaso sanguigno. Queste proteine ​​fanno sì che più sodio venga ritirato dalle urine. Questo crea un gradiente che porta a recupero passivo dell'acqua conduce. D'altra parte, viene escreto più potassio.
La secrezione basale di aldosterone oscilla durante il giorno. Può anche essere regolato da diversi fattori. In a volume di sangue basso (ipovolemia), uno Carenza di sodio (iponatriemia), uno Potassio in eccesso (iperkaliemia) o quando il flusso sanguigno renale diminuisce, l'aldosterone diventa aumento del flusso sanguigno presentata.

Di conseguenza, l'aldosterone e l'adiuretina producono meno acqua nelle urine; conseguentemente lavelli il Volume delle urine, mentre il La concentrazione aumenta. In contrasto il volume del sangue aumenta e quindi secondario al Pressione sanguigna. Inoltre, l'aldosterone e l'adiurzione influenzano il comportamento nel bere promuovendo una sensazione di sete e quindi portando anche ad un aumento dell'assunzione di liquidi.

Scopri di più su: Corticoidi minerali e Adiuretine

Compito nell'equilibrio elettrolitico e minerale

Il rene serve il Mantenere l'equilibrio nel sale minerale o nell'equilibrio elettrolitico. Gli elettroliti svolgono un ruolo centrale in molti processi cellulari, quindi le loro concentrazioni devono essere rigorosamente regolate. I reni hanno meccanismi diversi per garantire un equilibrio ottimale.
Il rene tende a fare il elettroliti che sono in Urina primaria sono per riassorbimento per riconquistare. Gli elettroliti vengono riassorbiti dal filtrato attraverso vari sistemi e canali di trasporto e possono tornare nel sistema sanguigno. Così conservato il rene l'organismo contro inutili perdite di elettroliti.

Ad esempio, se la concentrazione di un elettrolita è troppo alta, i reni possono aumentare l'escrezione di questo elettrolita riducendo selettivamente l'assorbimento di questo ione. Se la funzione renale è disturbata, la concentrazione di elettroliti nel plasma sanguigno può scendere al di fuori del valore normale, cioè può essere aumentata o diminuita. Alcuni farmaci, come i diuretici, possono bloccare i sistemi di trasporto del rene e quindi portare anche a disturbi elettrolitici.

Scopri di più sugli elettroliti rilevanti: sodio, potassio, Calcio e cloruro